1898. godina

More documents

Recommendations

Info

Liečnički · Vl es tnik 1898 Br.· 9 Liečnički Viestnik 1898. Dok je inače prognoza kod tih .zdjelica po diete i po majku više manje osbiljna, prodje ta žena sretno. Ostade skoro neozliedjf\na, predrla se je samo sklopčana veznica. · Babine bijahu posve uredne. Što nas kod toga slučaja osobito · zanima, je - zdjelica sama. Imala- je sra bitna obilježja kyphotične zdjelice, jedino nismo mogli primjetiti osobito gibivih sglobova, kako to nekoji autori opisju. U rodilištih su te zdjelice dosta riedke. Godine 1882. brojio je ·. P h a e n o m e n o ff tek 20 slučajeva, dočim ih je ·Run e 1896. po literaturi već preko 100 klinički opažanih sabrao. Sigurno ih je ali više, samo što se je pažnja posvećivala jedino onim .višega stepena, dočim kod onih nižeg stepena porod uredno i spontano prolazi. Naravno je u ostalom, da će kyphotične i kroz to vrlo nagrdne žene riedko zanositi, a ima se u obzir uzeti još i to, da u prsnom dielu hrbtenjače sjedeće kyphoze na razvoj zdjelice skoro nikakav upliv ne imadu. Zanimiv je i mekanizam poroda. Kao što u većini u literaturi · opisanih slučajeva, okrenula se je i u našem glava neuredno. Prešla je u zdjelištu iz . prvog u četvrti namještaj. (B ir n b a u m u okrenula se je jednom čedinja glava dapače u klieštih iz drugog u treći namještaj). S e h a u t a u M i'! ller o v o m "Handbuch der Geburtshilfe" pripisuje taj neuredni mekanizam pretežnosti ·upravnih i kosih promjera nad popriečnimi. . Sada nam se je još osvrnuti na čedo. Odmah· iza poroda mogli smo · opaziti parezu cieloga lievoga facialisa. Očekivala bi se dakle pritisna uzura u okolini lievoga forapinis stylo-mastoidei, gdje je ali nije bilo, već samo . jedna sasvim malena na lievoj sljepočici. Poznato je, da takove pareze od klieštiju nisu ništa neobična, .te da im je . prognoza skroz povoljna. Tako je bilo i u našem slučaju. Pareza je izčezla za osam daria. Osim toga opazili smo odmah iza poroda na lievoj tj emeničnoj kosti oteklinu, koja se je u slici crveno-modre, 1 cm. Široke pruge protezala od tjemenične kvrge skoro da uha. . Po svoj je prilici i ta oteklina nastala uslied pritiska kliešta, akoprem nam je spomenuti, da baš kod kyphotičnih zdjelica često šiljci sjedičnih kostiju čedinju glavu kod onoga silovitoga neurednoga kretanja na sličan način ozliede. (S chaut a: Muller s Handbuch der Geburtshilfe). Konstatovalo. se je ali takodjer odmah, da je tj emenična kost neozliedjena. Oteklina bila je sliedeći dan jasnocrvena, za tri dana dan nestalo je i toga crvenila. Peti dan iza ·poroda pozove me službujuća primalja, da vidim desnu ručicu toga · čeda. Dadem ga svući, te odmah opazih, da mu desna ručica visi. Izazivljući ga uznemirav'anj em Iia živahno lh·etanje, mogao sani dalje- opaziti, da su sve kretnje uda normalne, u koliko se to kod . novorodjenčeta kontrolirati može, jedino dorsalna flexija u ručnom · sglobu bila je nemoguća, a prstići se nisn tako dobro pružali kao na drugoj ruci, dakle kljenut radialisa. Pošto je prije opisana ozlieda ·bila na · lievoj strani, a evo desna ručica bila kljenuta, pomislih u prvi mah na centralnu ozljedu. Ova je . aii sasvim izključena, jer je nevjerojatno, da· bi ona samo radialis povried,ila; a što je 'najvažnije, funkcija tricepsa bila je netaknuta .. Ostaje dakle samo· :periferna. kljenut radialisa iza obskrbe _trice psa, ali uzroka toj' kljenuti nisam mogao naći, kao :ni kod , djeteta, što se je nekoliko dana iza ovog porodi! o, te je ria li evoj r'1el sasvim istu sliku pružalo. Potonje čedo, i u ostalom vrlo slabo razvijeno; bilo je još poučan slučaj u pogledu razvitka čotave noge (pes varus) kod nedostatka plodnje vode. Ove bilo je jedva za vinsku čašu, porod bio je otegnut, a kad su na posljedku noge izlazile, (vidio sam ih dakle in situ bko su bile u materici), mogto sam odmah opaziti, kao je lieva bila stisnuta izmedju desne nožice i trbuha ; nije bila dorsalno flectirana, ali zato vrlo supinirana, a palac te nožice bio · je gore uzvinut i preko ostalih prstiju položen. Polije .kupelji pogledao sam nožicu točnije : bila