PDF, 4 MB - Braunoviny - B. Braun Medical sro

eportáž
XIX. ročník kongresu ČSARIM
Mgr. Pavlína Pucholtová
divize Hospital Care
Devatenáctý ročník národního kongresu
České společnosti anesteziologie, resuscitace
a intenzivní medicíny (ČSARIM) se letos
uskutečnil v jednom z nejvýznamnějších
center akademické medicíny v tuzemsku
– Hradci Králové. Ve dnech 13.–15. září
2012 se město na soutoku řek Labe a Orlice
proměnilo v centrum s největší koncentrací
lékařů, sester a obchodních zástupců zdravotnických
a farmaceutických firem v České
republice. Důstojným místem pro tak významnou
odbornou i společenskou událost
se stalo kongresové, výstavní a společenské
centrum ALDIS. Kongres ČSARIM je jedním
z nejnavštěvovanějších lékařských kongresů
u nás. Letošní ročník i přes počáteční deštivé
a chladné počasí přilákal devět set odborníků,
kteří svou přítomností zajistili vysokou
profesionální a společenskou prestiž.
Odborný program
Velmi kvalitní, zajímavý a tradičně již nabitý,
ale zároveň obsahově vyvážený odborný
program umožnil zaměřit se na všechna
aktuální témata, která určují současnou podobu
anesteziologie a intenzivní medicíny.
Svá sdělení přednesla celá řada domácích
i zahraničních přednášejících. V šesti před-
Stánek společnosti B. Braun věnovaný klinické výživě
Satelitní sympozium věnované Remifentanilu
Tématem odborného sympozia uspořádaného
společností B. Braun byl Remifentanil
a jeho místo v současné anesteziologii.
Úvodního slova se ujal prof. MUDr. Vladimír
Černý, Ph.D., FCCM, z Fakultní nemocnice
Hradec Králové, který svojí kategorizací
posluchačů odlehčil tak důležité a vážné
téma, jakým je používání Remifentanilu.
Po uvedení do problematiky již nic nebránilo
poutavým a z odborného hlediska velice
zajímavým a přínosným sdělením přednášejících.
Následná diskuse jen dokreslila
zájem posluchačů o produkt Remifentanil.
Mimo jiné bylo řečeno, že tento typ ultrakrátce
působícího opioidního analgetika,
které bylo zatím z ekonomických důvodů
nedostupné pro širší použití, a to zejména
v pooperačních stavech či pro sedace pacientů
JIP, byl využíván při anestezii pouze
několika vysoce specializovanými pracovišti.
Nyní je díky firmě B. Braun uveden na trh
pro běžné použití, a tím se opět odborně
můžeme přiblížit evropským standardům.
V přednáškách byl zdůrazněn rychlý nástup
účinku Remifentanilu a jeho velmi rychlé
a předvídatelné odeznění. Díky orgánově
nespecifické biotransformaci umožňuje
do ko nalou titraci podle skutečných potřeb
pacienta, kratší trvání umělé plicní ventilace,
časnější neurologické vyšetření a je také vysoce
účinný v léčbě bolesti. Dále bylo řečeno,
že Remifentanil je samozřejmě dobře použitelný
i v rámci totální intravenózní anestezie
(TIVA), která mimo jiné zvyšuje bezpečnost,
přesnou kontrolu a hemodynamickou stabilitu.
Díky rozšiřování přístrojové techniky
se tedy dostává do popředí. Na stávající
infuzní technice B. Braun Space je tento
p r o g r a m n a s t a v e n u p g r a d e m p ř í s t r o j e .
V přednáškách byl také zdůrazněn již dávno
známý aspekt využitelnosti Remifentanilu
u rizikovějších pacientů. Je jediným dostupným
produktem ve své třídě, který se ani při
dlouhodobém podávání neukládá v ledvinách
či játrech pacienta, a umožňuje tak podávání
při nedostatku Pseudocholinesterázy
i v případech jaterního a ledvinného selhávání.
Kvůli své ceně však nebyl v minulosti
využíván. Dnes díky Remifentanilu můžeme
měnit historii tím, že v důsledku procesní
optimalizace ušetříme náklady.
Berry M. et al. v Anaesth Intensivmed (2007;
48:140-6) uvádí: „Použití Remifentanilu prokazatelně
a významně zkracuje pobyt na ICU,
vede ke snížení potřeby sedativ, snižuje incidence
PONV. Zkrácením buzení o 5 minut
z celkové anestezie činí úspora 15,15 eur, tzn.
při počtu 10 000 anestezií za rok je úspora
neuvěřitelných 151 500 eur.“
Jak bylo v přednáškách řečeno, použití Remifentanilu
je opravdu široké – od krátkodobých
bolestivých chirurgických a gynekologických
výkonů, v porodnictví, při analgosedaci při
lokální anestezii a sedaci na jednotkách
intenzivní péče přes bariatrickou chirurgii,
monitorovanou anesteziologickou péči až
po kardioanestezii, neuroanestezii a TIVA.
Celé sympozium společnosti B. Braun vzbudilo
veliký zájem a pohled do naplněného
Malého sálu to jen potvrzoval. Všem přednášejícím
patří jen slova chvály a poděkování.
14