Untitled - Ministarstvo zdravlja

Implikacije pristupanja RH u EU na hrvatski zdravstveni sustav | 355
vezati uz kriterije određene presudama Europskog suda (rizik potkopavanja financijske
ravnoteže sustava socijalne sigurnosti, cilj zadržavanja uravnoteženih medicinskih i
bolničkih usluga za sve na razini javnog zdravstva, cilj zadržavanja kapaciteta tretmana
ili medicinske kompetentnosti na nacionalnom području, važno za javno zdravstvo i za
preživljavanje stanovništva, uzimanje u obzir sigurnost pacijenta). Kriteriji za prethodno
odobravanje ili odbijanje zahtjeva za liječenje u inozemstvu (autorizacije) moraju biti
zadržani na onome što je nužno i proporcionalno razlozima javnog interesa.
Kada pacijent ima pravo na zdravstvenu zaštitu, i ista ne može biti pružena unutar
vremenskog razdoblja koje je medicinski opravdano, u principu je država članica obvezna
odobriti liječenje u drugoj državi članici. Ukoliko bi traženo liječenje dovelo pacijenta
ili opću populaciju u rizik, tada država može odbiti zahtjev za odobrenje liječenja, no
pacijenta mora uputiti na alternativno rješenje.
Stoga je određeno da se prethodno odobrenje može odnositi na zdravstvenu zaštitu
koja uključuje bolničko liječenje s najmanje jednim noćenjem ili za koju je potrebna
upotreba visoko specijalizirane i vrlo skupe medicinske infrastrukture ili medicinske
opreme, ili onu koja uključuje tretmane koji predstavljaju rizik za pacijenta i stanovništvo,
ili onu koja je pružena od zdravstvenog djelatnika koji budi ozbiljne i specifične sumnje
u kvalitetu i sigurnost usluge.
Direktiva određuje i dužnost državama članica da osnuju nacionalne kontaktne točke
čija je svrha pružiti osiguranim osobama ispravne informacije o svim aspektima prekogranične
zdravstvene zaštite, a kako bi osigurane osobe mogle ostvarivati svoja prava.
Nacionalne točke obvezne su pružiti i stranim pacijentima informacije o standardima i
smjernicama države liječenja. Direktiva određuje i priznavanje recepata izdanih u drugoj
državi članici. Detalje o sadržaju takvih recepata Europska komisija tek treba donijeti.
Zaključno, ulaskom Hrvatske u EU u području koordinacije sustava socijalne sigurnosti
izravno će se primjenjivati Uredba 883/2004 i njezina provedbena Uredba 987/2009
o koordinaciji sustava socijalne sigurnosti, a isto tako je i nacionalno zakonodavstvo
potrebno uskladiti s navedenom Direktivom. Stoga je Ministarstvo zdravlja u tu svrhu
osnovalo Povjerenstvo za primjenu Direktive 2011/24/EU o primjeni prava pacijenata u
prekograničnoj zdravstvenoj zaštiti. Članovi Povjerenstva su predstavnici Ministarstva
zdravlja, Pravnog fakulteta, Hrvatskog zavoda za javno zdravstvo i Hrvatskog zavoda
za zdravstveno osiguranje. Također su imenovani i predstavnici koji će kao promatrači
sudjelovati (neki su već i sudjelovali) na sastancima u tijelima Europske unije vezanim
uz prekograničnu zdravstvenu zaštitu do ulaska Hrvatske u EU.
Kako je cilj Direktive osiguranje dostupnosti sigurne i kvalitetne prekogranične
zdravstvene zaštite te suradnja na području zdravstvene zaštite među državama članicama
uz poštivanje nacionalnih nadležnosti pri organizaciji i pružanju zdravstvene zaštite,
navedeno Povjerenstvo, imenovani predstavnici koji sudjeluju na sastancima Europske
unije te nadležna tijela Hrvatske u obvezi su osigurati instrumente za primjenu Direktive
do ulaska Hrvatske u EU.