glasilozdravni š kezborniceslovenije - Zdravniška zbornica Slovenije

92
D E L O Z B O R N I C E
K 1. to~ki dnevnega reda: Potrditev zapisnika 14. seje izvr{ilnega
odbora z dne 26. 9. 2002 in poro~ilo o izvr{itvi sklepov
Soglasno je bil sprejet sklep {t. 213/15/2002:
Potrdi se zapisnik 14. seje izvr{ilnega odbora z dne 26. 9. 2002 v
prilo`eni obliki. Sprejme se poro~ilo o izvr{itvi sklepov.
K 2. to~ki dnevnega reda: Problematika zaostalih histolo{kih
izvidov v Splo{ni bolni{nici Celje
Prof. dr. Vladislav Pegan, dr. med., je prebral dopis z dne 1. 3.
2002, ki ga je na Zbornico naslovil strokovni direktor Splo{ne bolni{nice
Celje, doc. dr. Radko Komadina, dr. med. Dopis je obravnaval
odbor za strokovno-medicinska vpra{anja na svoji seji, dne 7. 5.
2002. Seje se je na povabilo odbora udele`il tudi doc. Komadina.
Doc. Komadina je odbor seznanil, da pri obravnavi histolo{kih izvidov
v njihovi bolni{nici nastajajo zaostanki, ni pa omenil dejanske
~asovne razse`nosti zaostankov. Na seji so razpravljali o delovnih
obremenitvah zdravnikov patologov, zato je odbor za strokovnomedicinska
vpra{anja sklenil, da za dodatne informacije o priporo-
~ilih za sprejemljive obremenitve posameznega zdravnika patologa,
ki omogo~ajo varno in kakovostno delo, zaprosi Zdru`enje patologov
Slovenije. Odbor se je strinjal s predlogom doc. Komadine, da
bodo zaostanke re{evali s pomo~jo honorarnih sodelavcev. Zdru`enje
patologov Slovenije je svoj odgovor posredovalo 6. 6. 2002. Iz
odgovora je bilo jasno razvidno, da so bili, glede na priporo~ene delovne
obremenitve (1.400/leto), zdravniki patologi v celjski bolni-
{nici ve~ kot dvakrat bolj obremenjeni. Odbor za strokovna-medicinska
vpra{anja je doc. Komadini posredoval dopis, v katerem je
bil naveden odgovor Zdru`enja patologov.
Predsednika je zanimalo, ali je Zbornica prejela zapisnik internega
strokovnega nadzora v celjski bolni{nici. Menil je, da bi celjska
bolni{nica morala posredovati zapisnik v vednost tako Zbornici kot
tudi Ministrstvu za zdravje. Poudaril je, da je potrebno preveriti pravno
podlago.
Prof. dr. Vladislav Pegan, dr. med., je pojasnil, da Zbornica ni
prejela zapisnika o internem strokovnem nadzoru v celjski bolni-
{nici.
Predsednik se ni strinjal z o~itkom, ki se je pojavil v medijih, da
Zbornica ni razpisala specializacije na podro~ju patologije v celjski
bolni{nici. Poudaril je, da se razpis Zbornice nana{a na celjsko regijo,
odobrene pa so bile 3 specializacije. Seznanjen je s kadrovsko stisko
v celjski bolni{nici. Od leta 1999 se na razpis za prosto delovno
mesto zdravnika patologa ni javil nih~e.
Prof. dr. Matija Horvat, dr. med., je pojasnil, da je Zbornica razpisala
v 1. razpisu eno specializacijo za podro~je patologije, v 2. razpisu
pa nista bili odobreni dve specializaciji, ker po pregledu mre`e
ni bilo ve~je potrebe za Celje.
Prof. dr. Vladislav Pegan, dr. med., je poudaril, da vidi te`i{~e na
~udnem obna{anju zdravnikov, ki od patologa niso zahtevali izvida
za poslano tkivo. Vpra{anje je, ali je bil pacient ustrezno zdravljen in
ali je kdo od bolnikov utrpel {kodo ali ne.
Predsednik je pripomnil, da mora biti dokumentacija pacienta
zaklju~ena, kar pomeni, da bi morali biti v njej tudi histolo{ki izvidi.
