dojenje - Roda

DOJENJE U TRUDNOĆI I TANDEMSKO DOJENJE
Planirate ponovnu trudnoću Ostali ste trudni Bilo da je
trudnoća planirana ili neplanirana, razdoblje je velikih
psihičkih i fizičkih promjena. Ako uz to još dojite, Vaših
je pitanja i nedoumica zasigurno više nego što je to
slučaj s drugim trudnicama i zasigurno Vas muči idu li
dojenje i trudnoća zajedno
Ne postoji jednostavan odgovor, on ovisi o Vama, Vašem
psihičkom i fizičkom stanju, trudnoći i Vašem djetetu, pa
i o Vašem partneru. Okolnosti će se vjerojatno mijenjati i
tijekom trudnoće, pa je dobro ostati fleksibilan i gledati
na stvari «dan za danom».
Zašto bi žena htjela nastaviti s dojenjem, iako je
trudna
U tzv. nerazvijenim zemljama nije čudno vidjeti trudnu
ženu koja doji. Ali u našem, ”razvijenom dijelu svijeta”,
oko toga kruži više ”rekla-kazala” priča no činjenica.
Dojenje je posebno vrijeme, posebna blizina s djetetom i
nekim ženama je nezamislivo prestati s dojenjem prije
nego je dijete za to spremno. Žena može nastaviti
njegovati ovu vezu sa svojim djetetom i istovremeno
osigurati dobro stanje djeteta u trbuhu. Uz malo
edukacije liječnika i majki, dojenje u trudnoći, gotovo
uvijek, ne ostavlja loše posljedice.
Osjećaji
Kada žena koja doji zatrudni, jedan od većih problema
mogu biti – osjećaji. Nastaviti s dojenjem starijega
djeteta kroz trudnoću i nakon rođenja bebe nije nešto
što većina žena planira. A i u mnogim se društvima ova
pojava smatra neprihvatljivom ili neuobičajenom. Mama
može osjećati pritisak okoline da počne s odvikavanjem
ali isto tako može osjećati pritisak i da nastavi s
dojenjem.
Važni čimbenici pri rješavanju svih ovih osjećaja su:
starost djeteta koje doji, zdravstveni problemi u
trudnoći, odnos oca prema nastavku dojenja, osjeća li
majka ikakvu nelagodu ili čak bol pri dojenju i prijašnja
iskustva u dojenju.
Velik broj djece sam prestaje dojiti ako mama zatrudni.
Jedan od razloga su promjene u okusu i količini mlijeka
koje nastupaju najčešće u drugom tromjesečju. Slijedeći
razlog je bol u bradavicama zbog hormonalnih promjena
zbog kojih žena sama može htjeti prestati s dojenjem.
Treći razlog je spremnost djeteta da prestane dojiti, što
nema nikakve veze s trudnoćom.
Briga za nerođeno dijete
Majka koja se dobro hrani ne bi trebala imati problema s
proizvodnjom hranjivih tvari za bebu u trbuhu i mlijeka
za dijete koje doji, ako je to dijete starije od godine
dana. Važno je da majka dobiva dovoljno na težini, jede
kvalitetno i raznovrsno i uzima dodatke vitamina i
minerala ako je to potrebno. Majci je također potreban
dodatan odmor.
Ne postoji niti jedna jedina medicinska studija koja je
istražila posljedice dojenja u trudnoći na nerođeno dijete
u razvijenom svijetu. Iako se tijekom dojenja mogu
osjećati kontrakcije maternice, one se ipak smatraju
normalnim dijelom trudnoće. Do tih istih kontrakcija
dolazi tijekom seksualne aktivnosti koju većina parova
ima tijekom čitave trudnoće.
Velik dio liječnika preporuča da se prestane s dojenjem
“za svaki slučaj”. Međutim, istina je da, ako je trudnoća
uredna i majka zdrava, dojenje tijekom trudnoće je
isključivo odluka majke. Hormoni trudnoće mogu se
naći, u malim količinama, u majčinome mlijeku ali nisu
opasni za dijete koje doji.
Situacije u kojima bi se trebalo prestati s dojenjem su
slijedeće:
- krvarenja ili bolovi u maternici,
- povijest ranih trudova i prijevremenoga poroda,
- problemi s dobivanjem na težini tijekom
trudnoće.
