31.01.2015 Views

DEKLARACJA ZGŁOSZENIA UDZIAŁU W KONKURSIE

DEKLARACJA ZGŁOSZENIA UDZIAŁU W KONKURSIE

DEKLARACJA ZGŁOSZENIA UDZIAŁU W KONKURSIE

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Załącznik nr 1 do regulaminu konkursu "Najlepiej prowadzony i zagospodarowany Rodzinny<br />

Ogród Działkowy na terenie Polkowic w 2010 r."<br />

..................................................................................<br />

Nazwa ROD<br />

..................................................................................<br />

Adres do korespondencji<br />

tel.......................................<br />

Polkowice, dnia ………………..<br />

Burmistrz Po l k o w i c<br />

==================<br />

<strong>DEKLARACJA</strong> <strong>ZGŁOSZENIA</strong> <strong>UDZIAŁU</strong> W <strong>KONKURSIE</strong><br />

na "Najlepiej prowadzony i zagospodarowany Rodzinny Ogród Działkowy<br />

na terenie Polkowic w 2010 r."<br />

.......................................................<br />

Czytelny podpis zgłaszającego Prezesa Zarządu ROD udziału w konkursie<br />

i zgoda na publikowanie informacji oraz zdjęć w środkach masowego przekazu

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!