Untitled - Ministarstvo zdravlja

Untitled - Ministarstvo zdravlja Untitled - Ministarstvo zdravlja

14.01.2015 Views

360 | Nacionalna strategija razvoja zdravstva 2012.-2020. inspekcije. Direktive koje reguliraju područje medicinskih proizvoda su iz 1990., 1993, odnosno iz 1998. doživjele tek manje izmjene stoga je u tijeku postupak njihove izmjene. Međutim, s obzirom na nedavne probleme koji su se u EU-u pojavili s lošom kvalitetom implantata za grudi, pokazali su se očitima nedostatci propisa koji na tako liberalan način dopuštaju stavljanje u promet medicinskih proizvoda. S obzirom na različita tumačenja odredbi direktiva koje reguliraju područje medicinskih proizvoda od strane država članica kao i u želji da osiguraju sigurnost primjene medicinskih proizvoda, Europska komisija je krenula u izmjenu zakonodavstva vezano uz medicinske proizvode. Kako bi se osigurala jednaka provedba propisa na području medicinskih proizvoda u svim državama članicama, prijedlog je Europske komisije da područje medicinskih proizvoda bude uređeno uredbama, a ne kao do sada direktivama. Radne skupine Europske komisije stoga su izradile prijedloge dviju uredbi »regulation« i to jednu za »in vitro« dijagnostiku, a jednu za medicinske proizvode i aktivne implantate. Prijedlog tih dviju Uredbi uskoro bi trebao biti upućen u Vijeće. Predviđeni rok za njihovo usvajanje je u prvoj polovici 2013. 4.6.5 Krv, tkiva i stanice Područja transfuzijske i transplantacijske medicine u EU-u regulirana su Direktivama, za krv (2002/98/EZ, 2004/33/EZ, 2005/61/EZ, 2005/62/EZ, 2009/35/EZ, 2011/38/EU) i tkiva, uključujući medicinski potpomognutu oplodnju (2004/23/EZ, 2006/17/EZ, 2006/86/EZ). Tijekom predpristupnih pregovora Hrvatska je u nacionalno zakonodavstvo ugradila zahtjeve Direktiva za navedena područja. To je rezultiralo navedenim promjenama u zakonodavstvu. Transfuzijska medicina u dijelu prikupljanja i testiranja krvi te proizvodnje krvnih pripravaka izdvaja se iz zakonodavstva koje uređuje farmaceutsku djelatnost te postaje zasebno uređena Zakonom o krvi i krvnim pripravcima. Zakonom se uređuju uvjeti koje moraju ispunjavati zdravstvene ustanove u djelatnostima planiranja, prikupljanja i testiranja krvi te proizvodnje, čuvanja i raspodjele krvnih pripravaka. U području transplantacije, Zakon o uzimanju i presađivanju dijelova ljudskog tijela u svrhu liječenja donosi obvezu ispunjavanja tehničkih uvjeta za uzimanje, pohranjivanje i presađivanje organa, tkiva i stanica. Direktive za tkiva i stanice uključuju i medicinski potpomognutu oplodnju i to područje se zasebno regulira Zakonom o medicinski pomognutoj oplodnji. Zakon uređuje uvjete provođenja medicinske oplodnje. Zakonodavstvo proizašlo iz implementacije Direktiva u sva tri navedena područja usmjereno je na ujednačavanje standarda, podizanje razine sigurnosti i osiguranja kvalitete. U cilju nadzora nad provođenjem zakonskih odredbi ustanovljena je i specijalizirana inspekcijska služba za krv, tkiva i stanice Ministarstva zdravlja te određena učestalost nadzora nad radom ustanova koje obavljaju djelatnosti iz područja transfuzije, transplantacije i medicinski potpomognute oplodnje. Zdravstvenim radnicima u zdravstvenim ustanovama i inspektorima Ministarstva zdravlja iz navedenih područja omogućena je jednostavna, brza i učinkovita komunikacija s kolegama iz EU-a te razmjena znanja i stjecanje vještina. Hrvatska je uključena u

