glasilozdravni Å¡ kezborniceslovenije - ZdravniÅ¡ka zbornica Slovenije

More documents

Recommendations

Info

112 S T R O K O V N A S R E Č A N J A U~na delavnica o intubacijah Vesna Paver Erèn, Mi{a Hribar Habinc Klini~ni oddelek za anesteziologijo in intenzivno terapijo operativnih strok, SPS Kirur{ka klinika in Center za plju~ne bolezni in alergije, SPS Interna klinika, Klini~nega centra v Ljubljani sta v sodelovanju s Slovenskim zdruènjem za anesteziologijo in intenzivno medicino Slovenskega zdravni{kega dru{tva organizirala U~no delavnico o te`ki intubaciji in intubaciji z upogljivim bronhoskopom. Delavnica je potekala 4. in 5. oktobra 2002 v prostorih Klini~nega centra, in je veljala za podiplomski seminar FEEA, ki so obvezni za vse specializante anesteziologije, reanimatologije in perioperativne intenzivne medicine. Zanimive strokovne tematike so se udeleìli tudi internisti, pulmologi in nevrolog intenzivist. Prva tovrstna delavnica je potekala leta 1997 v U~ni bolni{nici Maribor pod vodstvom Oddelka za anesteziologijo, intenzivno terapijo in terapijo bole~in. Vzdrèvanje proste dihalne poti in ustrezna izmenjava dihalnih plinov je ena od osnovnih nalog anesteziologov, zdravnikov, ki skrbijo za kriti~no bolne in ki izvajajo oìvljanje. ê zaradi anatomskih prilik ali drugih vzrokov ne moremo zagotoviti proste dihalne poti, nastopi smrt v nekaj minutah. To je po ameri{ki literaturi tudi najpogostej{i vzrok to`bam zaradi slabe klini~ne prakse in je v 30 odstotkih vzrok umrljivosti zaradi anestezije. Zaplet, ki nastane pri sprostitvi dihalne poti, je navadno te`ka intubacija, katere pogostnost strokovna literatura navaja od 0,05 do 18 odstotkov. Pod pojmom “te`ka intubacija” se soo~amo z dvema problemoma: ni mo`no intubirati, vendar lahko z drugimi pripomo~ki bolnika predihavamo, ni mo`no intubirati in tudi ni mo`no bolnika predihavati z drugimi pripomo~ki. Ta, zadnja situacija, je najhuj{a “mora” za anesteziologa in ~e ga najde nepripravljenega, je izid re{evanja bolnika velikokrat neuspe{en. Zato so delavnice in algoritmi te`ke intubacije temeljno izobraèvanje anesteziologov, ker le pou~en in izurjen anesteziolog lahko predvidi te`ko intubacijo in se s pravilno pripravo na njo lahko izogne Prakti~no usposabljanje z upogljivim bronhoskopom .................................................................................................. usodnemu zapletu. Za u~no delavnico je bilo veliko zanimanje, udele`bo pa smo zaradi u~inkovitosti prakti~nega pouka omejili na 50 slu{ateljev, ki so po predavanjih vadili v dveh popoldnevih. Predavali so anesteziologi, pulmologi in otolaringolog, teme pa so obravnavale anatomijo in patoanatomske spremembe dihalnih poti, na~ine vzdrèvanja proste dihalne poti in zdravljenja po zapletih ob te`ki intubaciji. Drugi sklop predavanj je govoril o temeljnih znanjih iz bronhoskopije z upogljivim bronhoskopom, o intubaciji z njim in o perioperativnih anesteziolo{kih posegih ob bronhoskopiji. Diplomirana medicinska tehnika iz Centra za plju~ne bolezni in alergijo pa sta teoreti~no in prakti~no prikazala vzdrèvanja bronhoskopskega instrumentarija. Prakti~no delo je potekalo v majhnih skupinah pod vodstvom {estih demonstratorjev. Delavnice so bile: uporaba upogljivega bronhoskopa za intubacijo in bronhoskopi- jo na modelu, sprostitev dihalne poti z intubacijsko laringealno masko in izvedba urgentne krikotomije. Instrumentarij in modele