Untitled - Ministarstvo zdravlja

Untitled - Ministarstvo zdravlja Untitled - Ministarstvo zdravlja

14.01.2015 Views

16 | Nacionalna strategija razvoja zdravstva 2012.-2020. 4. IMPLIKACIJE PRISTUPANJA REPUBLIKE HRVATSKE U EU NA HRVATSKI ZDRAVSTVENI SUSTAV . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 343 4.1 Novi strateški pristup i prioriteti razvoja zdravstva u EU-u . . . . . . . . . . . . . . . . . . .344 4.2 Europska kohezijska politika na području zdravstva . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .347 4.3 Ljudski resursi u sustavu zdravstva zemalja EU-a. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .349 4.4 Sigurnost i mobilnost pacijenata u EU-u . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .350 4.5 Politika lijekova i ugradbenih materijala u EU-u . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .351 4.6 Usklađivanje regulative Republike Hrvatske s regulativom EU-a . . . . . . . . . . . .352 4.6.1 Prekogranična zdravstvena zaštita . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 352 4.6.2 Regulirane profesije . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 356 4.6.3 Određivanje cijena lijekova i njihovo stavljanje na osnovnu, odnosno dopunsku listu lijekova Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 358 4.6.4 Medicinski proizvodi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 359 4.6.5 Krv, tkiva i stanice . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 360 4.6.6 Okoliš . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 361 4.6.6.1 Buka . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 361 4.6.6.2 Kemikalije i biocidni pripravci . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 361 4.6.6.3 Hrana. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 362 4.6.6.4 Zračenja. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 363 Sažetak . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 364 5. VIZIJA, VRIJEDNOSTI I NAČELA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 367 5.1 Vizija zdravstvenog sustava Republike Hrvatske . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .367 5.2 Temeljne vrijednosti . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .367 5.3 Opća načela . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .368 5.4 Specifična načela . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .368 6. SWOT ANALIZA I STRATEŠKI PROBLEMI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 371 6.1 SWOT analiza. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .371 SNAGE: unutarnji čimbenici s pozitivnim predznakom ili utjecajem . . . . . . . . 372 SLABOSTI: unutarnji čimbenici s negativnim predznakom ili utjecajem . . . 374 PRILIKE: vanjski trendovi koji bi mogli imati pozitivan utjecaj . . . . . . . . . . . . . . 376 PRIJETNJE: vanjski čimbenici i trendovi koji bi mogli imati negativan utjecaj na sustav zdravstva. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 376 6.2 Strateški problemi u hrvatskom zdravstvu . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .377 1. Slaba povezanost i manjkav kontinuitet u zdravstvu . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 377 2. Neujednačena ili nepoznata kvaliteta zdravstvene zaštite . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 378

Sadržaj | 17 3. Nedovoljna učinkovitost i djelotvornost zdravstvenog sustava . . . . . . . . . . . . . 379 4. Slaba ili neujednačena dostupnost . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 380 5. Razmjerno slabi pokazatelji zdravlja. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 380 7. STRATEŠKI RAZVOJNI PRAVCI, PRIORITETI I MJERE. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 381 Prioritet 1: Razvoj informatizacije i eZdravstva. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 382 Integriranje i standardizacija zdravstvenih informacija i ujednačavanje stupnja informatiziranosti u sustavu zdravstva . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 382 Uspostava elektroničkog zdravstvenog zapisa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 383 Korištenje zdravstveno statističkih informacija za potporu odlučivanju i uspostava sustava izvješćivanja i upozoravanja . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 383 Funkcionalno unapređenje, modernizacija i održavanje postojećih informacijskih sustava u zdravstvu . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 384 Normizacija i certifikacija . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 384 Upravljanje promjenama i izobrazba . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 385 Financiranje i zakonsko reguliranje . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 386 Prioritet 2: Jačanje i bolje korištenje ljudskih resursa u zdravstvu. . . . . . . . . . . . . 387 Strateški plan razvoja ljudskih resursa . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 387 Zaštita zdravstvenih djelatnika . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 388 Vertikalna i horizontalna mobilnost. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 388 Plansko odobravanje specijalizacija. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 389 Rad nakon obvezne dobi za umirovljenje. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 389 Prioritet 3: Jačanje upravljačkih kapaciteta u zdravstvu . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 390 Izobrazba i diferenciranje upravljanja . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 390 Analize podataka, planiranje i istraživanje sustava zdravstva . . . . . . . . . . . . . 391 Jačanje upravljačkih ovlasti domova zdravlja . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 391 Prioritet 4: Reorganizacija ustroja i djelovanja zdravstvenih ustanova . . . . . . . 391 Povezivanje i suradnja u primarnoj zdravstvenoj zaštiti i javnom zdravstvu . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 391 Master plan bolnica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 393 Prioritet 5: Poticanje kvalitete u zdravstvenoj zaštiti . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 395 Nadzor, izobrazba i informiranje . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 395 Kliničke smjernice i akreditacija . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 396 Ugovaranje i plaćanje prema kvaliteti . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 396 Procjena zdravstvenih tehnologija . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 396 Prioritet 6: Jačanje preventivnih aktivnosti . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 397 Naglasci u prevenciji. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 397

