Untitled - Ministarstvo zdravlja

324 | Nacionalna strategija razvoja zdravstva 2012.-2020.
za upravljanje eZdravstvom, kako bi vertikalna i horizontalna povezanost u sustavu bila
i institucionalno popraćena.
Usprkos svim navedenim nedostacima, informatizacija zdravstva je u posljednjih pet
godina pokazala velike koristi za stanovništvo. U posljednje vrijeme, povezivanje stručnjaka
u svim dijelovima sustava (Ministarstvo zdravlja, kliničke ustanove, Hrvatski zavod
za zdravstveno osiguranje (HZZO) i druga zdravstvena osiguranja, državni zdravstveni
zavodi, Akademija medicinskih znanosti Hrvatske, Hrvatsko društvo za medicinsku
informatiku, isporučitelji medicinskih programskih rješenja i dr.) i nastojanje stvaranja
centraliziranog strateškog promišljanja, donošenja odluka i koordiniranog metodološkog
vođenja projekata predstavlja veliki napredak u informatizaciji zdravstva.
3.10.3 Centralni zdravstveni informacijski sustav Hrvatske (CEZIH)
Trenutni Centralni zdravstveni informacijski sustav Hrvatske (CEZIH) napredan je i
moderan informacijski sustav. Ovlašteni korisnici CEZIH-a su zdravstvene ustanove i
zdravstveni djelatnici koji imaju sklopljen ugovor o provođenju zdravstvene zaštite iz
obveznog zdravstvenog osiguranja s Hrvatskim zavodom za zdravstveno osiguranje te
Hrvatskim zavodom za javno zdravstvo. Korištenjem virtualne privatne mreže (VPN
- Virtual Private Network), središnji informacijski sustav primarne zdravstvene zaštite
povezuje sve liječničke ordinacije primarne zdravstvene zaštite, osiguravatelje, razne
medicinske ustanove i ostale subjekte u procesu izvanbolničke zdravstvene zaštite. U
svakoj ordinaciji nalazi se aplikacija koja je predviđena za liječnika i medicinsku sestru.
Središnji informatički sustav PZZ-a sadrži Portal primarne zdravstvene zaštite (PZZ
portal) i sustav za upravljanje razmjenom poruka. Na CEZIH su u ovom trenutku
spojene sve ordinacije opće-obiteljske medicine (cca 2350), sve pedijatrijske ordinacije
(cca 270), sve ginekološke ordinacije (cca 270), sve stomatološke ordinacije (više od
1900), sve ljekarne (više od 1150), laboratoriji u PZZ-u (cca 120), sve ordinacije školske
medicine (153), izvanbolnička specijalističko-konzilijarna zdravstvena zaštita (cca 800) i
informacijski sustav Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje. Svi navedeni sudionici
sustava u realnom vremenu šalju podatke u središnju bazu podataka iz koje se dobivaju
napredna izviješća o radu zdravstvenog sustava. Ordinacije medicine rada zasad nisu
spojene na CEZIH pa se u njima podaci obrađuju ručno, zbog čega je ta obrada često
manjkava i neadekvatna.
Uvođenjem e-recepta 2. siječnja 2011. godine ostvarena je puna nacionalna pokrivenost
i napravljen značajan iskorak prema »ordinaciji bez papira«. Godišnje se kroz
CEZIH sustav izda više od 50 milijuna e-recepata.
Od 15. siječnja 2011. ostvarena je puna nacionalna pokrivenost e-uputnice u biokemijski
laboratorij, od kada su milijuni elektroničkih uputnica i rezultata laboratorijskih
pretraga razmijenjeni u sustavu. U Hrvatskoj je implementacijom mehanizama elektroničke
razmjene informacija (e-recept, e-uputnica, poruka poslije svakog pregleda
u PZZ-u, izvješće o bolovanju te četiri poruke za HZJZ-u: pompidou obrazac, prijave
maligne neoplazme, prijava zarazne bolesti i prijava neželjenih nuspojava prigodom
obvezne imunizacije) postavljen dobar temelj za središnji elektronički zdravstveni zapis