426 Liečnički Viestnik <strong>1898.</strong> Br. 12. ·--· --- zarene kosti. Imt:i;e se u def"kt umetne ploči;ti, >donort: kosti' plemenite korinr• ili eellnloirla, kojega je prri preporučio [;' r ft 1; 11 k e l. Nn niti nRpjesi ovih operaei.ia nisu nvit>l' izvrstni, jer kost ne m·aste ili SP plo(;ica orahli, pa
Liečnicki Viestnik <strong>1898.</strong> Br. 12. · ---··· ··----··· --- ----- -- Br. 12. Liečnički Viestnik <strong>1898.</strong> 429 toplice, a napokon kuno obćinski liečnik u Sunju, koju je l nžbu prije nekoliko mjeseci bolesti radi napustiti morao. Slava mu! (Slava !) . Sutm dne 29. studenoga 11avršuje č.ln nnše!!:a sbom obćinski i Y.eljeznički liečnik u Fužinah Josip K o n i ć petdesetgodišnjicu, što je postao liel'nikom. Dozvolom sl avnoga · · · sbont čestitat ću mu k ovoj riedkoj !avi. Živio! !Živio !) Predlažem, da se radi božićnih praznika sliedeća mjesečna skupština obdržaje dne 28. prosinca. iPrima se.) Dr. A. l\1 ii l l e r : Petru H., 23 god. starom, iz Desinića, resecirao je primarni liečnik g. dr. S e h war z radi osteosarcoma do ljnu čeljust, · te je bolestnik dobio od mene 3 tjedna iza operacije sponu od tvrdoga kaučuka i zlata. Ova spona i mala je zadaru, da mn drži ostanke doljue čeljusti n položnju, koji bj e p otrebit, da mu se m:mogne načiniti umjetna doljna čeljust, koja je 5 jedn na iza operacije u moj emu ·laborntoriju naeinjena, te ju ovdje gospodi pokazujem. Pri operaciji izvadjen je corpus m·andihulae sa 13 zubi, te je na desnoj strnni istoga preostao samo komadić, koji još 2 zadnja kutnjaka nosi, a na lievoj strani komndić s jednim i to zaonjim kutnjakom. Uslied kontrakcije, koja je nastala pri zacieljiva oju rane, pomaknuli su se g-ore spomenuti dielovi doljne čeljusti jedan k drugomu, tako, da ova a preost.ala kutnjaka nisu artikulirala s kntnjnei gornje čeljusti, nego stršila prama nebcu, kada je bolest.nik usta zntvorio. U ovakovom st.anj u bolestnik je težko govorio. a i'-vn.knnje bilo je posve nemogu l1e. 8 toga načinjena mn je umjetnr.t rlol,jnu ,el;jnst s 12 zuhi. 1Hta počiva nn dnu ustne upljine, a ohuhvnća kao vienac ona 3 naruvnrr kutnjaka, n ove obkolj uj u zlatni obruči, koji sluze !mo uporište za umjetnu doljnu leljnst, s kojom bolestnik posve dobro žvat\e i govori. Kada bolestnik ustn otvori, vidi se red umjetnih zubi, a osim njih još 3 naravna kutnjaka. Vanjski izgl ed zubnih JWlovn powe je liep, jer su zubi gornje čeljusti zclrnvi, te n ormalno artikuliraj u s umjetnimi zubi, n i vanjki izgled doljne čeljusti prilično će dobar biti, ako bolestniku s nemenom brada nnn1ste, te pokrije vanjski oblik cloljne čeljusti, koji je sada mnnjkav. Dr. D. S e h war z demonstrim l. holestnicu1 koja boluje od co.:n ·num, te nadovezuje krntki ocrt path ologije i tbentpije ove bolesti. Dr. M. pL Ća č k n v i č: Sten os is l'!Jlm·i r·ico.triceu. c:u.-m rlilatu.f.ioue en()nwi ·oen/.1·-i('nli. Jens _{j(;8fi:icll . . Gat,1·o_e·l.!-lerostom.ia anter.:olictt. 