1898. godina

60 Liećnićki Viestnik 1898. Br. 2.
radi nesavladivih potežkoća morao dovršiti abdiomiralnhn . (Predavanje u cielosti priobćujemo
u članku ,.chiruržka kazuistika" u ovom broju .L. V.".)
Dr. M. er)f;')nj ak:
T.-·i·titula ucto1;agi1alis. Hymen septtts. Plastica {'i.,tulae ·rectow!Jinulis. 26 godišnjoj
ženi prolazi od it' mjeseci blato i vjetovi na: rodni cu, te iz nje vodi za 2-3 prsta
prohodna ciev u gužnjak. e. misli, da je ova komnni'kacija nastala, jer je debeli i čvrsti
hymen septus coitn pravio zapreku, pR. se silom mzderala stiena medju rodnicom i
gužnjakom. Slučaj je operirao primarni liečnik dr. M a š e k, te je bolestnica zdrava
od puštena.
2. !!fJJHtis_ .!-!1-§_Ve".:_l!:. ... ·t!J
'!.l:i s (lCtfta . ascenr.lens. 38 godišnji mužkarac poslije grozničave
bolesti naglo je oliepio. U bolnid konstatovaua je ophthalmoskopski obostrana
neuritis optica. Nu naskoro bolestniku oslflbe obje noge, postanu paretične, neosjetljive,
refleksi skoro ugasli ; uzma gužnjaka i detrusora urinae. Zatim je napredovala neosjetljivost
na trup, došlo do paraesthezije i napokon mme gornjih okrajnina. Već naskoro nakon
dolazka u bolnicu, počeo se je bolestniku, koji je antiluetički liečen, vid popravljati, pa
je naskoro opet dobro vidio, a i ophthalmoskopom nije se više nalazilo promjena. Uzme
su napredovale, te je bolest.nik umro od uzme ošiti. Predavatelj stavlja diagnozu, da se je
radilo n upali hrbtenice (po svoj prilici uslied prehlade, akoprem imade do!!ta momenta,
koji govore, da je bolestnik bio syphilitičan), koja je počela u bedrenom dielu i ascendirala
do vratnoga.
3. Ot·it-is externa suppu;rutiru gonon·hoicu. 2'!, mjesečno diete donešeno je u bolnicu
radi ;;j·;;nčtiitis blenoi;rlioica, a neko vrieme zadobilo je gnojni tok iz uha, pa je
O. u gnoju ponovno našao intracellularne diplococce. Uslied toga, aetiologije i negativnoga
nalaza na bubnjiću smatra predavatelj, da se radi o gonorrhoičnoj ot.itid'i. (Predavanje u
cielosti priobćit Mmo naknadno.)
Dr. F. G u t s e h y: J a bih imao nešto spomenuti na drugi slučaj, opisan od gosp.
kolege dra. er l e n j ll k a.
Po symptomatologiji lahko bi se ovaj slučaj držao za Landryovu paralyzu. Nu
ovdje mislim, da se ipak radi o myelitis ascendens na infekcioznoj podlozi. Kod Landryove
paralyze nije senzibilitet alteriran, te akoprem je aetiologija i patholožka anatomija
te bolesti još nejasna, to se ipak u ovih slučajevih valjda radi o infekciozooj polyneuritidi.
Vidio sam na odjelu moga primarija gosp. dra. K o s i r n i k a isti sluč.aj, samo nije bilo
optične neuritide.
Dr. I. Š i m s a: Pod Landryovom paralyzom obuhvaćaju se dandanas svakojake
bolesti živčevlja, a često i myelitide infekcioznoga p01·ietla. Mi smo u Pragu u zavodu,
gdje sam bio, iztraživali mnogo slučajeva Landryove paralyze, ali uam nije u svakom
slučaju uspjelo naći cocca ili bakterija. Landryova paralyza je izraz, koji se rabi, a nema
jednake patholožke podloge. U ovom slučaju, gdje je kombinacija s optičnom neuritidom,
očito je bolest infekcioznoga porietla.
Dr. Drag. vitez M a š e k : Trebalo bi protumačiti, za što se je popravila funkcija
optika, dok je myelitis napredovala. Funkcija optika ne bi se smjela popraviti, da je uzrok
infekcija. Ona bi spopala centrum i periferiju, pa kako da se jedno popravlja, dok drugo
nap1·eduje.
Dr. F. G u ts ch y: To bi mogla biti takva selekcija, kao što n. pr. da virus diphtherije
spopada ove živce, olovo, arsen opet one. Svako sredstvo spopRda· druge živce. Ja
se ne čudim, da je nenritis išla natrag, dok je myelitida napredovala, jer može biti da je
viru bio takav, koji nije toliko naškodio optiku, koliko hrbtenici. Imade slučajeva, gdje
je hrbtenica bila posve intaktna, pa ipak je bila ascendentna paralyza.
Dr. V. L u š l ć-M a t k o v i {o: Ne radi li se tu o dva procesa J edan, koji je dj elovao
na opticus (lues), te se popravio na antiluetično liečenje, a drugi je djelovao na hrbtenicu,
pa se nije popravio. N euri tis optica kod bolesti hrbtenice veoma je zle prognoze ; očni
živac atrophira, a ne po-pravUa se.
