miÄÅnie posturalne i nauka chodu
miÄÅnie posturalne i nauka chodu
miÄÅnie posturalne i nauka chodu
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
pionizujemy do niewielkich nachyleń (30-45 stopni) w ramach<br />
krótkiego czasu (3-5 minut). W kolejnych dniach stopniowo<br />
zwiększamy kat nachylenia, dochodząc do pionu, wydłużając<br />
jednocześnie czas sesji do kilkudziesięciu minut. Tempo pionizacji<br />
zależy jednak od reakcji pacjenta. Dodatkowo w trakcie sesji możemy<br />
przeprowadzać ćwiczenia oddechowe lub ćwiczenia czynne kończyn<br />
górnych. Teoretycznie taki sposób pionizowania jest mniej korzystny<br />
niż pionizacja czynna, ponieważ stanowi tylko ogólne przygotowanie do<br />
pozycji pionowej, jednak pamiętać należy, że u wielu pacjentów,<br />
przeprowadzenie pionizacji w sposób czynny jest niemożliwe. Nad<br />
przebiegiem pionizacji biernej powinien bezwzględnie czuwać<br />
terapeuta, reagując na zmiany stanu pacjenta lub na mogące wystąpić<br />
zaburzenia w reakcjach ortostatycznych.<br />
<br />
Zaawansowaną formą pionizacji przy pomocy stołu pionizacyjnego jest<br />
terapia z użyciem stołu pionizacyjny z funkcją kroczenia (Erigo),<br />
który umożliwia przeprowadzenie ćwiczeń biernych kończyn dolnych<br />
w trakcie procesu pionizacji. Badania pokazują, że połączenie<br />
pionizacji z ćwiczeniami biernymi oraz dodatkowo z dociążeniem<br />
kończyn dolnych, jakie również występuje w wyżej wymienionym stole,<br />
pozwala na pełną pionizację pacjenta w dużo krótszym czasie, oraz na<br />
wydłużenie pojedynczych sesji treningowych, ze względu na brak<br />
zaburzeń ortostatycznych. Terapia za pomocą stołu pionizacyjnego<br />
z funkcją kroczenia, może być przeprowadzana na bardzo wczesnych<br />
etapach rehabilitacji, nawet wśród pacjentów przebywających<br />
jeszcze w śpiączce.<br />
Pionizacja czynna polega na stopniowym przechodzeniu pacjenta<br />
z pozycji leżącej do półsiedzącej (dodatkowa poduszka, podniesienie<br />
zagłówka w łóżku), aż do siadu płaskiego. Następnie pacjent<br />
przechodzi do siadu z opuszczonymi nogami, by następnie dojść do<br />
pozycji pionowej przy asyście dwóch osób. W poszczególnych<br />
pozycjach wykonuje się ćwiczenia oddechowe, czynne kończyn<br />
górnych i dolnych oraz ćwiczenia równoważne.<br />
Podczas pionizowania czynnego lub biernego konieczne jest czasami<br />
zastosowanie stabilizujących lub odciążających pomocy ortopedycznych<br />
jak aparaty czy łuski.
Change language