Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven České republiky

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Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR leden 2013 Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV2 0146071 MIRTAZAPIN MYLAN 30 MG POR TBL DIS 30X30MG AGNS GB L PSY, SEX, NEU 185,89 185,89 X 0,00 0,00 6,20 0017685 MIRZATEN 30 MG POR TBL FLM 30X30MG AKRK SLO L PSY, SEX, NEU 185,90 213,78 27,88 0,00 6,20 0107641 MIRTAZAPIN SANDOZ 30 MG POR TBL FLM 30X30MG ADOZ CZ L PSY, SEX, NEU 185,90 223,08 37,18 0,00 6,20 0127778 MIRZATEN ORO TAB 30 MG POR TBL DIS 30X30MG AKRK SLO L PSY, SEX, NEU 185,89 248,22 62,33 0,00 6,20 0017691 MIRZATEN 30 MG POR TBL FLM 90X30MG AKRK SLO L PSY,SEX,NEU 557,69 635,64 77,95 0,00 6,20 0129259 MIRTAZAPIN BLUEFISH 30 MG TABLETY POR TBL DIS 30X30MG ABUS S L NEU,PSY,SEX 185,90 297,35 111,45 0,00 6,20 DISPERGOVATELNÉ V ÚSTECH 0105846 MIRTAZAPIN ORION 30 MG POR TBL DIS 30X30MG AORN SF L PSY, SEX, NEU 185,90 350,33 164,43 0,00 6,20 0049806 ESPRITAL 30 POR TBL FLM 30X30MG AZNP CZ L PSY, SEX, NEU 185,90 470,76 284,86 0,00 6,20 0105847 MIRTAZAPIN ORION 30 MG POR TBL DIS 90X30MG AORN SF L PSY, SEX, NEU 557,69 1 006,18 448,49 0,00 6,20 0023126 REMERON SOLTAB 30 MG POR TBL DIS 30X30MG AORG NL L PSY, SEX, NEU 185,90 1 645,49 1 459,59 0,00 6,20 0146079 MIRTAZAPIN MYLAN 45 MG POR TBL DIS 30X45MG AGNS GB L PSY, SEX, NEU 220,06 220,07 X 0,01 0,00 4,89 0016647 MIRZATEN 45 MG POR TBL FLM 30X45MG AKRK SLO L PSY, SEX, NEU 220,06 252,58 32,52 0,00 4,89 0107643 MIRTAZAPIN SANDOZ 45 MG POR TBL FLM 30X45MG ADOZ CZ L PSY, SEX, NEU 220,06 263,27 43,21 0,00 4,89 0127796 MIRZATEN ORO TAB 45 MG POR TBL DIS 30X45MG AKRK SLO L PSY, SEX, NEU 219,96 286,71 66,75 0,00 4,89 0129265 MIRTAZAPIN BLUEFISH 45 MG TABLETY POR TBL DIS 30X45MG ABUS S L NEU,PSY,SEX 220,06 351,04 130,98 0,00 4,89 DISPERGOVATELNÉ V ÚSTECH 0105848 MIRTAZAPIN ORION 45 MG POR TBL DIS 30X45MG AORN SF L PSY, SEX, NEU 220,06 543,21 323,15 0,00 4,89 0049807 ESPRITAL 45 POR TBL FLM 30X45MG AZNP CZ L PSY, SEX, NEU 220,06 678,69 458,63 0,00 4,89 0023132 REMERON SOLTAB 45 MG POR TBL DIS 30X45MG AORG NL L PSY, SEX, NEU 220,06 2 420,12 2 200,06 0,00 4,89 N06AX12 p.o. Bupropion 0047544 WELLBUTRIN SR POR TBL PRO 30X150MG AGLA GB L PSY, SEX, NEU 92,95 601,22 508,27 351,02 6,20 0047545 WELLBUTRIN SR POR TBL PRO 60X150MG AGLA GB L PSY, SEX, NEU 185,90 887,94 702,04 702,04 6,20 0061246 ELONTRIL 150 MG POR TBL RET 30X150MG AGLA GB L PSY, SEX, NEU 139,43 630,03 490,60 351,02 9,30 0061253 ELONTRIL 300 MG POR TBL RET 30X300MG AGLA GB L PSY, SEX, NEU 185,90 1 005,44 819,54 702,04 3,72 N06AX14 p.o. Tianeptin 0179571 ATINEPTE 12,5 MG POR TBL FLM 30X12.5MG ZZPF PL 72,06 203,13 131,07 126,03 7,21 0147690 TIANEPTIN MYLAN 12,5 MG POR TBL OBD ZMYS F 72,06 203,13 131,07 126,03 7,21 30X12.5MG 0014808 COAXIL POR TBL OBD ALQS F 216,16 594,26 378,10 378,10 7,21 90X12.5MG 0147691 TIANEPTIN MYLAN 12,5 MG POR TBL OBD ZMYS F 216,16 658,77 442,61 378,10 7,21 90X12.5MG N06AX16 p.o. Venlafaxin 0024960 OLWEXYA 37,5 MG POR CPS PRO 28X37.5MG Úhrada AKRK SLO L PSY, SEX, NEU 97,68 181,66 83,98 0,00 13,95 0023815 VELAXIN 50 MG POR TBL NOB 60X50MG AEGB H L PSY, SEX, NEU 157,09 594,72 437,63 0,00 7,85 Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, LP bez doplatku pacienta Stránka 252 z 301
