Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven České republiky

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Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR leden 2013 Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV2 0139246 OLANZAPINE RANBAXY 10 MG TABLETY POR TBL DIS 28X10MG ZRXY GB E PSY P 977,15 1 071,44 94,29 0,00 45,37 DISPERGOVATELNÉ V ÚSTECH 0029594 ZALASTA 10 MG POR TBL NOB 56X10MG AKRK SLO E PSY P 1 954,31 2 110,91 156,60 0,00 45,37 0029617 ZALASTA 10 MG POR TBL DIS 28X10MG AKRK SLO E PSY P 977,15 2 020,07 1 042,92 0,00 45,37 0025931 ZYPREXA 10 MG POR TBL FLM 56X10MG AELH NL E PSY P 1 954,30 4 124,74 2 170,44 0,00 45,37 0180243 CLINGOZAN 10 MG POR TBL DIS 28X10MG ZSTD D E PSY P 977,13 3 663,55 2 686,42 0,00 45,37 0180249 CLINGOZAN 10 MG POR TBL DIS 28X10MG ZSTD D E PSY P 977,13 3 663,55 2 686,42 0,00 45,37 0133626 CLINGOZAN 10 MG POR TBL DIS 28X10MG ZSTD D E PSY P 977,13 3 663,55 2 686,42 0,00 45,37 0133641 CLINGOZAN 10 MG POR TBL DIS 28X10MG ZSTD D E PSY P 977,13 3 663,55 2 686,42 0,00 45,37 0184030 OLANZAPIN STADA OROTAB 10 MG POR TBL DIS 28X10MG ZSTD D E PSY P 977,13 3 663,55 2 686,42 0,00 45,37 0184024 OLANZAPIN STADA OROTAB 10 MG POR TBL DIS 28X10MG ASTD D E PSY P 977,13 3 663,55 2 686,42 0,00 45,37 0170205 OLANZAPIN SANDOZ 10 MG DISTAB POR TBL DIS 28X10MG ADOZ CZ E PSY P 977,15 3 760,73 2 783,58 0,00 45,37 0160199 ZOLAFREN RAPID 10 MG POR TBL DIS 28X10MG ACZB A E PSY P 977,15 3 760,73 2 783,58 0,00 45,37 0176992 NYKOB 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 28X10MG ASVS CZ E PSY P 977,14 3 760,73 2 783,59 0,00 45,37 0141822 NYKOB 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 28X10MG ASVS CZ E PSY P 977,14 3 760,73 2 783,59 0,00 45,37 0184719 AEDON 10 MG TABLETY POR TBL DIS 30X10MG AGCL A E PSY P 1 046,95 4 016,38 2 969,43 0,00 45,37 DISPERGOVATELNÉ V ÚSTECH 0172071 AEDON 10 MG TABLETY POR TBL DIS 30X10MG ZGCL A E PSY P 1 046,95 4 016,38 2 969,43 0,00 45,37 DISPERGOVATELNÉ V ÚSTECH 0143794 LAPOZAN 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 28X10MG AMOE CY E PSY P 977,15 4 376,90 3 399,75 0,00 45,37 0139308 OLANZAPINE RANBAXY 10 MG TABLETY POR TBL NOB 28X10MG ARXY GB E PSY P 977,14 4 411,24 3 434,10 0,00 45,37 0143804 LAPOZAN 10 MG TABLETY POR TBL DIS 30X10MG AMOE CY E PSY P 1 046,95 4 639,10 3 592,15 0,00 45,37 DISPERGOVATELNÉ V ÚSTECH 0165504 OLANZAPIN BLUEFISH 10 MG TABLETY POR TBL DIS 28X10MG ZBUS S E PSY P 977,14 4 657,87 3 680,73 0,00 45,37 DISPERGOVATELNÉ V ÚSTECH 0159083 OLANZAPINE POLPHARMA 10 