11.02.2015 Views

Zdravlje naslovna.indd

Zdravlje naslovna.indd

Zdravlje naslovna.indd

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

ZDRAVLJE<br />

PRIMARNA ZDRAVSTVENA ZAŠTITA<br />

MOJ LJEKAR<br />

RECEPTI<br />

DOBROVOLJNI DAVAOCI<br />

HIV I SIDA<br />

HEPATITIS<br />

DROGA I NJENE POSLJEDICE<br />

ALKOHOL I PUŠENJE


U PRAVU SI, misli<br />

Bolestan čovjek zna mnogo štošta o čemu zdrav i ne sluti.<br />

Arne Garborg


ZDRAVSTVENA<br />

ZAŠTITA<br />

PRIMARNA ZAŠTITA<br />

Primarna zdravstvena zaštita podrazumijeva unapređenje<br />

zdravlja građana, edukaciju, saradnju sa drugim organizacijama,<br />

zdravstvenu zaštitu majke i djeteta, planiranje porodice,<br />

otkrivanje, prevenciju i kontrolu bolesti, liječenje bolesti<br />

usta i zuba, zdravstvenu zaštitu zaposlenih kao i zaštitu i unapređenje<br />

mentalnog zdravlja. Primarnu zdravstvenu zaštitu<br />

obezbjeđujui javne zdravstvene ustanove - domovi zdravlja. U<br />

okviru primarne zaštite imaš pravo ia na imunizaciju protiv<br />

zaraznih bolesti, patronažne posjete, prevenciju i liječenje najčešćih<br />

bolesti i povreda, hitnu medicinsku pomoć, zdravstvenu<br />

rehabilitaciju djece i mladih s poremećajima u tjelesnom<br />

razvoju kao i obezbjeđenje lijekova.<br />

Tvoj odnos sa zdravstvenim radnicima mora se zasnivati na<br />

poštovanju, toleranciji i povjerenju. U ostvarivanju zdravstvene<br />

zaštite moraju se poštovati tvoja vjerska, kulturna i moralna<br />

uvjerenja.<br />

ZDRAVLJE<br />

115<br />

ZDRAVSTVENO OSIGURANJE<br />

Obavezno zdravstveno osiguranje ostvaruje se preko Republičkog<br />

fonda za zdravstveno osiguranje (>Kontakti). Kao<br />

osiguranik/ca imaš pravo na ljekarske i stomatološke preglede,<br />

liječenje u državnim bolnicama, liječenje u inostranstvu,<br />

nabavku lijekova i medicinskih pomagala. Imaš pravo i<br />

na bolovanje, kao i na nadoknadu putnih troškova tokom liječenja.<br />

Osiguranici imaju pravo da osiguraju i članove uže porodice<br />

(bračni drug, dijete, usvojeno dijete..), dok se članovi šire porodice<br />

( otac, majka, unučad, braća, sestre...) mogu osigurati,<br />

ako su trajno i potpuno nesposobni za samostalan život. Dijete<br />

osiguranika ima pravo na zdravstveno osiguranje do završetka<br />

školovanja tj. najkasnije do 26. godine života. Pravo<br />

na besplatnu zdravstvenu zaštitu imaju i djeca mlađa od 15<br />

godina, trudnice, osobe starije od 65 godina, nezaposleni i osobe<br />

sa invaliditetom.<br />

OSIGURANJE U INOSTRANSTVU<br />

Putničko zdravstveno osiguranje omogućava da ti, u slučaju<br />

nezgode ili bolesti u inostranstvu, budu refundirani troškovi<br />

liječenja. Cijena osiguranja varira od vremena koje ćeš provesti<br />

u inostranstvu, zemlje u koju putuješ. Račune ljekarskih<br />

usluga predaješ u osiguravajuću kuću u kojoj si uplatio/<br />

la osiguranje a oni će ti refundirati troškove.


ZDRAVLJE<br />

116<br />

MOJ LJEKAR<br />

Pravo na zdravstvenu zaštitu ostvaruješ preko izabranog ljekara.<br />

To je ljekar kod kojeg isključivo možeš obavljati ljekarske<br />

preglede. On ima potpuni uvid u tvoje zdravstveno stanje tj.<br />

istoriju bolesti, bolovanja, itd. Da bi izabrao svog ljekara, potrebna<br />

ti je ovjerena zdravstvena knjižica i lična karta (> Dokumenta).<br />

Pri registraciji potpisuješ izjavu kojom biraš ljekara,<br />

a na svim punktovima domova zdravlja istaknuti su spiskovi<br />

ljekara. Možeš izabrati ljekara kojeg želiš, bez obzira u<br />

kojem domu zdravlja radi. Nakon toga, bićeš kompjuterski<br />

registrovan/a u domu zdravlja u kojem tvoj ljekar radi.<br />

Ukoliko ti ne odgovara izabrani ljekar, možeš ga promijeniti<br />

nakon godinu dana.<br />

Izabrani ljekari za odrasle su ljekari opšte prakse; za djecu -<br />

pedijatri; za žene - ginekolozi; i stomatolozi za djecu i starije<br />

od 65 godina. Muškarci imaju jedan zdravstveni karton, dok<br />

žene imaju dva - jedan kod izabranog ljekara opšte prakse, a<br />

drugi kod ginekologa (>Seks i trudnoća). Preglede zakazuješ<br />

lično ili preko telefona, a ako nijesi u mogućnosti da odeš u<br />

dom zdravlja, tvoj ljekar će te posjetiti kući. Ista je situacija i<br />

kada se radi o složenim postupcima dijagnostike i liječenju<br />

određenih bolesti. Terapiju ti može prepisati samo izabrani<br />

ljekar, a u slučaju da ti drugi ljekar prepiše lijek ili uput za<br />

dalje liječenje, terapiju plaćaš sam.


ZDRAVLJE<br />

117<br />

OBAVEZE LJEKARA<br />

Zakon obavezuje sve zdravstvene radnike da pruže hitnu medicinsku<br />

pomoć uvijek i na svakom mjestu. Na to su obavezni<br />

i u slučaju štrajka ili drugih vanrednih okolnosti. Ako ljekar<br />

odbije da ti pruži hitnu pomoć, prijeti mu kazna od 10 iznosa<br />

minimalne cijene rada u Crnoj Gori.<br />

Ljekar te ne mora pregledati, u slučaju da prethodno ne zakažeš<br />

pregled ili ako nije tvoj izabrani ljekar. Nije u obavezi<br />

da te pregleda i u slučaju da nije nadležan za tebi potrebnu<br />

oblast liječenja ili ako nije dostavljena potrebena dokumentacija.<br />

Ako u zdravstvenoj ustanovi nijesu u mogućnosti<br />

da ti pruže potrebnu medicinsku uslugu, obavezni su<br />

da te upute u drugu, sa najvažnijim medicinskim nalazima i<br />

razlozima za upućivanje.<br />

Ljekar je obavezan da ti pruži sve informacije o tvom zdravlju,<br />

ali i da ih čuva od drugih. Ako mora da se konsultuje sa drugim<br />

ljekarom ili smatra da čuvanje profesionalne tajne može negativno<br />

uticati na tvoje zdravstveno stanje, ljekar ima pravo<br />

da saopšti podatke nekom od članova tvoje uže porodice.<br />

U slučaju nezadovoljstva tretmanom u medicinskoj ustanovi<br />

možeš se obratiti direktoru te zdravstvene institucije. Žalbu<br />

možeš podnijeti pismeno ili usmeno, a odgovor moraš dobiti<br />

u roku od pet dana. Ako si nezadovoljan/na odgovorom, možeš<br />

se obratiti zdravstvenoj inspekciji (> Kontakti).<br />

KUĆNO LIJEČENJE<br />

Usluga zdravstvene zaštite uključuje i pravo na kućno liječenje<br />

i kućnu posjetu ljekara. Za kućno liječenje zadužena je<br />

patronažna služba (>Kontakti), a po nalogu izabranog ljekara.<br />

Pravo na patronažnu službu imaju svi bolesnici koji<br />

zbog bolesti ili nepokretnosti nijesu u mogućnosti da dođu u<br />

dom zdravlja. Da bi te patronažna služba posjetila kod kuće,<br />

izabrani ljekar ti mora napisati nalog za kućnu posjetu. U<br />

njemu se precizira dijagnoza i istorija bolesti, kao i terapija<br />

koja te sljeduje. Troškove terapije i posjete patronažne službe<br />

snosi dom zdravlja.<br />

KOD SPECIJALISTE<br />

Izabrani ljekar te može uputiti na pregled specijalisti tek kada<br />

uradi kompletne analize i kada mu je potrebno dodatno stručno<br />

mišljenje kako bi postavio dijagnozu. Na specijalistički<br />

pregled možeš poći samo uz ovjereni uput izabranog ljekara,<br />

u protivnom moraš platiti punu cijenu pregleda.<br />

Da zakažeš specijalistički pregled potrebna ti je ovjerena zdravstvena<br />

knjižica i uput od ljekara. Nakon pregleda kod specijaliste,<br />

sa novim nalazima ponovo ideš kod izabranog ljekara.<br />

To radiš da bi tvoj izabrani ljekar imao uvid u promjene i<br />

dijagnozu ljekara specijaliste, te da bi sve izmjene unio u tvoj<br />

zdravstveni karton radi daljeg liječenja.


