30.01.2015 Views

Obrazac - GIO1 Godišnji izveštaj o otpadu proizvođača otpada

Obrazac - GIO1 Godišnji izveštaj o otpadu proizvođača otpada

Obrazac - GIO1 Godišnji izveštaj o otpadu proizvođača otpada

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Образац ГИО1<br />

ГОДИШЊИ ИЗВЕШТАЈ О ОТПАДУ ПРОИЗВОЂАЧА ОТПАДА<br />

Извештај за<br />

годину<br />

ПОДАЦИ О ПРЕДУЗЕЋУ<br />

Порески идентификациони број (ПИБ)<br />

Матични број предузећа<br />

Пун назив предузећа<br />

Место<br />

Шифра места<br />

Поштански број<br />

Адреса<br />

Улица и број<br />

Телефон<br />

Телефакс<br />

Е маил<br />

Општина<br />

Шифра општине<br />

Шифра претежне делатности<br />

ПОДАЦИ О ОДГОВОРНОМ ЛИЦУ<br />

Име и презиме<br />

Функција<br />

Телефон<br />

ПОДАЦИ О ЛИЦУ ОДГОВОРНОМ ЗА УПРАВЉАЊЕ ОТПАДОМ<br />

Име и презиме<br />

Функција<br />

Телефон<br />

Е маил


СЕРТИФИКАТ<br />

Под материјалном и кривичном одговорношћу потврђујем да су у овом извештају дате информације истините, а<br />

количине и вредности тачне и одређене или процењене у складу са важећом законском регулативом Републике Србије.<br />

Име и презиме одговорне особе<br />

Овера и<br />

печат<br />

Потпис<br />

Датум<br />

Место настанка отпада<br />

ВРСТЕ И КЛАСИФИКАЦИЈА ОТПАДА<br />

Географске координате локације отпада Н ' , "<br />

Е0 ' , "<br />

Врста отпада<br />

Опис отпада<br />

Назив отпада<br />

Категорија отпада - Q листа 1.<br />

Индексни број отпада из Каталога отпада 1.<br />

Карактер отпада 2.<br />

Инертан<br />

Неопасан<br />

Опасан<br />

Извештај о испитивању отпада Број:<br />

Датум издавања:<br />

Q<br />

Ознака опасне карактеристике отпада 1. H / H / H<br />

Категорија опасног отада према пореклу и саставу 1. Y / Y / Y


Чврста материја - прах<br />

Чврста материја - комади<br />

Физичко стање отпада 2. Вискозна паста<br />

Течна материја<br />

Талог<br />

ЦАС Но. Хемијски назив кг опасне материје / кг отпада<br />

Компоненте које отпад<br />

чине опасним<br />

Количина произведеног отпада у извештајној<br />

години (т)<br />

1.1.<br />

Стање привременог складишта на дан<br />

31.12.<br />

Начин одређивања количина отпада 4.<br />

КОЛИЧИНЕ ОТПАДА 3.<br />

1.<br />

У сваку ћелију треба унети по једну цифру.<br />

2.<br />

Означити са X<br />

3.<br />

Количине отпада се дају заокружене на једну децималу уколико су количине мање од 10 т. Ако су количине веће од 10 т онда се<br />

заокружују на целу тону.<br />

4.<br />

Начин одређивања количина отпада (1. - Мерење, 2. - Прорачун, 3. - Процена) - Унети један од бројева од 1 до 3


Број<br />

докум<br />

-ента<br />

о<br />

кретању<br />

отпада<br />

/<br />

опасног<br />

отпада<br />

Датум<br />

предаје<br />

отпада<br />

превознику<br />

НАЧИН УПРАВЉАЊА ОТПАДОМ<br />

Транспорт отпада Складиштење отпада Одлагање / Третман отпада Извоз отпада<br />

Назив<br />

превозника<br />

отпада<br />

Број<br />

дозволе<br />

за<br />

превоз<br />

опасних<br />

материја<br />

Тип<br />

превозног<br />

средства<br />

Назив<br />

постројења<br />

за<br />

складиштење<br />

отпада<br />

Број<br />

дозволе<br />

Отпад<br />

предат на<br />

складиштење<br />

Количина<br />

(т)<br />

Назив<br />

постројења<br />

за<br />

одлагање<br />

/<br />

третман<br />

отпада<br />

Отпад<br />

предат на<br />

одлагање<br />

Д<br />

ознака<br />

Количина<br />

(т)<br />

Д<br />

озна<br />

ка<br />

Отпад<br />

предат на<br />

третман<br />

Количина<br />

(т)<br />

Р<br />

ознака<br />

Број<br />

дозволе<br />

Земља<br />

извоза<br />

Количина<br />

извезеног<br />

отпада<br />

(т)<br />

Д<br />

или<br />

Р<br />

ознака<br />

Назив и<br />

адреса<br />

постројења<br />

за<br />

одлагање<br />

/<br />

третман<br />

отпада

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!