MG POR TBL DIS 28X10MG ZPBC PL E PSY P 977,14 5 753,24 4 776,10 0,00 45,37 TABLETY DISPERGOVATELNÉ V ÚSTECH 0180248 CLINGOZAN 10 MG POR TBL DIS 98X10MG ZSTD D E PSY P 3 419,93 9 863,44 6 443,51 0,00 45,37 0180237 CLINGOZAN 10 MG POR TBL DIS 98X10MG ZSTD D E PSY P 3 419,93 9 863,44 6 443,51 0,00 45,37 0172021 CLINGOZAN 10 MG POR TBL DIS 98X10MG ZSTD D E PSY P 3 419,93 9 863,44 6 443,51 0,00 45,37 0133646 CLINGOZAN 10 MG POR TBL DIS 98X10MG ZSTD D E PSY P 3 419,93 9 863,44 6 443,51 0,00 45,37 0184018 OLANZAPIN STADA OROTAB 10 MG POR TBL DIS 98X10MG ASTD D E PSY P 3 419,93 9 863,44 6 443,51 0,00 45,37 0184029 OLANZAPIN STADA OROTAB 10 MG POR TBL DIS 98X10MG ZSTD D E PSY P 3 419,93 9 863,44 6 443,51 0,00 45,37 0156561 OLANZAPIN ZENTIVA 10 MG POR TBL FLM 56X10MG ZZNP CZ E PSY P 1 563,44 1 563,44 X 0,00 0,00 72,59 0156580 OLANZAPIN ZENTIVA 10 MG POR TBL DIS 56X10MG ZZNP CZ E PSY P 1 563,44 1 563,44 X 0,00 0,00 72,59 0148773 EGOLANZA 15 MG POR TBL FLM 28X15MG AEGB H E PSY P 1 465,72 1 465,72 X 0,00 0,00 45,37 0161308 OLANZAPIN EGIS 15 MG POR TBL DIS 28X15MG ZEGB H E PSY P 1 465,72 1 465,72 X 0,00 0,00 45,37 0167041 OLAZAX DISPERZI 15 MG POR TBL DIS 28X15MG AGMP CZ E PSY P 1 465,73 1 465,73 X 0,00 0,00 45,37 0029597 ZALASTA 15 MG POR TBL NOB 28X15MG AKRK SLO E PSY P 1 465,73 1 663,64 197,91 0,00 45,37 0029622 ZALASTA 15 MG POR TBL DIS 28X15MG AKRK SLO E PSY P 1 465,73 3 327,04 1 861,31 0,00 45,37 0025920 ZYPREXA VELOTAB 15 MG POR TBL DIS 28X15MG AELH NL E PSY P 1 465,73 4 093,33 2 627,60 0,00 45,37 Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, LP bez doplatku pacienta Úhrada Stránka 232 z 301
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR leden 2013 Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV2 0025933 ZYPREXA 15 MG POR TBL FLM 28X15MG AELH NL E PSY P 1 465,73 4 337,94 2 872,21 0,00 45,37 0156568 OLANZAPIN ZENTIVA 20 MG POR TBL FLM 28X20MG ZZNP CZ E PSY P 1 321,90 1 321,90 X 0,00 0,00 30,69 0156590 OLANZAPIN ZENTIVA 20 MG POR TBL DIS 28X20MG ZZNP CZ E PSY P 1 321,90 1 321,90 X 0,00 0,00 30,69 0176653 STYGAPON 20 MG POTAHOVANÉ POR TBL FLM 28X20MG AZNP CZ E PSY P 1 321,90 1 321,90 X 0,00 0,00 30,69 TABLETY 0176675 STYGAPON 20 MG TABLETY POR TBL DIS 28X20MG AZNP CZ E PSY P 1 321,90 1 321,90 X 0,00 0,00 30,69 DISPERGOVATELNÉ V ÚSTECH 0148774 EGOLANZA 20 MG POR TBL FLM 28X20MG AEGB H E PSY P 1 652,35 1 652,35 X 0,00 0,00 38,36 0161314 OLANZAPIN EGIS 20 MG POR TBL DIS 28X20MG ZEGB H E PSY P 1 652,35 1 652,35 X 0,00 0,00 38,36 0167042 OLAZAX DISPERZI 20 MG POR TBL DIS 