Untitled - Ministarstvo zdravlja
Untitled - Ministarstvo zdravlja Untitled - Ministarstvo zdravlja
16 | Nacionalna strategija razvoja zdravstva 2012.-2020. 4. IMPLIKACIJE PRISTUPANJA REPUBLIKE HRVATSKE U EU NA HRVATSKI ZDRAVSTVENI SUSTAV . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 343 4.1 Novi strateški pristup i prioriteti razvoja zdravstva u EU-u . . . . . . . . . . . . . . . . . . .344 4.2 Europska kohezijska politika na području zdravstva . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .347 4.3 Ljudski resursi u sustavu zdravstva zemalja EU-a. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .349 4.4 Sigurnost i mobilnost pacijenata u EU-u . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .350 4.5 Politika lijekova i ugradbenih materijala u EU-u . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .351 4.6 Usklađivanje regulative Republike Hrvatske s regulativom EU-a . . . . . . . . . . . .352 4.6.1 Prekogranična zdravstvena zaštita . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 352 4.6.2 Regulirane profesije . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 356 4.6.3 Određivanje cijena lijekova i njihovo stavljanje na osnovnu, odnosno dopunsku listu lijekova Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 358 4.6.4 Medicinski proizvodi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 359 4.6.5 Krv, tkiva i stanice . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 360 4.6.6 Okoliš . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 361 4.6.6.1 Buka . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 361 4.6.6.2 Kemikalije i biocidni pripravci . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 361 4.6.6.3 Hrana. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 362 4.6.6.4 Zračenja. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 363 Sažetak . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 364 5. VIZIJA, VRIJEDNOSTI I NAČELA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 367 5.1 Vizija zdravstvenog sustava Republike Hrvatske . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .367 5.2 Temeljne vrijednosti . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .367 5.3 Opća načela . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .368 5.4 Specifična načela . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .368 6. SWOT ANALIZA I STRATEŠKI PROBLEMI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 371 6.1 SWOT analiza. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .371 SNAGE: unutarnji čimbenici s pozitivnim predznakom ili utjecajem . . . . . . . . 372 SLABOSTI: unutarnji čimbenici s negativnim predznakom ili utjecajem . . . 374 PRILIKE: vanjski trendovi koji bi mogli imati pozitivan utjecaj . . . . . . . . . . . . . . 376 PRIJETNJE: vanjski čimbenici i trendovi koji bi mogli imati negativan utjecaj na sustav zdravstva. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 376 6.2 Strateški problemi u hrvatskom zdravstvu . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .377 1. Slaba povezanost i manjkav kontinuitet u zdravstvu . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 377 2. Neujednačena ili nepoznata kvaliteta zdravstvene zaštite . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 378
Sadržaj | 17 3. Nedovoljna učinkovitost i djelotvornost zdravstvenog sustava . . . . . . . . . . . . . 379 4. Slaba ili neujednačena dostupnost . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 380 5. Razmjerno slabi pokazatelji zdravlja. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 380 7. STRATEŠKI RAZVOJNI PRAVCI, PRIORITETI I MJERE. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 381 Prioritet 1: Razvoj informatizacije i eZdravstva. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 382 Integriranje i standardizacija zdravstvenih informacija i ujednačavanje stupnja informatiziranosti u sustavu zdravstva . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 382 Uspostava elektroničkog zdravstvenog zapisa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 383 Korištenje zdravstveno statističkih informacija za potporu odlučivanju i uspostava sustava izvješćivanja i upozoravanja . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 383 Funkcionalno unapređenje, modernizacija i održavanje postojećih informacijskih sustava u zdravstvu . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 384 Normizacija i certifikacija . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 384 Upravljanje promjenama i izobrazba . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 385 Financiranje i zakonsko reguliranje . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 386 Prioritet 2: Jačanje i bolje korištenje ljudskih resursa u zdravstvu. . . . . . . . . . . . . 387 Strateški plan razvoja ljudskih resursa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 387 Zaštita zdravstvenih djelatnika . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 388 Vertikalna i horizontalna mobilnost. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 388 Plansko odobravanje specijalizacija. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 389 Rad nakon obvezne dobi za umirovljenje. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 389 Prioritet 3: Jačanje upravljačkih kapaciteta u zdravstvu . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 390 Izobrazba i diferenciranje upravljanja . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 390 Analize podataka, planiranje i istraživanje sustava zdravstva . . . . . . . . . . . . . 391 Jačanje upravljačkih ovlasti domova zdravlja . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 391 Prioritet 4: Reorganizacija ustroja i djelovanja zdravstvenih ustanova . . . . . . . 391 Povezivanje i suradnja u primarnoj zdravstvenoj zaštiti i javnom zdravstvu . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 391 Master plan bolnica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 393 Prioritet 5: Poticanje kvalitete u zdravstvenoj zaštiti . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 395 Nadzor, izobrazba i informiranje . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 395 Kliničke smjernice i akreditacija . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 396 Ugovaranje i plaćanje prema kvaliteti . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 396 Procjena zdravstvenih tehnologija . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 396 Prioritet 6: Jačanje preventivnih aktivnosti . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 397 Naglasci u prevenciji. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 397
- Page 3: VLADA REPUBLIKE HRVATSKE MINISTARST
- Page 6 and 7: 4 | Nacionalna strategija razvoja z
- Page 9 and 10: Predgovor | 7 PREDGOVOR Ne postoji
- Page 11 and 12: Sadržaj | 9 SADRŽAJ 1. UVOD . . .
