186 Liečnički Viestnik <strong>1898.</strong> Br. 6. --- -··· ··---· Blojevi tjenice i stvore debele kore, koje su duboko sižuć.imi popreko i po duljini se vukućimi brazdami u polja razdieljene, te čine, da je jezik ukočen, debeo i neokretan. Uz to se siva, debela prevlaka tjenice kao što na. jeziku, tako i na bradavicah i bradavi0inah sluznice obraza, ustana, tvrdoga nebca i jezika neprestance ljušti i regeneriše. Mjesto, koje je danas sivkasto, sutra je, pošto se je tjenica oljuštila, tamno crveno, a iza nekoliko dana izgledje opet kao da smo ga lapisom namazali. syphilitica ... " Oiela slika lJrikazuje nam "Psoriasis mucosae oris Već Leloi r označuje taj opis prokaze na jeziku kao "une erreur d'observation", a ja moram primjetiti, 1la nisn.m do Rada bio n stanju, da vidim samo jedan slučaj jezične prokaze, koji lli hio pokazivao pojave, opisuje. kako ih K a p o s i Stoprv L e l o i r upoznaje naR temeljitije s leproznimi promjenam i na jeziku. On razlikuje dvie vrsti prokazljivoga zapaljenja jezika, koje karakteriše n sliede@I izrekah: "'l'antot la face dorsalfl de la langue est couverte des tubercules plus ou moins saillants, tantnt durs, tantut mons, et separ6s parfois les uns des autres par des sillons pins ou moins profonds. Leur surface rappelle certains plaques muqueuses vtg
· 1$8 Li.eGnićki Vistnlk 1S98. B,. 6. Br. 6. Liečnićkl Viestntk <strong>1898.</strong> 189 .._·očuvat. će,. ns. od· Z3mjene sa ·syphilido!p. . .{lla.njkanje vrlo atnogq, crvenih sluznice, tvrdoća čvorova i njihova. . dug,qtrajna nepromienjenost. PQno rjedje np na gornjqj plqbi alazimo čvorove na rubu ili pače na do ljnoj plohi jezik\1.. U prvoin slqju p).su "eći od glavica gumbašnice i obično. su polukrugovito izpupčeni, u dtugg!D; su slq.čaju žutkaste boje, a doljna ploha · jezika je crveno i žuto izša.raria. · !ednom vidjes . o u sreq ffiL Qa. gorjoj plohi jezika 'IJradavičini slimienjena btada.vičina ili bradavičini sličan leprom, moći će stoprv iza· dalJega.' pregledavanja· uzsliediti, pošto nam anamneza ne podaje sjegurne oba.vjeti. · · · · · · · · . liiin čvorovafuz nje vidja.ju se kod gupavaca na jeziku, osobito na rubu i na šiljku, vede i manje, obično neprairilno bia.zgotinaste, plavkasto-biele pjege, koje naliče često plaques inuqueuses, nu pQšto crveni obod manjka, a prokazljive pfomjene još uz to dugo nepromienjene potraju, izključena Je i ovdje diagnostična zabluda. Daljnim čdnova.tim pojavom, koje vidjeh na razmjerno mnogo jezika gubavaca jesu duboke brazde . sluznice. Bilo je slučajeva, ·gdje izim tih dubokih, nepravilno poredanih brazda na jeziku ne nadjoh ništa više patlioložkoga,. drugda nadjoh krl).j njih i čvorove. Spoje li se na jeziku čvorovi brazdami, izgleda on ra.zpucan, rhagadizov'an. Da li je · ta· pojava dielom· prokazljivoga procesa ili je samo slučajnim nalazom, · ne mogu još z8. · sada reći, nu sjakako je spomena vriedna,. . Već sam' gore spomeimo, da čVorovi na jeziku vrlo dugo ostaju nepromienjeni i da samo riedko ulcerišu. Nastupi li ipak