Fizičke promjene u trudnoći
Istina je da se problem bolnih bradavica javlja kod
mnogih žena koje doje u trudnoći. Isto tako je istina da
se proizvodnja mlijeka može jako smanjiti. Međutim,
postoje majke koje nikada takvo što ne osjete. Dojenje
samo po sebi ne crpi fizičku energiju ali trudnoća da.
Nekim majkama je veći problem od dojenja to što imaju
energičnog jednogodišnjaka kojeg, ponekad, treba
nositi. A to je već problem koji bi se javio i bez dojenja u
trudnoći.
Bol u bradavicama je često prvi znak trudnoće i
uzrokovan je hormonalnim promjenama. Zbog toga Vam
uobičajeni savjeti što raditi u slučaju bolnih bradavica
neće pomoći. Da bi bol bila podnošljivija preporučamo
Vam korištenje tehnike disanja s tečajeva za porod,
mijenjanje položaja pri dojenju. Zamolite dijete da doji
nježnije, ali mu i objasnite da ono nije krivo za bol;
preporučamo i ručno izdajanje kako biste izazvali refleks
otpuštanja mlijeka prije nego dijete krene dojiti.
Neke majke mogu osjetiti emocionalnu nelagodu pri
dojenju u trudnoći. Može Vam pomoći razmišljanje o
nečemu drugome. Na primjer: čitanje knjige, slušanje
glazbe ili gledanje televizije.
Tijekom zadnjih mjeseci trudnoće, proizvodit će se više
kolostruma a i zbog hormona trudnoće smanjiti će se
količina mlijeka koju mama proizvodi. Nemojte se bojati
da će starije dijete popiti sav kolostrum. Koliko god ono
dojilo, kolostrum će svejedno biti spreman za Vašu novu
bebu odmah nakon poroda.
U slučaju da je starije dijete mlađe od godine dana,
morate paziti da ono i dalje dobiva dovoljno na težini u
ovim zadnjim mjesecima Vaše trudnoće. Ako bude
potrebno, trebate mu dati nadomjestak.
Iako neka djeca prestanu dojiti tijekom mamine
trudnoće, svejedno mogu pokazati novi interes za
dojenje nakon rođenja brata ili sestre. Ako mama tada
ne želi dojiti starije dijete, može izdojiti mlijeko i
ponuditi mu ga u šalici.
I na kraju…
Kao i pri donošenju svih ostalih odluka s kojima se
suočavamo kao roditelji, moramo se potruditi da
pronađemo onu varijantu koja odgovara nama, moramo
dobro pretresti naše srce i dušu da bi znali kako želimo
odgajati našu djecu i ne smijemo podleći pritiscima
onoga što se smatra normom u društvu. Nemojte
prestati dojiti zato što je društvu prihvatljivije da vidi
ženu u minimalnom bikiniju nego trudnicu koja doji.
Ne postoji niti jedan znanstveni dokaz da bi dojenje u
trudnoći moglo štetiti vama, vašem djetetu ili vašoj bebi
u trbuhu. Još jednom ćemo ponoviti: ako je trudnoća
uredna i majka zdrava, dojenje tijekom trudnoće je
isključivo vaša odluka.
Nakon poroda…
Majka koja doji kroz trudnoću može se odlučiti za
istovremeno dojenje novorođenčeta i starijeg djeteta.
Ovo se naziva tandemsko dojenje. Ono može biti veliki
užitak, ali i izvor stresa.
Ponovo osjećaji
Bez obzira na to jeste li se pripremili na dojenje u
tandemu, Vaši Vas osjećaji kada se dijete rodi mogu
iznenaditi. Možda ste odlučili nastaviti dojiti starije dijete
imajući u vidu njegove potrebe, ne poznavajući još
nerođenu bebu. Nakon poroda, sve se ovo može
promijeniti. Kakvi god bili, Vaši su osjećaji
najvjerojatnije posve normalni (emocionalne «bure» su
očekivane poslije poroda i ako dojenje nije uključeno).
No, dobro ih je unaprijed imati u vidu i razgovarati o
njima ako se pojave.
Praktični savjeti
U prvim danima potrebno je osigurati da novorođenče
dobije dovoljno kolostruma. Tu može pomoći tata tako
da se dojenje starijeg djeteta «odgodi» nekom drugom
aktivnošću.