Dr. F. Gutschy: To su forme degenerativne bez zapale, ali kod zapale može
nastati regresija.
Br. 2. I,.iečnički Viestnik 1898. 61
·· ·----- ··---- · ·- --
Dr. Drag. vitez M a š e k: Može se dopustiti, da je bolestnik zadobio myelitidu, a
neuritida očnoga živca, da je bila posljedica !lyphilisa.
Dr. V. L u š ić· M a t k o v ić: Već kod prvog ophthalmoskopkoga pretraživanja
nalazimo Rllku kao kod luet.ične- neuritide. a to e je kasnije izgubilo. To nije parenchymatozna,
već exsudativna neuritis.
Pr e cl sj ed ni k: Upozorujem gospodu, da će se glavna skupština sbcn·a obdržava ti
n utorak dne 25. o. mj. u ll sati prije podne i zaključujem današnju skupštinu.
Kr. zemaljsko zdravstveno vieće u Zagrebu držalo je svoje sjednice od
22. studena do 16. prosinca 1897. Raz pravni materijal bio je razdieljen na referadu p'ododborom
l. za zakonAke osnove i naredbe (referenti Beil, Schwarz i Thaller , 2. za vrhovna
m ni enja (1·eferenti J a k o p o v ić, L o b m ay er i Žir o v č ić), 3. za troškovnike sudbenoliečničkih
vještaka (referenti Run j a n i n i Z ir o v č i ć), 4. za troškovnike sudbeno-lučbenib
vještaka (referenti D o m a e i N e m i č ić).
Razpravljalo se je i dnlo mnienje o Rliedećih nnredbah i propisih:
l. Naredba kr. hrv.-shtv.-dalm. zem. vlade, odjela za unutarnje poslove, kojom se
izdaju propisi o ustrojstvu, unutarnjem uredjenju i poslovnom redu za bolnice kraljevina
Hrvatske i Slavonije. Ova naredba sadržaje sliedeće die love :
a) Službeni naputak za ravnatelja javne bolnice.
b) Službeni naputak zu liečnika ordinatora javne bolnice.
e) Naputak za sekundarne liečnike javne bolnice.
d) Naput-ak za upr_avitelja (upravnoga činovnika'.
e) aputak, kako će se primati, držati u evidenciji i odpuštati bolestnici, izvidjavati
njihove zavičajne, imućtvene i ine okolnosti, te za nje pobirati obskrbni troškovi.
f) Pravilnik za uprave javuih bolnica glede primanja onih obskrb\jenika, koji ·moraju
da budu članovi l .
Jh1gnjne za podporu bolestnika, ustrojenih na temelju zak. čl. XIV.
od god. 1891.
g) Pravila za. sastavljanje zapiHnika kod primanja bolestnika.
h) Propisi o rukovanju blagajničkih i mćunarskih poslova kod uprave zemaljskih, obćih
i javnih bolnica u kraljevinah Hrvatskoj i Slavoniji.
i) Kućni red javne obće bolnice.
jl Propisi za npra.vu kuhinje i praonice u zem. obćoj i javnoj bolnici.
k) Privremeni službc·ni propisi za vodjenje kuhinjskoga gospodartva javne bolnice u
vlastitoj upravi.
l) Privremeni službeni propisi za dnevno povjerenstvo za ogled hrane u javnoj bolnici.
m) Naputak za podvorničko osoblje obće i javne bolnice
n) Naputak za vratara kod javne bolnice.
o) Propisi za razkužbu.
2. Naredba kr. hrv.-slav.-dalm. zemaljske vlade odjela za unutarnje poslove, kojom
se izdaje naputak k zakonu o zavodih za umobolne i o postupku s nmobolnimi.
3. Naredba. kr. hn•.-slav.-dalm. zemaljske vlflde za unutarnje poslove, kojom se izda.je
provedbeni naputak k zakonu o lj ečilištih i rudnih vodah.
4. Naredn kr. hn·.-slav.-dalm. zemaljske vlade za unutarnju poslove, kjom . se izdaje
provedbeni naputak k zakonu proti širenju ljudskih pošasti ·(epidemije).
5. Naredba kr. hrv -slav.-dalm. zemaljske vlade, odjela za unutarnje poslove, kojom
se i!porazumno R odjelom za bogoštovje i nastavu izdaje provedbeni naputak k zakonu o
uredjenju službe u kraljevinah Hrvatskoj i Slavoniji glede postupka oko čuvanja zdravlja
male djece i školske mladeži.
6. Naredba kr. hrv.-Riav.-dalm. zemaljske vlade, odjela za unutarnje poslove, kojom se
izdaje provedbeni naputak k zakonu o zdravstvenom nadzoru u kaznionah i uzah.
7. Nacrt naredbe glede uredjenja nadzora kod točenja i prodavanja žestokih pić na
malo i o kaznah za slučaj prekršaja.
8. Izpravak k cieuiku liekova za g. 1898. (kod ovoga predmeta sudjeluju ljekarnici
K o g l i W i n g e r).
Vrhovnih mnienja riešeno je 5. troškovnika za sudbeno-liečničke vještake 5, troškovnika
za sudbeno-lučbene vještake 8.