ulceracija, to su vriedi obično r'avni, a njiho,vi'h1bovi slabo odrovani tako, da ih možemo lako s ulceriranimi condylomata Iata zamie.i:titi. Ovorovi, manjkailje sivo-žute prevlake i zapaljenja čuva nas, da ne zami enim o vriedove · pro kaze s razpadajućimi se condy.lo- . mata Iata. Činjenicu, koju navode drugi prokazoslovci, to jest, da je okus· bolestnika dugo neprofflienjen uzčuvan, . prem je jezik često · silno promienjeii, mogu r ja. na temelju vlastitih promatranja potvrditi. . . Na 6 jez.ika od. ČVQrte, odnosno, ev.or.a,sto:-ivčq.n prokaza . tJmrvAih bolestnika mog odjela našao san:t' histoložkp-bakterioskopskim pregleda vanjem jače m slabije s u ž e n u n os l a g .u tj e n i e e, njene čepi će ili neizmjerno prođu ljene ili p11.ko skraćen i razširene ilj ih napokon ni ne nadjoh. Ođel:>Jjanje tjenice, bo i podpuno mnjkanje, onosno arroiju. tjenice vidio sam samo jednom. Nap!lee zanimiva je. sigurno Činjel;lica; dl). obič.p.o nalazimo u tjenici manja ili eća.. gniezda okruglo etani čnog infiltra.ta, koja su puna ba,cilla. · Jednom onsta.tovlijlmo, da. je infiltr . at iz dubine u tjenicu prodro i nju uništio. ·. S l,u.z n: i c-Q. je .većiJlo.m dubokim, .mq.nje .ili više gustim okrglo staničnim infiltratoiD :prothna, koji često kao . vlakanel\.: ili gniezda u mišičje prodir.e i tamo, .ne mo. m.išične_ svežčićl:l, neg,o .i ppje,dina mišična. v li!. kane o:bubvii.Ćl\o. i m®g : o.d · :njilL pnjštAva. Najgy,š4i j i.l).filt.rllt o,ko !o:v:nib. devi, ll. nJihove su · sti.ene .deblj1me.. . spojnoga tkiva, ·koja . se u raznih smjerovih šire, Što' je inakori1, da e infilttat Ako je proces stariji, vidjamo usried sredine inflltrata vlakanca mh\doga brazgotinasto tnienja. . U jednolli slučaju tvorio je ihfiltrat samo uzanu prugu pod silno suženom tjenicom, kojo ne irriadjaše više čepića. Već ovdje spominjem, 'dai je bilo u ovom slučaju u infi.Itratu vrlo inalo baciila i samo osamljenih staniea ptoka.ze. Obič.no je u infiltratu jako mnogo bacilla, te se· ·6vi' nalaze, kao i. u . svih ostalih tkivih, kdli unutar toli izvan stanica, djelomice :pojedince, djelomice u hrpah. · Vi r e h o wo m odkrivene ·karakteristične staniee prokaze dolaze različito često. Ima slučajeva, gdJe ove likove po 20---:30 njrh u jeanom vidiku nalazimo, a drugi opet, gdje vidimo jedva jedan m dva. ove sta.niee su različito· velike, okrugle i ovalne, te se lako specifičnom bojom za bakterije boje. U previše oboja . disanih preparatih predočliju jednako obojeno ljage, u dobrih pako vidi se vrlo često, da im je . nutrašnjost ve'likoni množinom bacilla napunjena. Često su vacuolisu.rie i imadu sasma neobojen, uzan obod. Da li smijemo na temelju gornjih nalaza dva oblika prokazljivoga zapaljenja jezika :tzlikovati; kako je to L e l o ir učinio, ne ću da za sada odlučim, nu svakako je· spotnmt-vri edno; da se promjene na jeziku ne pojavljuju samo kao čvotovi, nigo i 'kao rvni, phivkaiito-bieli; · gladki, brazgotinasti ptaqiies, koji se običn-o na šiljku i rubu jezika nalaze. Još moram