22.01.2015 Views

Samoistne bakteryjne zapalenie otrzewnej w niewyrównanej ...

Samoistne bakteryjne zapalenie otrzewnej w niewyrównanej ...

Samoistne bakteryjne zapalenie otrzewnej w niewyrównanej ...

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

A Wojtacha, J Juszczyk, E Czarniak, A Samet<br />

598 Nr 4<br />

W piœmiennictwie œwiatowym na pocz¹tku lat 70-tych szacowano czêstoœæ wystêpowania<br />

SBZO na ok. 5% pacjentów z niewyrównan¹ marskoœci¹ w¹troby. W ostatnim dwudziestoleciu<br />

dziêki diagnostycznej paracentezie czêstoœæ wystêpowania SBZO wzros³a do<br />

15%, a uwzglêdniaj¹c postacie bez dodatniej hodowli do 25-30% (3, 4).<br />

CEL PRACY<br />

Celem pracy jest ocena przydatnoœci parametrów biochemicznych w surowicy i p³ynie<br />

puchlinowym, w tym oznaczenie stê¿enia: prokalcytoniny (PCT), tumor necrosis factor<br />

alfa (TNF-alfa), interleukiny 6 (IL-6) i neopteryny w diagnostyce <strong>bakteryjne</strong>go samoistnego<br />

zapalenia <strong>otrzewnej</strong> u chorych z niewyrównan¹ marskoœci¹ w¹troby.<br />

MATERIA£ I METODY<br />

W Klinice Chorób ZakaŸnych przeprowadzono w latach 1999-2003 117 badañ u 88<br />

pacjentów z niewyrównan¹ marskoœci¹ w¹troby. By³o to 29 kobiet w wieku 53,6 ± 11,2<br />

oraz 59 mê¿czyzn w wieku 51,4 ± 10,5 lat. Etiologia marskoœci w¹troby: 48 osób – choroba<br />

alkoholowa, 21 – wirusowe <strong>zapalenie</strong> w¹troby typu C (w tym 7 osób przyznaj¹cych siê<br />

do nadmiernego u¿ywania alkoholu), 17 – wirusowe <strong>zapalenie</strong> w¹troby typu B (w tym<br />

2 osoby nadu¿ywaj¹ce alkohol), 1– wspó³zaka¿enie HIV i HCV oraz 1– autoimunologiczne<br />

<strong>zapalenie</strong> w¹troby (tab. I).<br />

Krew i p³yn puchlinowy pobierano na badania bakteriologiczne, zgodnie z procedur¹,<br />

najpóŸniej 1 dobê po przyjêciu chorego, na pod³o¿a do hodowli w warunkach tlenowych<br />

i beztlenowych. Badania przeprowadzano w automatycznym systemie Bac/Alert. Wykony-<br />

Tabela I. Charakterystyka badanych<br />

Table I. Characteristics of the patients<br />

/LF]EDEDGD <br />

/LF]EDSDFMHQWyZ<br />

NRELHW\<br />

P F]\ QL<br />

:LHNODWD<br />

(WLRORJLDPDUVNR FL<br />

]DND HQLH+%9<br />

]DND HQLH+&9<br />

SRDONRKRORZD<br />

]DND HQLH+%9QDGX \ZDQLHDONRKROX<br />

]DND HQLH+&9QDGX \ZDQLHDONRKROX<br />

ZVSyá]DND HQLH+&9+,9<br />

DXWRLPPXQRORJLF]QH]DSDOHQLHZ WURE\<br />

.ODV\ILNDFMDZJ&KLOGD3RXJK<br />

=JRQ\<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

“<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

<br />

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!