Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven České republiky

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR leden 2013
Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV2
0029979 FLEBOGAMMA DIF 50 MG/ML INF SOL 1X100ML AGFO E A
E
0085515 FLEBOGAMMA 5% INF SOL 1X100ML/5GM AGFO E A
E
0026042 KIOVIG 100MG/ML INF SOL 1X10GM/100ML ABXG A A
E
0167960 FLEBOGAMMA DIF 100 MG/ML INF SOL 1X50ML AGFO E A
E
0167961 FLEBOGAMMA DIF 100 MG/ML INF SOL 1X100ML ZGFO E A
E
0167962 FLEBOGAMMA DIF 100 MG/ML INF SOL 1X200ML ZGFO E A
E
0167646 KIOVIG 100MG/ML INF SOL 1X30GM/300ML ABXG A A
E
0017378 GAMMAGARD S/D INF PSO LQF 2.5GM+SOL ABXT CZ A
E
0026040 KIOVIG 100MG/ML INF SOL 1X2.5GM/25ML ABXG A A
E
0085514 FLEBOGAMMA 5% INF SOL 1X50ML/2.5GM AGFO E A
E
0012692 OCTAGAM INF SOL 1X100ML AOCZ GB A
E
0012693 OCTAGAM INF SOL 1X200ML ZOCZ GB A
E
0012691 OCTAGAM INF SOL 1X50ML AOCZ GB A
E
Úhrada
ALG,HEM,NEU P 7 143,18 7 755,24 612,06 0,00 1 528,64
ALG, HEM, NEU P 7 143,18 7 772,85 629,67 0,00 1 528,64
ALG, HEM, NEU P 14 286,35 15 115,80 829,45 0,00 1 528,64
ALG,HEM,NEU P 7 143,17 9 873,58 2 730,41 0,00 1 528,64
ALG,HEM,NEU P 14 286,35 17 025,19 2 738,84 0,00 1 528,64
ALG,HEM,NEU P 28 572,71 33 209,35 4 636,64 0,00 1 528,64
ALG, HEM, NEU P 42 859,30 51 659,18 8 799,88 0,00 1 528,65
ALG, HEM, NEU P 3 571,59 3 948,35 376,76 0,00 1 528,67
ALG, HEM, NEU P 3 571,59 3 989,91 418,32 0,00 1 528,67
ALG, HEM, NEU P 3 571,59 4 016,38 444,79 0,00 1 528,67
ALG, HEM P 7 150,18 9 318,91 2 168,73 0,00 1 530,14
ALG, HEM P 14 300,34 17 553,38 3 253,04 0,00 1 530,14
ALG, HEM P 3 575,09 5 254,61 1 679,52 0,00 1 530,17
J06BB01 parent. Anti-D (Rh) imunoglobulin
0088353 RHESONATIV 625 IU/ML INJ SOL 1X1ML AOCZ GB A 573,36 716,48 143,12 0,00 1 146,72
0057573 PARTOBULIN SDF INJ SOL 1X1ML ABXG A A 1 146,71 1 181,94 35,23 0,00 1 146,71
0088354 RHESONATIV 625 IU/ML INJ SOL 1X2ML AOCZ GB A 1 146,71 1 255,93 109,22 0,00 1 146,71
0015003 IGAMAD 1500 I.U. INJ SOL 1X2ML/300RG AGFO E A 1 376,05 1 376,05 0,00 0,00 1 146,71
0113403 RHOPHYLAC 300 MIKROGRAMŮ/2 ML, INJ SOL 1X2ML/300MCG ACGM D A 1 376,05 1 465,18 89,13 0,00 1 146,71
INJEKČNÍ ROZTOK V PŘEDPL INJ
STŘÍKAČCE
J06BB02 parent. Imunoglobulin proti tetanu
0083607 TETABULIN S/D INJ SOL 1X1ML/250UT+S ABXG A B 131,55 131,55 0,00 0,00 131,55
0057804 PASTEURISED HUMAN ANTITETANUS INJ SOL 1X1ML/250UT- AGFO E B 240,00 240,00 0,00 0,00 240,00
IMMUNOGLOBULIN GRIFOLS
STR
J06BB04 parent. Imunoglobulin proti hepatitidě B
0048851 PASTEURISED HUMAN ANTIHEPATITIS B INJ SOL 1X0.5ML/100UT AGFO E K 484,38 484,38 0,00 0,00 484,38
IMMUNOGLOBULIN GRIFOLS
Vysvětlivky:
UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,
Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, LP bez doplatku pacienta
Stránka 151 z 301