je čota va u višem stepenu. Kod proniranja · napinjala se je kožica nad imtarnjim glježnjem. Ne ima sumnje, da je ta čotava nožica nastala uslied nedostatka plodnje vode i pomanjkanja dovoljnoga mjesta za gibanj e. · Drugi slučaj bila je 1·hachitična zdjelica u 20 godina stare prviskinje. Žena dodje u rodilište 31. svibnja oko 10 sati prije podne sa trudovi. Zadnju mjesečninn imala je 31. kolovoza 1897., dakle je na izmaku nošenja. Prvi trudovi snašli su je 28. svibnja u 9 sati u jutro, a mjehur bijaše pukao 29. svibnja u 10 sati na večer. Bijaše dakle već dva dana prošlo, od kako joj je vodenjačni mj ehur pu-kao. Pretražim ju. Žena srednje veličine, slabo ugojena. Rbachitični zubi ; gornji sj ekutići bez caklovine. Kraj grudne kosti t. zv. rhachitična krunica. Glježnjevi debeli, goljenice ·nešto sabljaste. Ne sjeća se nikakovih bolesti, al joj je majka pripoviedala, da je kao maleno diete imala jaki "fras·". Hodati naučila je s 5 godina. Trbuh, koji se je nešto napried spustio, bijaše velik, okrugao ; pupak se je izbočio. Opipavanjem pronadje se lahko položaj tjemenom II. namještaj. Čedinja glava je ,,elika, te se dade malko bibati nad ulazom zdjelice. Okrugle sveze nisu vrlo napete. Materica srednje tvrda. Trudovi, koji su jo jučer bili jaki, sada su dosta slabi. Čedinje srdce kuca živahno do 180 puta u času. Čuje se u desnom doljnem kvadrantu. Promj eri zdjelice iz vana: Sp. 23, Cr. 26, Tr. slabo 28, Baudelocque 17. Pretraga iz nutra : Rodnica prostrana, svodovi skoro sasvim ravni, ušće za kojih 7 cm. otvoreno, rubovi ušća mekani, nisu napeti, te se ćuti, kako bi se ušće lahko dalje razširilo, rek bi izazivlje čovjeka na okret na nogu. Glava gibiva. Plodnji ovoji su uzmaknuli. Krstačni oglavak lahko se na· pipa, conjugata· vera je ali ipak 10 cm. duga. Imao sam dakle umjereno sveobće suženu rbachitičnu zdjelicu s upravnim promjerom od 10 cm. Opetujmo u kratko glavno: Mj ehur prije dva dana pukao, trudovi slabi ; ušće 7 cm. široko, diete živo, glava velika i gibiva nad ulazom zdjelice, conjugata 10 cm. Tu je bio samo okret indiciran, a onda izvlačenje · čeda, akoprem je bilo vjerojatno, da će glava kod izvlačenja zapeti. . Gosp. dr. Orl enjak bio je tako dobar, te preuze narkozu s Billrothovom smjesom. Okret bio je vrlo mučan, ali ipak uspije na lievu nogu. Izvlačenje čeda i riešenje ručica podje dosta lahko za rukom. Pupkovina je još dobro kucala. Dakle sada brže bolje glavu. Nekoliko trakcija, ali ona ni s mjesta. Kucanje biva sve slabije. Još nekoliko pokušaja. Glava se ne miče. U to i ·pupkovina prestade ikucti, čedo bijaše mrtvo. Upotrebio sam Veit-Smelliev način, kojega je u posliednjih trakcijab gosp. dr. Or le nj a k još sa Wiegand Martinovim iztiskivanjem podpomagao, ali kako se vidi bez uspjeha. Drugoga načina nismo više pokušali, a na kliešta (Zange a nachfolgenden Kopf), koja neki još preporučuju, nisam ni pomislio, jer se strogo držim načela, koje spada rek bi u abecedu primaljskog operirapja, da kliešta nisu za to, da nadjačaju samo i malko veću zapreku od strane zdjelice ·m prevelike glave, osobito ako se ova nalazi još na ulazu zdjelice; Posegoh dakle _za Braun ovim trepanom, ali ga ne mogoh na nijednom tipičnom mj estu . aplicirati. Nadjoh se prisiljenim staviti ga na dno ustiju, te si tu izmedju grana doljne čeljusti, a. kroz · ustnu šu pljinu prokrčiti put do dna lubanje. Trepanacija podje dobro za rukom, a pošto su možgjani izprani, dala se glava, akoprem mučno, izvući. Kod toga se predrla medjica, te bude šivana. Krvi nije žena mnogo izgubila, te se je ćutila sasvim dobro. Čedo bilo je 58 cm. dugo, a težko 3200 gr. bez možgjana. Promjeri glave : upravni 12, veliki kosi 14, mali kosi 10, veliki · popriečni 10, mali popriečni 8, objem 37 cm. Već su ove mjere skroz za 1/2 cm. do l cm. veće nego · obiČno; a prama conjugati od ·10 cm. su te mjere · za l i;. do 2 cm. prevelike, a ako se uzme u obzir, da se je mjerilo, pošto su izprani niožgjani i na stisnutoj glavi, onda je razlika još veća, a lahko se razumije, da glava nije mogla i zaći, jer je nerazmjerje izmedju nje i zdjelice bilo preveliko.
