Samoistne bakteryjne zapalenie otrzewnej w niewyrównanej ...
Samoistne bakteryjne zapalenie otrzewnej w niewyrównanej ...
Samoistne bakteryjne zapalenie otrzewnej w niewyrównanej ...
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
A Wojtacha, J Juszczyk, E Czarniak, A Samet<br />
598 Nr 4<br />
W piœmiennictwie œwiatowym na pocz¹tku lat 70-tych szacowano czêstoœæ wystêpowania<br />
SBZO na ok. 5% pacjentów z niewyrównan¹ marskoœci¹ w¹troby. W ostatnim dwudziestoleciu<br />
dziêki diagnostycznej paracentezie czêstoœæ wystêpowania SBZO wzros³a do<br />
15%, a uwzglêdniaj¹c postacie bez dodatniej hodowli do 25-30% (3, 4).<br />
CEL PRACY<br />
Celem pracy jest ocena przydatnoœci parametrów biochemicznych w surowicy i p³ynie<br />
puchlinowym, w tym oznaczenie stê¿enia: prokalcytoniny (PCT), tumor necrosis factor<br />
alfa (TNF-alfa), interleukiny 6 (IL-6) i neopteryny w diagnostyce <strong>bakteryjne</strong>go samoistnego<br />
zapalenia <strong>otrzewnej</strong> u chorych z niewyrównan¹ marskoœci¹ w¹troby.<br />
MATERIA£ I METODY<br />
W Klinice Chorób ZakaŸnych przeprowadzono w latach 1999-2003 117 badañ u 88<br />
pacjentów z niewyrównan¹ marskoœci¹ w¹troby. By³o to 29 kobiet w wieku 53,6 ± 11,2<br />
oraz 59 mê¿czyzn w wieku 51,4 ± 10,5 lat. Etiologia marskoœci w¹troby: 48 osób – choroba<br />
alkoholowa, 21 – wirusowe <strong>zapalenie</strong> w¹troby typu C (w tym 7 osób przyznaj¹cych siê<br />
do nadmiernego u¿ywania alkoholu), 17 – wirusowe <strong>zapalenie</strong> w¹troby typu B (w tym<br />
2 osoby nadu¿ywaj¹ce alkohol), 1– wspó³zaka¿enie HIV i HCV oraz 1– autoimunologiczne<br />
<strong>zapalenie</strong> w¹troby (tab. I).<br />
Krew i p³yn puchlinowy pobierano na badania bakteriologiczne, zgodnie z procedur¹,<br />
najpóŸniej 1 dobê po przyjêciu chorego, na pod³o¿a do hodowli w warunkach tlenowych<br />
i beztlenowych. Badania przeprowadzano w automatycznym systemie Bac/Alert. Wykony-<br />
Tabela I. Charakterystyka badanych<br />
Table I. Characteristics of the patients<br />
/LF]EDEDGD <br />
/LF]EDSDFMHQWyZ<br />
NRELHW\<br />
P F]\ QL<br />
:LHNODWD<br />
(WLRORJLDPDUVNR FL<br />
]DND HQLH+%9<br />
]DND HQLH+&9<br />
SRDONRKRORZD<br />
]DND HQLH+%9QDGX \ZDQLHDONRKROX<br />
]DND HQLH+&9QDGX \ZDQLHDONRKROX<br />
ZVSyá]DND HQLH+&9+,9<br />
DXWRLPPXQRORJLF]QH]DSDOHQLHZ WURE\<br />
.ODV\ILNDFMDZJ&KLOGD3RXJK<br />
=JRQ\<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
“<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
“