12.01.2015 Views

Zdravje v vrtcu - Zavod za zdravstveno varstvo Ljubljana

Zdravje v vrtcu - Zavod za zdravstveno varstvo Ljubljana

Zdravje v vrtcu - Zavod za zdravstveno varstvo Ljubljana

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

E<br />

»Na<br />

– bilten: zdravje«<br />

zdravje«<br />

avgust 2009<br />

Bilten programa avgust 2009<br />

<strong>Zdravje</strong> v <strong>vrtcu</strong><br />

letnik I<br />

št. 1<br />

»<strong>Zdravje</strong> v <strong>vrtcu</strong>«<br />

– predstavitev programa<br />

Hrastov sprevodni prelec<br />

Svetovni dan voda<br />

Higiena na kopališčih<br />

Zaščita pred soncem<br />

Izdaja<br />

<strong>Zavod</strong> <strong>za</strong> <strong>zdravstveno</strong> <strong>varstvo</strong> <strong>Ljubljana</strong><br />

Zaloška cesta 29, 1000 <strong>Ljubljana</strong><br />

www.zzv-lj.si


E – bilten: »Na zdravje« avgust 2009<br />

UVODNIK<br />

Sijaj, sijaj sončece …<br />

Na vrata nam ne trka le recesija, o kateri vedno<br />

znova poslušamo, ampak tudi sončni žarki, ki prav<br />

»nesramno« kukajo skozi okna in nas vabijo na<br />

plan. Vendar pa nam sonce ne prinaša le radosti,<br />

temveč tudi skrbi. Sonce ne prebudi le nas, ampak<br />

tudi druga bitja, <strong>za</strong> katera morda sploh ne vemo, da<br />

so tu - da obstajajo. Bo že držalo, da glavnino časa preživimo <strong>za</strong> štirimi stenami, kljub<br />

temu pa lahko kaj hitro pridemo v stik z raznimi nadležnimi »obiskovalci«, <strong>za</strong>radi<br />

katerih lahko tudi zbolimo.<br />

Čeprav je otrokovo primarno socialno okolje družina, se moramo <strong>za</strong>vedati, da so otroci v<br />

<strong>vrtcu</strong> tudi do devet ur dnevno. Zatorej vsakodnevni utrip vrtca, odigra pomembno vlogo<br />

pri počutju in zdravju otrok. Mehanizmi <strong>za</strong> organi<strong>za</strong>cijo aktivnosti in vzgojo otrok so v<br />

<strong>vrtcu</strong> praviloma lepo utečeni. Kljub temu pa se še vedno pojavljajo vprašanja v pove<strong>za</strong>vi<br />

z zdravjem in varnostjo otrok.<br />

Res ni treba iti daleč, da opazimo lepote živih bitij v naravi. Pa tokrat ne mislimo le<br />

napisano cvetje, brenčanje čebel ali prepevanje ptic - ne, tokrat govorimo o gosenici<br />

hrastovega sprevodnega prelca. Še nedavno so nas svarili le pred ugrizi živali in piki<br />

insektov, ta gosenica pa povzroča škodo tistim, ki pridejo v stik z njenimi dlačicami.<br />

Mislim, da nihče ne oporeka trditvi, da brez vode ni življenja. Da ugotovimo, da je le-ta<br />

vse bolj onesnažena, nam ni potrebno »s prstom ka<strong>za</strong>ti« le na največje onesnaževalce;<br />

<strong>za</strong>došča, da le pogledamo okrog sebe. Pa se kdaj vprašajmo, »kaj smo pripravljeni<br />

narediti, da bi vodo ohranili čisto«.<br />

Ko se pomlad prelevi v poletje, ko je sonce najvišje na nebu in sije z vso svojo močjo,<br />

takrat vemo, da smo stopili v poletni čas – čas počitnic in dopustov. Skok v prijetno<br />

osvežujočo vodo bo prav prijal in kopališča bodo ponovno <strong>za</strong>živela. Idealen kraj <strong>za</strong><br />

preživljanje počitnic, <strong>za</strong> <strong>za</strong>bavo, rekreacijo in - konec koncev - tudi <strong>za</strong> gibanje na soncu.<br />

A tudi sonce ni tako nedolžno, kot včasih mislimo. Poleg opeklin lahko UV žarki<br />

povzročajo poškodbo kože in oči, oslabel imunski odziv in kožnega raka. Zato se, ko se<br />

prepuščamo radostim lepega vremena, vselej vprašajmo: "Ali smo se primerno <strong>za</strong>ščitili<br />

tudi pred bolečimi posledicami sončnih žarkov«<br />

Z dejavniki, ki pomenijo tveganje <strong>za</strong> naše zdravje se torej srečujemo vsak dan . Več o<br />

nekaterih dejavnikih tveganja, ki smo jim izpostavljeni v tem pomladno–poletnem<br />

obdobju ter o tem kako se obvarovati pred njihovimi posledicami, si lahko preberete v<br />

prispevkih naših strokovnjakinj, ki so jih pripravile <strong>za</strong> prvo številko biltena.<br />