16 | Nacionalna strategija razvoja zdravstva 2012.-2020.<br />

4. IMPLIKACIJE PRISTUPANJA REPUBLIKE HRVATSKE U EU NA<br />

HRVATSKI ZDRAVSTVENI SUSTAV . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 343<br />

4.1 Novi strateški pristup i prioriteti razvoja zdravstva u EU-u . . . . . . . . . . . . . . . . . . .344<br />

4.2 Europska kohezijska politika na području zdravstva . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .347<br />

4.3 Ljudski resursi u sustavu zdravstva zemalja EU-a. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .349<br />

4.4 Sigurnost i mobilnost pacijenata u EU-u . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .350<br />

4.5 Politika lijekova i ugradbenih materijala u EU-u . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .351<br />

4.6 Usklađivanje regulative Republike Hrvatske s regulativom EU-a . . . . . . . . . . . .352<br />

4.6.1 Prekogranična zdravstvena zaštita . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 352<br />

4.6.2 Regulirane profesije . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 356<br />

4.6.3 Određivanje cijena lijekova i njihovo stavljanje na osnovnu,<br />

odnosno dopunsku listu lijekova Hrvatskog zavoda za<br />

zdravstveno osiguranje . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 358<br />

4.6.4 Medicinski proizvodi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 359<br />

4.6.5 Krv, tkiva i stanice . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 360<br />

4.6.6 Okoliš . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 361<br />

4.6.6.1 Buka . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 361<br />

4.6.6.2 Kemikalije i biocidni pripravci . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 361<br />

4.6.6.3 Hrana. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 362<br />

4.6.6.4 Zračenja. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 363<br />

Sažetak . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 364<br />

5. VIZIJA, VRIJEDNOSTI I NAČELA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 367<br />

5.1 Vizija zdravstvenog sustava Republike Hrvatske . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .367<br />

5.2 Temeljne vrijednosti . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .367<br />

5.3 Opća načela . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .368<br />

5.4 Specifična načela . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .368<br />

6. SWOT ANALIZA I STRATEŠKI PROBLEMI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 371<br />

6.1 SWOT analiza. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .371<br />

SNAGE: unutarnji čimbenici s pozitivnim predznakom ili utjecajem . . . . . . . . 372<br />

SLABOSTI: unutarnji čimbenici s negativnim predznakom ili utjecajem . . . 374<br />

PRILIKE: vanjski trendovi koji bi mogli imati pozitivan utjecaj . . . . . . . . . . . . . . 376<br />

PRIJETNJE: vanjski čimbenici i trendovi koji bi mogli<br />

imati negativan utjecaj na sustav zdravstva. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 376<br />

6.2 Strateški problemi u hrvatskom zdravstvu . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .377<br />

1. Slaba povezanost i manjkav kontinuitet u zdravstvu . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 377<br />

2. Neujednačena ili nepoznata kvaliteta zdravstvene zaštite . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 378

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!