ZDRAVLJE<br />

118<br />

RECEPTI<br />

Lijekove propisuje izabrani ljekar i u okviru obaveznog zdravstvenog<br />

osiguranja imaš pravo na lijekove koji se propisuju na<br />

recepte. Većinu lijekova koje uz recept podižeš u “državnim”<br />

apotekama ne plaćaš. Ipak, za neke je potrebno platiti manju<br />

svotu novca (“participacija”). Recepti za ljekove u Crnoj Gori<br />

važe u apotekama “Montefarma” i “Galenike”. Lijekove ti može<br />

prepisati samo izabrani ljekar, i podižeš ih na recept. Lijekovi<br />

za smirenje mogu se uzeti samo uz ljekarski recept i ni<br />

jedna apoteka ih ne smije slobodno prodavati.<br />

Ne preporučuje se kupovanje lijekova bez recepta, jer nestručnom<br />

upotrebom možeš ugroziti svoj ili tuđi život.<br />

Na recept se ne mogu propisati lijekovi koji se koriste<br />

isključivo uz ljekarski nadzor ili ih mogu davati samo zdravstveni<br />

radnici (ampulirani lijekovi, infuzioni rastvori, vakcine,<br />

serumi, dječija i vještačka hrana...). Neke lijekove moraš platiti<br />

iako za njih imaš recept. To uglavnom zavisi od klase lijekova.<br />

U slučajevima kućnog liječenja, imaš pravo i na medicinska<br />

sredstva i materijale koji se upotrebljavaju kod izabranih ljekara,<br />

a koji se ne propisuju na recepte. Ako si nezadovoljan<br />

uslugom “državnih” apoteka, možeš se žaliti Apotekarskoj<br />

ustanovi Crne Gore. (>Kontakti)


ZDRAVLJE<br />

119<br />

PRIVATNE APOTEKE<br />

Kada lijekove nabavljaš u privatnim apotekama, ne možeš ih<br />

dobiti besplatno, čak i kada imaš recept. U privatnim apotekama<br />

ne možeš kupiti antidepresive i neuroleptike bez recepta.<br />

Isto pravilo važi i za kupovinu antibiotika.<br />

Fond za zdravstvo obezbjeđuje refundaciju troškova za određene<br />

lijekove kupljene u privatnim apotekama. To su lijekovi<br />

sa tzv. pozitivne liste. Za refundaciju troškova moraš podnijeti<br />

zahtjev u kancelarijama fonda, uz izvještaj specijaliste kojim<br />

je propisano korišćenje određenog lijeka i fiskalni račun apoteke<br />

u kojoj si kupio lijek.<br />

AGENCIJA ZA LIJEKOVE<br />

Nacionalna agencija za lijekove i medicinska sredstva brine<br />

o obezbjeđivanju kvalitetnih, bezbjednih i efikasnih lijekova<br />

i medicinskih sredstava. Uloga agencije je i da održava balansirano<br />

tržište lijekova, suzbija ilegalnu proizvodnju i promet<br />

lijekova kao i prodaju lažnih lijekova. Uprava za lijekove i<br />

medicinska sredstva, će ubuduće izdavati dozvolu za promet<br />

lijeka. Za dobijanje dozvole lijek mora biti registrovan u<br />

Crnoj Gori, na osnovu ekspertske procjene, dokumentacije<br />

koju prilaže proizvođač lijeka i laboratorijske provjere uzoraka<br />

medikamenata. Planirano je i osnivanje Nacionalnog<br />

centra koji bi pratio neželjena dejstva lijekova i bio povezan<br />

sa Svjetskom zdravstvenom organizacijom.<br />

HITNO I URGENTNO<br />

U vanrednim situacijama, kada ti je pomoć hitno potrebna<br />

(povrede, pogoršanje bolesti...) medicinsku njegu tražiš u Urgentnom<br />

bloku ili Hitnoj pomoći (>Kontakti). Urgentni blok<br />

je dio Kliničko-bolničkog centra Crne Gore gdje se preuzimaju<br />

hitni slučajevi koje dovozi Služba hitne pomoći. Pacijentima<br />

u Urgentnom bloku pruža se brza i efikasna medicinska<br />

pomoć, a nakon intervencije idu kući. Ako je situacija ozbiljna<br />

bićeš smješten/a na odgovarajuće bolničko odjeljenje na<br />

dalje liječenje. S obzirom da je, zbog velikog broja pacijenata,<br />

u Urgentnom bloku skoro uvjek “vanredna situacija”, ne očekuj<br />

previše komfora.<br />

U slučaju da imaš primjedbe na tretman, možeš se obratiti<br />

direktoru Kliničkog centra direktno ili pisanom primjedbom.<br />

Hitna pomoć je služba zadužena za odlazak na teren i pružanje<br />

prve pomoći nastradalima u nesreći, kao i pacijentima<br />

koji zahtijevaju najhitniju medicinsku pomoć. U slučaju da<br />

ti je, zbog kasne ili loše intervencije službe hitne pomoći,<br />

ugroženo zdravlje možeš podnijeti krivičnu prijavu. Zdravstvenim<br />

radnicima koji odbiju da pruže hitnu medicinsku pomoć<br />

prijeti kazna od 10 minimalnih cijena rada u Republici.


