1898. godina

180 Liečnički Viestnik 1898. Br. 5.
Br. ;5.
11
Sv. 3. L Originalni radovi. Uporaba bromoforma u velikom kašlju od dra. Ć.
i\tl. Mihajlovića. O preust.rojstvn naših bolnica, od dra. J. Lazarevića. Iz lekarske
prakse: Atresia ani congenita ; strano telo u nosu; k etiologiji utvare (hernije), od dra.
L. Nenadovića. IL Pregled l i teratu r e. III. Izveštaj i o radu lekarskih zajednica
i udruženja. Rad 8rp. lek. društva 17. red. astanak 29/ll. 1897. - 12. medjunarodni
kongres u Moskvi, sekcija za očne bolesti . -- 9. medj unarodni kongres za higijenu
i demografiju. IV. Vesti o s truč n i m zavodima i ustanovama. V. Bel eške. VI.
Pabirci. VII. Stnleške i lič n e vesti. VIII. Podlistak: Mnogo lekara - a malo
bolesnika, od dra. M. Pop-. IX. Bibliografij a. X. Pošta re d akcij e i admi nist racije.
-Prilog "Narodno zdravlje" imade sliedeći sadržaj : Račun života. Dečije bolesti
u vreme izbijanja zuba, od dra. P. L. Otrovne boje, od dra. M. P. Hladna pićn. Voće.
Podlistak : Sujeverstvo i vračare od K. P. Jovanovića. Pamtite.
.
Beleške. Kovčežić. Novosti.
Pošta. Ćitajte.
Iz stranilJ.. listova.
Perthes. P.uščana ozljeda arteriae pulmonalis i aorte, p1·iobćena na temeljtt desetmjesečnO{JCt
kliničkog opa.anja i nalaza mzudbe. (Beitriige zur klin. Chirurgie. Bd. XIX.
.Heft 2.)
26. god. radnik, koji već 7 godina boluje od lievostranoga fistuloznog empyema,
opalio si je hitac u lieva prsa u nakani, da se ubije. Tane prodrlo je u 2. medjurebrenom
prostoru, te zaostalo pred poprečnim nastavkom 6. prsnoga kralježka (skiagramm). Diagnosticirala
se je ozljeda. velikih žila (traumatički aneuryzma) po položaju mjesta, gdje je
unišlo tane, po skiagrammu, te podizaj ućoj se pulzaciji u 3. medjurebrenom prostoru,
po duvajućem šumu u bliziui mjesta, gdje je tane unišlo i otraga lievo od 5. i 6. prsooga
kralježka. Bolestnik, kojemu je medjutim i empyem operiran, oporavio se je u toliko, da
je mogao trajno biti izvan kreveta. 10 mjeseci iza ozljede umre 'iznenada, pošto je 4 dana
pod vrućicom bolovao.
Kod sekcije našla se je komunikacija izmedj u art. pu l mon. i aorte descedens 1'2 cm.
dugim kanalom, koji je djelomice bio izpunjen thrombi. Na stražnjoj stienki aorte drugi
otvor, koji je vodio u vreću s debeli.mi stienkami, koja je imala promjer od 3'/2 cm. Ova.j
je aneuryzma usurirao 6. i 7. prsni kralježak ; iza aneuryzme našlo se je tane. U desni h
plućih haemonhagički infarcti.
Da je bolestnik poslije ove ozljede mogao tako dugo živjeti, protumačilo se je time,
što su velike žile bile u debelih pleuritičkih kožuricah, knje su priečile, da se izlije krv.
U literaturi mogao je P. naći samo 12 ozljeda aorte, gdje nije smrt odmah nastupila, doi\im
se ozljede art. pulm. klinički nije opažalo.
P. Klemm. Slučaj pt!ŠČane ozjede m·t. i v. poplitccu. (Oentralblatt fiir Ohirurgie
1897. Nro. 45.)
Gospodja od 32 god. zadobila hitac iz puške u lievu podgoljenu dubičinu. Odmah
poslije ozljede jako je krvarilo, ali za nekoliko sekunda prestalo je krvarenje. Bol. nije
anaemična ; u l. podkoljenoj dubičini, u sredini pregibne crte rana u promjeru od 4 mm.
Predjel nije b:bočen, ne ima pulzacije niti infiltracije; bilo u art. tibia!. post. i pediea !. i
d. jednako krjepko. Kod pretraživanja ne krvari. Sa. stethoskopom čuje se nad ulazom
hitca glasni, duvajući s udarom srdca istodobni šum. K. je smatran, da je art. poplitea
djelomična ozliedj ena, te je učinio operaciju. Kod zareza našao je intermuscularne pukotine
i vezivo jako krvavo infiltrovano ; art. i vena poplitea koso od napred prema otraga
prostrieljene. Žilni ovojak zatvorio je otvore, tako da se je ustavilo krvarenje. K. podveže
žile dvostruko i resecira prostrieljeni komad, tamponira i sašije lahko ranu. Oielu okrajninu
zamota ovojkami i položi ju visoko. Daljni tečaj bio je sasvim povoljan, smetnje cirkulacije
nisu se pojavile, rana je za 4 tj edna zacielila bez komplikacije, samo jedau dio
per secundam. Bolestnica je mogla dobro hodati, nije imala nikakovoga neugodnog
osjećaja, u ije bilo oedema noge ; bilo se izpod podvezanoga mj esta nije ćutilo.
Pisac još, navadjajući literaturu opisuje pogibelj, koja nnstaje od difuznih haemato
mn, koji komprimiraju i pri eče collateral nu cirkulaciju, te pogodjuju sept.ičku infekciju.
Misli, da je očita indikacija, .da se .owe,d}lle žile pod•Y.ežu, te haema.t0mi izpral!'ine., a šup­
ji:Il.e .tako ta,mpo!liJ;aju., da .,roo .sek;et lahko ,dttica.ti.
:SUdlnger..
LVI 1.. Reft,)
(j) o:tldah trb.uha ubodom. {Arohiv fiir k!1inische -Dhimrgie. Band
B. izvjeMuje •O bolestniu, k(i)ji je zađ6bi1•1 ·Uhodinu u predjel že1udca. Uz exopectalivno
lieoenj.e hie je uredan tečaj do 8 dana, kada se iznenada pokazaše znakovi perforati11'.ne
p,er.itol;li.tide. Kod la,p.a.r.otolnije, koja je .Q.QJn{l.h ;u-čiujeua, našlo se je \Ila pte1!1Jijjoj stienki
želudca 1·5 cm. dugu ranu, iz koje su izlazili plinovi i pjenušava tekućina. Ranu 1\.e e
sašilo, bJ.I. je oz.dl'avio. Oy.aj slu-člljj .pQka!'luje, .d-a još ;D;iiti tjeda,n da;na p.Q!!Iije otlljjede ne
imtt sjegw.nQS!li, .da ne .će na.stati prfo,;ooijtt . . DJ!. s dr,uge s.W:ance m!>U. oJ.mstat.i ad.hll!ezije
pod najnepovoljnijimi okolnostmi, pokaEu-:}e slučaj, g-dje je B. dednl.lJUI!l:l d.eliratu ifiVI!