Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven České republiky
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven České republiky
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven České republiky
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
<strong>Informační</strong> <strong>číselník</strong> <strong>Svazu</strong> <strong>zdravotních</strong> <strong>pojišťoven</strong> ČR leden 2013<br />
Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV2<br />
L02AB02 p.o. Medroxyprogesteron<br />
0058392 PROVERA 100 MG POR TBL NOB<br />
100X100MG<br />
APFX CZ L ONK,HEM,URN,<br />
GYN,SEX<br />
Úhrada<br />
1 098,62 1 569,53 470,91 470,91 109,86<br />
0091618 PROVERA 500 MG POR TBL NOB 20X500MG APFX CZ L ONK,HEM,URN,<br />
GYN,SEX<br />
1 059,24 1 747,93 688,69 470,91 105,92<br />
L02AE02 parent. Leuprorelin<br />
0017243 ELIGARD 7,5 MG INJ PSO LQF 1X7.5MG<br />
SÁČ<br />
0152301 ELIGARD 7,5 MG INJ PSO LQF 1X7.5MG<br />
VAN<br />
0125299 ELIGARD 22,5 MG INJ PSO LQF 1X22.5MG<br />
VAN<br />
0017241 ELIGARD 22,5 MG INJ PSO LQF 1X22.5MG<br />
SÁČ<br />
AAEA CZ K P 3 815,65 3 815,65 0,00 0,00 3 815,65<br />
AAEA CZ K P 3 815,65 3 815,65 0,00 0,00 3 815,65<br />
AAEA CZ K P 9 866,79 9 866,79 0,00 0,00 9 866,79<br />
AAEA CZ K P 9 866,79 9 866,79 0,00 0,00 9 866,79<br />
L02AE03 parent. Goserelin<br />
0065386 ZOLADEX DEPOT 3,6 MG SDR IMP 1X3.6MG AAZN GB K P 3 995,49 4 104,25 108,76 0,00 146,41<br />
0012320 ZOLADEX DEPOT 10,8 MG SDR IMP 1X10.8MG AAZN GB K P 11 141,92 11 141,92 0,00 0,00 133,09<br />
L02AE04 parent. Triptorelin<br />
0058623 DIPHERELINE 0,1 MG INJ PSU LQF 7X0.1MG AIEB F K P 900,17 900,17 0,00 0,00 128,60<br />
0062707 DECAPEPTYL 0,1 MG INJ SOL 7X1ML/0.1MG AFEI D K P 1 149,00 1 149,00 0,00 0,00 164,14<br />
0001656 DIPHERELINE S.R. 3 MG INJ PSU LQF 1X3MG AIEB F K P 3 918,88 3 918,88 0,00 0,00 3 918,88<br />
0096107 DECAPEPTYL DEPOT INJ PLQ SUS PRO<br />
3.75MG<br />
AFEI D K P 3 121,67 3 121,67 0,00 0,00 3 121,67<br />
0006215 DIPHERELINE S.R. 11,25 MG INJ PSU LQF 1X11.25MG AIEB F K P 8 342,24 8 342,24 0,00 0,00 8 342,24<br />
L02BA01 p.o. Tamoxifen<br />
0044056 TAMOXIFEN EBEWE 10 MG POR TBL NOB 30X10MG AEBP A E ONK 68,04 76,24 8,20 8,19 4,54<br />
0058701 TAMOXIFEN EBEWE 10 MG POR TBL NOB 100X10MG AEBP A E ONK 226,79 262,57 35,78 27,32 4,54<br />
0044057 TAMOXIFEN EBEWE 20 MG POR TBL NOB 30X20MG AEBP A E ONK 90,72 121,49 30,77 16,39 3,02<br />
0058702 TAMOXIFEN EBEWE 20 MG POR TBL NOB 100X20MG AEBP A E ONK 302,39 514,68 212,29 54,63 3,02<br />
L02BA02 p.o. Toremifen<br />
0025585 FARESTON POR TBL NOB 100X60MG AORN SF E ONK 302,39 2 488,81 2 186,42 2 186,42 3,02<br />
L02BA03 parent. Fulvestrant<br />
0028059 FASLODEX 250 MG/5 ML INJ SOL 1X250MG/5ML AAZC GB A<br />
E<br />
ONK P 11 157,37 11 157,37 0,00 0,00 803,33<br />
Vysvětlivky:<br />
UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,<br />
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, k datu sestavení <strong>číselník</strong>u neúčtovaný LP pojišťovnám, LP bez doplatku pacienta<br />
Stránka 174 z 301