spomenuti, da možemo na istom jeziku 'ziijedrio i čvorove i plaques naći. . . IV. Prokazljivo zapaljenje gljota (Laryngitis lepr.osa). Promuklost; koja , može taka l!laleko· ·sizati, da čovjek ne može ni glasa prosboriti, ·kao i zadušljivost, pače·· pomanjbnje daha kod gubavaca, bila je doduše i starijim htovijiin Iieenikom predobro poznata, jer su svi pisci o prokazi ., vox ra.uca quasi ca.trillinlli" i '"stvictura . a:nhelitus" · •najvažnijimi symptomi bolesti smatrali, no poznavanje ovdje ·u •obzir dolazećih kliničnih i anatomskih promjena gljota tek je ti drugoj polovini• o!v6ga stoljeća: polučeno Da niel..S ' sen i Bo eck (5) iztiču, da nalaze kadkada već u početku bolest.i u glJotri patholožk' promjene u· obliku čvorova ili ljaga, kaje" ,;·počimajući na rubQvih . poklopči.ća ode b ljaju' 'ga" i tako· prouzročuju' 'prifično . raz prostra.njenje infiltrata. "Kašnje s.u i pHcae ary-'epiglotticae: i ligam:enta thyreoarythaenoidea infiltrovana·i ·odebljana, te je glssi'ljka (rima glottidis) izvanredno sužena". · · ·P6klopčić· biva vrlo nagrdjen i pra.iria užini (isthmus) gljota razvučen. "Tuberkulozna inBSa" izpunja M or ga g n i j e v e vrećice, ona sjeda i na slunici, i to u takovofmnožini, te· ·bi· njom jedVa sfamčica ·prošla; Omekša li ta· masa, tvore se vriedovi; koli •,na poklopčiću, toli'i u ·gljotu:.' Pisci još dodaj:il, da.je hrskavica donekle prota.njena, ali da nije uništ,ena. Spomenuti valja činjenicu, da su Danie lssen t ·Boeek našli često na sluznici dušnika i u 'Većih duš njacih. množinu osat:IHjenih, prilično tvrdih čvorova, koji su· riedko ·od • leće veći bili". Virehow (6) našao je duboke uljve, koji prouzroiše suženje (stenosis) gljeta. -Godine 1885. pokazivao je isti učeajak u Berlinu gljot gubav·e djevojke, . . ·
- Page 1 and 2:
IENIKI VIESTNIK. G-OD. ·-·1t·--"
- Page 3 and 4:
f{:i h t n r i ć G Put n Rus kn pr
- Page 5 and 6:
4 Liečnički Viestnik· 1898. Br.
- Page 7 and 8:
Liečnički Viestnik 1898. Br. l. B
- Page 9 and 10:
12 Liečnički Viestnik 1898. Br. l
- Page 11 and 12:
14 Liečnički Viestnik 1898. Br. l
- Page 13 and 14:
18 Liečnički Viestnik 1898. Br. l
- Page 15 and 16:
Br. L Liečnički Viestnik 1898. 22
- Page 17 and 18:
26 Liečnički Viestnik 1898. Br. l
- Page 19 and 20:
30 Liečnički Viestnik 1898. Br .
- Page 21 and 22:
2 8. Dr. Arch Franjo, kr. kotarski
- Page 23 and 24:
6 7 17 4. Dr, Lažansky .Aleksander
- Page 25 and 26:
01 340. Dr. Wertheimer Jaroslav, ko
- Page 27 and 28:
36 Liečnički Viestnik 1898. Br. 2
- Page 29 and 30:
40 Liečnički Viestnik 1898. Br. 2
- Page 31 and 32:
44 Liečnički - Viestnik 1898. Br.
- Page 33 and 34:
48 Liećnički Viestnik 1898. Br. 2
- Page 35 and 36:
52 Liečnički Viestnik 1898. Br. 2
- Page 37 and 38:
56 Liečnički Viestnik 1898. Br. 1
- Page 39 and 40:
60 Liećnićki Viestnik 1898. Br. 2
- Page 41 and 42:
64 Liečnički Viestnik 1898. Br. 2
- Page 43 and 44:
68 Liečnički Viestnik - 1898. Br.
- Page 45 and 46:
72 Liečnički Viestnik 1898. Br. 8
- Page 47 and 48:
76 ' Liečnički Viestnik 1898. Br.