28X20MG AGMP CZ E PSY P 1 652,37 1 652,37 Y 0,00 0,00 38,36 0170233 OLANZAPIN SANDOZ 20 MG DISTAB POR TBL DIS 28X20MG ADOZ CZ E PSY P 1 652,37 2 882,90 1 230,53 0,00 38,36 0167701 OLANZAPIN APOTEX 20 MG POR TBL DIS 28X20MG AATX NL E PSY P 1 652,37 3 905,20 2 252,83 0,00 38,36 0029602 ZALASTA 20 MG POR TBL NOB 28X20MG AKRK SLO E PSY P 1 652,37 3 905,20 2 252,83 0,00 38,36 0029627 ZALASTA 20 MG POR TBL DIS 28X20MG AKRK SLO E PSY P 1 652,37 4 685,09 3 032,72 0,00 38,36 0025936 ZYPREXA 20 MG POR TBL FLM 28X20MG AELH NL E PSY P 1 652,36 6 146,82 4 494,46 0,00 38,36 N05AH03 parent. Olanzapin 0025937 ZYPREXA 10 MG INJ PLV SOL 1X10MG AELH NL A 121,68 121,68 0,00 0,00 121,68 0500874 ZYPADHERA 405 MG INJ PLQ SUS PRO AELH NL A PSY P 8 500,89 8 500,89 0,00 0,00 283,36 1X405MG 0500872 ZYPADHERA 210 MG INJ PLQ SUS PRO AELH NL A PSY P 4 547,38 4 547,38 0,00 0,00 292,33 1X210MG 0500873 ZYPADHERA 300 MG INJ PLQ SUS PRO AELH NL A PSY P 6 623,59 6 623,59 0,00 0,00 298,06 1X300MG N05AH04 p.o. Kvetiapin 0142865 QUETIAPINE POLPHARMA 25 MG POR TBL FLM 30X25MG ZPBC PL E PSY,NEU P 92,96 93,73 0,77 0,00 7,44 POTAHOVANÉ TABLETY 0176127 HEDONIN 25 MG POR TBL FLM 30X25MG AGCL A E PSY, NEU P 92,96 139,15 46,19 0,00 7,44 0136135 HEDONIN 25 MG POR TBL FLM 30X25MG AGCL A E PSY, NEU P 92,96 139,15 46,19 0,00 7,44 0142851 QUETROP 25 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 30X25MG AGMP CZ E PSY, NEU P 100,25 100,25 0,00 0,00 8,02 0128456 EQUETA 25 MG POR TBL FLM 30X25MG AVCP CZ E PSY, NEU P 108,67 114,32 5,65 0,00 8,69 0129437 DERIN 25 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 30X25MG AVOW PL E PSY, NEU P 108,67 123,16 14,49 0,00 8,69 0129827 APO-QUETIAPIN 25 MG POR TBL FLM 30X25MG AATX NL E PSY, NEU P 108,67 126,04 17,37 0,00 8,69 0105127 QUETIAPINE ORION 25 MG POTAHOVANÉ POR TBL FLM AORN SF E PSY, NEU P 36,22 189,06 152,84 0,00 8,69 TABLETY 1X10X25MG 0108683 QUESTAX 25 MG POR TBL FLM 30X25MG ASVS CZ E PSY, NEU P 108,68 335,74 227,06 0,00 8,69 0108684 QUESTAX 25 MG POR TBL FLM 60X25MG ZSVS CZ E PSY, NEU P 255,61 651,13 395,52 0,00 10,22 0108685 QUESTAX 25 MG POR TBL FLM 90X25MG ZSVS CZ E PSY, NEU P 383,40 953,81 570,41 0,00 10,22 0128458 EQUETA 25 MG POR TBL FLM 60X25MG AVCP CZ E PSY, NEU P 255,71 273,26 17,55 0,00 10,23 0136089 QUETIAPIN TEVA 25 MG POTAHOVANÉ POR TBL FLM 30X25MG ATPP CZ E PSY, NEU P 127,86 155,93 28,07 0,00 10,23 TABLETY Úhrada Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, LP bez doplatku pacienta Stránka 233 z 301
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