304 Liečnički Viestnik 1898. Br. 9. --------------- -- -- ----- ------------ ·-- ·---- - Babine bile sn skoro sasvim uredne. Prvu večer dosegla je toplina visinu od 3R·4", drugi dan 37·7", a poslije bila je toplina normalna. Šavi budu izvadjeni 7. dan, medjica je liepo zacielila. Babinjača bude zdrnva odpuštena. Što me je osobito pri nn kalo, da priobtSim cmtj lučuj, bi la je elja, da svakoga, koj i bi se n o;lii'·.noJIJ slni';j n nadao kabmu nspjehn od klieštijn, n pozori tu , t1a mn je Jtltila jalo m . .Ne velint, dn, se IW bi mogla tn i tamo i klieiiti gl ava izvn
Page 1 and 2:
IENIKI VIESTNIK. G-OD. ·-·1t·--"
Page 3 and 4:
f{:i h t n r i ć G Put n Rus kn pr
Page 5 and 6:
4 Liečnički Viestnik· 1898. Br.
Page 7 and 8:
Liečnički Viestnik 1898. Br. l. B
Page 9 and 10:
12 Liečnički Viestnik 1898. Br. l
Page 11 and 12:
Page 13 and 14:
Page 15 and 16:
Br. L Liečnički Viestnik 1898. 22
Page 17 and 18:
Page 19 and 20:
30 Liečnički Viestnik 1898. Br .
Page 21 and 22:
2 8. Dr. Arch Franjo, kr. kotarski
Page 23 and 24:
6 7 17 4. Dr, Lažansky .Aleksander
Page 25 and 26:
01 340. Dr. Wertheimer Jaroslav, ko
Page 27 and 28:
36 Liečnički Viestnik 1898. Br. 2
Page 29 and 30:
Page 31 and 32:
44 Liečnički - Viestnik 1898. Br.
Page 33 and 34:
48 Liećnički Viestnik 1898. Br. 2
Page 35 and 36:
Page 37 and 38:
Page 39 and 40:
60 Liećnićki Viestnik 1898. Br. 2
Page 41 and 42:
Page 43 and 44:
68 Liečnički Viestnik - 1898. Br.
Page 45 and 46:
Page 47 and 48:
76 ' Liečnički Viestnik 1898. Br.
Page 49 and 50:
80 Liečnički Viestnik 1898. Br. a
Page 51 and 52:
84 Liečnićki Viestnik 1898. Br. 3
Page 53 and 54:
88 Liečnički Viestnlk 1898. Br. 3
Page 55 and 56:
Page 57 and 58:
96 Liećnicki Vie5tnik 1898. Br. 3.
Page 59 and 60:
100 Liečnički Viestnik 1898. Br.
Page 61 and 62:
-- 104 Liečnički Viestnik 1898. B
Page 63 and 64:
Liečnički Viestnik 18g8, Br. 3. B
Page 65 and 66:
112 Liečnički Viestnik 1898. Br .
Page 67 and 68:
111): L,iečnički Viestnik 1898. B
Page 69 and 70:
222· . Lieenički- Viestnik:.J898.
Page 71 and 72:
------- Liečnički Viestnlk 1898.
