Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven České republiky

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR leden 2013
Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV2
0057481 OCTANINE F 1000 INJ PSO LQF 1X1KU AOCZ GB A
E
0127718 IMMUNINE BAXTER 1200 IU INJ PSO LQF
1X1200IU+10ML
ABXT CZ A
E
B02BD05 parent. Koagulační faktor VII
0090099 FACTOR VII BAXTER 600 IU INJ PSO LQF 600UT+SOL ABXG A A
E
Úhrada
HEM P 11 253,15 11 941,40 688,25 0,00 7 877,05
HEM P 13 503,78 13 503,78 0,00 0,00 7 877,14
HEM P 7 121,72 7 121,72 0,00 0,00 71 217,20
B02BD06 parent. Koagulační faktor VIII a von Willebrandův faktor v kombinaci
0087238 FANHDI 25 I.U./ML INJ PSO LQF 1X250UT AGFO E B P 2 723,34 3 324,57 601,23 0,00 5 446,68
0089027 IMMUNATE STIM PLUS 250 INJ PSO LQF 1X250UT ABXG A B P 2 723,34 4 168,61 1 445,27 0,00 5 446,68
0087239 FANHDI 50 I.U./ML INJ PSO LQF 1X500UT AGFO E B P 5 446,70 6 543,26 1 096,56 0,00 5 446,70
0089028 IMMUNATE STIM PLUS 500 INJ PSO LQF 1X500UT ABXG A B P 5 446,70 8 055,96 2 609,26 0,00 5 446,70
0088336 HAEMATE P INJ PSO LQF 1X500UT ACGM D B P 8 132,23 8 412,83 280,60 0,00 8 132,23
0087240 FANHDI 100 I.U./ML INJ PSO LQF 1X1KU AGFO E B P 10 893,40 12 351,07 1 457,67 0,00 5 446,70
0089029 IMMUNATE STIM PLUS 1000 INJ PSO LQF 1X1KU ABXG A B P 10 893,40 15 420,44 4 527,04 0,00 5 446,70
0049128 FANHDI 100 I.U./ML INJ PSO LQF 1X1.5KU AGFO E B P 16 340,09 18 104,36 1 764,27 0,00 5 446,70
B02BD08 parent. Eptakog alfa (aktivovaný)
0029448 NOVOSEVEN 50 KIU (1 MG) INJ PSO LQF 1MG ANOO DK A
E
HEM P 17 348,13 22 636,47 5 288,34 0,00 867 406,50
0025901 NOVOSEVEN 60 KIU (1,2 MG) INJ PSO LQF 1.2MG+STŘ ANOO DK A
E
0029449 NOVOSEVEN 100 KIU (2 MG) INJ PSO LQF 2MG ANOO DK A
E
0025902 NOVOSEVEN 120 KIU (2,4 MG) INJ PSO LQF 2.4MG+STŘ ANOO DK A
E
0025903 NOVOSEVEN 240 KIU (4,8 MG) INJ PSO LQF 4.8MG+STŘ ANOO DK A
E
0029450 NOVOSEVEN 250 KIU (5 MG) INJ PSO LQF 5MG ANOO DK A
E
HEM P 20 643,41 25 108,97 4 465,56 0,00 860 142,08
HEM P 34 696,25 44 369,60 9 673,35 0,00 867 406,25
HEM P 41 722,67 48 198,52 6 475,85 0,00 869 222,29
HEM P 83 445,35 95 638,48 12 193,13 0,00 869 222,40
HEM P 86 740,64 111 660,29 24 919,65 0,00 867 406,40
B02BX01 parent. Etamsylát
0017011 DICYNONE 250 INJ SOL 4X2ML/250MG AOAL P A 98,97 142,36 43,39 0,00 148,45
B02BX04 parent. Romiplostim
0500552 NPLATE 250 MCG INJ PLV SOL 1X250MCG AAEB NL S P 16 442,73 17 493,74 1 051,01 0,00 1 973,14
Vysvětlivky:
UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, LP bez doplatku pacienta
Stránka 34 z 301