29.01.2015 Views

1898. godina

1898. godina

1898. godina

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

12 Liečnički Viestnik <strong>1898.</strong> Br. l.<br />

"Liečnički Viestnik" <strong>1898.</strong> br. l.<br />

II. Epithelioma limbi corneo-scleralis. ·<br />

Sve novotvorine, koje se šire i nalaze na cornei, ne smiju se smatrati<br />

stricte kao cornealni tumori, . jer njihova klica ne potiče iz cornealne tkanine,<br />

već iz limbarnoga predjela conjunctivalnoga listića ili čak iz odaljenih predjela<br />

conjunctivalne tkanine, te se na cornpi posvemašno razsiruju. u iznimnih slučajevih<br />

intraocularna . novo tvori na može u svojem dalj nem razvijanju prodrieti<br />

kroz corneosclerahii !imbus, nastaniti se i širiti na c01·nei, izgledajući kao prava<br />

cornealna novotvorina. Kao svugda, tako i ovdje razni su pojavi maligniteta i<br />

benigniteta, te mnogobrojne vrsti i tvorine, koje se nasele u ovom predjelu ;<br />

mikroskopskim iztražiranjem lahko ih je razlučiti, a po vanjskom obliku i mičinu<br />

rašterija barem donekle moguće im je obilježiti nara-, što ćemo letimice<br />

i napomenuti. ·<br />

.<br />

Najčešće nalazimo u ovom predjelu s ar e o m e; koji su obično pigmentirani,<br />

razne · veličine, obično gladke površine', a kad i kad nešto brazgotinasti,<br />

a svuda prekrižani krvnimi žilami, lahko krvare, tvrdi su na pipanje, s oštrimi<br />

granicami uzdižu se na cornei, u limbusu dosta duboko srašteni, na cornei<br />

subepithelialno uvučeni. Jako brzo se razširuju scleralno i cornealno. Nešto<br />

rjedji su e p i t h e l i o m i, · k_oji . započ mu na rubu roženice kao mala bradavica,<br />

poput obične phlyctaene, bez ikakve infiltracije, s umjerenom conjunctivalnom<br />

injekcijom, uz tPžke boli razprostranjujn se najviše cornealno s karakterističnom<br />

negladkom papillarnom površinom, bj elkastosive su boje, bez krvnih<br />

žila, ne krvare, mehki su na dodir, gnbe se bezgranično u cornealni parenchym,<br />

a da se ne eleviraju jako nad corneom. Često se pojavljuju i kod mladjih ljudi ;<br />

takvu privremenu formu nazvao jP. i opisao P ar i n a u d pod imenom d er m.oe<br />

p i t he li o m a.<br />

Riedki su takodjer i d er m o i d i, koji se karakterišu svojim sjedištem na<br />

limbusu, i to mal da ne uviek u doljnem mnjskom quadrantu; razprostranjuj ući<br />

se jednolično na corneu i scleru u veličini obične leće, sivasto-biele, gdjegdje<br />

žutkaste boje, jako srašteni s corneorn, a naprotiv Yrlo gibljivi na scleri, tvrde<br />

konzistencije, obično congenitalne naravi.<br />

Još rjedji su p a p i l I o m i, koji se lahko prepoznaju po svojem bradavičavom<br />

(verruca) izgledu; crvenkaste su boje, s jednoličnimi razporedanimi jagodicami<br />

u obliku grozda, obično ne interesiraju corneu, samo se naslanjaju na<br />

istu, te se smatraju više kao conjunctivalne novotvorine katexochen, koje sačinjavaju<br />

drugu grupu conjunctivalnih neoplazma.<br />

Najrjedji su pako melanomi, melano-cancroidi, koji isto kano i<br />

sarcomi (melanotične naravi) izviru iz limbusa, silno i brzo se razprostranjuju<br />

preko roženice, · te se duboko uvuku do Bowmanove membrane, karakterizujući<br />

se po svojoj veličini, izvirući iz rime palpebralis kao masa crno-smedje boje,<br />

mat·morirana, mehka · i lahko krvareća ; obični · im je začetak intraocularni u pre<br />

' ·<br />

djelu ciliarnoga tiela.<br />

Sve ove razne novotvorine imaju nekoliko zajedničkih točaka, medju kojimi<br />

se iztiče jedna vrlo važna u pogledu the1apije, na )me . da su u početku<br />

samo ograničeni na intiltraciju conjunctivalnog obližnjeg listića, da njihov savez<br />

i razprostranjenje na cornei nije tako uzko spojeno s cornealnom tkan_inom i<br />

sclerom, kako se u prvi mah pričinja, te obično ili membrana Bowmani ili<br />

Sl. l.<br />

Sl. 3.<br />

e<br />

Sl. 2.

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!