glasilozdravni š kezborniceslovenije - Zdravniška zbornica Slovenije

glasilozdravni š kezborniceslovenije - Zdravniška zbornica Slovenije glasilozdravni š kezborniceslovenije - Zdravniška zbornica Slovenije

zdravniskazbornica.si
from zdravniskazbornica.si More from this publisher
20.01.2015 Views

S T R O K O V N A S R E Č A N J A 103 IV. Fajdigovi dnevi Aleksander Stepanovi} Bolnik: “Tovari{ doktor, rabim ortopedske ~evlje!” Dr. Fajdiga: “Pojdi na okraj, tam so {u{tarji!” Tudi letos se je v Kranjski Gori zbralo okrog 150 udele`encev, ki so se seznanili s prakti~nimi izku{njami izvajanja preventivnega programa za prepre~evanje sr~no-`ilnih bolezni, z zdravljenjem mo~ne kroni~ne bole~ine pri malignih in nemalignih boleznih ter vodenjem sladkornih in depresivnih bolnikov. Vreme je bilo organizatorjem naklonjeno, saj je ve~ino ~asa lilo kot iz {kafa, tako da udele`encev ni preve~ mikala v jesenske barve odeta narava. Seveda slabo vreme ni bilo edina “ovira” za izlet v naravo, saj je bil program zelo zanimiv in le te`ko bi na{li predavanje, ki ga ne bi bilo vredno poslu{ati. V prvem sklopu predavanj, ki je bil namenjen kroni~ni bole~ini, so bile najprej predstavljene usklajene smernice za zdravljenje bole~ine pri odraslem bolniku z rakom, ki so bile sprejete na konsenzus konferenci letos spomladi v Ljubljani. V nadaljevanju so bila predstavljena izhodi{~a za uporabo mo~nih analgetikov pri kroni~ni bole- ~ini ter interakcije analgetikov z drugimi zdravili in zau`itimi snovmi. Sladkorna bolezen je bila tema drugega sklopa. Seznanili smo se z novostmi v terapiji, kazalci kakovosti vodenja bolnika s sladkorno boleznijo, mo`nostmi prepre~evanja sladkorne bolezni tipa II in metaboli~nim sindromom. Kljub temu, da smo veliko sli- {ali tudi o zdravi prehrani, sta ve~ini udele- `encev kosilo in {e posebej odli~na sla{~ica zelo teknila, saj si je bilo potrebno spet “napolniti baterije” pred popoldanskim nadaljevanjem predavanj. Zato smo v nadaljevanju strokovnega dela kar nekako la`je razumeli predstavljene “izgovore” bolnikov, zakaj se ne dr`ijo diete. Iz “postprandialne” zaspanosti nas je nato dokon~no predramilo predavanje patrona`ne sestre - v~asih so razmere za delo na terenu res nemogo~e. Zanimivi sta bili tudi predavanji o zdravljenju diabeti~ne retinopatije in polinevropatije s fizikalnimi sredstvi. Ponavadi so genialne re- {itve zelo preproste in to bi morda lahko rekli tudi za uporabo `e sicer dobro znane, a ~asovno podalj{ane uporabe TENS-a za zdravljenje polinevropatije, ki pomeni novo mo`nost za bolnike. Za posebno popestritev programa je poskrbel prim. Miha Koselj, ki je glede na “barvo las” ugotovil, da je verjetno edini, ki je poznal dr. Fajdigo, po katerem se Fajdigovi dnevi imenujejo. Povedal nam je tudi anekdoto o njem, ki gre nekako takole. Po drugi svetovni vojni je pri- {el k dr. Fajdigi bolnik, ki je rekel: “Tovari{ doktor, rabim ortopedske ~evlje!” Dr. Fajdiga mu je odvrnil: “Pojdi na okraj, tam so {u{tarji!” V tistem ~asu naj bi se namre~ na ob~inskem uradu zaposlilo ve~ nekdanjih ~evljarjev... Utrujeni od celodnevnega napenjanja mo`ganskih vijug smo si nato lahko ogledali le {e video o pregledu in oskrbi diabeti~nega stopala ter poslu{ali predavanje o delovni zmo`nosti, ~eprav “delazmo`en”, {e manj pa “delavoljan” med nami takrat najbr` ni bil nih~e ve~. Vseeno smo si odpo~ili do naslednjega jutra, ko je bil na vrsti sklop, namenjen depresiji. Ali lahko tudi za depresijo dolo~imo dejavnike tveganja in na nek na~in, podobno kot pri koronarni ogro`enosti, celokupno “depresivno” ogro`enost Mnenja o tem so bila med strokovnjaki deljena in ta tema je nedvomno izziv za prihodnost. Nobenega dvoma pa ni bilo o tem, da sta depresija in z njo povezana samomorilnost v Sloveniji velik nacionalni problem, ki bo za vsaj delno re{itev potreboval mnogo ve~ pozornosti in ukrepanja, ne samo zdravnikov in zdravstvenih delavcev, pa~ pa celotne dru`be. Zadnji sklop predavanj je bil namenjen prepre~evanju sr~no-`ilne bolezni in izmenjavi izku{enj pri izvajanju delavnic, ki promovirajo zdrav na~in `ivljenja. To je brez dvoma tematika, ki je zaradi raz{irjenosti “bolezni modernega ~asa” vedno znova vredna posebne pozornosti. @al se je de`evno vreme nadaljevalo tudi po kon~anih predavanjih, zato je predvideni test hoje odpadel. Sicer pa se je ve~ini udele`encev `e kar malo mudilo domov k svojim najdra`jim. Iz Kranjske Gore smo tudi tokrat od{li z ob~utkom, da smo spet sli{ali veliko novega, in z upanjem, da se ob letu spet vidimo. december 2002 ISIS