ZDRAVLJE<br />

120<br />

KULTURA PONAŠANJA<br />

Kada pođeš kod ljekara, prijavljuješ se na šalter. Tamo predaješ<br />

zdravstvenu knjižicu i neophodna dokumenta za pregled<br />

ili kontrolu. Pravila ponašanja u bilo kojoj javnoj ustanovi su<br />

određena pravilnikom. To znači da kod ljekara ne možeš poći<br />

u šortsu, papučama ili kupaćoj garderobi. Moraš poštovati zone<br />

zabranjenog pušenja, ne smiješ koristiti mobilni telefon<br />

tamo gdje je to naznačeno...<br />

DOGODILO SE...<br />

Protiv dežurne doktorice u podgoričkoj hitnoj pomoći, pokrenut<br />

je disciplinski postupak jer nije htjela da pruži pomoć<br />

maloljetnoj pacijentkinji. Bračni par iz Podgorice doveo je u<br />

Hitnu dijete sa visokom temperaturom, ali je doktorka odbila<br />

da ga pregleda jer joj “još nije počela smijena”. Umjesto<br />

da pomogne djevojčici, ona je roditeljima kazala da sačekaju<br />

još pola sata. Roditelji su poveli dijete u Urgentni centar, a<br />

već sjutra nesavjesnu doktorku prijavili njenom direktoru.<br />

Prioritet kod pregleda određuju zdravstveni radnici, na osnovu<br />

hitnosti slučaja, zakazanih termina i redosljeda predavanja<br />

knjižica. U slučaju da smatraš da je tvoj slučaj prioritetan (i da<br />

je to opravdano), na to možeš ukazati službenici na šalteru.<br />

Tokom čekanja, ne možeš ulaziti kod ljekara dok su unutra drugi<br />

pacijenti. Nakon pregleda nemoj se zadržavati u hodnicima.<br />

PREKO REDA<br />

U određenim slučajevima kod ljekara možeš ući i preko reda.<br />

Na to imaš pravo, u slučaju da bi svako odlaganje pregleda<br />

znatno pogoršavalo zdravstveno stanje ili ako bolest zahtjeva<br />

hitnu intevenciju. Najčešće u zdravstvenim ustanovama<br />

prioritet imaju osobe sa invaliditetom, djeca ili starije<br />

osobe. U slučaju da drugi pacijenti neopravdano ulaze u ordinaciju<br />

preko reda, možeš se žaliti ljekarskom osoblju.<br />

OPERACIJE<br />

Hirurške i druge medicinske intervencije mogu se preduzeti<br />

samo ako oboljela ili povrijeđena osoba na njih pristane. Za<br />

maloljetne osobe tu odluku donosi roditelj, a ako je ona starija<br />

od 14 godina uzima se u obzir i njeno mišljenje. Kada je pacijentu<br />

život u opasnosti, a on nije u stanju da donese odluku,<br />

a zbog hitnosti se ne može obezbijediti ni pristanak roditelja,<br />

konzilijum ljekara može sam da odluči o intervenciji. U<br />

slučaju loše ili nesavjesno odrađene intervencije možeš obratiti<br />

zdravstvenoj inspekciji. (>Kontakti)<br />

Trajanje postoperativnog perioda i učestalost kontrola određuje<br />

ljekar. Bolnica se napušta po dobijanju otpusne liste. U<br />

slučaju da, uprkos protivljenju ljekarskog tima, želiš da prekineš<br />

boravak u bolnici, moraš o tome dati pismenu izjavu.<br />

Time se ljekarski tim ograđuje od bilo kakve odgovornosti zbog<br />

eventualnog pogoršanja tvog zdravlja.


ZDRAVLJE<br />

121<br />

TRANSPLANTACIJA ORGANA<br />

Transplantacija organa je jedini način liječenja ljudi sa terminalnim<br />

oštećenjima bubrega, jetre, srca, pluća... Organi se<br />

prenose sa preminule osobe, koja je za života izrazila želju<br />

da bude donor. Iako su gotovo sve evropske zemlje taj proces<br />

precizno regulisale, kod nas ne postoji adekvatna zakonska<br />

regulativa. Kod nas još uvjek važi zakon iz vremena SFRJ, na<br />

osnovu kojeg porodica preminulog odlučuje da li će organi<br />

za života biti poklonjeni i tako nekome spasiti život. U praksi<br />

porodice najčešće ne dozvoljavaju doniranje, jer nijesu znali<br />

stav svojih najbližih za života.<br />

U zemljama većeg dijela Evrope to se rješava pomoću donorskih<br />

kartica i registra donora. Donor može biti svaka osoba<br />

bez obzira na godine (zavisi od opšteg zdravstvenog stanja u<br />

trenutku smrti). Osim toga donor ne smije bolovati od infektivnih<br />

bolesti (HIV, hepatitis C i B, karcinoma. Doniranjem organa<br />

pruža se mogućnost da poslije smrti nekom spasiš život.<br />

Donor može biti svaka osoba kojoj je konstatovana moždana<br />

smrt. U toku života, donor može dati bubreg, jetru, koštanu<br />

srž... i to obično krvnim srodnicima. Kod nas još nije ustanovljena<br />

procedura za prijavljivanje za doniranje organa.<br />

Ljekarima koji presađuju organe bez pismenog pristanka<br />

porodice preminulog prijeti kazna zatvora od tri mjeseca do<br />

četiri godine.


ZDRAVLJE<br />

122<br />

PRIVATNE ORDINACIJE<br />

Ordinacija se može otvoriti samo uz licencu za rad, koju izdaje<br />

ljekarska komora koja je nadležna i za njihovo oduzimanje i<br />

obnovu. Nalazi izdati u privatnoj oridinaciji važe i u državnim<br />

bolnicima, ako privatna ordinacija ima licencu Ministarstva<br />

zdravlja.<br />

Zdravstveni radnici mogu da rade i u privatnim ordinacijama<br />

pod uslovom da osim odgovarajuće školske spreme<br />

imaju položen stručni ispit.<br />

Pregledi u privatnim ordinacijama plaćaju se u zavisnosti od<br />

cjenovnika. Prema modelu koji je u fazi razrade, neke privatne<br />

ordinacije, koje sklope ugovor sa Fondom zdravlja, pružaće<br />

usluge kao i državne. U slučaju nezadovoljstva uslugama<br />

u privatnoj ordinaciji možeš se žaliti njenom vlasniku ili<br />

zdravstvenoj inspekciji.<br />

NADRILJEKARI<br />

Ako se odlučiš na liječenje u nekoj od neregistrovanih “ordinacija”<br />

koje su smještene u preuređenim privatnim stanovima<br />

ili kućama, dobro provjeri ko je “ljekar” kod koga ideš. Neka<br />

te ne zavara i polakomi niska cijena tih usluga, jer odlazak<br />

kod ljekara koji nema odgovarajuću spremu ili dozvolu za rad<br />

može dovesti u pitanje tvoje zdravlje, a u najgorem slučaju i<br />

život. Osobama koje se bave liječenjem bez odgovarajuće stručne<br />

spreme ili dozvole prijeti novčana ili kazna zatvora do<br />

dvije godine.<br />

DOGODILO SE...<br />

Starija žena iz susjedstva pokušala je da na svoju ruku porodi<br />

mladu komšinicu. Iako nije imala nikakvog stručnog znanja<br />

iz akušertsva, ona je porodila djevojku i pri presjecanju pupčane<br />

vrpce kod porodilje izazvala sepsu. Kada se stvar<br />

opasno zakomplikovala, mlada majka hitno je prebačena u<br />

bolnicu a “samouka babica” uhapšena. Djevojka je ostala živa<br />

zahvaljujući brzoj intervenciji ljekara.<br />

DOBROVOLJNI DAVAOCI KRVI<br />

Svako ko je zdrav i uzrasta od 18 do 65 godina, nakon laboratorijskog<br />

i ljekarskog pregleda, može biti dobrovoljni davalac<br />

krvi. Osobe za koje ljekar utvrdi da boluju od akutnih i nekih<br />

hroničnih oboljenja kao i oni čija krv može da ugrozi zdravlje<br />

primaoca ne mogu biti dobrovoljni davaoci krvi.<br />

Davanje krvi neće učiniti tvoje tijelo slabijim jer se “tečni” dio<br />

krvi nadoknadi iz rezervi za tridesetak minuta, dok se ćelijski<br />

elementi nadoknađuju za 30 do 60 dana. Prije davanja krvi<br />

obavezno se utvrđuje krvna grupa, prisustvo antitijela, izazivača<br />

bolesti koje se mogu prenijeti putem krvi.


ZDRAVLJE<br />

123<br />

Nema straha da bi davanjem krvi mogao/la dobiti neku od<br />

ovih zaraznih bolesti, jer se pri vađenju krvi koristi sterilan<br />

pribor za jednokratnu upotrebu.<br />

Prije nego daš krv, ako si bolovao/la od bilo kakve infektivne<br />

bolesti, moraš o tome obavjestiti ljekara prilikom pregleda.<br />

Ako si pozitivan na neke virusne ili bakterijske bolesti, ne treba<br />

da se prijavljuješ za davanje krvi. To ne bi trebalo da radiš<br />

ni u slučaju da si imao/la homoseksualni ili heteroseksualni<br />

kontakt sa više partnera u kratkom periodu ili si koristio/la<br />

droge ili tablete. Poslije davanja krvi ponašaj se uobičajeno,<br />

uz preporuku da piješ dovoljno tečnosti, izbjegavaš pušenje<br />

dva sata i fizički rad u periodu od šest sati. Nama opasnosti<br />

od višestrukog davanja krvi, jer ono ne utiče na tvoju težinu,<br />

apetit ili radnu sposobnost.<br />

NIJESU PARE<br />

Pored saznanja da ćeš davanjem krvi možda nekome spasiti<br />

život, kao doborovoljni davalac krvi uživaš određene<br />

društvene povlastice. Na osnovu kartona u koji se upisuje<br />

broj davanja krvi, možeš dobiti dva slobodna dana na poslu.<br />

Pravo na besplatne ljekarske preglede u domu zdravlja<br />

imaš nakon pet davanja krvi, dok za 20 dobrovoljnih davanja<br />

krvi imaš pravo na besplatne specijalističke preglede. Ako<br />

krv daš više od 20 puta imaš pravo na besplatna ortopedska<br />

pomagala.