ter druge instrumentalne pripomo~ke za sprostitev dihalne poti so nam ljubeznivo preskrbele firme, ki trìjo medicinsko opremo. Organizator je poskrbel tudi za pisno gradivo, saj je ves slikovni material za predavanja izdal v bro{uri. Ker je u~na delavnica po mnenju slu{ateljev in predavateljev uspela in je zelo koristna za prakti~no delo z bolniki, bo postala stalnica v izobraèvanju anesteziologov in drugih zdravnikov, ki ta znanja potrebujejo. V naslednji delavnici, ki bo v prostorih Klini~nega centra v Ljubljani, 21. in 22. marca 2003, se nam bo pridruìl priznani ameri{ki anesteziolog prof. Ovasapian iz Bostona, in nam posredoval ameri{ke poglede in izku{nje iz te tematike. ISIS december 2002
S T R O K O V N A S R E Č A N J A 115 Tehnike v koloproktologiji Ale{ Tomaì~, Pavle Ko{orok Poro~ilo skupnega strokovnega sre~anja Mediteranskega zdruènja za koloproktologijo (Mediterranean Society of Coloproctology) in Slovenske sekcije za koloproktologijo pri Slovenskem zdruènju za gastroenterologijo in hepatologijo. Vjesensko obarvanem okolju gradu Oto~ec je od 26. do 28. 9. 2002 potekalo sre~anje Mediteranskega zdru- ènja za koloproktologijo in nedavno ustanovljene Koloproktolo{ke sekcije Slovenskega zdruènja za gastroenterologijo in hepatologijo. Organizatorjema, predsedniku in tajniku slovenske koloproktolo{ke sekcije, prof. dr. S. Rep{etu in doc. dr. P. Ko{oroku, je uspelo sestaviti zanimiv program in privabiti ugledne strokovnjake iz {ir{ega mediteranskega prostora, med njimi predsednika Mediteranskega koloproktolo{kega zdruènja, prof. Z. Dreznika (Izrael), prof. M. Pescatorija (Italija) in prof. M. Rabaua (Izrael), prof. K. Bieleckega (Poljska), prof. J. Pfeiferja (Avstrija), prof. A. Shafika (Egipt), prof. Karaitianosa (Gr~ija) ter mo~no delegacijo koloproktologov iz Rusije. V velikem {tevilu so se sre~anja udeleìli tudi kolegi iz nekdanje Jugoslavije. Za marsikaterega od njih je bila udele`ba na sre~anju prvi stik z Mediteranskim zdruènjem za koloproktologijo. Sre~anje je zajelo udeleènce iz Italije, Jugoslavije, Bosne in Hercegovine, Hrva{ke, Albanije, Gr~ije, Tur~ije, [panije, Egipta. Mo~na skupina z dejavno udele`bo je pri{la iz Izraela. Tovarna zdravil Krka je posebej povabila {e goste iz vzhodnoevropskih de- èl: Rusije, Poljske, Litve, ê{ke, Avstrije, med katerimi je bilo nekaj uglednih strokovnjakov in uspe{nih predavateljev. Sre~anje se je pri~elo 26. 9. 2002 s sprejemom na gradu Oto~ec, kjer nas je z obiskom po~astil tudi gospod Milo{ Kova~i~, generalni direktor Krke. Naslednjega dne se je pri~el delovni del sre~anja, na katerem sta bila predstavljena 102 prispevka, od tega 78 predstavitev, 6 videopredstavitev in 18 posterjev. Delovni del sre~anja sta slovesno odprla prof. Z. Dreznik in doc. P. Ko{orok. Po slovesnosti smo lo~eno v dveh dvoranah poslu{ali prispevke o kolorektalnem raku in o proktologiji. V sklopu predavanj o kolorektalnem raku je bilo predstavljenih 30 prispevkov. V uvodnem predavanju je prof. S. Rep{e predstavil trenutno stanje zdravljenja kolorektalnega karcinoma v Sloveniji, ki poteka na vseh kirur{kih oddelkih v Sloveniji, in preìvetje. Med ostalimi prispevki so ruski avtorji (dr. G. I. Vorobiev) predstavili prispevka o zdravljenju nizkih malignomov rektuma (do 1 cm nad zobato ~rto) z abdominoperinealno resekcijo in konstrukcijo kontinentne perinealne kolostome s pomo~jo plastike gladke muskulature kolona. Prof. Z. Dreznik je predstavil