104 S T R O K O V N A S R E Č A N J A Letni kongres Svetovnega zdru`enja stomatologov - FDI Matja` Rode Leto{nji kongres zobozdravnikov, ki so zdru`eni v svoje svetovno zdru`enje - FDI - je potekal od 1. do 5. oktobra 2002 v glavnem mestu Avstrije, na Dunaju. Za razliko od lanskega, ki je bil neposredno po septembrskih dogodkih v Ameriki, je leto{nji kongres potekal v pri~akovanju sankcij proti Iraku in zgodilo se je, kar se do sedaj {e ni. Ira{kega zobozdravni{ega zdru`enja, ki je kandidiralo, da bi postalo redni ~lan FDI, delegati iz 125 dr`av ~lanic FDI na generalni skup{~ini niso sprejeli medse!! [e med razpravo so sicer mnogi govorili, da se politika ne sme vplesti med zobozdravnike, pa se je vseeno zgodilo. Politika se tako {e kako me{a tudi v odlo~itve in strategijo FDI. To se je pokazalo tudi pri odlo~anju o na~inu predstavitve navzo~ih dr`av na sve~anem odprtju. Lanskoletni {kandal, ko Malezijci na odprtju niso izobesili izraelske zastave, je ogrozil to tradicionalno navado organizatorjev. Letos je zato generalna skup{~ina FDI sprejela sklep, da bo svetovna zobozdravni{- ka organizacija prirejala kongrese samo tam, kjer bodo vlade in politika omogo~ile sodelovanje vsem, ki bi to `eleli. Kongres je potekal v modernem dunajskem Austria Centru, ki res omogo~a nemoteno delo tudi pri tako velikem {tevilu udele`encev, kot se jih nabere na teh zobozdravni{kih kongresih. Stanovski del je potekal v dveh generalnih skup{~inah, na katerih so se zbrali delegati iz 125 dr`av, ki so predstavljali stomatolo{ke sekcije, strokovna zdru`enja in zbornice. Slovenska ekipa je bila {tevilna, saj smo bili v delegaciji avtor kot slovenski delegat, Evgenij Komljanec in prof. Far~nik kot namestnika in Margareta Bra~ko, prim. Vrbo- {ek, prim. Herman in Aleksander Velkov. Ta {tevil~nost ni naklju~na, saj smo Slovenci imeli res veliko dela. Poleg sodelovanja na sejah in na obeh generalnih skup{~inah smo bili vabljeni in tudi sodelovali na sestankih raznih odborov. Sam sem ~lan odbora, ki pripravlja ~im la`ji vstop v Evropsko unijo zobozdravnikom iz dr`av, ki so kandidatke za vstop, in komisije, ki pripravlja enotna navodila za nekatere oblike strokovnega podiplomskega izpopolnjevanja. Dejavni smo bili tudi pri sestankih Evropskega zobozdravni{kega zdru`enja, ki so potekali med samim kongresom FDI. Poleg veliko govori~enj in ne dovolj pripravljenih razprav, ki so v zadnjem ~asu, ko v FDI vstopajo nove dr`ave, vedno bolj pogoste, smo delegati sprejeli nekaj pomembnih sklepov. Med leto{njimi priporo~ili naj omenim priporo~ila o podatkih, ki jih morajo vsebovati zobozdravni{ke kartoteke in ostali dokumenti, priporo~ila o pomenu opozarjanja na povezavo med ustnim in splo{nim zdravjem in predvsem priporo~ila o velikem pomenu zgodnjega odkrivanja potencialno malignih sprememb v ustih. Ponovno je bila poudarjena izredno pomembna vloga klini~nega zobozdravnika, ki lahko prvi odkrije zgodnje znake rakove ra{~e v ustni