Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven České republiky

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR leden 2013
Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV2
L03AA13 parent. Pegfilgrastim
0028197 NEULASTA 6 MG INJ SOL 1X0.6ML AAEB NL A ONK, HEM P 24 716,38 25 138,54 422,16 0,00 1 235,82
0149770 NEULASTA 6 MG INJ SOL 1X0.6ML-BLI II AAEB NL A ONK, HEM P 24 716,38 25 138,54 422,16 0,00 1 235,82
L03AB01 parent. Interferon alfa přírodní
0145445 MULTIFERON INJ SOL 6X0.5ML/3MU ABVS S E ONK, HEM, DER,
GIT, INF
L03AB04 parent. Interferon alfa-2a
0016558 ROFERON-A 3 MIU/0,5ML INJ SOL 5X0.5ML/3MU S ARCE CZ E ONK, HEM, DER,
GIT, INF
Úhrada
P 2 939,87 15 010,96 12 071,09 12 071,09 326,65 1 476,07
P 2 449,89 3 152,36 702,47 497,85 326,65
0016557 ROFERON-A 6 MIU/0,5 ML INJ SOL 5X0.5ML/6MU S ARCE CZ E ONK, HEM, DER,
GIT, INF
0016555 ROFERON-A 9 MIU/0,5 ML INJ SOL 5X0.5ML/9MU S ARCE CZ E ONK, HEM, DER,
GIT, INF
0016553 ROFERON-A 18 MIU/0,6ML INJ SOL 3X 0.6ML/18MU ARCE CZ E ONK, HEM, DER,
GIT, INF
L03AB05 parent. Interferon alfa-2b
0025777 INTRONA 18 MIU INJ SOL 1X1.2ML/18MU AMSD GB E ONK, HEM, DER,
GIT, INF
0025780 INTRONA 30 MIU INJ SOL 1X1.2ML/30MU AMSD GB E ONK, HEM, DER,
GIT, INF
0025783 INTRONA 60 MIU INJ SOL 1X1.2ML/60MU AMSD GB E ONK, HEM, DER,
GIT, INF
P 4 899,78 6 138,75 1 238,97 995,69 326,65
P 7 349,67 8 949,53 1 599,86 1 493,54 326,65
P 8 819,61 10 611,85 1 792,24 1 792,25 326,65
P 2 734,82 2 734,82 0,00 0,00 364,64
P 4 745,33 4 745,33 0,00 0,00 379,63
P 9 128,63 9 128,63 0,00 0,00 365,15
L03AB07 parent. Interferon beta-1a
0027259 REBIF 22 MCG INJ SOL 12X0.5ML AMJL GB S P 14 307,28 22 759,55 8 452,27 0,00 1 022,10
0500511 REBIF 22 MCG/0,5 ML INJ SOL 4X1.5ML AMJL GB S P 14 307,28 22 824,46 8 517,18 0,00 1 022,10
0026063 REBIF 8,8 MCG+22 MCG INJ SOL
AMJL GB S P 10 015,09 20 913,59 10 898,50 0,00 1 022,10
6X0.2ML+6X0.5ML
0026252 AVONEX INJ SOL
4X30RG/DÁV+4JEH
0185115 AVONEX INJ SOL
4X30RG/DÁV+4JEH
ABLD GB S P 19 117,28 22 360,82 3 243,54 0,00 685,04
ABLD GB S P 19 117,28 24 141,61 5 024,33 0,00 685,04
0027262 REBIF 44 MCG INJ SOL 12X0.5ML AMJL GB S P 19 117,69 26 010,81 6 893,12 0,00 682,88
0167811 REBIF 44 MCG INJ SOL 12X0.5ML AMJL GB S P 19 117,69 26 010,81 6 893,12 0,00 682,88
0500512 REBIF 44 MCG/0,5 ML INJ SOL 4X1.5ML AMJL GB S P 19 117,69 26 263,94 7 146,25 0,00 682,88
Vysvětlivky:
UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, LP bez doplatku pacienta
Stránka 179 z 301