Implikacije pristupanja RH u EU na hrvatski zdravstveni sustav | 361 europski sustav dojave štetnih događaja i reakcija. Navedena područja su unaprjeđena korištenjem tehničke pomoći i nabavkom opreme iz predpristupnih fondova EU-a (TAIEX, IPA). 4.6.6 Okoliš 4.6.6.1 Buka Buka okoliša se na razini Europske unije uređuje Direktivom 2002/49/EZ o procjeni i upravljanju bukom okoliša. Republika Hrvatska je navedenu direktivu u potpunosti transponirala u Zakon o zaštiti od buke. Zakonom se utvrđuju mjere u cilju izbjegavanja, sprječavanja ili smanjivanja štetnih učinaka buke na zdravlje ljudi koje uzrokuje buka u okolišu, uključujući i smetanje bukom. Mjere se provode na način da se utvrđuje izloženost buci okoliša i to izradom karata buke na temelju metoda ocjenjivanja buke u okolišu, osiguravanjem dostupnosti podataka o buci u okolišu te naposljetku izradom akcijskih planova. Zakon određuje obveznike izrade strateških karata buke, odnosno karata buke koje su namijenjene cjelovitom ocjenjivanju izloženosti stanovništva buci od različitih izvora buke, kao i obveznike izrade akcijskih planova koji su izrađeni radi upravljanja bukom okoliša i njezinim štetnim učincima, uključujući mjere zaštite od buke. Zakon i Direktiva predstavljaju instrument koji osigurava adekvatnu zaštitu pučanstva od štetnih utjecaja buke, a također imaju snažan utjecaj i na informiranje javnosti o opterećenosti okoliša bukom. S obzirom da je problematika buke okoliša izravno vezana za štetni utjecaj buke na zdravlje ljudi, nadležno ministarstvo za problematiku zaštite od buke je Ministarstvo zdravlja. Unutar Ministarstva zdravlja ustrojena je Uprava za sanitarnu inspekciju koja je nadležna za provođenje nadzora nad bukom te matični odjel – Odjel za predmete opće uporabe i zaštitu od buke. Inspekcijski nadzor nad primjenom Zakona o zaštiti od buke i propisa donesenih na temelju ovog zakona obavlja sanitarna inspekcija Ministarstva zdravlja koja je prilagodila svoja postupanja EU zahtjevima te se kontinuirano educira u tom smislu. 4.6.6.2 Kemikalije i biocidni pripravci Kemikalije i biocidni pripravci na razini Europske unije uređeni su mnogobrojnim direktivama i uredbama (67/548/EEZ, 1999/45/EZ, 98/8/EZ, 1907/2006/EZ, 689/2008/ EZ i 1272/2008/EZ), a zakonodavni i provedbeni okvir u Republici Hrvatskoj u cijelosti je usklađen kroz Zakon o kemikalijama te Zakon o biocidnim pripravcima, Zakon o provedbi Uredbe (EZ) 1907/2006 (REACH) Europskog parlamenta i Vijeća EZ o registraciji, evaluaciji, autorizaciji i ograničavanju kemikalija, Zakon o provedbi Uredbe (EZ) br. 689/2008 Europskog parlamenta i Vijeća o izvozu i uvozu opasnih kemikalija, kao i Zakon o provedbi Uredbe (EZ) br. 1272/2008 Europskog parlamenta i Vijeća od 16. prosinca 2008. o razvrstavanju, označavanju i pakiranju tvari i smjesa, kojom se izmjenjuju, dopunjuju i ukidaju Direktiva 67/548/EEZ i Direktiva 1999/45/EZ i izmjenjuje i dopunjuje Uredba (EZ) br. 1907/2006.

