You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
12 Liečnički Viestnik <strong>1898.</strong> Br. l.<br />
"Liečnički Viestnik" <strong>1898.</strong> br. l.<br />
II. Epithelioma limbi corneo-scleralis. ·<br />
Sve novotvorine, koje se šire i nalaze na cornei, ne smiju se smatrati<br />
stricte kao cornealni tumori, . jer njihova klica ne potiče iz cornealne tkanine,<br />
već iz limbarnoga predjela conjunctivalnoga listića ili čak iz odaljenih predjela<br />
conjunctivalne tkanine, te se na cornpi posvemašno razsiruju. u iznimnih slučajevih<br />
intraocularna . novo tvori na može u svojem dalj nem razvijanju prodrieti<br />
kroz corneosclerahii !imbus, nastaniti se i širiti na c01·nei, izgledajući kao prava<br />
cornealna novotvorina. Kao svugda, tako i ovdje razni su pojavi maligniteta i<br />
benigniteta, te mnogobrojne vrsti i tvorine, koje se nasele u ovom predjelu ;<br />
mikroskopskim iztražiranjem lahko ih je razlučiti, a po vanjskom obliku i mičinu<br />
rašterija barem donekle moguće im je obilježiti nara-, što ćemo letimice<br />
i napomenuti. ·<br />
.<br />
Najčešće nalazimo u ovom predjelu s ar e o m e; koji su obično pigmentirani,<br />
razne · veličine, obično gladke površine', a kad i kad nešto brazgotinasti,<br />
a svuda prekrižani krvnimi žilami, lahko krvare, tvrdi su na pipanje, s oštrimi<br />
granicami uzdižu se na cornei, u limbusu dosta duboko srašteni, na cornei<br />
subepithelialno uvučeni. Jako brzo se razširuju scleralno i cornealno. Nešto<br />
rjedji su e p i t h e l i o m i, · k_oji . započ mu na rubu roženice kao mala bradavica,<br />
poput obične phlyctaene, bez ikakve infiltracije, s umjerenom conjunctivalnom<br />
injekcijom, uz tPžke boli razprostranjujn se najviše cornealno s karakterističnom<br />
negladkom papillarnom površinom, bj elkastosive su boje, bez krvnih<br />
žila, ne krvare, mehki su na dodir, gnbe se bezgranično u cornealni parenchym,<br />
a da se ne eleviraju jako nad corneom. Često se pojavljuju i kod mladjih ljudi ;<br />
takvu privremenu formu nazvao jP. i opisao P ar i n a u d pod imenom d er m.oe<br />
p i t he li o m a.<br />
Riedki su takodjer i d er m o i d i, koji se karakterišu svojim sjedištem na<br />
limbusu, i to mal da ne uviek u doljnem mnjskom quadrantu; razprostranjuj ući<br />
se jednolično na corneu i scleru u veličini obične leće, sivasto-biele, gdjegdje<br />
žutkaste boje, jako srašteni s corneorn, a naprotiv Yrlo gibljivi na scleri, tvrde<br />
konzistencije, obično congenitalne naravi.<br />
Još rjedji su p a p i l I o m i, koji se lahko prepoznaju po svojem bradavičavom<br />
(verruca) izgledu; crvenkaste su boje, s jednoličnimi razporedanimi jagodicami<br />
u obliku grozda, obično ne interesiraju corneu, samo se naslanjaju na<br />
istu, te se smatraju više kao conjunctivalne novotvorine katexochen, koje sačinjavaju<br />
drugu grupu conjunctivalnih neoplazma.<br />
Najrjedji su pako melanomi, melano-cancroidi, koji isto kano i<br />
sarcomi (melanotične naravi) izviru iz limbusa, silno i brzo se razprostranjuju<br />
preko roženice, · te se duboko uvuku do Bowmanove membrane, karakterizujući<br />
se po svojoj veličini, izvirući iz rime palpebralis kao masa crno-smedje boje,<br />
mat·morirana, mehka · i lahko krvareća ; obični · im je začetak intraocularni u pre<br />
' ·<br />
djelu ciliarnoga tiela.<br />
Sve ove razne novotvorine imaju nekoliko zajedničkih točaka, medju kojimi<br />
se iztiče jedna vrlo važna u pogledu the1apije, na )me . da su u početku<br />
samo ograničeni na intiltraciju conjunctivalnog obližnjeg listića, da njihov savez<br />
i razprostranjenje na cornei nije tako uzko spojeno s cornealnom tkan_inom i<br />
sclerom, kako se u prvi mah pričinja, te obično ili membrana Bowmani ili<br />
Sl. l.<br />
Sl. 3.<br />
e<br />
Sl. 2.