- Page 49 and 50:
80 Liečnički Viestnik 1898. Br. a
- Page 51 and 52: 84 Liečnićki Viestnik 1898. Br. 3
- Page 53 and 54: 88 Liečnički Viestnlk 1898. Br. 3
- Page 55 and 56: 92 Liečnički Viestnik 1898. Br. 3
- Page 57 and 58: 96 Liećnicki Vie5tnik 1898. Br. 3.
- Page 59 and 60: 100 Liečnički Viestnik 1898. Br.
- Page 61 and 62: -- 104 Liečnički Viestnik 1898. B
- Page 63 and 64: Liečnički Viestnik 18g8, Br. 3. B
- Page 65 and 66: 112 Liečnički Viestnik 1898. Br .
- Page 67 and 68: 111): L,iečnički Viestnik 1898. B
- Page 69 and 70: 222· . Lieenički- Viestnik:.J898.
- Page 71 and 72: ------- Liečnički Viestnlk 1898.
- Page 73 and 74: 128 Liečnički Viestnik 1898. Br.
- Page 75 and 76: 132 Liečnički Viestnik 1898. Br.
- Page 77 and 78: 136 Liečnički Viestnik 1898. Br.
- Page 79 and 80: 140 Lie
- Page 81 and 82: 144 Liečnički .Viestnik 1898. Br.
- Page 83 and 84: 148 Liećnički Viestnik 1898. Br.
- Page 85 and 86: 152 Liečničk.i Viestnik '1898. Br
- Page 87 and 88: Liečnički ·Vietnik 1898; Br.- 5.
- Page 89 and 90: 160 Liečnički Viestnik 1898. Br.
- Page 91 and 92: 164 ue·cnički Viestnfk 1898. Br.
- Page 93 and 94: 168 Liečnički Viestnik 1898. Br.
- Page 95 and 96: 172 Liečnički Viestnik 1898. Br.
- Page 97 and 98: i76 Liečnički• Vfestriik 1898.
- Page 99 and 100: 180 Liečnički Viestnik 1898. Br.
- Page 101: Br. 6. U Zagrebu 15. Jfpnja 1898. G
- Page 105 and 106: 192' Liečnički Viestnik 1898. Br.
- Page 107 and 108: 196 Liečnički Viestnlk 1898. Br.
- Page 109 and 110: 200 Liečnički Viestnik 1898. Br.
- Page 111 and 112: LJečnički Viestnlk 1898. Br. 6. B
- Page 113 and 114: 208 Liečnički Viestnik 1898. Br.
- Page 115 and 116: 2i2 Liečnički Viestnik 1898. Br.
- Page 117 and 118: 216 Liečnički Viestnik 1898. Br.
- Page 119 and 120: 22Q: Lie.čntčki Viestnik 1898 . .
- Page 121 and 122: 224 -··· -·----- --- Liečničk
- Page 123 and 124: .228 Liećnićki Y.iestnik 1898. Hr
- Page 125 and 126: 232 ·. Liečnički Viestaik 1898.
- Page 127 and 128: --- 23,6,. Llećnički Viestntk 189
- Page 129 and 130: Liečnički Viestnik -1898. Br. 7.
- Page 131 and 132: 244 Liečnički Viestnik 1898. Br:
- Page 133 and 134: Liečnički Viestnik 1898. Br. 7. B
- Page 135 and 136: 252 Liečnički Viestni k 1898. Br.
- Page 137 and 138: 256' Liečnički Viestnik 1898. Br.
