Madari na Slovensku (1989-2004) - MEK

More documents

Recommendations

Info

372 Peter Pažitný Graf 1 Stredná dĺžka života v rokoch 1970 – 2002 József Fazekas – Péter Hunčík (ed.) Maďari na Slovensku (1984 – 2004). Súhrnná správa. Od zmeny režimu po vstup do Európskej únie. Zdroj: Ústav zdravotníckych informáciín a štatistiky, 2004. Samozrejme, súčasný prebytok nemocníc je ideálnym východiskom pre moderné trendy v mikromanažmente zdravotníctva – riadenie pacienta, vytváranie integrovaných systémov (HMO – health maintenance organizations) a vytváraní horizontálnych sietí nemocníc s vyš− šou mierou špecializácie s dôrazom na efek− tívnu dostupnosť podľa zdravotného plánu populácie. Práve tieto trendy sú dôležité pre efektívne fungovanie zdravotníctva na regio− nálnej úrovni. Z dlhodobejšej perspektívy mi− nisterstvo zdravotníctva predpokladá fungova− nie práve horizontálne, alebo vertikálne integ− rovaných zdravotných systémov na regionál− nej báze ako optimálnych štruktúr pre pokry− tie zdravotných potrieb ľudí v regiónoch. Nevhodnú konštrukciu zdravotného systé− mu zameraného skôr na liečenie chorých, ako na udržiavanie populácie v dobrom stave oz− načila Svetová banka ako zastaralú paradigmu nášho zdravotníctva, pričom zdôrazňuje, že podpora zdravšieho životného štýlu a preven− cia ochorení zatiaľ nezískali dostatočnú pozor− nosť. Napriek tomu, že veľa ľudí považuje svo− je vlastné zdravie za prvoradé, nevenujú mu občania dostatočnú pozornosť, čo sa prejavuje v myslení uprednostňujúcom liečbu pred pre− venciou, aj v stravovacích a fajčiarskych ná− vykoch. Táto skutočnosť je navyše podporená ústavou garantovanou, avšak iluzórnou bez− platnosťou slovenského zdravotníctva. Zdravie za luxusný statok 9 po prvýkrát oz− načil Kleinman (1978). Existuje široká zhoda názorov, že príjmová elasticita výdavkov na zdravotníctvo (pomer percentuálnej zmeny výdavkov k percentuálnej zmene príjmov) „leží“ medzi +1,18 až +1,36 (Donaldson a Gerard, 1993). 10 Rast výdavkov závisí vo veľ− kej miere od nadmerných očakávaní jednot− livcov. Callahan (1994) vidí možnosť úspor pomocou apelovania na uvedomelú raciona− lizáciu zdravotníckej spotreby. 11 Nadmerné očakávania obyvateľov sú na Slovensku navyše podporené neprimerane vy− sokou finančnou ochranou na ktorú spoloč− nosť nemá dostatok zdrojov. Systém na zákla− de povinného zdravotného poistenia poskytu− je občanom zdravotné služby „bezplatne“ bez akejkoľvek finančnej protihodnoty a pri mini− málnej finančnej spoluúčasti pacienta (do 30.
Zdravotníctvo a zdravotný stav obyvateľstva južných regiónov 373 5. 2003 výlučne ako doplatky za lieky). Takto široko definovaná a vládou garantovaná soli− darita spôsobuje neudržateľnú výška nákladov a potláča zodpovednosť jednotlivca za svoje zdravie. Dôsledkom je kontinuálny rast nákla− dov nad rámec schopnosti ich financovania (tabuľka 1). Zároveň je dôležité upozorniť na fakt, že objem výdavkov na zdravotníctvo je veľmi úzko spätý s výkonnosťou reálnej ekonomiky. Možno to znie paradoxne, ale Slovensko v súčasnosti na zdravotníctvo vydáva dokon− ca viac zdrojov ako je schopná ekonomika generovať. 12 Požiadavky lekárov a stavov− ských organizácií o zvýšenie zdrojov na úro− veň „Európy“, teda 8 až 10 % HDP nie je pri súčasnej výkonnosti slovenskej ekonomiky možné (dosahujeme 51 % priemeru starých krajín EU a výdavky na zdravotníctvo tvoria v SR takmer 7 % HDP). Postupne, ako slo− venská ekonomika bude dosahovať ekonomic− kú úroveň starých štátov EU (odhad M.E.S.A. 10. je, že SR dosiahne 80 % priemeru starých krajín EU medzi rokmi 2020 až 2025), tak aj podiel výdavkov na zdravotníctvo v pomere k HDP bude stúpať na ich úroveň. V súčas− nej situácií si Slovensko