Untitled - Ministarstvo zdravlja

Untitled - Ministarstvo zdravlja Untitled - Ministarstvo zdravlja

14.01.2015 Views

384 | Nacionalna strategija razvoja zdravstva 2012.-2020. Funkcionalno unapređenje, modernizacija i održavanje postojećih informacijskih sustava u zdravstvu Postojeće informacijske sustave u zdravstvu potrebno je funkcionalno unaprijediti kroz razvoj e-liste čekanja, e-naručivanja, e-doznaka za ortopedska pomagala, e-liste lijekova, e-smjernica propisivanja, e-kliničkih smjernica, e-preventive, e-upravljanja kroničnim bolestima, e-patronaže, e-transplantacije, virtualnog zdravstvenog arhiva, nacionalnog javnozdravstvenog informacijsko-komunikacijskog sustava, informacijskog sustava za sanitarne inspektore, informacijskog sustava kao potpore sustavu upravljanja kvalitetom, informacijskog sustava za županijske centre hitne medicinske službe, sustava za upravljanje dokumentima i digitalnim zapisima dijagnostičkih uređaja, sustava za upravljanje sestrinskom i liječničkom dokumentacijom, sustava za potporu objedinjenoj nabavi i ostalim zajedničkim procesima bolnica i čitavog zdravstva, umrežavanje ordinacija medicine rada, povezivanje s privatnim pružateljima medicinskih usluga i mZdravlje – primjenu mobilnih uređaja u medicinskoj i javno-zdravstvenoj praksi. Telemedicinu je potrebno integrirati u hitnu medicinsku službu i druge zdravstvene djelatnosti. Kako bi se ujednačila i povećala kvaliteta pružanja usluga u zdravstvu, razvijat će se liječnički forumi i baze znanja za razmjenu informacija i iskustava. Za potrebe razvoja farmakovigilancijskog sustava uz spontano prijavljivanje lijekova putem obrasca za prijavu nuspojave koja je dostupna na web stranicama Agencije za lijekove i medicinske proizvode (HALMED), potrebno je razviti elektroničko prijavljivanje preko internetskih stranica HALMED-a kako za zdravstvene radnike tako i za pacijente, ali i mogućnost izravnog prijavljivanja spontanih nuspojava iz informacijskog sustava obiteljskih liječnika prema HALMED-u koji vodi nacionalnu bazu nuspojava lijekova i cjepiva. U drugoj fazi potrebna je izrada farmakoepidemiološog programa praćenja nuspojava iz CEZIH-a (iz elektroničkog zdravstvenog zapisa) na način da bi se podaci o uzimanju lijekova i dijagnozama bolesnika slali u posebnu farmakoepidemiološku bazu za analizu povezanosti pojavljivanja određenih bolesti i uzimanja lijekova. Postojeće aplikacije u zdravstvu potrebno je modernizirati, što podrazumijeva promjenu tehnologija, optimizaciju programskog koda i unapređenje prijenosa poruka i sigurnosti. Također, potrebno je kontinuirano zanavljanje sklopovlja, programa i mrežne platforme. Normizacija i certifikacija Normiranost je preduvjet za valjano funkcioniranje sustava. Pod normama, među ostalim, treba podrazumijevati medicinske smjernice kao i preporuke drugih međunarodnih tijela i organizacija. U vezi normizacije zdravstvenih informacijskih sustava treba slijediti europske (CEN, CENELEC i dr.) i međunarodne norme (ISO, HL7 i dr.) odnosno usvojene hrvatske norme (Hrvatski zavod za norme - HZN). Informacijski sustavi u zdravstvu prije uporabe moraju proći postupak certifikacije - provjeru funkcionalnosti, sigurnosti podataka i sustava te interoperabilnosti. Za tu je svrhu potrebno postaviti primarne kriterije kojima proizvod treba udovoljavati, ustanoviti tijelo koje će provoditi postupak certificiranja, definirati razdoblje za koje će certifikat vrijediti, kao i uvjete za potencijalnu re-certifikaciju proizvoda. Kada je riječ o zdravstvenom informacijskom sustavu, EZZ-u i sl., tijelo koje provodi certifikaciju mora