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR leden 2013 Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV2 0023817 VELAXIN 75 MG POR TBL NOB 56X75MG AEGB H L PSY, SEX, NEU 173,51 743,61 570,10 0,00 6,20 0154325 TIFAXIN RETARD 75 MG POR CPS PRO 28X75MG ASTD D L PSY, SEX, NEU 126,21 126,21 X 0,00 0,00 9,02 0169249 VELAXIN 75 MG POR CPS PRO 56X75MG AEGB H L PSY,SEX.NEU 260,25 280,97 20,72 0,00 9,29 0115551 VENLAFAXIN MYLAN 75 MG POR CPS PRO 30X75MG AGNS GB L PSY, SEX, NEU 139,45 139,45 X 0,00 0,00 9,30 0163340 VENLAFAXIN TEVA 75 MG RETARD POR CPS RDR 28X75MG ATPP CZ L PSY, SEX, NEU 130,15 130,15 X 0,00 0,00 9,30 0100299 VENLAFAXIN XL PLIVA 75 MG CPS. POR CPS RDR 28X75MG ATPP CZ L PSY, SEX, NEU 130,15 130,15 X 0,00 0,00 9,30 0111978 MOLLOME 75 MG POR CPS PRO 30X75MG AGDB H L PSY, SEX, NEU 139,46 149,47 10,01 0,00 9,30 0024973 OLWEXYA 75 MG POR CPS PRO 28X75MG AKRK SLO L PSY, SEX, NEU 130,16 149,67 19,51 0,00 9,30 0137578 VENLAFAXINE BLUEFISH 75 MG POR CPS PRO 30X75MG ABUS S L PSY, SEX, NEU 139,43 291,85 152,42 0,00 9,30 0112153 ELIFY 75 MG POR CPS PRO 30X75MG AMOE CY L PSY, SEX, NEU 139,46 382,47 243,01 0,00 9,30 0120369 VELAXIN 75 MG POR CPS PRO AEGB H L PSY, SEX, NEU 130,16 402,41 272,25 0,00 9,30 2X14X75MG 0137041 FAXIPROL 75 POR TBL PRO 30X75MG ZMUF H L PSY, SEX, NEU 139,43 412,51 273,08 0,00 9,30 0030508 ARGOFAN 75 SR POR TBL PRO 30X75MG AZEH SK L PSY, SEX, NEU 139,46 420,03 280,57 0,00 9,30 0130172 APO-VENLAFAXIN PROLONG 75 MG POR CPS PRO 30X75MG AATX NL L PSY, SEX, NEU 139,46 438,80 299,34 0,00 9,30 0053779 EFECTIN ER 75 MG POR CPS RDR 28X75MG APFX CZ L PSY, SEX, NEU 130,16 671,66 541,50 0,00 9,30 0169109 EFECTIN ER 75 MG POR CPS RDR 28X75MG APFX CZ L PSY, SEX, NEU 130,16 671,66 541,50 0,00 9,30 I 0130175 APO-VENLAFAXIN PROLONG 75 MG POR CPS PRO AATX NL L PSY, SEX, NEU 464,86 1 391,66 926,80 0,00 9,30 100X75MG 0154339 TIFAXIN RETARD 150 MG POR CPS PRO 50X150MG 0154335 TIFAXIN RETARD 150 MG POR CPS PRO 50X150MG 0154337 TIFAXIN RETARD 150 MG POR CPS PRO 28X150MG 0115562 VENLAFAXIN MYLAN 150 MG POR CPS PRO 30X150MG 0163337 VENLAFAXIN TEVA 150 MG RETARD POR CPS RDR 28X150MG 0016877 VENLAFAXIN XL PLIVA 150 MG CPS. POR CPS RDR 28X150MG 0113002 MOLLOME 150 MG POR CPS PRO 30X150 MG 0024986 OLWEXYA 150 MG POR CPS PRO 28X150MG 0137584 VENLAFAXINE BLUEFISH 150 MG POR CPS PRO 30X150MG 0113147 VENLAFAXIN SANDOZ 150 MG RETARD POR CPS PRO TVRDÉ TOBOLKY 28X150MG 0169250 VELAXIN 150 MG POR CPS PRO 56X150MG Úhrada ASTD D L PSY, SEX, NEU 298,67 298,67 X 0,00 0,00 5,97 ASTD D L PSY, SEX, NEU 298,67 298,67 X 0,00 0,00 5,97 ASTD D L PSY, SEX, NEU 168,31 168,31 X 0,00 0,00 6,01 AGNS GB L PSY, SEX, NEU 185,89 185,89 X 0,00 0,00 6,20 ATPP CZ L PSY, SEX, NEU 173,51 173,51 X 0,00 0,00 6,20 ATPP CZ L PSY, SEX, NEU 173,51 173,51 X 0,00 0,00 6,20 AGDB H L PSY, SEX, NEU 185,90 195,90 10,00 0,00 6,20 AKRK SLO L PSY, SEX, NEU 173,51 199,54 26,03 0,00 6,20 ABUS S L PSY, SEX, NEU 185,90 344,15 158,25 0,00 6,20 ADOZ CZ L PSY, SEX, NEU 173,51 343,30 169,79 0,00 6,20 AEGB H L PSY,SEX,NEU 347,01 620,81 273,80 0,00 6,20 Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, LP bez doplatku pacienta Stránka 253 z 301
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