votlini, zato so razpravljalci poudarjali, da lahko zobozdravnika poimenujemo tudi “re{evalec `ivljenja”, kar v primeru zgodnjega odkritja raka v ustih tudi je. Posebno sejo smo delegati iz Evrope posvetili tudi nostrifikacijam diplom, obveznosti, ki jo nalaga Evropska unija (EU) o samostojni fakulteti za {tudij stomatologije, pa tudi mnogim problemom, ki so povezani s priznavanjem razli~nih specializacij s podro~ja zobozdravstva. Glavni namen specializacij je pridobiti poglobljeno prakti~no znanje in obvladanje nekaterih ve{~in in postopkov, ne toliko poglobitev teoreti~nega znanja!! Prav zato so mnogi razpravljalci opozarjali na to, naj se programi specializacij ne spremenijo v akademsko-znanstveno obliko podiplomskega {tudija. V razpravi je bilo ponovno poudarjeno, da nevladne organizacije ne morejo dr`avam predpisati pravil izobra`evanja. Strokovna in stanovska zdru`enja morajo skrbeti za podiplomsko izobra`evanje, podeljevati licence za delo ter usmerjati in voditi specializacije. EU ima mo`nost predpisovanja in nadziranja do- in podiplomskega {tudija in tega se morajo zavedati vse tiste dr`ave, ki si `elijo, da bodo imeli njihovi zobozdravniki evropski certifikat svojega poklica. Na za~etku strokovnega dela kongresa so organizatorji pripravili otvoritveno slovesnost, ki je bila obarvana predvsem z glasbo dru`ine Strauss. Svoj nagovorni lon~ek - in to ~asovno prav obilen - je pristavil tudi predsednik FDI, dr. Ratnanesan. Naslednji dan so se pri~ela strokovna predavanja z vabljenimi predavatelji in takimi, ki so se za kratke referate prijavili kar sami. Prav letos je bilo opaziti, da so za organizatorje nekateri vabljeni predavatelji predragi in tako kar nekaj znanih imen, ki so {e nedavno tega predavala na kongresih FDI, letos ni bilo najti. Vzporedno z glavnim kongresom so kolegi iz ^e{ke in Mad`arske pripravili v Austria Centru tudi svoja kongresa, na katera so lahko pri{li tudi vsi, ki so pla- ~ali kotizacijo za kongres FDI. Predavanja so zato potekala so~asno v ve~ dvoranah. Sam sem se letos udele`il predvsem tistih, kjer so avtorji poro~ali o razmerah po svetu, ki lahko {e kako vplivajo na organizacijo in izvajanje zobozdravstvenega varstva. Podatki so v~asih prav grozljivi. V Etiopiji pride en zobozdravnik na 1,2 milijona prebivalcev, v Burkini Fasso na 200.000 prebivalcev, v Izraelu pa na okoli 1.000 prebivalcev. Seveda je jasno, da je zato nemogo~e pripraviti priporo~ila in navodila, ki bi jih lahko uporabili vsi. Zanimivo je tudi, da pod okriljem FDI deluje kar nekaj komisij in odborov s {tevilnimi predstavniki razvitih in bogatih dr`av ter zobozdravni{kih zdru`enj, ki naj bi pripravljali strategijo zobozdravni{ke pomo~i za najrevnej{e predele po svetu. Neuradni izra~uni so pokazali, da so te komisije in odbori za potovanja, zasedanja in modrovanja porabili na desetine tiso~ev dolarjev, vse, kar so se letos dogovorili, pa je, da bodo v enem od afri{kih prede- ISIS december 2002