so svojou výkonnos− ťou nemôže dovoliť vydávať na zdravotníctvo 8 až 10 % z HDP. Účinnosť zdravotného systému je funkciou alokatívnej a technickej efektívnosti využíva− nia disponibilných zdrojov. V neefektívnom systéme, teda aj pri zvyšovaní objemu zdro− jov na zdravotníctvo, môže zdravotný stav populácie a kvalita služieb stagnovať, alebo klesať. Informácia o vysokej efektívnosti slo− venského zdravotníctva je mýtus. Podľa kom− Tabuľka 1 Financovanie zdravotníctva v Slovenskej republike paratívnej štúdie porovnávajúcej krajiny OECD (Osterkamp, 2004) je efektívnosť slo− venského zdravotníctva na úrovni 61,2 %. 13 Znamená to, že z každej koruny sa v systéme 39 halierov stráca a neslúži na zlepšenie zdra− via pacientov. Medzi hlavné príčiny patrí pre− dovšetkým prezamestnanosť a vysoké fixné náklady systému (prebytok ponuky). Súčasná situácia slovenského zdravotníc− tva je dôsledkom kumulácie súčasných demo− grafických trendov so zdedenými systémový− mi deformáciami na všetkých úrovniach. Na ich odstránenie však doteraz chýbalo reform− né know−how v oblasti zvýšenia efektívnosti systému a politická rozhodnosť pri presadzo− vaní nepopulárnych opatrení smerujúcich k zníženiu očakávaní občanov a zvýšeniu ich finančnej spoluúčasti (schéma 1). 2. PRIORITY OBČANOV Slovenské zdravotníctvo stojí pred najväčšou výzvou v dejinách. Náročnosť tejto výzvy spočíva v tom, že z krátkodobého hľadiska v nej niet jasného víťaza. Občan na seba musí zobrať väčšiu zodpovednosť aj v oblasti zdra− via. Jednoznačným cieľom reformy je zníže− nie očakávaní občanov voči zdravotnému sys− tému a posilniť ich pocit zodpovednosti za vlastné zdravie. Takýto pocit sa dá vybudovať jedine jasným definovaním plne hradenej, čiastočne hradenej a nehradenej zdravotnej starostlivosti. Na takúto definíciu je nutné vedieť priority občanov. Ministerstvo zdravotníctva preto dalo vypracovať reprezentatívny výskum o priori− Zdroj: Ministerstvo zdravotníctva. Poznámka: Postupný pokles výdavkov na HDP je daný vysokým tempom rastu HDP v posledných rokoch, čo je v pro− tiklade s krajinami OECD, kde rast výdavkov na zdravotníctvo predbieha rast HDP. József Fazekas – Péter Hunčík (ed.) Maďari na Slovensku (1984 – 2004). Súhrnná správa. Od zmeny režimu po vstup do Európskej únie.
Page 1 and 2:
MAÏARI NA SLOVENSKU (1989 - 2004)
Page 3 and 4:
MAĎARI NA SLOVENSKU (1989 - 2004)
Page 5 and 6:
OBSAH KÁLMÁN PETŐCZ ÚVOD K SLOV
Page 7 and 8:
Obsah 7 14. Zhrnutie ..............
Page 9 and 10:
Obsah 9 2.3. Produkcia a mzdy .....
Page 11 and 12:
Obsah 11 BÉLA A. KIS REFORMOVANÁ
Page 13 and 14:
KÁLMÁN PETŐCZ ÚVOD K SLOVENSKÉ
Page 15 and 16:
Úvod k slovenskému vydaniu 15 na
Page 17 and 18:
Úvod k slovenskému vydaniu 17 mu
Page 19 and 20:
JÓZSEF FAZEKAS - PÉTER HUNČÍK P
Page 21 and 22:
Predslov 21 vilný prorežimový ak
Page 23 and 24:
Predslov 23 Vladimíra Mečiara, v
Page 25 and 26:
Predslov 25 sociálno−ekonomický
Page 27 and 28:
Predslov 27 na Slovensku za posledn
Page 29 and 30:
ELEONÓRA SÁNDOR ZMENA REŽIMU MA
Page 31 and 32:
Zmena režimu maďarskými očami 3
Page 33 and 34:
Page 35 and 36:
Page 37 and 38:
Page 39 and 40:
Page 41 and 42:
Page 43 and 44:
Page 45 and 46:
Page 47 and 48:
Page 49 and 50:
Page 51 and 52:
Page 53 and 54:
Page 55 and 56:
Page 57 and 58:
Page 59 and 60:
LÁSZLÓ ÖLLÖS PROGRAMY MAĎARSK
Page 61 and 62:
Programy maďarských strán 61 Slo
Page 63 and 64:
Programy maďarských strán 63 sa
Page 65 and 66:
Programy maďarských strán 65 ka,
Page 67 and 68:
Programy maďarských strán 67 pod
Page 69 and 70:
Programy maďarských strán 69 nez
Page 71 and 72:
Programy maďarských strán 71 Pod
Page 73 and 74:
Programy maďarských strán 73 ši
Page 75 and 76:
Programy maďarských strán 75 5.