dva prispevka o predoperativni kemoradioterapiji, s katero so pri 6/65 bolnikov s tumorjem T2-T3 dosegli popoln odgovor, tudi po patolo{kem pregledu lokalno ekscidiranega mesta domnevnega tumorja. V praksi se vsi sre~amo s problemom povi{ane vrednosti CEA (carcinoembryonic antigen) pri bolniku po resekciji zaradi kolorektalnega raka. Prof. M. Rabau (Izrael) je v prispevku prikazal dobre izku{nje pri iskanju recidiva oz. metastaz s slikanjem z dvoglavo gama-kamero z 18F-fluordeoksiglukozo, ki jo uporabljajo, ~e PET ni dosegljiva. Rezultati kirur{kega zdravljenja kolorektalnega raka v Klini~nem centru Ljubljana so bili predstavljeni s prikazom desetletne serije (1991-2000) operiranih bolnikov (dr. Z. [tor), z analizo bolnikov, ki so bili urgentno operirani zaradi obstruktivnega karcinoma december 2002 ISIS
Page 1 and 2:
Leto XI. Številka 12 / 1. december
Page 3 and 4:
4 U V O D N I K Spoštovani gospod
Page 5 and 6:
SV. JANEZ OD BOGA KOMUNICIRANJE Kom
Page 7 and 8:
10 N O V I C E Prejemnika ~astnega
Page 9 and 10:
12 N O V I C E Slovensko oftalmolo{
Page 11 and 12:
17 N O V I C E Deset Mila~i~evih te
Page 13:
20 N O V I C E ZDRAVNIK NA TRGU DEL
Page 17 and 18:
24 N O V I C E Krunoslav Margi} in
Page 19 and 20:
26 N O V I C E Za nevsakdanjo okras
Page 21 and 22:
29 N O V I C E 3. strokovno sre~anj
Page 23 and 24:
FOTOREPORTAŽA 31 44. Tav~arjevi dn
Page 25 and 26:
33 F O T O R E P O R T A Ž A Preda
Page 27 and 28:
Otro{ka usta: zastra{ujo~i podatki
Page 29 and 30:
INTERVJU 39 Erih Teti~kovi~ Martin
Page 31 and 32:
41 I N T E R V J U tem prikazati tu
Page 33 and 34:
43 I N T E R V J U E: ê bi rad obj
Page 35 and 36:
45 I N T E R V J U poskusu sprejeta
Page 37 and 38:
49 A K T U A L N O Prosta mesta za
Page 39 and 40:
52 A K T U A L N O Administrativne
Page 41 and 42: 56 FORUM Da, kr{im pravila Du{an Ke
Page 43 and 44: 58 ZANIMIVO “Biti otrok je v 19.
Page 45 and 46: 60 Z A N I M I V O krament, cerkven
Page 47 and 48: 62 Z A N I M I V O Detomor v veljav
Page 49 and 50: 64 Z A N I M I V O no in izvedencu
Page 51 and 52: 67 Z A N I M I V O Ves ta ~as je ra
Page 53 and 54: 71 P R O G R A M I S T R O K O V N
Page 65 and 66: 83 D E L O V N A M E S T A Javni za
Page 67 and 68: 85 O G L A S I MEDICINSKA FAKULTETA
Page 69 and 70: 88 DELO ZBORNICE Zapisniki IO ZZS Z
Page 71 and 72: 90 D E L O Z B O R N I C E Zapisnik
Page 73 and 74: 92 D E L O Z B O R N I C E K 1. to~
Page 75 and 76: 94 D E L O Z B O R N I C E Novi zak
Page 77 and 78: 96 D E L O Z B O R N I C E Errata c
Page 79 and 80: 98 OBVESTILA Dopis Ministrstva za z
Page 81 and 82: 100 S T R O K O V N A S R E Č A N
Page 91: 110 S T R O K O V N A S R E Č A N
Page 95 and 96: S T R O K O V N A S R E Č A N J A
Page 101 and 102: RECENZIJA 125 Slovenski medicinski
Page 103 and 104: TAKO MISLIMO 127 Za~etek slovenske
Page 105 and 106: N O V E P U B L I K A C I J E 129 K
Page 107 and 108: 131 Z D R A V N I K I V P R O S T E
Page 109 and 110: 133 Z D R A V N I K I V P R O S T E
Page 111 and 112: Z D R A V N I K I V P R O S T E M
Page 113 and 114: 137 S K N J I Ž N E P O L I C E go
Page 115 and 116: 139 P E R S O N A L I A Prim. izr.
Page 117 and 118: 142 Datum Pri~etek Kraj Tema [tevil
Page 125 and 126: 150 Uredni{tvu revije Isis Dalmatin
Page 127 and 128: Navodila avtorjem Rok za oddajo vse
show all

glasilozdravni Å¡ kezborniceslovenije - ZdravniÅ¡ka zbornica Slovenije

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?