- Page 13 and 14: Sadržaj | 11 2.6.7 Zarazne bolesti
- Page 15 and 16: Sadržaj | 13 3.5.1.3 Medicina rada
- Page 17: Sadržaj | 15 3.9.2 Kvaliteta, sigu
- Page 21 and 22: Uvod | 19 1. UVOD 1.1 Okvir, pojmov
- Page 23 and 24: Uvod | 21 1.1.3 Pojmovno određenje
- Page 25 and 26: Uvod | 23 KONTEKST (ekonomski, dru
- Page 27 and 28: Pokazatelji zdravlja u Republici Hr
- Page 29 and 30: Pokazatelji zdravlja u Republici Hr
- Page 31 and 32: Pokazatelji zdravlja u Republici Hr
- Page 33 and 34: Pokazatelji zdravlja u Republici Hr
- Page 35 and 36: Pokazatelji zdravlja u Republici Hr
- Page 37 and 38: Pokazatelji zdravlja u Republici Hr
- Page 39 and 40: Pokazatelji zdravlja u Republici Hr
- Page 41 and 42: Pokazatelji zdravlja u Republici Hr
- Page 43 and 44: Pokazatelji zdravlja u Republici Hr
- Page 45 and 46: Pokazatelji zdravlja u Republici Hr
- Page 47 and 48: Pokazatelji zdravlja u Republici Hr
- Page 49 and 50: Pokazatelji zdravlja u Republici Hr
- Page 51 and 52: Pokazatelji zdravlja u Republici Hr
- Page 53 and 54: Pokazatelji zdravlja u Republici Hr
- Page 55 and 56: Pokazatelji zdravlja u Republici Hr
- Page 57 and 58: Pokazatelji zdravlja u Republici Hr
- Page 59 and 60: Pokazatelji zdravlja u Republici Hr
- Page 61 and 62: Pokazatelji zdravlja u Republici Hr
- Page 63 and 64: Pokazatelji zdravlja u Republici Hr
- Page 65 and 66: Pokazatelji zdravlja u Republici Hr
- Page 67 and 68: Pokazatelji zdravlja u Republici Hr
Sadržaj | 17<br />
3. Nedovoljna učinkovitost i djelotvornost zdravstvenog sustava . . . . . . . . . . . . . 379<br />
4. Slaba ili neujednačena dostupnost . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 380<br />
5. Razmjerno slabi pokazatelji <strong>zdravlja</strong>. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 380<br />
7. STRATEŠKI RAZVOJNI PRAVCI, PRIORITETI I MJERE. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 381<br />
Prioritet 1: Razvoj informatizacije i eZdravstva. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 382<br />
Integriranje i standardizacija zdravstvenih informacija i ujednačavanje<br />
stupnja informatiziranosti u sustavu zdravstva . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 382<br />
Uspostava elektroničkog zdravstvenog zapisa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 383<br />
Korištenje zdravstveno statističkih informacija za potporu odlučivanju<br />
i uspostava sustava izvješćivanja i upozoravanja . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 383<br />
Funkcionalno unapređenje, modernizacija i održavanje postojećih<br />
informacijskih sustava u zdravstvu . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 384<br />
Normizacija i certifikacija . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 384<br />
Upravljanje promjenama i izobrazba . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 385<br />
Financiranje i zakonsko reguliranje . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 386<br />
Prioritet 2: Jačanje i bolje korištenje ljudskih resursa u zdravstvu. . . . . . . . . . . . . 387<br />
Strateški plan razvoja ljudskih resursa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 387<br />
Zaštita zdravstvenih djelatnika . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 388<br />
Vertikalna i horizontalna mobilnost. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 388<br />
Plansko odobravanje specijalizacija. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 389<br />
Rad nakon obvezne dobi za umirovljenje. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 389<br />
Prioritet 3: Jačanje upravljačkih kapaciteta u zdravstvu . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 390<br />
Izobrazba i diferenciranje upravljanja . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 390<br />
Analize podataka, planiranje i istraživanje sustava zdravstva . . . . . . . . . . . . . 391<br />
Jačanje upravljačkih ovlasti domova <strong>zdravlja</strong> . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 391<br />
Prioritet 4: Reorganizacija ustroja i djelovanja zdravstvenih ustanova . . . . . . . 391<br />
Povezivanje i suradnja u primarnoj zdravstvenoj zaštiti i javnom<br />
zdravstvu . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 391<br />
Master plan bolnica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 393<br />
Prioritet 5: Poticanje kvalitete u zdravstvenoj zaštiti . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 395<br />
Nadzor, izobrazba i informiranje . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 395<br />
Kliničke smjernice i akreditacija . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 396<br />
Ugovaranje i plaćanje prema kvaliteti . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 396<br />
Procjena zdravstvenih tehnologija . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 396<br />
Prioritet 6: Jačanje preventivnih aktivnosti . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 397<br />
Naglasci u prevenciji. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 397