Page 77 and 78:
Programy maďarských strán 77 že
Page 79 and 80:
Programy maďarských strán 79 ve
Page 81 and 82:
Programy maďarských strán 81 ný
Page 83 and 84:
Programy maďarských strán 83 EÚ
Page 85 and 86:
Programy maďarských strán 85 - r
Page 87 and 88:
Programy maďarských strán 87 25.
Page 89 and 90:
LÁSZLÓ SZARKA MENŠINOVÝ POLITIC
Page 91 and 92:
Menšinový politický pluralizmus.
Page 93 and 94:
Page 95 and 96:
Page 97 and 98:
Page 99 and 100:
Page 101 and 102:
Page 103 and 104:
Page 105 and 106:
Page 107 and 108:
Page 109 and 110:
Page 111 and 112:
Page 113 and 114:
Page 115 and 116:
Page 117 and 118:
JUDIT HAMBERGER STRANA MAĎARSKEJ K
Page 119 and 120:
Strana maďarskej koalície v slove
Page 121 and 122:
Page 123 and 124:
Page 125 and 126:
Page 127 and 128:
127 Strana maďarskej koalície v s
Page 129 and 130:
Page 131 and 132:
Page 133 and 134:
Page 135 and 136:
Page 137 and 138:
LAJOS MÉSZÁROS ČESKOSLOVENSKÝ (
Page 139 and 140:
Československý (slovenský) ústa
Page 141 and 142:
Page 143 and 144:
Page 145 and 146:
Page 147 and 148:
Page 149 and 150:
Page 151 and 152:
Page 153 and 154:
Page 155 and 156:
LÁSZLÓ GYURGYÍK ZMENY V DEMOGRAF
Page 157 and 158:
Zmeny v demografickej, sídelnej a
Page 159 and 160:
Page 161 and 162:
Page 163 and 164:
Page 165 and 166:
Page 167 and 168:
Page 169 and 170:
Page 171 and 172:
Page 173 and 174:
Page 175 and 176:
Page 177 and 178:
Page 179 and 180:
Page 181 and 182:
Page 183 and 184:
Page 185 and 186:
Page 187 and 188:
Page 189 and 190:
Page 191 and 192:
Page 193 and 194:
Page 195 and 196:
Page 197 and 198:
Page 199 and 200:
BÉLA LÁSZLÓ MAĎARSKÉ NÁRODNOS
Page 201 and 202:
Maďarské národnostné školstvo
Page 203 and 204:
Page 205 and 206:
Page 207 and 208:
Tabuľka 7 Vývoj počtu posluchá
Page 209 and 210:
Page 211 and 212:
Page 213 and 214:
Page 215 and 216:
Page 217 and 218:
Page 219 and 220:
Page 221 and 222:
Page 223 and 224:
Page 225 and 226:
Page 227 and 228:
Page 229 and 230:
Page 231 and 232:
Page 233 and 234:
Page 235 and 236:
Page 237 and 238:
Tabuľka 24 Kvantitatívne ukazovat
Page 239 and 240:
Page 241 and 242:
Page 243 and 244:
Page 245 and 246:
Page 247 and 248:
Page 249 and 250:
Tabuľka 29 Zmeny počtu posluchá
Page 251 and 252:
Page 253 and 254:
Page 255 and 256:
Page 257 and 258:
Page 259 and 260:
Page 261 and 262:
Page 263 and 264:
Page 265 and 266:
Page 267 and 268:
KÁROLY TÓTH VÝVOJ SYSTÉMU INŠT
Page 269 and 270:
Vývoj systému inštitúcií maďa
Page 271 and 272:
Page 273 and 274:
Page 275 and 276:
Page 277 and 278:
Page 279 and 280:
Page 281 and 282:
Page 283 and 284:
Page 285 and 286:
Page 287 and 288:
Page 289 and 290:
Page 291 and 292:
Page 293 and 294:
JAROSLAV KLING REGIONÁLNA POLITIKA
Page 295 and 296:
Regionálna politika a verejná spr