8mudio . . Vj ekoslav R., 34- god. star, navadja, da je prije ll god. imao !!rižu , koja je 2 mjeseca trajala. Od onoga vremena imade holi izporl denoga lu ka rebara, blj uvanj e, te težku i ne· redovitu stolicu. Blj uvot-ina mn nije nikada hila· krvn.v11, nu već od početka boleti mu je više· puta crna. a i blato, koje je uviek tvrdo, znade biti crn e boje knno smola. Uz to sn bȯlestnikn veomn mučil e grčevite boli u trbuhu, kje su se osobito iza jela pjavile, te bi tek popustile, kada hi ir.a nekoliko s:1ti ve j elo opet izblju vno ; pošto se je želudac ir.pmzuio, ćutio je potrebu da pije, oHnbito mnogo hladne ,·ode. Takovo st'lnje traje sada već ll <strong>godina</strong>, te se ve više pogoršava, tako da· je bolestnik već od 3 godine nespoohan za svaki rad ; isto tako dugo ue može da lahko izbljuje, već i mora pomoći . da turi prst u ždriel o i ela pritište na trbuh . . Grčevi, koji su pl'ije bili poglavito u lievom epigaRtrij u, . sa rl n sn po svem trbuhu, stolica mu se više puta Ll a nekoliko dana sasvim zatvori, nu na laxaus se stanje opet popravi. Bolestnik opaža, ela veomn mftlo mokraće puštn. Prije 3 '/2 godine potntžio je pomoć u bolnici milosrdnih Hestara u z;agrebu, pa mu se preporučila operacija, nu on nije JJ'itao, l ve(: je iza;ao nešto ojačan , jer je dobi vao hraneća klysmata. z;adnje niemc mn se stanje tnko pogoršalo, da je opet \!9/10. o. g. došao u našu bolnicu, gdje je 3 dana bio ua intemom odjelu, a zatim 1/11. premješten na chiruržki . Bolestnik imade od () dana zntvor st.olice i jetrova, prije 3 elana na infusum Sennne izašlo nešto tndol!n blata i vjetrova, n u trbuh f.le sve više nadimao, grčevi bivali sve jnči, mnogo je bljuva do zadnjega dann, kada više nikako nije mogao izbljuvati. S t a t n s · pr a e s e n s (1/11). Bolestnik je collabiran, imade hladne okrajnine, polagab o .bilo; glasovi srdca su mukli. Trbuh veoma nadut, tympauitičan zvuk počima li evo na s:' rebru, jetrena muklina sasvim je nejasna, desno počima tympanitičan zvuk na 7. rebru. U flvem trbuhu tympanitičan zvuk, samo kod razitogn položajn bolestnika pokazuje se s obje strane nešto izpod spinae anter. super. vodomvna uzka pruga muklogn zvuka, koja se kod okretanja nn st.ranu mienja , te bivn nn nižoj stmni šira, a nn vi::ioj izgine. Kod mt pol sjedećegn položaja pojavljuje se nad sym phyzom mukliua, koja siže 4-5 p rsta nad istu. U slabinah i u inguinalnom predjelu ostje zvuk uviek tympanitičan Po svem trbuhu se vidi veoma jaka peristaltikn, koja polnzi poglavito s lievn na desno, čuje se pljuskanje i šum. Rectum pra:r.an, stisnut. Catbetrom se iz mjehura ir.vndi oko 40 grama mokraće. Da se u ovom slueaju radi o razirenjn želudca uslied suženja pylom, bilo je izvan svake dvojbe, nu osim toga int:li smo i pojBve zatvora ćrieva, kojem nismo znnli razloga. Na naš postupak nije to ni najmanj e uplivala, jer je bilo očito, d1t tu tl'eba odmah učiniti laparotomiju. Jedino je kombinacija ovih dvij u pojava : suženja pylom i zatvorit e·ieva n toliko na nas tljelovaln, što bolestnikn nismo izprali želudac, jer i kod čistoga zatvora crieva na to nastupi poboljšica, pn bolestnik ne će, da se dade odmah operirati i tako se prognoza pogoršava. 1/11. na večer je primami liečnik dr. W i k er bR u s er uči nio l a p a r o t o m i j u u narkozi chlorofonnom. Zarez počima od pupka, te ide po pr. 10 cm. prema symphyzi ; čim se otvori peritonealna šupljiun, opazi se prednju želudačnu stienku, koju se prepoznaje po položaju žila. Udje se rukom u trbuh i nadje, dn je želudac silno razširen, da velika curvaiura leži na sympbyzi, a male se ne može dokučiti, akoprem se je rukom nnišlo skoro do lakta. Na pyloru, koji se nalnzi n desnom epigastriju, uešto iznad visine pupka osjeća se mal i tvrdi, hrazgotinavi tumo1·. Zarez se produlji do 3 prsta izpod