ZDRAVLJE<br />

124<br />

PRVA POMOĆ<br />

Prva pomoć podrazumijeva skup mjera i postupaka kojima se<br />

spašava život i sprečava dalje pogoršanje zdravlja povređenih.<br />

Primjenjuje se na mjestu nesreće i često je presudna za<br />

preživljavanje povrijeđenih, kao i uspjeh daljeg liječenja.Prva<br />

pomoć smanjuje smrtnost u udesima i do 15 odsto. Crven krst<br />

organizuje obuku u pružanju prve pomoći u osnovnim i srednjim<br />

školama (>Kontakti). Obuka se organizuje na časovima<br />

biologije ili fizičkog vaspitanja. Nastavnici obučavaju učenike<br />

kako da reaguju u određenim situacijama. Svake godine organizuje<br />

se takmičenje učenika u pružanju prve pomoći.<br />

U slučaju da se zadesiš na mjestu nesreće:<br />

... povrijeđenom zabaci polako glavu i podigni bradu kako bi<br />

olakšao disanje;<br />

... provjeri disanje;<br />

... pozovi hitnu pomoć;<br />

... uradi kompresiju grudnog koša trideset puta (ako ne umiješ,<br />

ne pokušavaj) i daj vještačko disanje dva puta;<br />

... ako si u panici, pozovi hitnu pomoć i ne diraj povrijeđene;<br />

... od lijekova povrijećenom imaš pravo da daš samo nitroglicerin<br />

i pumpicu;<br />

... kod opekotina ne stavljaj kreme, već hladnu vodu na dvadeset<br />

minuta;<br />

... jedno od poznatijih pravila je da pomoć nije najpotrebnija<br />

onome ko je najviše zahtijeva (često je obrnuto).


ZDRAVLJE<br />

125<br />

HIV I SIDA<br />

HIV je virus koji uzrokuje sidu - sindrom stečenog gubitka sposobnosti<br />

imunološke odbrane. Zaraženi organizam ne može<br />

da uništi virus i postepeno gubi sposobnost da se odbrani i od<br />

drugih infekcija. Neposredno nakon infekcije virusom HIV-a,<br />

javljaju se određeni simptomi koji obično kratko traju, i pošto<br />

su blagi, uglavnom prolaze neprimjećeno.<br />

Zaražena osoba može da živi i duže od 10 godina bez ikakvih<br />

posebnih znakova bolesti, ali od trenutka kada je zaražena i<br />

sama je mogući prenosnik opasnog virusa.<br />

KAKO SE PRENOSI<br />

HIV se prenosi krvlju, spermom, vaginalnim sekretom i majčinim<br />

mlijekom. Rizične situacije su nezaštićeni analni, oralni ili<br />

vaginalni seks (>Seks i trudnoća), korišćenje zajedničkih igala<br />

za drogiranje, tetoviranje ili pirsing. HIV se prenosi i sa majke<br />

na bebu tokom trudnoće, porođaja ili dojenja.<br />

Namjerno prenošenje HIV/AIDS-a, osim što nije moralno , zakonski<br />

je kažnjivo. Osobe koje namjerno prenose HIV/AIDS<br />

rizikuju kaznu od dvije do 12 godina zatvora. Osobama koje<br />

to urade iz nehata, kazna je jedne do pet godina.<br />

HIV ne možeš dobiti:<br />

... rukovanjem;<br />

... poljupcem;<br />

... boravkom u istoj prostoriji sa zaraženim;<br />

... korišćenjem istog toaleta ili bazena;<br />

... korišćenjem zajedničkog pribora za jelo i piće;<br />

... spavanjem u istom krevetu;<br />

... grljenjem;<br />

... ubodom insekta;<br />

... korišćenjem istog kupatila, peškira, sapuna...;<br />

... korišćenjem istog telefona, kompjutera, olovke...;<br />

... kašljanjem i kijanjem.<br />

ŠTA JE SIDA<br />

Sida je posljednji i najteži stadijum infekcije virusom HIV-a. To<br />

je neizlječiva i smrtonosna bolest prouzrokovana potpunim i<br />

bespovratnim propadanjem imunoloških funkcija organizma.<br />

Osoba obolijeva od side kada je HIV virus nanio toliko štete<br />

imunološkom sistemu da on nije u stanju da se odbrani od<br />

raznih sekundarnih infekcija.<br />

Oboljeli od side ustvari ne umiru od ove bolesti, nego od sekundarnih<br />

infekcija (upala pluća, grip, žutica...) tako da za<br />

njih i bezazlena prehlada može da bude smrtonosna. Od side<br />

može da oboli svako - djeca, stari, žene, muškarci...


ZDRAVLJE<br />

126<br />

KAKO DA SE ZAŠTITIŠ<br />

Nemoguće je u potpunosti ukloniti opasnost od zaraze HIVom,<br />

ali ipak nekih stvari se treba pridržavati:<br />

- prilikom seksa uvijek koristi kondom;<br />

- ne mijenjaj često seksualne partnere;<br />

- pod dejstvom alkohola i droge seksualni odnos je rizičan,<br />

jer je tada tvoja opreznost i predostrožnost umanjena.<br />

TESTIRANJE<br />

Testiranje na HIV možeš besplatno i anonimno uraditi u Savjetovalištu<br />

za dobrovoljno i povjerljivo savjetovanje i testiranje<br />

na HIV, koje se nalazi u Institutu za javno zdravlje. U<br />

njemu rade medicinski radnici i volonteri CAZAS-a, koji će te<br />

savjetovati prije testiranja. Tokom povjerljivog razgovora dobićeš<br />

informacije o proceduri testiranja i značenja njegovih<br />

rezultata. Možeš dobiti informacije o HIV/AIDS-u, načinima<br />

zaštite od HIV-a i ostalih polno prenosivih bolesti. Rezultat<br />

testa dobijaš 24 časa nakon testiranja.<br />

Proces usporavanja posljedica koje AIDS izaziva u ljudskom<br />

organizmu je dugotrajan i veoma skup. AIDS se ne može izliječiti,<br />

nego se terapijom samo produžava život zaraženoj osobi.<br />

U tu svrhu koriste se zidovudine (poznat kao AZT), didanozin,<br />

zalcitabin, lamivudin i stavudin. Statistike pokazuju da do 90<br />

odsto oboljelih od AIDS-a umre u toku tri do pet godina, iako<br />

lijekovi mogu da produže život i do nekoliko godina.<br />

HEPATITIS<br />

Hepatitis B i C su opasne bolesti jetre koje uzrokuju virusi.<br />

Prenosi se seksualnim odnosima, kontaktom sa zaraženom<br />

krvlju ili tjelesnim tečnostima. Virus napada jetru i može<br />

dovesti do teškog oboljenja pa čak i smrti. Za hepatitis B ne<br />

postoji lijek, ali postoji vakcina koja može spriječiti bolest.<br />

Mnoge osobe koje su zaražene hepatitisom B, uopšte nemaju<br />

ili imaju blage simptome te bolesti. To su najčešće umor,<br />

mučnina i žutilo na koži.<br />

Hepatitis C je teži oblik bolesti i za njega ne postoji vakcina.<br />

Simptomi hepatitisa su umor, mučnina i povraćanje, visoka<br />

temperatura i groznica, tamni urin, promijenjena stolica, žutilo<br />

na koži, bol na desnoj strani tijela u predjelu ispod rebara.<br />

KAKO DA SE ZAŠTITIŠ<br />

Od hepatitisa se možeš zaštititi tako što ćeš:<br />

... ispravno koristiti kondom;<br />

... smanjiti broj seksualnih partnera;<br />

... izbjegavati upotrebu već korištenih igala;<br />

... izbjegavati pirsing i tetovaže;<br />

... ne koristiti predmete na kojima se može nalaziti zaražena<br />

krv (žileti, četkice za zube...).


