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Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven České republiky

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<strong>Informační</strong> <strong>číselník</strong> <strong>Svazu</strong> <strong>zdravotních</strong> <strong>pojišťoven</strong> ČR leden 2013<br />

Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV2<br />

0124073 MYCOPHENOLATE MOFETIL APOTEX 500 POR TBL FLM 50X500MG AATX NL L J10 P 1 334,50 3 527,60 2 193,10 0,00 106,76<br />

MG TABLETY<br />

0027437 CELLCEPT 500 MG POR TBL NOB 50X500MG ARRG GB L J10 P 1 334,50 3 924,52 Y 2 590,02 0,00 106,76<br />

0124074 MYCOPHENOLATE MOFETIL APOTEX 500 POR TBL FLM<br />

AATX NL L J10 P 2 669,01 7 602,05 4 933,04 0,00 106,76<br />

MG TABLETY<br />

100X500MG<br />

0158822 MYCOPHENOLATE MOFETIL STADA 500 POR TBL FLM 50X500MG ZSTD D L J10 P 1 390,61 1 390,61 X 0,00 0,00 111,25<br />

MG POTAHOVANÁ TABLETA<br />

0158821 MYCOPHENOLATE MOFETIL STADA 500 POR TBL FLM<br />

ZSTD D L J10 P 4 171,85 4 171,85 X 0,00 0,00 111,25<br />

MG POTAHOVANÁ TABLETA<br />

150X500MG<br />

0158820 MYCOPHENOLATE MOFETIL STADA 500 POR TBL FLM 50X500MG ASTD D L J10 P 1 390,61 1 390,61 Y 0,00 0,00 111,25<br />

MG POTAHOVANÁ TABLETA<br />

0128451 MYCOFENOLAT ACTAVIS 500 MG POR TBL FLM 50X500MG AACK IS L J10 P 1 485,81 1 485,81 0,00 0,00 118,86<br />

0158404 MYCOPHENOLATE MOFETIL MYLAN 500 POR TBL FLM 50X500MG AGNS GB L J10 P 1 485,82 1 485,82 X 0,00 0,00 118,87<br />

MG<br />

0154135 MYGREF 500 MG POR TBL FLM 50X500MG AMXP CZ L J10 P 1 485,82 1 485,82 X 0,00 0,00 118,87<br />

0165496 MYCOFENOR 500 MG POTAHOVANÉ POR TBL FLM 50X500MG ZORN SF L J10 P 2 624,99 2 624,99 0,00 0,00 210,00<br />

TABLETY<br />

L04AA10 p.o. Sirolimus<br />

0027242 RAPAMUNE 1 MG POR TBL OBD 100X1MG APFI GB L J10 P 10 912,63 10 912,63 0,00 0,00 327,38<br />

0027243 RAPAMUNE 2 MG POR TBL OBD 30X2MG APFI GB L J10 P 6 168,20 6 766,92 598,72 0,00 308,41<br />

L04AA13 p.o. Leflunomid<br />

0026256 ARAVA 10 MG POR TBL FLM 100X10MG ZSDN D E REV P 2 454,56 2 454,56 0,00 0,00 49,09<br />

0026254 ARAVA 10 MG POR TBL FLM 100X10MG ZSDN D E REV P 2 454,56 2 454,56 0,00 0,00 49,09<br />

0158903 LEFLUNOMID SANDOZ 10 MG POR TBL FLM 100X10MG ZDOZ CZ E REV P 2 454,56 2 454,56 0,00 0,00 49,09<br />

0158896 LEFLUNOMID SANDOZ 10 MG POR TBL FLM 30X10MG ZDOZ CZ E REV P 786,83 786,83 0,00 0,00 52,46<br />

0167757 LEFLUNOMIDE MEDAC 10 MG POR TBL FLM 30X10MG AMEH D E REV P 867,49 867,49 0,00 0,00 57,83<br />

0026253 ARAVA 10 MG POR TBL FLM 30X10MG ZSDN D E REV P 1 300,15 1 418,77 118,62 0,00 86,68<br />

0026255 ARAVA 10 MG POR TBL FLM 30X10MG ZSDN D E REV P 1 300,15 1 418,77 118,62 0,00 86,68<br />

0158907 LEFLUNOMID SANDOZ 20 MG POR TBL FLM 30X20MG ZDOZ CZ E REV P 954,23 1 362,44 408,21 0,00 31,81<br />

0158914 LEFLUNOMID SANDOZ 20 MG POR TBL FLM 100X20MG ZDOZ CZ E REV P 3 471,48 3 471,48 0,00 0,00 34,71<br />

0185211 LEFLON 20 MG POR TBL FLM 30X20MG I ZICN PL E REV P 1 171,06 1 668,19 497,13 0,00 39,04<br />

0159975 LEFLON 20 MG POR TBL FLM 30X20MG I ZICN PL E REV P 1 171,06 1 668,19 497,13 0,00 39,04<br />

0159094 LEFLUNOMID APOTEX 20 MG POR TBL NOB 30X20MG AATX NL E REV P 1 171,06 1 668,19 497,13 0,00 39,04<br />

0159095 LEFLUNOMID APOTEX 20 MG POR TBL NOB 100X20MG AATX NL E REV P 3 903,52 5 289,75 1 386,23 0,00 39,04<br />

0167761 LEFLUNOMIDE MEDAC 20 MG POR TBL FLM 15X20MG AMEH D E REV P 758,76 867,49 108,73 0,00 50,58<br />

0167762 LEFLUNOMIDE MEDAC 20 MG POR TBL FLM 30X20MG AMEH D E REV P 1 517,52 1 668,19 150,67 0,00 50,58<br />

0168049 REPSO 20 MG POT TBL FLM 30X20MG ZTVP NL E REV P 1 517,52 1 668,19 150,67 0,00 50,58<br />

0168052 REPSO 20 MG POT TBL FLM 30X20MG ZTVP NL E REV P 1 517,52 1 668,19 150,67 0,00 50,58<br />

0026258 ARAVA 20 MG POR TBL FLM 100X20MG ZSDN D E REV P 5 058,40 5 289,75 231,35 0,00 50,58<br />

Úhrada<br />

Vysvětlivky:<br />

UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,<br />

Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, k datu sestavení <strong>číselník</strong>u neúčtovaný LP pojišťovnám, LP bez doplatku pacienta<br />

Stránka 182 z 301

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