104<br />

S T R O K O V N A S R E Č A N J A<br />

Letni kongres Svetovnega zdru`enja<br />

stomatologov - FDI<br />

Matja` Rode<br />

Leto{nji kongres zobozdravnikov, ki so<br />

zdru`eni v svoje svetovno zdru`enje -<br />

FDI - je potekal od 1. do 5. oktobra<br />

2002 v glavnem mestu Avstrije, na Dunaju.<br />

Za razliko od lanskega, ki je bil neposredno<br />

po septembrskih dogodkih v Ameriki, je leto{nji<br />

kongres potekal v pri~akovanju sankcij<br />

proti Iraku in zgodilo se je, kar se do sedaj<br />

{e ni. Ira{kega zobozdravni{ega zdru`enja,<br />

ki je kandidiralo, da bi postalo redni ~lan<br />

FDI, delegati iz 125 dr`av ~lanic FDI na generalni<br />

skup{~ini niso sprejeli medse!! [e<br />

med razpravo so sicer mnogi govorili, da se<br />

politika ne sme vplesti med zobozdravnike,<br />

pa se je vseeno zgodilo. Politika se tako {e<br />

kako me{a tudi v odlo~itve in strategijo FDI.<br />

To se je pokazalo tudi pri odlo~anju o na~inu<br />

predstavitve navzo~ih dr`av na sve~anem<br />

odprtju. Lanskoletni {kandal, ko Malezijci<br />

na odprtju niso izobesili izraelske zastave, je<br />

ogrozil to tradicionalno navado organizatorjev.<br />

Letos je zato generalna skup{~ina FDI<br />

sprejela sklep, da bo svetovna zobozdravni{-<br />

ka organizacija prirejala kongrese samo tam,<br />

kjer bodo vlade in politika omogo~ile sodelovanje<br />

vsem, ki bi to `eleli.<br />

Kongres je potekal v modernem dunajskem<br />

Austria Centru, ki res omogo~a nemoteno<br />

delo tudi pri tako velikem {tevilu udele`encev,<br />

kot se jih nabere na teh zobozdravni{kih<br />

kongresih.<br />

Stanovski del je potekal v dveh generalnih<br />

skup{~inah, na katerih so se zbrali delegati<br />

iz 125 dr`av, ki so predstavljali stomatolo{ke<br />

sekcije, strokovna zdru`enja in zbornice.<br />

Slovenska ekipa je bila {tevilna, saj smo<br />

bili v delegaciji avtor kot slovenski delegat,<br />

Evgenij Komljanec in prof. Far~nik kot namestnika<br />

in Margareta Bra~ko, prim. Vrbo-<br />

{ek, prim. Herman in Aleksander Velkov. Ta<br />

{tevil~nost ni naklju~na, saj smo Slovenci<br />

imeli res veliko dela. Poleg sodelovanja na<br />

sejah in na obeh generalnih skup{~inah smo<br />

bili vabljeni in tudi sodelovali na sestankih<br />

raznih odborov. Sam sem ~lan odbora, ki<br />

pripravlja ~im la`ji vstop v Evropsko unijo<br />

zobozdravnikom iz dr`av, ki so kandidatke<br />

za vstop, in komisije, ki pripravlja enotna navodila<br />

za nekatere oblike strokovnega podiplomskega<br />

izpopolnjevanja. Dejavni smo<br />

bili tudi pri sestankih Evropskega zobozdravni{kega<br />

zdru`enja, ki so potekali med<br />

samim kongresom FDI. Poleg veliko govori~enj<br />

in ne dovolj pripravljenih razprav, ki<br />

so v zadnjem ~asu, ko v FDI vstopajo nove<br />

dr`ave, vedno bolj pogoste, smo delegati<br />

sprejeli nekaj pomembnih sklepov.<br />

Med leto{njimi priporo~ili naj omenim<br />

priporo~ila o podatkih, ki jih morajo vsebovati<br />

zobozdravni{ke kartoteke in ostali dokumenti,<br />

priporo~ila o pomenu opozarjanja<br />

na povezavo med ustnim in splo{nim<br />

zdravjem in predvsem priporo~ila o velikem<br />

pomenu zgodnjega odkrivanja potencialno<br />

malignih sprememb v ustih. Ponovno je bila<br />

poudarjena izredno pomembna vloga klini~nega<br />

zobozdravnika, ki lahko prvi odkrije<br />

zgodnje znake rakove ra{~e v ustni votlini,<br />

