06.02.2015 Views

Madari na Slovensku (1989-2004) - MEK

Madari na Slovensku (1989-2004) - MEK

Madari na Slovensku (1989-2004) - MEK

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Zdravotníctvo a zdravotný stav obyvateľstva južných regiónov<br />

381<br />

Tabuľka 6<br />

Výška poplatkov, ktoré boli zavedené s platnosťou od 1. 6. 2003<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

Poznámka: Z hľadiska sociálnej únosnosti existujú pre určité sociálne skupiny výnimky, ktoré sú podrobne rozpísané<br />

v zákone č. 98/1995.<br />

nie si hodnoty a vzácnosti neplatí. Napríklad<br />

za komplikovanú operáciu, ktorej náklady sa<br />

pohybujú povedzme <strong>na</strong> úrovni nákladov <strong>na</strong><br />

automobil (čiže 400 000 Sk) alebo za drahý<br />

liek, ktorého náklady sú <strong>na</strong> úrovni nákladov<br />

<strong>na</strong> televízor (čiže 30 000 Sk) pacient doteraz<br />

nezaplatil ani korunu. Z pohľadu pacienta<br />

dosahujú marginálne náklady výšku 0, a tak<br />

nulovú hodnotu zdravotnej starostlivosti aj<br />

prisudzuje. Vzácnosť televízora a drahých lie−<br />

kov je tak pri rov<strong>na</strong>kých nákladoch priepast−<br />

ná. Jednoducho, pacienti bezplatnú zdravotnú<br />

starostlivosť nepovažujú za vzácnu.<br />

Takéto „neprisudzovanie“ vzácnosti spot−<br />

rebovaným statkom vo všeobecnosti generuje<br />

tri druhy nevhodného správania. Prvým je<br />

nezodpovednosť, ktorá v spojení s absenciou<br />

funkcie individuálneho rizika ústi do morál−<br />

neho hazardu, keď bez výčitiek svedomia<br />

vystavujeme <strong>na</strong>še telá rizikovým faktorom,<br />

akými sú fajčenie, alkohol, či zlá životosprá−<br />

va, pretože v konečnom dôsledku nie ten, kto<br />

sa takto správa znáša náklady <strong>na</strong> liečenie.<br />

Druhým je tendencia <strong>na</strong>dmerného konzumu<br />

zdravotných statkov Prejavom tohto správa−<br />

nia je spotreba týchto statkov aj vtedy, keď<br />

<strong>na</strong> to nie je reál<strong>na</strong> potreba. A do tretice obja−<br />

vuje sa potreba vyjadriť „svoju“ vďačnosť<br />

iným spôsobom, <strong>na</strong>pr. vo forme korupcie.<br />

Našou základnou hypotézou pri zavedení<br />

poplatkov bolo:<br />

1. Obmedziť <strong>na</strong>dbytočný dopyt po zdra−<br />

votnej starostlivosti znížením počtu návštev<br />

u lekára a znížiť spotrebu liekov<br />

2. Znížiť mieru korupcie<br />

3. Zvýšiť spoluzodpovednosť pacienta za<br />

svoj zdravotná stav, čo má mať do budúcnos−<br />

ti výz<strong>na</strong>mný edukačný charakter<br />

Pre zavedenie fi<strong>na</strong>nčnej spoluúčasti<br />

pacienta pri poskytovaní zdravotnej starostli−<br />

vosti vo forme marginálnych nákladov je<br />

dôležité, aby výška poplatku nebola stanove−<br />

ná tak vysoko, že by pacienta mohla odradiť<br />

od návštevy lekára. Pri necitlivom stanovení<br />

tohto prahu sa totiž môže stať, že pacient<br />

lekára <strong>na</strong>ozaj ne<strong>na</strong>vštívi a vznikne tzv. „efekt<br />

bubliny“ (vtedy ak náklady <strong>na</strong> liečbu prídu<br />

neskôr, ale už vo vyššej sume pretože pacient<br />

príde v komplikovanejšej fáze choroby, alebo<br />

dokonca vo vážnejšom stave). Na druhej stra−<br />

ne hodnota marginálnych nákladov musí byť<br />

vyššia ako sú administratívne náklady spoje−<br />

né s ich zavedením. 19<br />

Od 1. 6. 2003 sme zaviedli tieto margi−<br />

nálne poplatky aj nás. Opozíciou aj preziden−<br />

tom republiky toľko proklamované sociálne<br />

dopady zavedenia poplatkov budeme sledovať<br />

z dvoch uhlov pohľadu. Prvým sú zdravotné<br />

poisťovne, ktoré za zdravotnú starostlivosti<br />

platia a druhým sú samotní občania, ktorí<br />

požívajú jej výhody.<br />

5.2.1. Výsledok prvý: Návštevy u lekárov<br />

PAS poklesli v druhom polroku 2003 o 10 %<br />

Z údajov zdravotných poisťovní vyplýva, že<br />

počet návštev v primárnej sfére v druhom<br />

polroku 2003, teda po zavedení poplatkov<br />

klesol o 10 % oproti rov<strong>na</strong>kému obdobiu v<br />

roku 2002, čo môžeme považovať za štatistic−<br />

József Fazekas – Péter Hunčík (ed.) Maďari <strong>na</strong> <strong>Slovensku</strong> (1984 – <strong>2004</strong>). Súhrnná správa. Od zmeny režimu po vstup do Európskej únie.

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!