Page 73 and 74:
Page 75 and 76:
Page 77 and 78:
Page 79 and 80:
140 Lie
Page 81 and 82:
144 Liečnički .Viestnik 1898. Br.
Page 83 and 84:
148 Liećnički Viestnik 1898. Br.
Page 85 and 86:
152 Liečničk.i Viestnik '1898. Br
Page 87 and 88:
Liečnički ·Vietnik 1898; Br.- 5.
Page 89 and 90:
Page 91 and 92:
164 ue·cnički Viestnfk 1898. Br.
Page 93 and 94:
Page 95 and 96:
Page 97 and 98:
i76 Liečnički• Vfestriik 1898.
Page 99 and 100:
Page 101 and 102:
Br. 6. U Zagrebu 15. Jfpnja 1898. G
Page 103 and 104:
· 1$8 Li.eGnićki Vistnlk 1S98. B,
Page 105 and 106:
192' Liečnički Viestnik 1898. Br.
Page 107 and 108:
196 Liečnički Viestnlk 1898. Br.
Page 109 and 110: 200 Liečnički Viestnik 1898. Br.
Page 111 and 112: LJečnički Viestnlk 1898. Br. 6. B
Page 115 and 116: 2i2 Liečnički Viestnik 1898. Br.
Page 119 and 120: 22Q: Lie.čntčki Viestnik 1898 . .
Page 121 and 122: 224 -··· -·----- --- Liečničk
Page 123 and 124: .228 Liećnićki Y.iestnik 1898. Hr
Page 125 and 126: 232 ·. Liečnički Viestaik 1898.
Page 127 and 128: --- 23,6,. Llećnički Viestntk 189
Page 129 and 130: Liečnički Viestnik -1898. Br. 7.
Page 131 and 132: 244 Liečnički Viestnik 1898. Br:
Page 133 and 134: Liečnički Viestnik 1898. Br. 7. B
Page 135 and 136: 252 Liečnički Viestni k 1898. Br.
Page 137 and 138: 256' Liečnički Viestnik 1898. Br.
Page 141 and 142: 264 Liečnićki Viestnik 1898. Br;
Page 143 and 144: . 268 Liečnički Vtestnik 1898. Br
Page 145 and 146: Liečnički Viestnlk 1898. Br. 8. B
Page 157 and 158: 296 Liečnički Viestnik 1898. ' Br
Page 159: Liečntčki Viestnik 1898. Br. 9. a
Page 163 and 164: Liečnički ViestniJ:t. 1898. Br, 9
Page 165 and 166: 31 Liecnički Viestnik i$Qs. Br. 9.
Page 169 and 170: 320 Liečnićki Viestnik 1898. Br.
Page 171 and 172: Liečnički. Viest,nik 1898. BJ ..
Page 173 and 174: 328 . Liečnički Viestnik 1898. Br
Page 175 and 176: 332 Liečnički Vlestnilot 1898. Br
Page 177 and 178: 336 ---- --- Liečnički Viestnik 1
Page 179 and 180: 340 Liećnički Viestnik 1898. ·Br
Page 181 and 182: 344 Liečnički Viestnik 1898 . Br.
Page 185 and 186: 352 Liećnićki Viestnik 1898. Br.
Page 187 and 188: 356 Liećnićki Viestnik 1898. Br.
Page 189 and 190: 360 Liečnički Viestnik 1898 Br. 1
Page 191 and 192: 364 Liećnički Viestnik .1898. Br.
Page 193 and 194: Br. lD., · 1' . razna tajna sredst
Page 197 and 198: 376 Liečnički Viestnik ·t898. Br
Page 211 and 212:
412 Liečnički Viestnik 1898. l:lr
Page 213 and 214:
416 Liećnički Viestnik 1898. Br.
Page 215 and 216:
420 Liečnički Viestnik 1898 Br. 1
Page 217 and 218:
Page 219 and 220:
Liečnicki Viestnik 1898. Br. 12.
Page 221 and 222:
43:.l Liečnički Viestnik 1898. nr
Page 223 and 224:
Page 225 and 226:
Liečnički Viestnik 1898. --------
Page 227 and 228:
Liećnički Viestnik 1898. Br. 12.
Page 229 and 230:
Page 231 and 232:
2 Dr. Beit Gustav, kr. županijski
Page 233 and 234:
6 Dr. Kindl Josip, kr. kotarski lie
Page 235 and 236:
i O Dr. Sessler Mavro, obć. liečn
show all

1898. godina

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?