Page 297 and 298:
Page 299 and 300:
Page 301 and 302:
Page 303 and 304:
Page 305 and 306:
Page 307 and 308:
Page 309 and 310:
Page 311 and 312:
Page 313 and 314:
Page 315 and 316:
Page 317 and 318:
PETER PAŽITNÝ - KAROL MORVAY - SI
Page 319 and 320:
Správa o výkonnosti južných reg
Page 321 and 322: Správa o výkonnosti južných reg
Page 371: PETER PAŽITNÝ ZDRAVOTNÍCTVO A ZD
Page 375 and 376: Zdravotníctvo a zdravotný stav ob
Page 389 and 390: LAJOS TUBA OCHRANA ŽIVOTNÉHO PROS
Page 391 and 392: Ochrana životného prostredia 391
Page 403 and 404: BÉLA A. KIS REFORMOVANÁ KRESŤANS
Page 405 and 406: Reformovaná kresťanská cirkev na
Page 413 and 414: GYÖRGY HERDICS - JÁNOS ZSIDÓ RÍ
Page 415 and 416: Rímskokatolícka cirkev 415 vo svo
Page 417 and 418: Rímskokatolícka cirkev 417 maďar
Page 419 and 420: Rímskokatolícka cirkev 419 staros
Page 421 and 422: Rímskokatolícka cirkev 421 val v
Page 423 and 424:
JÓZSEF LISZKA INŠTITUCIONÁLNE Z
Page 425 and 426:
Inštitucionálne zázemie vedy a v
Page 427 and 428:
Page 429 and 430:
Page 431 and 432:
SÁNDOR VARGA CSEMADOK Kľúčové
Page 433 and 434:
Csemadok 433 Maďari. Spočiatku pr
Page 435 and 436:
Csemadok 435 prívržencov reforiem
Page 437 and 438:
Csemadok 437 Kvarda až do roku 200
Page 439 and 440:
JENŐ GÖRFÖL ĽUDOVÉ UMENIE, FOL
Page 441 and 442:
Ludové umenie, folklór 441 Csemad
Page 443 and 444:
ATTILA LOVÁSZ MAĎARSKÁ TLAČ Kľ
Page 445 and 446:
Maďarská tlač 445 nia od vydáva
Page 447 and 448:
Maďarská tlač 447 o kúpe tlači
Page 449 and 450:
Maďarská tlač 449 tráciu zdrojo
Page 451 and 452:
Maďarská tlač 451 veskom niektor
Page 453 and 454:
Maďarská tlač 453 v dôsledku st
Page 455 and 456:
Maďarská tlač 455 Strede. Zo za
Page 457 and 458:
GÁBOR HUSHEGYI VÝTVARNÉ UMENIE,
Page 459 and 460:
Výtvarné umenie, fotografia a arc
Page 461 and 462:
Page 463 and 464:
Page 465 and 466:
Page 467 and 468:
LAJOS GRENDEL LITERATÚRA, VYDAVATE
Page 469 and 470:
Literatúra, vydavateľská činnos
Page 471 and 472:
Page 473 and 474:
Page 475 and 476:
GÉZA HIZSNYAN MAĎARSKÉ DIVADELN
Page 477 and 478:
Maďarské divadelníctvo na Sloven
Page 479 and 480:
Page 481 and 482:
Page 483 and 484:
JÓZSEF LISZKA MUZEOLÓGIA Kľúčo
Page 485 and 486:
Muzeológia 485 Matúšovej zeme (
Page 487 and 488:
KAROL J. MÉSZÁROS ŠPORT Kľúčo
Page 489 and 490:
Sport 489 chuť podporovať šport
Page 491 and 492:
Sport 491 Szabó. Neskôr sa oddiel
Page 493 and 494:
AUTORI PhDr. József Fazekas (1953)
Page 495 and 496:
Autori 495 skú službu v Trsticiac
Page 497 and 498:
Autori 497 v Marburgu. V rokoch 200
Page 499 and 500:
Autori 499 analýzou zdravotnej pol
Page 501 and 502:
Autori 501 znova pracoval ako archi
show all

Madari na Slovensku (1989-2004) - MEK

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?