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Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven České republiky

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<strong>Informační</strong> <strong>číselník</strong> <strong>Svazu</strong> <strong>zdravotních</strong> <strong>pojišťoven</strong> ČR leden 2013<br />

Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV2<br />

L04AX04 p.o. Lenalidomid<br />

0028936 REVLIMID 5 MG POR CPS DUR 21X5MG ZCEW GB S P 126 862,60 153 456,65 26 594,05 0,00 6 041,08<br />

0028937 REVLIMID 10 MG POR CPS DUR 21X10MG ZCEW GB S P 134 273,83 173 972,68 39 698,85 0,00 6 393,99<br />

0028938 REVLIMID 15 MG POR CPS DUR 21X15MG ZCEW GB S P 140 943,93 183 083,26 42 139,33 0,00 6 711,62<br />

0028939 REVLIMID 25 MG POR CPS DUR 21X25MG ACEW GB S P 153 165,48 157 075,40 3 909,92 0,00 5 455,60<br />

M01AB01 p.rect. Indometacin<br />

0093723 INDOMETACIN 50 BERLIN-CHEMIE RCT SUP 10X50MG ABCE D 31,84 56,56 24,72 16,14 6,37<br />

0093724 INDOMETACIN 100 BERLIN-CHEMIE RCT SUP 10X100MG ABCE D 63,67 95,95 Y 32,28 32,28 6,37<br />

M01AB05 p.o. Diklofenak<br />

0075604 DICLOFENAC AL 25 POR TBL FLM 50X25MG AAYL D 47,10 65,18 18,08 4,18 3,77<br />

0075605 DICLOFENAC AL 25 POR TBL FLM 100X25MG AAYL D 94,20 123,72 29,52 8,36 3,77<br />

0107918 APO-DICLO 50 MG POR TBL ENT 100X50MG AATX NL 177,06 219,33 42,27 16,72 3,54<br />

0067541 ALMIRAL 50 POR TBL ENT 20X50MG AMOE CY 37,68 41,03 3,35 3,34 3,77<br />

0021717 VERAL 50 MG POR TBL ENT 20X50MG AHPE CZ 37,68 54,81 17,13 3,34 3,77<br />

0059137 MYOGIT 50 POR TBL ENT 20X50MG APFL D 37,68 56,51 18,83 3,34 3,77<br />

0089024 DICLOFENAC AL 50 POR TBL FLM 20X50MG AAYL D 37,68 63,38 25,70 3,34 3,77<br />

0097599 DICLOREUM 50 POR TBL ENT 30X50MG AASW I 56,52 85,79 29,27 5,02 3,77<br />

0032612 MONOFLAM 50 MG POR TBL ENT 20X50MG AWIA D 37,68 69,48 31,80 3,34 3,77<br />

0021726 VERAL 50 MG POR TBL ENT 50X50MG AHPE CZ 94,20 135,63 41,43 8,36 3,77<br />

0015542 OLFEN-50 POR TBL ENT 20X50MG AMFS P 37,68 80,51 42,83 3,34 3,77<br />

0089025 DICLOFENAC AL 50 POR TBL FLM 50X50MG AAYL D 94,20 143,32 49,12 8,36 3,77<br />

0016032 VOLTAREN RAPID 50 MG TABLETY POR TBL OBD 10X50MG ANAI CZ 18,84 74,06 55,22 1,67 3,77<br />

0058425 DOLMINA 50 POR TBL FLM 30X50MG AZNP CZ 56,52 122,98 66,46 5,02 3,77<br />

0032614 MONOFLAM 50 MG POR TBL ENT 50X50MG AWIA D 94,20 173,70 79,50 8,36 3,77<br />

0014827 FLECTOR EP RAPID 50 MG POR GRA 10X50MG-SÁČ AIBB SK 18,84 106,71 87,87 1,67 3,77<br />

0089026 DICLOFENAC AL 50 POR TBL FLM 100X50MG AAYL D 188,41 278,80 90,39 16,72 3,77<br />

0016031 VOLTAREN 50 POR TBL ENT 20X50MG ANAI CZ 37,68 134,19 96,51 3,34 3,77<br />

0014828 FLECTOR EP RAPID 50 MG POR GRA 20X50MG-SÁČ AIBB SK 37,68 199,79 162,11 3,34 3,77<br />

0021728 VERAL 75 RETARD POR TBL RET 20X75MG AHPE CZ 56,52 81,19 24,67 5,02 3,77<br />

0119672 DICLOFENAC DUO PHARMASWISS 75 MG POR CPS RDR 30X75MG APVP CZ 84,78 157,55 72,77 7,53 3,77<br />

0125121 APO-DICLO SR 100 POR TBL RET 30X100MG AATX NL 106,49 130,31 23,82 10,03 3,55<br />

0125122 APO-DICLO SR 100 POR TBL RET<br />

AATX NL 354,98 433,66 78,68 33,45 3,55<br />

100X100MG<br />

0097596 DICLOREUM RETARD POR TBL PRO 20X100MG AASW I 75,36 114,55 39,19 6,69 3,77<br />

0075631 DICLOFENAC AL RETARD POR TBL RET 20X100MG AAYL D 75,36 119,17 43,81 6,69 3,77<br />

Úhrada<br />

Vysvětlivky:<br />

UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,<br />

Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, k datu sestavení <strong>číselník</strong>u neúčtovaný LP pojišťovnám, LP bez doplatku pacienta<br />

Stránka 187 z 301

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