You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
111): L,iečnički Viestnik <strong>1898.</strong> Br. 4 ..<br />
· ,<br />
vremena dolazi do napadaja zatvora criev11o J ;jke kolike.<br />
Napadaji dolaze u<br />
početku riedko, onda sve češće, te već -i' u oj priodi dolazi kada do lahkih<br />
nastupa ileusa. Na drastično tjeralo ili &bilnu' ' klysinu dodje velika stolica; te<br />
je bolestnikom neko. vrieme dobro. Ovi ·se•·:niB.padaji kroz tj edne opetju, dok ne<br />
dodje napokon do podpunoga zatvora:- e;riv.a" do ileusa, koji se ne da ničim<br />
drugim popraviti do li operacijom; Dp ie1l!ll!J može i iznenada doći, a da prije<br />
nije bilo nikakovih znakova bQlesti,,-,)1;.· _ pr. p,oslije obilnog obroka hrane, koja<br />
mnogo blata pravi (leća, B-a: m; J:> er.g_e r) . .<br />
U naprednih slučajevih utvrdjuju dia.gnozu dva symptoma : način i kakvoća<br />
stolie.e . i tum:or Većinom. postoji:;k9d . raka. crieva , tvrdokorna obstipacija, mnogo<br />
rjedje proljev. ,4kp de ,stenQza· ;ni*o;- 'to imade blato U!.nki, - dugoljasti oblik, te<br />
sejzlučuje u malih, komadićib, ,,(kano ,kozje blato). Nu ova forma blata nije<br />
rJ,J;č!ljna -z!t stenQz , crieva,. ,jer se .nalazi i kod spastične kontrakcije m·ieva i<br />
kod dulje · trajuće ; inanicije, gdje je prazno crievo jako stegnuto. U blatu se<br />
alazi sluzi;· krvi, gnoja, a kadkada i dielova carcinoma, koji onda diagnozu<br />
sigurnom čine. Nalazi li se tumor, to je tvrd, često čvorast, obično na pritisak<br />
boli!Jl, te se većinom nalazi - u _ doljnem ti'l5uhu, u malom zđjelištu, u ileocoecalnom<br />
predjelu ili na lie-voj kosti crievnici, i to ne samo, jer se na tih mj estih<br />
najčešće nQ.lazi rak, nego i jer se carcinomi tankoga eri eva us lied težine onamo<br />
spuštaju. Kod višekratne pretrage može se naći različiti nalaz, te mogu tumori<br />
prolazno dapače za palpaciju · sasvim izginuti, · a može im se i . veličina raznom<br />
.<br />
pričinjati ; sve to ovisi o gibivosi i punoći bolestnoga crieva i susjednih čvoraka.<br />
Nalazi li se carcinom na duodenu blizu pylora; to pruža iste symptome<br />
kll.l1-o i rak pylora, sjedi desno od središnje pruge, te je u početku gibiv. Ako<br />
je na silaze(iem, i doljne)ll poprečnom krau, to se nalazi na istom mjestu, ali<br />
je jedva gil:!iv ;. nala.zi li se blizu ušća. žućnoga prohoda, to se . pojav.Jjuje icterus.<br />
I u tom se sluaju pohuju- symptomi stenoze pylora. Ako je rak izpod papille<br />
Va.teri, to bljuvotina, obino sadržje mnogo žuči. Stolica obično· nije · poremećentt,<br />
ali često. postoji- ol;>stipacija. Nalazi li .se rak na coecumu, to se obično<br />
p1>kazje pod sliko)ll typhlitide ili perityphlitide, nu kakvoća tumora, polagano<br />
rtenje i C&