29.01.2015 Views

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven České republiky

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven České republiky

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven České republiky

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

<strong>Informační</strong> <strong>číselník</strong> <strong>Svazu</strong> <strong>zdravotních</strong> <strong>pojišťoven</strong> ČR leden 2013<br />

Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV2<br />

L02AB02 p.o. Medroxyprogesteron<br />

0058392 PROVERA 100 MG POR TBL NOB<br />

100X100MG<br />

APFX CZ L ONK,HEM,URN,<br />

GYN,SEX<br />

Úhrada<br />

1 098,62 1 569,53 470,91 470,91 109,86<br />

0091618 PROVERA 500 MG POR TBL NOB 20X500MG APFX CZ L ONK,HEM,URN,<br />

GYN,SEX<br />

1 059,24 1 747,93 688,69 470,91 105,92<br />

L02AE02 parent. Leuprorelin<br />

0017243 ELIGARD 7,5 MG INJ PSO LQF 1X7.5MG<br />

SÁČ<br />

0152301 ELIGARD 7,5 MG INJ PSO LQF 1X7.5MG<br />

VAN<br />

0125299 ELIGARD 22,5 MG INJ PSO LQF 1X22.5MG<br />

VAN<br />

0017241 ELIGARD 22,5 MG INJ PSO LQF 1X22.5MG<br />

SÁČ<br />

AAEA CZ K P 3 815,65 3 815,65 0,00 0,00 3 815,65<br />

AAEA CZ K P 3 815,65 3 815,65 0,00 0,00 3 815,65<br />

AAEA CZ K P 9 866,79 9 866,79 0,00 0,00 9 866,79<br />

AAEA CZ K P 9 866,79 9 866,79 0,00 0,00 9 866,79<br />

L02AE03 parent. Goserelin<br />

0065386 ZOLADEX DEPOT 3,6 MG SDR IMP 1X3.6MG AAZN GB K P 3 995,49 4 104,25 108,76 0,00 146,41<br />

0012320 ZOLADEX DEPOT 10,8 MG SDR IMP 1X10.8MG AAZN GB K P 11 141,92 11 141,92 0,00 0,00 133,09<br />

L02AE04 parent. Triptorelin<br />

0058623 DIPHERELINE 0,1 MG INJ PSU LQF 7X0.1MG AIEB F K P 900,17 900,17 0,00 0,00 128,60<br />

0062707 DECAPEPTYL 0,1 MG INJ SOL 7X1ML/0.1MG AFEI D K P 1 149,00 1 149,00 0,00 0,00 164,14<br />

0001656 DIPHERELINE S.R. 3 MG INJ PSU LQF 1X3MG AIEB F K P 3 918,88 3 918,88 0,00 0,00 3 918,88<br />

0096107 DECAPEPTYL DEPOT INJ PLQ SUS PRO<br />

3.75MG<br />

AFEI D K P 3 121,67 3 121,67 0,00 0,00 3 121,67<br />

0006215 DIPHERELINE S.R. 11,25 MG INJ PSU LQF 1X11.25MG AIEB F K P 8 342,24 8 342,24 0,00 0,00 8 342,24<br />

L02BA01 p.o. Tamoxifen<br />

0044056 TAMOXIFEN EBEWE 10 MG POR TBL NOB 30X10MG AEBP A E ONK 68,04 76,24 8,20 8,19 4,54<br />

0058701 TAMOXIFEN EBEWE 10 MG POR TBL NOB 100X10MG AEBP A E ONK 226,79 262,57 35,78 27,32 4,54<br />

0044057 TAMOXIFEN EBEWE 20 MG POR TBL NOB 30X20MG AEBP A E ONK 90,72 121,49 30,77 16,39 3,02<br />

0058702 TAMOXIFEN EBEWE 20 MG POR TBL NOB 100X20MG AEBP A E ONK 302,39 514,68 212,29 54,63 3,02<br />

L02BA02 p.o. Toremifen<br />

0025585 FARESTON POR TBL NOB 100X60MG AORN SF E ONK 302,39 2 488,81 2 186,42 2 186,42 3,02<br />

L02BA03 parent. Fulvestrant<br />

0028059 FASLODEX 250 MG/5 ML INJ SOL 1X250MG/5ML AAZC GB A<br />

E<br />

ONK P 11 157,37 11 157,37 0,00 0,00 803,33<br />

Vysvětlivky:<br />

UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,<br />

Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, k datu sestavení <strong>číselník</strong>u neúčtovaný LP pojišťovnám, LP bez doplatku pacienta<br />

Stránka 174 z 301

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!