ZDRAVLJE<br />

127<br />

POROCI<br />

DROGA<br />

U Crnoj Gori ima oko 3.000 zavisnika od droge (zvaničan podatak<br />

koji su iznijeli državni organi), ali nevladine organizacije<br />

procjenjuju da ih ima više.<br />

Droga je proizvod prirodnog ili sintetičkog porijekla, čija upotreba<br />

može izazvati fizičku i psihičku zavisnost. Osoba koja se<br />

“navuče” na drogu ima stalnu potrebu za njom, kao i za unošenjem<br />

sve većih količina, kako bi se postigao efekat opuštanja.<br />

Osim što ozbiljno narušava zdravlje, droga uništava i<br />

socijalni život zavisnika - rasturene porodice, ljubavne veze i<br />

prijateljstva, nasilno ponašanje, bavljenje kriminalom...<br />

OVISNOST<br />

Ovisnost se ne dešava zato što je neko “loša osoba”, u pitanju<br />

oboljenje koje se može spriječiti. Poremećaji koje droga<br />

uzrokuje u mozgu ovisnika zasjeni sve ostalo u životu. Zbog<br />

toga oni kradu, lažu i loše se ponašaju prema ljudima koje<br />

najviše vole. Istraživanja su pokazala da djeca koja su<br />

odrasla u porodica u kojim ima ovisnika od droge žive u velikom<br />

riziku da postanu zavisnici. Uzimanje droge ne može<br />

se držati pod kontrolom. Čak i povremeno pušenje trave može<br />

od tebe stvoriti zavisnika.


ZDRAVLJE<br />

128<br />

VRSTE DROGE<br />

Heroin - u žargonu se naziva ‘’H’’, ‘’horse’’ ili “junk”. Čist heroinski<br />

prah je bijele boje, dok je ulični heroin braonkast.<br />

Unosi se pušenjem, ušmrkavanjem ili ubrizgavanjem direktno<br />

u krv. Izaziva početnu euforiju koju prati osjećaj toplote,<br />

suženje zjenica, crvenilo kože, tromost, sušenje usta, otežan<br />

govor, mučnina i svrab. Kasnije ovisnik zapada u stanje naizmjenične<br />

budnosti i pospanosti, mentalne funkcije su usporene<br />

i iskrivljene, srce slabije kuca, disanje je usporeno što<br />

može dovesti i do smrti.<br />

Kokain - bijeli prah najčešće se ušmrkuje direktno ili kroz cjevčicu,<br />

a ponekad i ubrizgava u venu. Pomiješan sa hemikalijama<br />

(“krek”), može i da se puši. Stvara osjećaj ekstremne<br />

živosti i energije, a zatim naglo “spušta”. Redovna upotreba<br />

kokaina dovodi do fizičke slabosti, gubljenja tjelesne težine i<br />

jake psihološke zavisnosti.<br />

Ekstazi - prodaje se u obliku tableta različitih oblika i boja. Nakon<br />

uzimanja ovisnik se osjeća veselo i druželjubivo, pun je<br />

energije i intenzivnije doživljava zvukove i boje. “Spuštanje”<br />

stvara osjećanje umora i neraspoloženja koje može da potraje<br />

i po nekoliko dana. Redovniji korisnici mogu imati problema<br />

sa spavanjem, dok se kod žena ponekad javljaju bolne menstruacije.<br />

Ekstazi utiče na promjenu tjelesne temperature i<br />

može da izazove pregrijavanje (hipertermiju) i dehidrataciju<br />

organizma.<br />

Amfetamin - poznatiji kao “spid”, prodaje se u obliku pilula ili<br />

praha. Stvara osjećanje snage, viška energije i samopouzdanja,<br />

ali da bi se taj efekat održao potrebno ga je stalno uzimati<br />

i to u sve većim dozama. Uzimanje amfetamina izaziva nesanicu,<br />

razdražljivost i slabljenje imuniteta organizma.<br />

Marihuana – naziva se i “trava”, “vutra”, i nabavlja se u obliku<br />

osušene, izmrvljene trave, a konzumira pušenjem, kao čaj<br />

ili dodatak jelu. Izaziva osjećanje opuštenosti, pojačanu pričljivost<br />

i osjetljivost čula (vid, ukus i sluh) i stvara iluziju jake<br />

koncentracije. Ovisnik je potpuno nesposoban za objektivnu<br />

analizu okoline, jedva pamti šta je rekao prije dvije sekunde,<br />

a motorika mu je oslabljena. Period slabljenja efekata marihuane<br />

često je praćen tjelesnom iscrpljenošću i lošim raspoloženjem.<br />

Dugotrajna upotreba ne mora izazvati zavisnost<br />

ali može dovesti do teških mentalnih poremećaja.<br />

Hašiš - prodaje u obliku četvrtastih pločica, kao prah spakovan<br />

u kesice i kao “hašišovo ulje”. Boja mu zavisi od zemlje porijekla<br />

pa može biti zelene boje (turski), tamnosmeđi (pakistanski),<br />

crni (afganistanski) i crveni (libanski). Nakon uzimanja<br />

hašiša ovisnik se osjeća živahno, naglašeno gestikulira,<br />

bezrazložno se smije, temperamentno i nekontrolisano govori,<br />

ima halucinacije, a sve ovo se završava iscrpljenošću, pospanošću<br />

i otupjelošću. Mješavina hašiša sa bunikom tzv.<br />

“gandža” izaziva agresivno i nasilno ponašanje. Osim zavis-


ZDRAVLJE<br />

129<br />

nosti, hašiš izaziva poremećaj ravnoteže i koordinacije, česte<br />

infekcije disajnih puteva, slabljenje pamćenja i nesposobnost<br />

za učenje, ubrzan rad srca, anksioznost i napade panike.<br />

Isparljivi narkotici - “Duvanje lijepka” odnosno udisanje isparenja<br />

lakova, sredstva za skidanje mrlja, ljepila nasutog u<br />

plastičnu kesu i sl. izaziva jaku opijenost praćenu “crnim rupama”<br />

u sjećanju. Posljedice mogu biti vrlo teške kao npr. oštećenja<br />

jetre i bubrega ali i smrt (ako osoba počne da povraća<br />

u besvjesnom stanju i tako se uguši). U ovu grupu narkotika<br />

spada i eter čije udisanje brzo izaziva opijenost, uzbuđenost i<br />

agresivnost. Redovna upotreba ovog isparljivog narkotika stvara<br />

jaku psihičku zavisnost .<br />

LSD- Najčešće se prodaje u obliku kartončića koji se pri upotrebi<br />

drži pod jezikom dok se ne rastvori. Djeluje najčešće nakon<br />

sat vremena, a u zavisnosti od unijete količine, efekat ove<br />

droge može da traje i do 12 sati. Izaziva iskrivljena osjećanja<br />

i opažanja, što može da dovede do veoma realističnih halucinacija.<br />

Loši “tripovi” obilježeni su teškom depresijom, paranojom<br />

i panikom. Duža upotreba LSD-a uzrokuje ozbiljne psihičke<br />

poremećaje.<br />

Tablete za smirenje - stvaraju osjećaj opuštenosti i smirenosti,<br />

a koriste se za oslobađanje od napetosti i stresa. Redovna<br />

upotreba ovih tableta stvara zavisnost i veoma je opasno uzimati<br />

ih zajedno sa alkoholom ili nekim drugim drogama.


ZDRAVLJE<br />

130<br />

OVERDOZIRANJE<br />

Simptomi overdoziranja zavise od vrste droge, ali mogu uključiti<br />

raširene ili sužene zjenice, znojenje, pretjerano uzbuđenje,<br />

drhtavicu, grčeve, otežano disanje, halucinacije, paranoično,<br />

agresivno ponašanje i smrt.<br />

Za overdoziranje nema jedistvenog recepta, jer sve zavisi od<br />

vrste droge koja je uzeta. Kada je riječ o marihuani, npr. neki<br />

put od pomoći će biti i čaša soka od pomorandže. Kod droga<br />

kao što su kokain ili heroin, situacija je ipak mnogo ozbiljnija<br />

tako da pomoć ljekara može biti jedino rješenje.<br />

VRLO OZBILJNA SITUACIJA<br />

U slučaju overdoziranja:<br />

- pozovi hitnu pomoć;<br />

- ne eksperimentiši, ne gubi vrijeme i ne paniči;<br />

- provjeri otkucaje srca i disanje žrtve i ukoliko je potrebno,<br />

daj vještačko disanje;<br />

- pokušaj da je smiriš i odvedi je u tihu prostoriju;<br />

- postavi je na bok sa glavom okrenutom na stranu;<br />

- oslobodi je viška odjeće koja je steže i pokrij je ćebetom;<br />

- pokušaj da utvrdiš koju je vrstu droge žrtva uzela;<br />

- ako pokuša da uzme još droge, spriječi je;<br />

- nemoj da se raspravljaš niti da morališeš, već mirno razgovaraj<br />

i održavaj žrtvu budnom dok ne dođe hitna pomoć.