Majka koja doji dvoje djece može se osjećati gladnija i
žednija nego da doji samo jedno. Ovo je potrebno
uvažiti. Također joj je potrebno više odmora pa je
dobrodošla svaka pomoć u prvim tjednima nakon
poroda.

Prilikom dojenja u tandemu nije potrebna nikakva
dodatna higijena. Normalno kupanje ili tuširanje, čista
odjeća će biti dovoljni. Čak ni u slučaju lakših bolesti nije
potrebno ograničiti svako dijete na «svoju» dojku. Do
trenutka kada se bolest uoči, djeca su već dijelila dojku
pa tako i uzročnike bolesti.
Jedino kada je potrebno ograničiti svako dijete na
«svoju» dojku je u slučaju pojave gljivica (soor, thrush),
te u slučaju drugih ozbiljnih, a jako zaraznih bolesti.
Kako dojiti dvoje djece Tko doji prvi Na kojoj strani
Koliko dugo Sve su ovo pitanja na koja je nemoguće
dati općenit odgovor. Svaka ga majka mora pronaći za
sebe i svoju djecu i pri tome paziti samo na to da
novorođenče dobije sve mlijeko koje mu treba. Oko
svega ostalog trebalo bi biti fleksibilan i pri tome uzeti u
obzir potrebe sva tri člana tandema. Nekim će majkama
uspjeti ograničiti dojenje starijeg djeteta vremenski i
samo nakon što je novorođenče dojilo. Za neku je djecu
ovo nemoguće.
Nekim majkama je lakše dojiti najprije jedno pa drugo
dijete dok je drugima lakše dojiti ih istovremeno.
Općenito je ipak bolje izmjenjivati dojke, a ne ograničiti
po jedno dijete na jednu, te pri tome imati na umu
sastav mlijeka (masno mlijeko dolazi na kraju). Važno je
pri tome pratiti mokre pelene i stolice kako biste bili
sigurni da novorođenče dobro napreduje.
Tandemsko dojenje nije jednostavno i zahtijeva puno od
majke i obitelji. Normalno je i da majka osjeća da joj je
previše dodira i dojenja tijekom dana. Osim djece koja je
trebaju, tu je i partner. Stoga može pomoći da
pronađete nekoliko minuta u danu samo za sebe –
istuširajte se, okupajte ili pođite u manju šetnju.
Ipak, tandemsko
dojenje uspješno
funkcionira za neke
majke i donosi
dobrobit i posebnu
vezu koja se stvara
između dva malena
«partnera» u dojenju.
Kao i za dojenje u
trudnoći, pri odluci
razmotrite potrebe
Vaše djece i Vas, a ne
društvene norme i
očekivanja.
Izvor: La Leche League International
Što treba zapamtiti
• Majčino mlijeko je potpuna i
savršena hrana za dojenčad
• Majčino mlijeko štiti dojenčad od
infekcija i bolesti
• Bebe koje su dojene imaju
razvijeniji vid i govor
• Majčino mlijeko je besplatno
• Dojenjem se štiti okoliš
Gdje mogu potražiti pomoć
ako mi bude potrebna
• Na Internet stranicama udruge RODA
www.roda.hr u rubrici Dojenje
• Na forumu Udruge RODA -
www.roda.hr/forum 24 sata dnevno
otvoreni smo za sva Vaša pitanja i
nedoumice
• Na besplatnom Rodinom SOS telefonu za
dojenje 0800 22 77 22 svaki dan od 8
do 20 sati možete razgovarati s mamom
koja će Vam pomoći pri rješavanju
problema oko dojenja
Rodin SOS telefon za dojenje ima podršku Ministarstva
zdravstva i Državnog zavoda za zaštitu obitelji,
materinstva i mladeži, a financijsku potporu je pružila
Academy for Educational Development (AED), sredstvima
Američke agencije za međunarodni razvoj (USAID) u
okviru programa Potpora hrvatskim nevladinim
organizacijama (CroNGO).
D O J E N J E
S A V J E T I I I N F O R M A C I J E
dojenje u trudnoći
i tandemsko dojenje
RODA – RODITELJI U AKCIJI
Zagreb, Savska cesta 80
Tel/fax: 01 61 77 500, mob: 091 586 3717
www.roda.hr
e-mail: roditeljirode@net.hr
Na fotografijama korištenim u ovom letku su mama Jadranka sa Karlom i
Annom i mama Maja sa Janom. Cure, hvala i super ste!