Strateški razvojni pravci, prioriteti i mjere | 385 uključivati različite struke: (1) korisnike odnosno zdravstvene profesionalce, (2) medicinske informatičare odnosno stručnjake za informacijsko-komunikacijske tehnologije, (3) pravnike, te (4) druge zainteresirane struke i pojedince. Sva programska rješenja moraju biti sukladna (kompatibilna). To znači da se izradom programskog rješenja mora osigurati izravna interoperabilnost s drugim programskim rješenjima odnosno definiranjem standardnog oblika podataka svako programsko rješenje će ga moći prihvatiti. Uspostavljanjem kriterija kojima programsko rješenje treba udovoljavati, uvažavanjem međunarodnih norma i certificiranjem koje svako programsko rješenje mora proći na svom putu do prihvaćanja za upotrebu u praksi, povećat će se odgovornost proizvođača i sloboda korisnika (zdravstvenih profesionalaca) u izboru, odnosno zamjeni programskih rješenja. Propisanu standardiziranu strukturu podataka koji su namijenjeni korištenju od strane više institucionalnih sudionika zdravstvenog sustava potrebno je učiniti dostupnima zdravstvenoj i informatičkoj javnosti kako bi se povećala transparentnost i učinkovitost čitavog sustava. Izgradnja sustava EZZ-a mora biti usklađena s europskom inicijativom u području eZdravstva. European Institute for Health Records (EuroRec) je pokrenuo projekt ujednačavanja kvalitete sustava EZZ-a u Europskoj Uniji. Osnivanje ProRec centra u Republici Hrvatskoj omogućilo bi izravnu vezu s europskim aktivnostima na području e-zdravlja i uključivanje u europske i euro-atlantske projekte Europske komisije koje koordinira EuroRec. Uključivanjem u projekt epSOS, Hrvatska će imati mogućnost razmjene informacija o pacijentima i receptima. Upravljanje promjenama i izobrazba Uvođenje informacijsko-komunikacijskih tehnologija (IKT) u rad bilo pojedinca bilo organizacije znači promjenu načina rada pa sastavni dio svakog projekta informatizacije mora biti upravljanje promjenama (organizacija rada, izobrazba). Obrazovni kurikulum svake zdravstvene profesije mora sadržavati teme o eZdravstvu. Za učinkovitu uporabu suvremenog IKT-a u medicinskoj odnosno zdravstvenoj struci (liječnik, medicinska sestra, medicinski tehničar i sl.), potrebno je poznavati principe i mogućnosti IKT-a, te ovladati vještinama za njezinu uporabu. To podrazumijeva da zdravstveni profesionalci ovladaju određenim znanjima i vještinama iz područja medicinske zdravstvene informatike, a informatičari određenim znanjima i vještinama vezanim uz medicinsku i zdravstvenu problematiku. S obzirom na velik broj korisnika u zdravstvenom sustavu, potrebno je izgraditi sustav e-učenja (engl. e-learning) koji će olakšati provedbu izobrazbe, a upravljačkom tijelu zdravstva omogućiti izradu sadržaja koji osim stručnih i korisničkih uputa mogu imati i preporuke ponašanja, odnosa prema pacijentima, rješavanja kriznih situacija, sigurnosna pravila i sl. Potrebno je educirati zdravstvene djelatnike za osnove rada s računalom, za rad sa svim aplikacijama koje se nalaze u području njihovog djelovanja, te o pravima pacijenata i načinu rada zdravstvenog sustava. Kako bi se omogućila brza i kvalitetna potpora svim korisnicima IKT-a u zdravstvu, potrebno je uspostaviti objedinjeni pozivni centar (engl. call center) i upravljati odnosima s klijentima (engl. customer relationship management).