ZDRAVLJE<br />

131<br />

REAGUJ BRZO<br />

Ako sumnjaš da neko tebi blizak koristi drogu, reaguj brzo,<br />

nađi adekvatan način za pomoć i budi uporan/na. Znaci za<br />

upozorenje mogu biti nagle promjene ličnosti (bez jasnog<br />

objašnjenja), nervoza i promjene raspoloženja. On/Ona počinje<br />

da mijenja navike i prijatelje i postaje pretjerano tajnovit/ta.<br />

Bez pomoći, ovisnost napreduje i u nekim slučajevima<br />

može biti fatalna. Mada je i tervencija u najranijoj fazi najdjelotvornija,<br />

moguće je dobti adekvatnu pomoć u svakoj<br />

fazi, a procenat uspješnosti je jednak onome kod drugih<br />

bolesti kao što su šećer, astma ili povišeni krvni pritisak.<br />

ODVIKAVANJE OD DROGE<br />

Samostalno odvikavanje je moguće, ali nije tako efikasno.<br />

Statistika pokazuje da oko 10 odsto ovisnika uspije da se izliječi<br />

samostalno. Pomoć u odvikavanju od droge pruža Institut<br />

za mentalno zdravlje, Zavod za bolesti zavisnosti, Centar<br />

za borbu i prevenciju narkomanije u Podgorici, kao i niz drugih<br />

nevladinih organizacija koje se bave tom problematikom<br />

(> Kontakti). Procedura prijavljivanja za odvikavanje veoma<br />

je jednostavna. Ljekar u većini slučaja nije dužan da zavisnika<br />

prijavi policiji već da ga registruje u bazu podataka<br />

odnosno odgovarajući registar. Po zakonu policija mora biti<br />

obavještena ako je život zavisnika ugrožen ili ako on omogućava<br />

drugima uživanje opojnih droga.<br />

Ako nakon prijavljivanja i početnih analiza, ljekarski nalazi<br />

potvrde da je osoba zaista ovisnik, ona se upućuje na liječenje<br />

u jednu od nadležnih ustanova. U proces terapije, pored samih<br />

ovisnika mogu biti uključeni i njihovi roditelji, ali i druge njima<br />

bliske osobe, što je posebno važno u procesu njihove ponovne<br />

psiho-socijalne integracije.<br />

Jedina ustanova u Crnoj Gori specijalizovana za liječenje narkomana<br />

je psihijatrijska klinika u Dobroti (> Kontakti). Ovisnici<br />

se u njoj mogu liječiti na osnovu zdravstvenog osiguranja.<br />

U toku su radovi na izgradnji rehabilitacionog centra na<br />

Kakarickoj gori u Podgorici, u kojem će pacijenti sami plaćati<br />

liječenje. Postoji i program Instituta za mentalno zdravlje,<br />

preko koga se u domovima zdravlja sprovodi metadonsko liječenje<br />

zavisnika.<br />

KOMUNE<br />

Crna Gora nema specijalizovanu ustanovu za liječenje zavisnika<br />

poput terapijskih zajednica koje postoje u zemljama u<br />

okruženju. Kod nas postoje komune koje ne primaju pomoć<br />

ni od koga i rade na principu samofinansiranja. Komune obezbjeđuju<br />

sve uslove za život, smještaj, hranu i bavljenje raznim<br />

zanatima i poslovima u okviru radne terapije. U njima<br />

se kombinuje teorijski i radni dio terapije po grupama, a tretman<br />

je podijeljen u četiri faze koje traju najduže 18 mjeseci.<br />

Za zavisnike najkritičniji je prvi mjesec kada najveći<br />

broj odustane, ako prođu taj period postoji velika šansa za<br />

uspjeh. Vrlo je bitna podrška roditelja, ali ako zavisnik dođe<br />

pod pritiskom mala je vjerovatnoća da će izdržati do kraja.


ZDRAVLJE<br />

132<br />

DROGA I ZAKON<br />

Tvoja je stvar hoćeš li koristiti drogu ili ne. Ipak, prije nego se<br />

mašiš za džoint treba da znaš koje su, osim zdravstvenih, zakonske<br />

posljedice tvog opuštanja.<br />

U pravnom sistemu Crne Gore ne postoji zakon koji zabranjuje<br />

konzumiranje droge. To teoretski znači da, ako te policajac<br />

zatekne sa upaljenim džointom u ruci, nema pravo da te zbog<br />

toga privede ili uhapsi. Eventualno bi mogao da te privede<br />

u policijsku stanicu zbog remećenja javnog reda i mira ili te<br />

prebaci u bolnicu ako ti je baš loše. Međutim, ako pri sebi imaš<br />

dodatnu količinu narkotika, može da te uhapsiti i optuži za<br />

krivično djelo posjedovanja za koje je predviđena kazna zatvora<br />

od šest mjeseci do pet godina.<br />

Količina narkotika koja je dozvoljena za ličnu upotrebu nije<br />

precizirana, pa ćeš pred sudom veoma teško dokazati da si<br />

drogu koristio samo za sebe.<br />

Proizvodnja droge je veoma teško krivično djelo za koje je predviđena<br />

kazna od dvije do deset godina zatvora. Tvoja pravdanja<br />

kako si marihunau gajio na terasi jer si mislio da je<br />

ukrasna biljka ili si imao jaku želju da se baviš baštovanstvom,<br />

malo će ti pomoći na sudu, a bićeš optužen za krivično djelo<br />

proizvodnje. U tom slučaju ti prijeti zatvorska kazna od dvije<br />

do deset godina zatvora.<br />

Zakon kažnjava niz dijela koje se podvode pod termin “snadbijevanje”-<br />

od prodaje, nuđenja na prodaju, kupovine, prenošenja<br />

do posredovanja. Za osobe koje se bave snadbijevanjem<br />

predviđena je kazna od dvije do 10 godina zatvora. Međutim,<br />

ako iza rasturanja droge postoji organizovana mreža<br />

dilera, organizatoru prijeti kazna do tri do 15 godina zatvora.<br />

DOGODILO SE<br />

Mladić iz Podgorice gajio je marihuanu u bašti iza svoje<br />

kuće. On je, krijući od ostalih ukućana, posadio nekoliko<br />

stabljika marihuane kako bi ih kasnije prodavao na ulici. Kada<br />

je marihuana porasla preko ostalih usjeva, komšije su<br />

primijetile neobičnu biljku a mladića prijavile policiji. Pred<br />

Osnovnim sudom osuđen je na godinu zatvora.<br />

DROGA U TVOM STANU<br />

Vjerovao ili ne, trenutak u kojem si društvu ponudio džoint,<br />

mogao bi predstavljati prekretnicu u tvom životu, jer si time<br />

počinio krivično djelo. U slučaju da te policija uhvati kako u<br />

stanu sa društvom “podižeš atmosferu” uz džoint ili ekstazi,<br />

prijeti ti zatvosrka kazna od šest mjeseci do šest godina,<br />

zbog omogućavanja uživanja. Ako u društvu kojem si ponudio<br />

drogu ima i maloljetnika zatvorska kazna je od dvije do deset<br />

godina.