process. xyph oi d. , te saria vidi ogromni ::leludac, koji znprema gotovo cieli trbuh , a pod njim se nalaze stisnuta i prazna crieY!I. Ku;a se želudčanom cievi izpra.zniti ::leluclac, ali svaki pLt, kada se s istom unidje u pharynx, prestane bolestnik_ disati. Zato se clno želudca izvuče iz trbuha, dobro obloži sterilnim gazeom i zare,;om otvori, te veći clio tekućine (nekoliko litra) izprazui. ha toga se na mj estu zareza uačiui ti pična gnstroenterosbmin autecolica, te dovodui i odvodni krak s nekoliko šavi pričvrsti na stienke želudca. Radi velike slaboće bolestnikn svr6i se time operacija, a da se nije još činila gastroplikacija, koj a bi u ovom slučaju sigurno indicirana bila. Bolestnik je iza operacije veoma collahiran, dobiva obična analeptikH, te klysmatn s čajem i Rlanom vodom. 2;11. u j utro 1!7·6·', meteorizam postji u istoj mjeri, bolestnik imade grčeve u trbuhu, ne imade tolicc ni vjetrova ; dobi va morphina. Po p. 38·6", iz pere se Y.eludnc, izlazi prilično mnogo plinovr,, ali malo tekućiue. Klysmata, ciev u rectum bez uspjeha. 3;11. Na ciev je izašlo nešta mnlo vj etrova. Po p. stanje i. >to, bolestnik traži, d:t mu se iz pere želudac ; i>'lazi neti to p li u ova, a skoro niš tn tekućine , .eludačua ciev ulazi gotovo ueogranićeno u želudac. Bolestnik se poll večer ćuti neštn laglje. 4, ll. Boli u trbuhu trl\ju, ako su i nešta popustiie, vjetro vi idu po n1alo. 5/1.1. Vjetrovi idu, meteorizam popušta, bolestnik se i' uti r.natno bolji:'. Tek 7Jll. lobi bolestnik prvu obilniju stolicu, akoprem je svaki dan dobivao nekoli ko puta klysmata. Tečaj dalje uredan i afebrilan , bolestnik se oporavljH, može bez ikakovih tegoba jesti, jedina je neprilika, da još dugo vremena iza _.operacije nije mogno dobiti Htolice bez kly,.tira. Bolestnik, ako i je još nešta slab, ćuti sc danas podpuno zdrav, pa se je, kako vidi;e, liepo ojačao i oporavio, te će se n.a : skoro od- JHLstiti kući. :Zeludac još danas siže do nešta izpod pupka. Slučaj, dn ogromno povećani želudac prouzroči zatvor crieva, spada medju n aj veće rieclkosti, te se u običnih naučnih knjiga niti ne spominje. J a sam jedino našao, da u Eulenhu rgo voj H.enlencyklopaediji, u člauku "Darmstenose", E i c h b o r s t spominje : "dapače i rm:;ireni želudac može biti povodom ileusu " Da u ovi slučaji i sbilja riedki, dokazom je, da sam u l iteraturi od god. 18:8. do <strong>1898.</strong> našao snmo jedan ovakav (M eye r, Dftnudarmverscbluss durch J\ lagenerweiterung, V ir chow s A rchiv, Bel. 115. 1889.) Zatvor C!'ieva nastaje u ovakovom s.lučaj u time, da veom :t razšireni i tekućinom napunjeni želudac tiskuje sve tanko crievo, a možda još i da savine doljni poprečni krak duodeua na mjestu, grije izlazi. Pritisak ua debelo crievo i to ileocoecal ni predjel i rectum ne dola:d u obzir, jer na uje ne može želudac proiz;·ndjati trajni pritisak, buduć kod kretnja pada ua uižu strann. ·
- Page 1 and 2:
IENIKI VIESTNIK. G-OD. ·-·1t·--"
- Page 3 and 4:
f{:i h t n r i ć G Put n Rus kn pr
- Page 5 and 6:
4 Liečnički Viestnik· 1898. Br.
- Page 7 and 8:
Liečnički Viestnik 1898. Br. l. B
- Page 9 and 10:
12 Liečnički Viestnik 1898. Br. l
- Page 11 and 12:
14 Liečnički Viestnik 1898. Br. l
- Page 13 and 14:
18 Liečnički Viestnik 1898. Br. l
- Page 15 and 16:
Br. L Liečnički Viestnik 1898. 22
- Page 17 and 18:
26 Liečnički Viestnik 1898. Br. l
- Page 19 and 20:
30 Liečnički Viestnik 1898. Br .
- Page 21 and 22:
2 8. Dr. Arch Franjo, kr. kotarski
- Page 23 and 24:
6 7 17 4. Dr, Lažansky .Aleksander
- Page 25 and 26:
01 340. Dr. Wertheimer Jaroslav, ko
- Page 27 and 28:
36 Liečnički Viestnik 1898. Br. 2
- Page 29 and 30:
40 Liečnički Viestnik 1898. Br. 2
- Page 31 and 32:
44 Liečnički - Viestnik 1898. Br.
- Page 33 and 34:
48 Liećnički Viestnik 1898. Br. 2
- Page 35 and 36:
52 Liečnički Viestnik 1898. Br. 2
- Page 37 and 38:
56 Liečnički Viestnik 1898. Br. 1
- Page 39 and 40:
60 Liećnićki Viestnik 1898. Br. 2
- Page 41 and 42:
64 Liečnički Viestnik 1898. Br. 2
- Page 43 and 44:
68 Liečnički Viestnik - 1898. Br.
- Page 45 and 46:
72 Liečnički Viestnik 1898. Br. 8
- Page 47 and 48:
76 ' Liečnički Viestnik 1898. Br.
- Page 49 and 50:
80 Liečnički Viestnik 1898. Br. a
- Page 51 and 52:
84 Liečnićki Viestnik 1898. Br. 3
- Page 53 and 54:
88 Liečnički Viestnlk 1898. Br. 3
- Page 55 and 56:
92 Liečnički Viestnik 1898. Br. 3
- Page 57 and 58:
96 Liećnicki Vie5tnik 1898. Br. 3.
- Page 59 and 60:
100 Liečnički Viestnik 1898. Br.
- Page 61 and 62:
-- 104 Liečnički Viestnik 1898. B
- Page 63 and 64:
Liečnički Viestnik 18g8, Br. 3. B
- Page 65 and 66:
112 Liečnički Viestnik 1898. Br .
- Page 67 and 68:
111): L,iečnički Viestnik 1898. B
- Page 69 and 70:
222· . Lieenički- Viestnik:.J898.
- Page 71 and 72:
------- Liečnički Viestnlk 1898.
- Page 73 and 74:
128 Liečnički Viestnik 1898. Br.
- Page 75 and 76:
132 Liečnički Viestnik 1898. Br.
- Page 77 and 78:
136 Liečnički Viestnik 1898. Br.
- Page 79 and 80:
140 Lie
- Page 81 and 82:
144 Liečnički .Viestnik 1898. Br.
- Page 83 and 84:
148 Liećnički Viestnik 1898. Br.
- Page 85 and 86:
152 Liečničk.i Viestnik '1898. Br
- Page 87 and 88:
Liečnički ·Vietnik 1898; Br.- 5.
- Page 89 and 90:
160 Liečnički Viestnik 1898. Br.
- Page 91 and 92:
164 ue·cnički Viestnfk 1898. Br.
- Page 93 and 94:
168 Liečnički Viestnik 1898. Br.
- Page 95 and 96:
172 Liečnički Viestnik 1898. Br.
- Page 97 and 98:
i76 Liečnički• Vfestriik 1898.
- Page 99 and 100:
180 Liečnički Viestnik 1898. Br.
- Page 101 and 102:
Br. 6. U Zagrebu 15. Jfpnja 1898. G
- Page 103 and 104:
· 1$8 Li.eGnićki Vistnlk 1S98. B,
- Page 105 and 106:
192' Liečnički Viestnik 1898. Br.
- Page 107 and 108:
196 Liečnički Viestnlk 1898. Br.
- Page 109 and 110:
200 Liečnički Viestnik 1898. Br.
- Page 111 and 112:
LJečnički Viestnlk 1898. Br. 6. B
- Page 113 and 114:
208 Liečnički Viestnik 1898. Br.
- Page 115 and 116:
2i2 Liečnički Viestnik 1898. Br.
- Page 117 and 118:
216 Liečnički Viestnik 1898. Br.
- Page 119 and 120:
22Q: Lie.čntčki Viestnik 1898 . .
- Page 121 and 122:
224 -··· -·----- --- Liečničk
- Page 123 and 124:
.228 Liećnićki Y.iestnik 1898. Hr
- Page 125 and 126:
232 ·. Liečnički Viestaik 1898.