360 | Nacionalna strategija razvoja zdravstva 2012.-2020.<br />

inspekcije. Direktive koje reguliraju područje medicinskih proizvoda su iz 1990., 1993,<br />

odnosno iz 1998. doživjele tek manje izmjene stoga je u tijeku postupak njihove izmjene.<br />

Međutim, s obzirom na nedavne probleme koji su se u EU-u pojavili s lošom kvalitetom<br />

implantata za grudi, pokazali su se očitima nedostatci propisa koji na tako liberalan<br />

način dopuštaju stavljanje u promet medicinskih proizvoda.<br />

S obzirom na različita tumačenja odredbi direktiva koje reguliraju područje medicinskih<br />

proizvoda od strane država članica kao i u želji da osiguraju sigurnost primjene<br />

medicinskih proizvoda, Europska komisija je krenula u izmjenu zakonodavstva vezano<br />

uz medicinske proizvode. Kako bi se osigurala jednaka provedba propisa na području<br />

medicinskih proizvoda u svim državama članicama, prijedlog je Europske komisije da<br />

područje medicinskih proizvoda bude uređeno uredbama, a ne kao do sada direktivama.<br />

Radne skupine Europske komisije stoga su izradile prijedloge dviju uredbi »regulation«<br />

i to jednu za »in vitro« dijagnostiku, a jednu za medicinske proizvode i aktivne<br />

implantate. Prijedlog tih dviju Uredbi uskoro bi trebao biti upućen u Vijeće. Predviđeni<br />

rok za njihovo usvajanje je u prvoj polovici 2013.<br />

4.6.5 Krv, tkiva i stanice<br />

Područja transfuzijske i transplantacijske medicine u EU-u regulirana su Direktivama, za<br />

krv (2002/98/EZ, 2004/33/EZ, 2005/61/EZ, 2005/62/EZ, 2009/35/EZ, 2011/38/EU) i tkiva,<br />

uključujući medicinski potpomognutu oplodnju (2004/23/EZ, 2006/17/EZ, 2006/86/EZ).<br />

Tijekom predpristupnih pregovora Hrvatska je u nacionalno zakonodavstvo ugradila<br />

zahtjeve Direktiva za navedena područja. To je rezultiralo navedenim promjenama u<br />

zakonodavstvu.<br />

Transfuzijska medicina u dijelu prikupljanja i testiranja krvi te proizvodnje krvnih<br />

pripravaka izdvaja se iz zakonodavstva koje uređuje farmaceutsku djelatnost te postaje<br />

zasebno uređena Zakonom o krvi i krvnim pripravcima. Zakonom se uređuju uvjeti<br />

koje moraju ispunjavati zdravstvene ustanove u djelatnostima planiranja, prikupljanja i<br />

testiranja krvi te proizvodnje, čuvanja i raspodjele krvnih pripravaka. U području transplantacije,<br />

Zakon o uzimanju i presađivanju dijelova ljudskog tijela u svrhu liječenja<br />

donosi obvezu ispunjavanja tehničkih uvjeta za uzimanje, pohranjivanje i presađivanje<br />

organa, tkiva i stanica.<br />

Direktive za tkiva i stanice uključuju i medicinski potpomognutu oplodnju i to<br />

područje se zasebno regulira Zakonom o medicinski pomognutoj oplodnji. Zakon<br />

uređuje uvjete provođenja medicinske oplodnje.<br />

Zakonodavstvo proizašlo iz implementacije Direktiva u sva tri navedena područja<br />

usmjereno je na ujednačavanje standarda, podizanje razine sigurnosti i osiguranja kvalitete.<br />

U cilju nadzora nad provođenjem zakonskih odredbi ustanovljena je i specijalizirana<br />

inspekcijska služba za krv, tkiva i stanice Ministarstva <strong>zdravlja</strong> te određena učestalost<br />

nadzora nad radom ustanova koje obavljaju djelatnosti iz područja transfuzije, transplantacije<br />

i medicinski potpomognute oplodnje.<br />

Zdravstvenim radnicima u zdravstvenim ustanovama i inspektorima Ministarstva<br />

<strong>zdravlja</strong> iz navedenih područja omogućena je jednostavna, brza i učinkovita komunikacija<br />

s kolegama iz EU-a te razmjena znanja i stjecanje vještina. Hrvatska je uključena u

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!