ALKOHOL<br />

ZDRAVLJE<br />

133<br />

Za razliku od većine drugih supstanci koje izazivaju psihofizičku<br />

zavisnost, alkohol je široko prihvaćen i posljedično<br />

lako dostupan proizvod. Ipak, alkoholizam je bolest koja se<br />

javlja u svim podnebljima i, uz kardiovaskularna oboljenja<br />

i kancer, smatra se jednom od najopasnijih bolesti savremenog<br />

društva. Prema procjenama Svjetske zdravstvene organizacije<br />

tri odsto svjetskog stanovništva boluje od alkoholizma.<br />

Broj onih koji trpe posljedice je veći, jer alkoholičar<br />

ugrožava zdravlje najmanje tri osobe oko sebe. Poslednjih<br />

godina sve je veći broj žena alkoholičarki.<br />

Neke zdravstvene posljedice alkoholizma moguće je otkloniti<br />

ili ublažiti uzdržavanjem od pića i liječenjem, dok su<br />

mnoge posljedice trajne i mogu vrlo ozbiljno ugroziti žvot<br />

alkoholičara.<br />

ALKOHOL I ZAKON<br />

U Crnoj Gori je zabranjena prodaja alkohola osobama mlađim<br />

od 16 godina, duševno oboljelim i pijanim osobama. Za<br />

nepoštovanje te zabrane prijeti novčana kazna u vrijednosti<br />

tri do 20 iznosa minimalne zarade u Republici. Osobama<br />

koje počine prekršaj pod dejstvom alkohola može se izreći<br />

kazna obaveznog liječenja. Onome ko odbije, izbjegava ili<br />

samovoljno napusti obavezno liječenje prijeti zatvorska kazna<br />

od 20 do 60 dana.


ZDRAVLJE<br />

134<br />

ALKOHOLIZAM<br />

Bolest nastaje postepeno i prolazi kroz nekoliko faza:<br />

Inicijacija – počinje se pićem u porodici, sa društvom, na proslavama<br />

ili u stresnim situacijama. U prvoj fazi pijenje je socijalno<br />

prihvatljivo i neupadljivo, a mnogi ne pređu u sledeću<br />

fazu.<br />

Faza zavisnosti - u nju ulaziš kada počneš pijenju da daješ<br />

veći značaj nego drugim stvarima koje su ti nekad značile.<br />

Mada već postaješ alkoholičar, u ovoj fazi, ljudi te prepoznaju<br />

kao nekog ko “voli da popije”. U toj fazi javlja se razvijena želja<br />

za pićem, povećanje dnevne doze alkohola, psihička zavisnost,<br />

otežana kontrola ponašanja, pijenje bez obzira na neprijatna<br />

iskustva (opijanje, povraćanje, agresivno ponašanje). U toj fazi<br />

osoba ne obraća pažnju na problem i svaki put kad pije tvrdi<br />

da “nakon ovog puta neće biti isto”. Često se dešava da u toj<br />

fazi osoba određeno vrijeme ne pije ili smanjuje količinu alkohola<br />

kako bi sebe uvjerila da se ne radi o zavisnosti.<br />

Toksikomanska faza - javlja se psihička i fizička zavisnost.<br />

Ne možeš da se kontrolišeš u piću, javlja se alkoholna amnezija,<br />

ne možeš da apstiniraš od alkohola. Fizička zavisnost ne<br />

mora se javiti odmah i u slučaju apstinencije karakteriše je<br />

znojenje, premor, žudnja za alkoholom, nemogućnost funkcionisanja<br />

dok se ne popije doza. Fizički zavisna osoba stvara<br />

zalihe pića, pije i kod kuće (solo-drinker), pije ujutro, preokupirana<br />

je pićem, zanemarije pravilnu ishranu. U toj fazi naglašeni<br />

su povlačenje i izolacija, a alkohol postaje centar svih<br />

interesoavanja zavisnika.<br />

POSLJEDICE<br />

Tjelesne posljedice nastaju višegodišnjim pijenjem alkohola,<br />

i tada gotovo da nema organa čiji rad nije ugrožen. Digestivni<br />

sistem narušen je toksičnim dejstvom alkohola pa se<br />

javljaju krvarenja iz jednjaka, gastritis, povraćanje, bolovi u<br />

želucu, dijabetes. Jetra može biti uvećana u prvom stadijumu,<br />

a potom preći u cirozu, što dovodi do težih metaboličkih<br />

promjena, nakupljanja vode u stomaku, otoka nogu... Srčani<br />

mišić je vrlo osjetljiv na toksično dejstvo alkohola, pa nastaju<br />

tahikardije, aritmije, a oštećenje krvnih sudova prouzrokuje<br />

anginu pactoris ili infarkt.<br />

Alkoholičari gube koncentraciju, otežano pamte, mozak brže<br />

stari. Alkoholizam povećava rizik obolijevanja od raka jetre<br />

i grla, izaziva cirozu jetre, slabljenje imunog sistema i oštećenja<br />

mozga, a kod žena u toku trudnoće veoma negativno<br />

utiče na razvoj ploda. Tokom alkoholičarskog staža mijenja<br />

se cjelokupno mentalno funkcionisanje oboljeloga. Osoba<br />

koja boluje od alkoholizma, postaje lažljiva i neodgovorna, ne<br />

ispunjava obećanja (a voli da ih daje), nema stava ni po jednom<br />

pitanju, postaje egoista i dvolična.


ZDRAVLJE<br />

135<br />

PUŠENJE<br />

Mnogi ljudi vide pušenje tek kao lošu naviku koje mogu da<br />

se otarase u svakom trenutku. Ne žalost to shvatanje je potpuno<br />

pogrešno, jer istraživanja pokazuju da pušenje predstavlja<br />

najrašireniju bolest zavisnosti. Cigarete stvaraju jaku zavisnost,<br />

skoro kao heroin ili kokain i uzrok su preko polovine<br />

smrtnih bolesti u Evropi. U roku od sedam sekundi, nakon<br />

uvučenog dima, koncentrat nikotina stiže u mozak stvarajući<br />

tako “nikotinsku groznicu” koju pušač doživljava kao<br />

zadovoljstvo. U pitanju je zadovoljenje potrebe nastale prethodno<br />

popušenom cigaretom. Pri sjećanju na prvu cigaretu,<br />

recimo, većina pušača će priznati da to iskustvo uopšte nije<br />

bilo prijatno!<br />

PASIVNO PUŠENJE<br />

Tvoj organizam može biti ugrožen i samim boravkom u okruženju<br />

u kome je neko zapalio cigaretu. kada udišeš dim sa<br />

zapaljene cigare, odnosno dim koji izdišu pušači oko tebe,<br />

ti si žrtva “pasivnog pušenja”. Istraživanja su pokazala da<br />

polovina nepušača izloženih duvanskom dimu ima zdravstvene<br />

probleme koje imaju i pušači. S obzirom da dim sadrži<br />

mješavinu otrovnih hemikalija i pasivni pušači mogu oboljeti<br />

od raka, srčanih bolesti, dijabetesa i drugih tegoba. Kod<br />

dece čiji roditelji puše, javljaju se oboljenja disajnih puteva,<br />

astma, infekcije uha.