Prim. Andrej Mo`ina, dr. med., je dejal, da pozna situacijo v SB
Celje. @e od leta 1996 naj bi bila vloga strokovnega direktorja le posvetovalna,
ni pa imel nobene odgovornosti. V statutu je jasno opredeljeno,
da je strokovni direktor strokovni vodja organizacije in je v
celoti odgovoren za organizacijo. Menil je, da bi moral po pravilniku
strokovni vodja obvestiti strokovnega direktorja, slednji pa tudi
Zbornico in Ministrstvo.
Mag. @arko Pinter, dr. med., je menil, da je posamezen zdravnik
odgovoren za a`urno dokumentiranje histolo{kih izvidov posameznega
pacienta in bi moral zahtevati izvid. Za pove~an obseg dela
zdravnikov patologov zaradi sprejemanja naro~il zunanjih naro~nikov
pa je odgovorno vodstvo celjske bolni{nice.
Prof. dr. Matija Horvat, dr. med., je menil, da bi bilo potrebno
ugotoviti, kako je bilo s prito`benimi postopki zdravnikov v celjski
bolni{nici. So bili obravnavani ali ne So dobili odgovor na prito`be
strokovne narave
Jani Derni~, dr. med., je pripomnil, da ga moti, da zdravnika ni
zanimal rezultat preiskave.
Predsednik je pojasnil, da so se zdravniki zanimali za rezultate
histolo{kih izvidov. Dobili so ustno informacijo zdravnika patologa,
pisnih izvidov pa ne.
Igor Praznik, dr. med., je iz lastnih izku{enj povedal, da so bile
~akalne dobe za izdelavo histolo{kih izvidov v celjski bolni{nici vedno
dalj{e kot drugje in morda ravno zaradi tega ni imel ob~utka za
tako dolgo ~akalno dobo.
Elizabeta Bobnar Naj`er, prof., je `elela razlago izjave “ustno so
se zanimali in dobili informacijo”. Ali to pomeni, da je bil preparat
pregledan ali ne.
Prof. dr. Vladislav Pegan, dr. med., je pojasnil, da med operacijo
zdravnik patolog pregleda preparat in poda ustno informacijo o izdelanem
histolo{kem preparatu.
Elizabeta Bobnar Naj`er, prof., je menila, da je torej ustna informacija,
ki jo da zdravnik patolog med operacijo, zapisana v zapisniku
operacije.
Prof. dr. Vladislav Pegan, dr. med., je povedal, da bi izvid moral
biti zapisan v zapisniku operacije.
Predsednik je pojasnil, da se v roku 1 do 2 dni po ustnem izvidu
dobi tudi pisni izvid. V nadaljevanju je povedal, da je potrebno javnosti
predlagati uresni~ljiv na~in re{itve problema v celjski bolni-
{nici.
Prof. dr. Matija Horvat, dr. med., je menil, da bi moral direktor
bolni{nice obvestiti Ministrstvo. Minister bi moral imeti pregled nad
kadrom, saj daje soglasje direktorju preko sveta zavoda. Oni so dol`ni
skrbeti za to. Zbornica lahko preveri le individualno delo zdravnikov
(3 patologi in kliniki).
Elizabeta Bobnar Naj`er, prof., je predlagala, da Zbornica da izjavo
za javnost. Le-ta naj vsebuje podatek, kdaj in o ~em je bila Zbornica
obve{~ena glede problema v celjski bolni{nici. Navedeno naj bi
bilo tudi, za kaj je odgovorna bolni{nica in za kaj Ministrstvo. Strinjala
se je s predsednikom, da mora Zbornica predlagati uresni~ljive
re{itve problema.
Prim. Andrej Mo`ina, dr. med., je predlagal, da Zbornica uradno
zaprosi Zdru`enje patologov za pomo~ pri izvajanju nepregledanih
histolo{kih preparatov v celjski bolni{nici.
Prof. dr. Franc Far~nik, dr. stom., je menil, da so bile v celjski
bolni{nici ustvarjene razmere, v katerih zdravnik ne more varno delati
oz. dela v nenormalnih razmerah (pod pritiskom ~akalnih vrst).
Zanimalo ga je, kdo je odgovoren za razmere v celjski bolni{nici.
Prof. dr. Vladimir Pegan, dr. med., je povedal, da Ministrstvo lahko
izvede upravni nadzor, Zbornica pa strokovni nadzor. Predlagal
je, da se imenuje tri~lanska komisija v sestavi prof. Rep{e, abdominalni
kirurg, prof. Gale, patologinja, in prof. Rakar, ginekolog. Ko-
ISIS december 2002