- Page 127 and 128:
--- 23,6,. Llećnički Viestntk 189
- Page 129 and 130:
Liečnički Viestnik -1898. Br. 7.
- Page 131 and 132:
244 Liečnički Viestnik 1898. Br:
- Page 133 and 134:
Liečnički Viestnik 1898. Br. 7. B
- Page 135 and 136:
252 Liečnički Viestni k 1898. Br.
- Page 137 and 138:
256' Liečnički Viestnik 1898. Br.
- Page 139 and 140:
260 Liečnički Viestnik 1898. Br.
- Page 141 and 142:
264 Liečnićki Viestnik 1898. Br;
- Page 143 and 144:
. 268 Liečnički Vtestnik 1898. Br
- Page 145 and 146:
Liečnički Viestnlk 1898. Br. 8. B
- Page 147 and 148:
276 Liečnički Viestnik 1898. Br.
- Page 149 and 150:
280 Liečnički Viestnik 1898. Br.
- Page 151 and 152:
284 Liečnički Viestnik 1898. Br.
- Page 153 and 154:
288 Liečnički Viestnik 1898. Br.
- Page 155 and 156:
292 Liečnički Viestnik 1898. Br.
- Page 157 and 158:
296 Liečnički Viestnik 1898. ' Br
- Page 159 and 160:
Liečntčki Viestnik 1898. Br. 9. a
- Page 161 and 162:
304 Liečnički Viestnik 1898. Br.
- Page 163 and 164:
Liečnički ViestniJ:t. 1898. Br, 9
- Page 165 and 166:
31 Liecnički Viestnik i$Qs. Br. 9.
- Page 167 and 168: 316 Liečnički Viestnik 1898. Br.
- Page 169 and 170: 320 Liečnićki Viestnik 1898. Br.
- Page 171 and 172: Liečnički. Viest,nik 1898. BJ ..
- Page 173 and 174: 328 . Liečnički Viestnik 1898. Br
- Page 175 and 176: 332 Liečnički Vlestnilot 1898. Br
- Page 177 and 178: 336 ---- --- Liečnički Viestnik 1
- Page 179 and 180: 340 Liećnički Viestnik 1898. ·Br
- Page 181 and 182: 344 Liečnički Viestnik 1898 . Br.
- Page 183 and 184: 348 Liečnički Viestnik 1898. Br.
- Page 185 and 186: 352 Liećnićki Viestnik 1898. Br.
- Page 187 and 188: 356 Liećnićki Viestnik 1898. Br.
- Page 189 and 190: 360 Liečnički Viestnik 1898 Br. 1
- Page 191 and 192: 364 Liećnički Viestnik .1898. Br.
- Page 193 and 194: Br. lD., · 1' . razna tajna sredst
- Page 195 and 196: 372 Liečnički Viestnik 1898. Br.
- Page 197 and 198: 376 Liečnički Viestnik ·t898. Br
- Page 199 and 200: 380 Liečnički Viestnik 1898. Br.
- Page 201 and 202: 384 Liečnički Viestnik 1898. Br.
- Page 203 and 204: 388 Liečnički Viestnik 1898. Br.
- Page 205 and 206: 392 Liečnički Viestnik 1898. Br.
- Page 207 and 208: 396 Liečnički Viestnik 1898. Br.
- Page 209 and 210: 400 Liečnički Viestnik 1898. Br.
- Page 211 and 212: 412 Liečnički Viestnik 1898. l:lr
- Page 213 and 214: 416 Liećnički Viestnik 1898. Br.
- Page 215 and 216: 420 Liečnički Viestnik 1898 Br. 1
- Page 217: 424 Liečnički Viestnik 1898. Br.
- Page 221 and 222: 43:.l Liečnički Viestnik 1898. nr
- Page 223 and 224: 436 Liečnički Viestnik 1898. Br.
- Page 225 and 226: Liečnički Viestnik 1898. --------
- Page 227 and 228: Liećnički Viestnik 1898. Br. 12.
- Page 229 and 230: 448 Liečnički Viestnik 1898. Br.
- Page 231 and 232: 2 Dr. Beit Gustav, kr. županijski
- Page 233 and 234: 6 Dr. Kindl Josip, kr. kotarski lie
- Page 235 and 236: i O Dr. Sessler Mavro, obć. liečn