Výhody sutury menisku v akutní fázi po traumatu (PDF - 0,85 ... - SSTA

Výhody sutury menisku v akutní fázi po traumatu (PDF - 0,85 ... - SSTA Výhody sutury menisku v akutní fázi po traumatu (PDF - 0,85 ... - SSTA

16.01.2015 Views

14.2.2012 Sutura menisku provedena v ÚN odloženě v letech 2007-2012 • 51 pacientů, P:L – 25:26 • Ruptura MM: 41 LM: 16 ; MM + LM: 6 pac. • Důvodem k operaci byla: a) Nestabilita => plastika LCA b) Klinické potíže pacienta ( po úraze) 29 pac. (57%) 22 pac. (43%) • Nález po ruptuře LCA celkově: 32 pac. • Při zákroku provedena plastika LCA: 26 pac. – u zbylých 6 pacientů provedena tonizace volnějšího LCA • Po sutuře zhojeno bez potíží: 46 pac. ( 90% ) • Nezhojeno 5 pac.: Re-operace s resekcí menisku ( 10% ) • Bolestivost nad PDS uzlíky v podkoží: 3 pac. ( 6% ) Klinika traumatologie LF MU Brno 15 Vnitřní meniskus 3 měsíce od sutury PDS stehem – přihojen Klinika traumatologie LF MU Brno 16 8

14.2.2012 Závěr: Dle našich a výsledků z jiných pracovišť doporučujeme při hemartrosu a klinickém nálezu poraněného kolene: Provedení ASKP v časné fázi po úrazu Diagnostikovat rozsah poranění (MRI - není k dispozici u všech) Ošetřit menisky, chrupavky nebo vazy (sutura LCM, resekce interpozice LCA) – lepší podmínky pro hojení, menší dilacerace tkáně zvyšuje úspěch sutury Následně cílená rehabilitace Cíl : Návrat funkce kloubu do téměř původního stavu před úrazem Snížit počet vynucených subtotálních až totálních meniskektomii (odložené operace) => přetěžování chrupavky Redukovat chondromalatické až artrotické změny po těchto operacích Klinika traumatologie LF MU Brno 17 Klinika traumatologie LF MU Brno 18 9

14.2.2012<br />

Sutura <strong>menisku</strong> provedena v ÚN odloženě<br />

v letech 2007-2012<br />

• 51 pacientů, P:L – 25:26<br />

• Ruptura MM: 41 LM: 16 ; MM + LM: 6 pac.<br />

• Důvodem k operaci byla:<br />

a) Nestabilita => plastika LCA b) Klinické <strong>po</strong>tíže pacienta ( <strong>po</strong> úraze)<br />

29 pac. (57%) 22 pac. (43%)<br />

• Nález <strong>po</strong> ruptuře LCA celkově: 32 pac.<br />

• Při zákroku provedena plastika LCA: 26 pac.<br />

– u zbylých 6 pacientů provedena tonizace volnějšího LCA<br />

• Po sutuře zhojeno bez <strong>po</strong>tíží: 46 pac. ( 90% )<br />

• Nezhojeno 5 pac.: Re-operace s resekcí <strong>menisku</strong> ( 10% )<br />

• Bolestivost nad PDS uzlíky v <strong>po</strong>dkoží: 3 pac. ( 6% )<br />

Klinika traumatologie LF MU Brno<br />

15<br />

Vnitřní <strong>menisku</strong>s 3 měsíce od <strong>sutury</strong><br />

PDS stehem – přihojen<br />

Klinika traumatologie LF MU Brno 16<br />

8

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!