zato so razpravljalci poudarjali, da lahko zobozdravnika<br />

poimenujemo tudi “re{evalec<br />

`ivljenja”, kar v primeru zgodnjega odkritja<br />

raka v ustih tudi je.<br />

Posebno sejo smo delegati iz Evrope posvetili<br />

tudi nostrifikacijam diplom, obveznosti,<br />

ki jo nalaga Evropska unija (EU) o samostojni<br />

fakulteti za {tudij stomatologije, pa<br />

tudi mnogim problemom, ki so povezani s<br />

priznavanjem razli~nih specializacij s podro~ja<br />

zobozdravstva. Glavni namen specializacij<br />

je pridobiti poglobljeno prakti~no<br />

znanje in obvladanje nekaterih ve{~in in postopkov,<br />

ne toliko poglobitev teoreti~nega<br />

znanja!! Prav zato so mnogi razpravljalci<br />

opozarjali na to, naj se programi specializacij<br />

ne spremenijo v akademsko-znanstveno<br />

obliko podiplomskega {tudija.<br />

V razpravi je bilo ponovno poudarjeno,<br />

da nevladne organizacije ne morejo dr`avam<br />

predpisati pravil izobra`evanja. Strokovna<br />

in stanovska zdru`enja morajo skrbeti za podiplomsko<br />

izobra`evanje, podeljevati licence<br />

za delo ter usmerjati in voditi specializacije.<br />

EU ima mo`nost predpisovanja in nadziranja<br />

do- in podiplomskega {tudija in tega<br />

se morajo zavedati vse tiste dr`ave, ki si `elijo,<br />

da bodo imeli njihovi zobozdravniki<br />

evropski certifikat svojega poklica.<br />

Na za~etku strokovnega dela kongresa so<br />

organizatorji pripravili otvoritveno slovesnost,<br />

ki je bila obarvana predvsem z glasbo<br />

dru`ine Strauss. Svoj nagovorni lon~ek - in<br />

to ~asovno prav obilen - je pristavil tudi<br />

predsednik FDI, dr. Ratnanesan.<br />

Naslednji dan so se pri~ela strokovna predavanja<br />

z vabljenimi predavatelji in takimi,<br />

ki so se za kratke referate prijavili kar sami.<br />

Prav letos je bilo opaziti, da so za organizatorje<br />

nekateri vabljeni predavatelji predragi<br />

in tako kar nekaj znanih imen, ki so {e nedavno<br />

tega predavala na kongresih FDI, letos<br />

ni bilo najti. Vzporedno z glavnim kongresom<br />

so kolegi iz ^e{ke in Mad`arske pripravili<br />

v Austria Centru tudi svoja kongresa,<br />

na katera so lahko pri{li tudi vsi, ki so pla-<br />

~ali kotizacijo za kongres FDI.<br />

Predavanja so zato potekala so~asno v ve~<br />

dvoranah. Sam sem se letos udele`il predvsem<br />

tistih, kjer so avtorji poro~ali o razmerah<br />

po svetu, ki lahko {e kako vplivajo na organizacijo<br />

in izvajanje zobozdravstvenega<br />

varstva. Podatki so v~asih prav grozljivi. V<br />

Etiopiji pride en zobozdravnik na 1,2 milijona<br />

prebivalcev, v Burkini Fasso na 200.000<br />

prebivalcev, v Izraelu pa na okoli 1.000 prebivalcev.<br />

Seveda je jasno, da je zato nemogo~e<br />

pripraviti priporo~ila in navodila, ki bi<br />

jih lahko uporabili vsi. Zanimivo je tudi, da<br />

pod okriljem FDI deluje kar nekaj komisij<br />

in odborov s {tevilnimi predstavniki razvitih<br />

in bogatih dr`av ter zobozdravni{kih<br />

zdru`enj, ki naj bi pripravljali strategijo zobozdravni{ke<br />

pomo~i za najrevnej{e predele<br />

po svetu. Neuradni izra~uni so pokazali,<br />

da so te komisije in odbori za potovanja, zasedanja<br />

in modrovanja porabili na desetine<br />

tiso~ev dolarjev, vse, kar so se letos dogovorili,<br />

pa je, da bodo v enem od afri{kih prede-<br />

ISIS december 2002

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!