ZDRAVLJE<br />

136<br />

ZABLUDE O PUŠENJU<br />

“Pomaže mi da se opustim.”<br />

Nikotin je stimulans koji zapravo ubrzava tvoje tjelesne funkcije,<br />

naročito rad srca.<br />

“Poboljšava mi koncentraciju.”<br />

Pušenje izaziva sužavanje krvnih sudova, pa tvoj mozak dobija<br />

manje kiseonika nego što mu je potrebno za normalan<br />

rad. To uzrokuje pad koncentracije.<br />

“Ako prestanem da pušim, ugojiću se.”<br />

Ne. Ugojićeš se ako počneš da jedeš više nego što ti je potrebno.<br />

Ako uspiješ da odoliš cigareti, svakako ćeš se snaći i sa<br />

kolačima.<br />

“Ionako pušim samo “light” cigarete.”<br />

“Light” pušači obično uvlače jače dimove što znači da unose<br />

gotovo istu količinu nikotina kao i pri pušenju ostalih vrsta<br />

cigareta.<br />

KAKO OSTAVITI CIGARETE<br />

Ako se odlučiš da ostaviš cigarete bez pomoći ljekara ili posebne<br />

terapije:<br />

... prekini pušačke rituale kao što su jutarnja ili cigareta pred<br />

spavanje, poslije ručka, poslije seksa ili uz kafu;<br />

... ukloni sve cigarete, upaljače i pepeljare iz svoje blizine;<br />

... unosi više tečnosti, ali izbjegavaj alkohol;<br />

... ako ti nedostaje cigareta u ruci, uzmi olovku;<br />

... bavi se sportom.<br />

Postoji niz medicinskih proizvoda koji ti mogu uvećati šansu<br />

za uspješno odvikavanje od pušenja, poput nikotinskog flastera,<br />

žvake, pastila ili tableta. Sva pomagala funkcionišu na<br />

principu kratkotrajnog oslobađanja nikotina u malim količinama,<br />

čime se organizam na kratko “zavarava” i tako smanjuje<br />

potrebu za cigaretom. Postoje besplatni zdravstveni programi<br />

za odvikavanje od pušenja, kao i NVO kojima se možeš<br />

obratiti za savjet (>Kontakti).<br />

ZONE BEZ DIMA<br />

Pušenje je zabranjeno u zatvorenim javnim prostorijama,<br />

školama, obdaništima, bolnicama, diskotekama, ugostiteljskim<br />

objektima kao i u prodavnicama. Na javnom mjestu pušenje<br />

je dozvoljeno samo u prostoru namijenjenom pušačima,<br />

koji je posebno označen i odvojen od ostalih prostorija. Znak<br />

za zabranu pušenja obično je istaknut na vidnom mjestu. Ako<br />

i pored toga zapališ cigaretu, nadležna inspekcija može ti naplatiti<br />

visoku novčanu kaznu. Opasnost prijeti i svima koji prodaju<br />

cigarete maloljetnicima. Na prodajnim objektima mora<br />

biti istaknuta oznaka o zabrani prodaje duvanskih proizvoda<br />

maloljetnicima. Onima koji to prekrše prijeti novčana kazna<br />

u vrijednosti desetostrukog do stostrukog iznosa minimalne<br />

cijene rada u Crnoj Gori.


ZDRAVLJE<br />

137<br />

KONTAKTI<br />

Dispanzer za mentalno zdravlje<br />

Trg kralja Nikole br. 6, Podgorica<br />

020/ 206-626<br />

Dispanzer radi u okviru Doma zdravlja u Bloku V, u Podgorici,<br />

u kojem se sprovode programi za odvikavanja od droga.<br />

Hitna pomoć<br />

124<br />

Za sve hitne slučajeve možete se obratiti službi na dati broj<br />

telefona.<br />

Globalni odgovor drogama<br />

Bracana Bracanovića 84, Podgorica<br />

020/ 624 762<br />

SOS tel.: 067/624 762<br />

god@cg.yu<br />

www.god.cg.yu; www.narkomanija.org<br />

GOD se bavi problemima narkomana i alkoholičara. U prostorijama<br />

GOD-a može se odrediti stepen intoksinacije i uraditi<br />

priprema za odvikavanje.


ZDRAVLJE<br />

138<br />

Opštinska kancelarija za prevenciju narkomanije<br />

Vaka Đurovića 12, Podgorica<br />

020/ 664 237; 19828<br />

Kancelarija za prevenciju narkomanije,<br />

bolesti zavisnosti i rizičnih ponašanja<br />

Stari Grad 516, 85330 Kotor<br />

tel: 032/ 302 724<br />

mob:069 359 830<br />

prevencija-kotor@cg.yu<br />

Crnogorsko društvo za borbu protiv raka<br />

Slobode 60, Podgorica,<br />

020/ 245 760<br />

cdpr@cg.yu<br />

www.cdpr.cg.yu<br />

Patronažna služba<br />

020/ 268-696 (Dom zdravlja Blok V)<br />

020/607-050 (Dom zdravlja Konik)<br />

Ove službe sprovode program kućne njege.<br />

Ministarstvo zdravlja, rada i socijalnog staranja<br />

Rimski trg bb(zgrada “Vektre”), Podgorica<br />

020 / 242 276<br />

mzdravlja@mn.yu<br />

www.m.zdravlja.cg.yu<br />

Republički fond za zdravstvo<br />

Vaka Đurovića b.b., Podgorica<br />

020/ 404 132<br />

Republički Fond za zdravstveno osiguranje Crne Gore je ustanova<br />

koja obezbeđuje prava iz zdravstvene zaštite i zdravstvenog<br />

osiguranja<br />

Apotekarska ustanova Crne Gore<br />

Ljubljanska bb, Podgorica<br />

020/ 405 901<br />

montefarmcg@cg.yu<br />

www.montefarm.cg.yu<br />

Cilj ove ustanove je da snadbijeva stanovnistvo, zdrastvenih<br />

ustanova lijekovima i ostalim sredstvima za liječenje.


ZDRAVLJE<br />

139<br />

Institut za javno zdravlje Crne Gore<br />

Ljubljanska bb, Podgorica<br />

020/ 241 214<br />

U institutu se možeš testirati na HIV i sve polne bolesti.<br />

Dječija bolnica<br />

Ljubljanska bb, Podgorica<br />

020/ 412-412<br />

Kliničko-bolnički centar Crne Gore<br />

Ljubljanska bb, Podgorica<br />

020/ 412 412<br />

Urgentni blok - Podgorica<br />

020/ 412-267<br />

Za sve pacijente kojima je potrebna urgentna zdravstvena<br />

pomoć.<br />

Zdravstvena inspekcija<br />

Put Radomira Ivanovića bb, Tuški put, Podgorica<br />

020/ 608 015<br />

Ukoliko imaš primjedbe na rad zdravstvenih radnika možeš<br />

ih uputiti na broj telefona zdravstvene inspekcije.<br />

Crveni krst Crne Gore<br />

Jovana Tomaševića 6, Podgorica<br />

020/ 241 819; 242 918; 19808<br />

crvenikrstcg@cg.yu<br />

www.ckcg.cg.yu<br />

Crveni Krst je humanitarna organizacija koja sprovodi kako<br />

socijalne (organizovanje prikupljanja i distribuciju pomoći socijalnim<br />

slučajevima i drugim licima u stanju socijalne potrebe)<br />

tako i zdravstvene djelatnosti (rad na očuvanju i unaprjeđenju<br />

zdravlja i zdravstvene kulture stanovništva).<br />

Specijalne bolnice<br />

JZU SB za plućne bolesti Brezovik, Nikšić<br />

040/ 217 011<br />

brezovik@cg.yu<br />

SB za psihijatriju Dobrota, Kotor<br />

032/ 330 922<br />

SB za ortopediju “Vaso Ćuković” Risan<br />

032/ 371 487


ZDRAVLJE<br />

140<br />

CAZAS SOS linija<br />

020/ 602 346<br />

od 09-15h svakog radnog dana.<br />

Cilj postojanja ovog telefona je da se podigne stepen opšte informisanosti<br />

o bolestima zavisnosti (alkoholizam, narkomanija<br />

i pušenje) i seksualno-reproduktivnom zdravlju među širom<br />

populacijom.<br />

CAZAS AIDS INFO linija<br />

020/602-345<br />

svakog radnog dana od 9-15h<br />

Na ovom telefonu možeš dobiti više informacija o proceduri<br />

savjetovanja i testiranja na HIV. Ovaj servis je prvenstveno namijenjen<br />

mladima s obzirom na činjenicu da su oni najviše<br />

podložni HIV-infekciji.<br />

Studentska klinika<br />

Opšte bolnice<br />

OB Bar<br />

Naselje Stari Bar bb<br />

030/ 342-333<br />

OB Berane<br />

Svetosavska 33<br />

051/ 230-614<br />

OB Kotor<br />

Njegoševa 85<br />

032/ 325 788<br />

OB Pljevlja<br />

Lovćenska bb<br />

052/ 300-168<br />

Društvo ljekara Crne Gore<br />

OB Bijelo Polje<br />

Medanović bb<br />

050/486-286<br />

OB Cetinje<br />

Vuka Mićunovića bb<br />

041/ 231 336<br />

OB Nikšić<br />

Nika Miljanića bb<br />

040/ 231-111<br />

Svetozara Markovića 37, Podgorica<br />

020/ 237 857<br />

Za sve studente u okviru studentske klinike obezbijeđene su<br />

različite medicinske službe.<br />

Jovana Tomaševića 4, Podgorica<br />

081/ 243 145<br />

069/013-385<br />

NVO čiji je cilj kontinuirano stručno usavršavanje svojih članova<br />

i primena savremenih naučnih dostignuća u svakodnevnoj<br />

medicinskoj praksi.

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!