- Page 139 and 140: 260 Liečnički Viestnik 1898. Br.
- Page 141 and 142: 264 Liečnićki Viestnik 1898. Br;
- Page 143 and 144: . 268 Liečnički Vtestnik 1898. Br
- Page 145 and 146: Liečnički Viestnlk 1898. Br. 8. B
- Page 147 and 148: 276 Liečnički Viestnik 1898. Br.
- Page 149 and 150: 280 Liečnički Viestnik 1898. Br.
- Page 151 and 152: 284 Liečnički Viestnik 1898. Br.
- Page 153 and 154:
288 Liečnički Viestnik 1898. Br.
- Page 155 and 156:
292 Liečnički Viestnik 1898. Br.
- Page 157 and 158:
296 Liečnički Viestnik 1898. ' Br
- Page 159 and 160:
Liečntčki Viestnik 1898. Br. 9. a
- Page 161 and 162:
304 Liečnički Viestnik 1898. Br.
- Page 163 and 164:
Liečnički ViestniJ:t. 1898. Br, 9
- Page 165 and 166:
31 Liecnički Viestnik i$Qs. Br. 9.
- Page 167 and 168:
316 Liečnički Viestnik 1898. Br.
- Page 169 and 170:
320 Liečnićki Viestnik 1898. Br.
- Page 171 and 172:
Liečnički. Viest,nik 1898. BJ ..
- Page 173 and 174:
328 . Liečnički Viestnik 1898. Br
- Page 175 and 176:
332 Liečnički Vlestnilot 1898. Br
- Page 177 and 178:
336 ---- --- Liečnički Viestnik 1
- Page 179 and 180:
340 Liećnički Viestnik 1898. ·Br
- Page 181 and 182:
344 Liečnički Viestnik 1898 . Br.
- Page 183 and 184:
348 Liečnički Viestnik 1898. Br.
- Page 185 and 186:
352 Liećnićki Viestnik 1898. Br.
- Page 187 and 188:
356 Liećnićki Viestnik 1898. Br.
- Page 189 and 190:
360 Liečnički Viestnik 1898 Br. 1
- Page 191 and 192:
364 Liećnički Viestnik .1898. Br.
- Page 193 and 194:
Br. lD., · 1' . razna tajna sredst
- Page 195 and 196:
372 Liečnički Viestnik 1898. Br.
- Page 197 and 198:
376 Liečnički Viestnik ·t898. Br
- Page 199 and 200:
380 Liečnički Viestnik 1898. Br.
- Page 201 and 202:
384 Liečnički Viestnik 1898. Br.
- Page 203 and 204:
388 Liečnički Viestnik 1898. Br.
- Page 205 and 206:
392 Liečnički Viestnik 1898. Br.
- Page 207 and 208:
396 Liečnički Viestnik 1898. Br.
- Page 209 and 210:
400 Liečnički Viestnik 1898. Br.
- Page 211 and 212:
412 Liečnički Viestnik 1898. l:lr
- Page 213 and 214:
416 Liećnički Viestnik 1898. Br.
- Page 215 and 216:
420 Liečnički Viestnik 1898 Br. 1
- Page 217 and 218:
424 Liečnički Viestnik 1898. Br.
- Page 219 and 220:
Liečnicki Viestnik 1898. Br. 12.
- Page 221 and 222:
43:.l Liečnički Viestnik 1898. nr
- Page 223 and 224:
436 Liečnički Viestnik 1898. Br.
- Page 225 and 226:
Liečnički Viestnik 1898. --------
- Page 227 and 228:
Liećnički Viestnik 1898. Br. 12.
- Page 229 and 230:
448 Liečnički Viestnik 1898. Br.
- Page 231 and 232:
2 Dr. Beit Gustav, kr. županijski
- Page 233 and 234:
6 Dr. Kindl Josip, kr. kotarski lie
- Page 235 and 236:
i O Dr. Sessler Mavro, obć. liečn