Strateški razvojni pravci, prioriteti i mjere | 385<br />

uključivati različite struke: (1) korisnike odnosno zdravstvene profesionalce, (2) medicinske<br />

informatičare odnosno stručnjake za informacijsko-komunikacijske tehnologije,<br />

(3) pravnike, te (4) druge zainteresirane struke i pojedince.<br />

Sva programska rješenja moraju biti sukladna (kompatibilna). To znači da se izradom<br />

programskog rješenja mora osigurati izravna interoperabilnost s drugim programskim<br />

rješenjima odnosno definiranjem standardnog oblika podataka svako programsko rješenje<br />

će ga moći prihvatiti. Uspostavljanjem kriterija kojima programsko rješenje treba<br />

udovoljavati, uvažavanjem međunarodnih norma i certificiranjem koje svako programsko<br />

rješenje mora proći na svom putu do prihvaćanja za upotrebu u praksi, povećat će<br />

se odgovornost proizvođača i sloboda korisnika (zdravstvenih profesionalaca) u izboru,<br />

odnosno zamjeni programskih rješenja. Propisanu standardiziranu strukturu podataka<br />

koji su namijenjeni korištenju od strane više institucionalnih sudionika zdravstvenog<br />

sustava potrebno je učiniti dostupnima zdravstvenoj i informatičkoj javnosti kako bi se<br />

povećala transparentnost i učinkovitost čitavog sustava.<br />

Izgradnja sustava EZZ-a mora biti usklađena s europskom inicijativom u području<br />

eZdravstva. European Institute for Health Records (EuroRec) je pokrenuo projekt ujednačavanja<br />

kvalitete sustava EZZ-a u Europskoj Uniji. Osnivanje ProRec centra u Republici<br />

Hrvatskoj omogućilo bi izravnu vezu s europskim aktivnostima na području e-<strong>zdravlja</strong><br />

i uključivanje u europske i euro-atlantske projekte Europske komisije koje koordinira<br />

EuroRec. Uključivanjem u projekt epSOS, Hrvatska će imati mogućnost razmjene informacija<br />

o pacijentima i receptima.<br />

Upravljanje promjenama i izobrazba<br />

Uvođenje informacijsko-komunikacijskih tehnologija (IKT) u rad bilo pojedinca bilo<br />

organizacije znači promjenu načina rada pa sastavni dio svakog projekta informatizacije<br />

mora biti upravljanje promjenama (organizacija rada, izobrazba).<br />

Obrazovni kurikulum svake zdravstvene profesije mora sadržavati teme o eZdravstvu.<br />

Za učinkovitu uporabu suvremenog IKT-a u medicinskoj odnosno zdravstvenoj struci<br />

(liječnik, medicinska sestra, medicinski tehničar i sl.), potrebno je poznavati principe<br />

i mogućnosti IKT-a, te ovladati vještinama za njezinu uporabu. To podrazumijeva<br />

da zdravstveni profesionalci ovladaju određenim znanjima i vještinama iz područja<br />

medicinske zdravstvene informatike, a informatičari određenim znanjima i vještinama<br />

vezanim uz medicinsku i zdravstvenu problematiku. S obzirom na velik broj korisnika<br />

u zdravstvenom sustavu, potrebno je izgraditi sustav e-učenja (engl. e-learning) koji će<br />

olakšati provedbu izobrazbe, a upravljačkom tijelu zdravstva omogućiti izradu sadržaja<br />

koji osim stručnih i korisničkih uputa mogu imati i preporuke ponašanja, odnosa prema<br />

pacijentima, rješavanja kriznih situacija, sigurnosna pravila i sl.<br />

Potrebno je educirati zdravstvene djelatnike za osnove rada s računalom, za rad sa<br />

svim aplikacijama koje se nalaze u području njihovog djelovanja, te o pravima pacijenata<br />

i načinu rada zdravstvenog sustava.<br />

Kako bi se omogućila brza i kvalitetna potpora svim korisnicima IKT-a u zdravstvu,<br />

potrebno je uspostaviti objedinjeni pozivni centar (engl. call center) i upravljati odnosima<br />

s klijentima (engl. customer relationship management).

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!