Mojca Matjažič, dipl. san. inž.<br />

Stran 2


E – bilten: »Na zdravje« avgust 2009<br />

ZDRAVJE V VRTCU<br />

– predstavitev programa<br />

Program <strong>Zdravje</strong> v <strong>vrtcu</strong> smo na <strong>Zavod</strong>u <strong>za</strong> <strong>zdravstveno</strong><br />

<strong>varstvo</strong> <strong>Ljubljana</strong> <strong>za</strong>čeli izvajati v letu 2006 kot poseben<br />

regijski program, z letom 2009 pa ga širimo na celotno<br />

Slovenijo. Poslanstvo ali namen programa je razviti in<br />

okrepiti zmožnosti vrtcev <strong>za</strong> oblikovanje okolij, ki<br />

postavljajo zdravje kot pomembno vrednoto in si<br />

pri<strong>za</strong>devajo ustvariti pogoje <strong>za</strong> dobro zdravje ter krepijo<br />

sposobnosti posameznika <strong>za</strong> ohranjanje in izboljševanje<br />

zdravja v celotnem življenju.<br />

Program je namenjen <strong>za</strong>poslenim v <strong>vrtcu</strong>, otrokom, staršem pa tudi lokalni skupnosti. Usmerjen<br />

je predvsem v preprečevanje in obvladovanje nastanka bolezni na naslednjih področjih:<br />

• Kronične nenalezljive bolezni: zdrava prehrana, telesna dejavnost in nekajenje.<br />

• Nalezljive bolezni: dobre higienske navade, preprečevanje prenosa okužb v notranjem okolju<br />

in promocija cepilnih programov.<br />

• Poškodbe in <strong>za</strong>strupitve: varno fizično okolje in varno vedenje.<br />

• Duševno in čustveno zdravje: medosebni odnosi, razvijanje pozitivne samopodobe, nasilje v<br />

družbi in družini, odnos do škodljivih razvad ter prepoznavanje in obvladovanje stresa.<br />

Za <strong>za</strong>poslene v vrtcih dvakrat letno organiziramo izobraževanja, v katera vključujemo tudi<br />

primere dobre prakse posameznih vrtcev. Do sedaj smo v izobraževanja vključili teme s<br />

področja psihologije, prve pomoči, prehrane v predšolskem obdobju, nasilja v družini, kajenja in<br />

<strong>za</strong>konodaje, prepoznavanja in obvladovanja stresa, nenasilne komunikacije, najpogostejših<br />

nalezljivih bolezni v vrtcih, okoljske problematike in odpadkov ter še nekaterih drugih.<br />

V okviru programa smo leta 2007 izdali zloženko »Preprečujmo širjenje nalezljivih bolezni –<br />

priporočila <strong>za</strong> starše«. V zloženki so navedeni primeri, kdaj otrok ne sme v vrtec, podana pa so<br />

tudi priporočila glede prinašanja hrane ob praznovanju rojstnega dneva v <strong>vrtcu</strong> ali kadar gredo<br />

otroci na izlet. Zloženke smo namenili staršem otrok, ki prvič vstopajo v vrtec. Zaradi velikega<br />

<strong>za</strong>nimanja je prva naklada zloženk že pošla, <strong>za</strong>to smo pripravili ponatis.<br />

V nadaljevanju programa smo izdelali tudi lutkovni film »Ostal bom zdrav«. Namenjen je<br />

otrokom starim od štiri do šest let. Obravnava zlasti področji gibanja in zdrave prehrane, dotakne<br />

pa se tudi osebne higiene in nezdravih razvad. Ogled filma v <strong>vrtcu</strong> služi kot izhodišče <strong>za</strong><br />

nadaljnje aktivnosti skupine otrok na področju krepitve zdravja (pogovor, izvedba delavnic,<br />

sprehodi v naravo, izdelava lastnih lutk iz različnih materialov, igre na temo zdravega načina<br />

življenja …). Lutkovni film smo izdali v 700 izvodih, in je bil <strong>za</strong> vrtce brezplačen, saj je izdajo<br />

sofinanciral <strong>Zavod</strong> <strong>za</strong> <strong>zdravstveno</strong> <strong>za</strong>varovanje Slovenije.<br />

Ob filmu smo pripravili tudi evalvacijski vprašalnik <strong>za</strong> vzgojiteljice. Ugotovitve kažejo, da so<br />

vzgojiteljice in otroci lutkovni film dobro sprejeli in da so na film nave<strong>za</strong>li številne dodatne<br />

aktivnosti. V nekaterih aktivnostih so sodelovali tudi drugi <strong>za</strong>posleni v <strong>vrtcu</strong><br />

V programu vsako leto določimo predvideno vodilno temo, na katero so ve<strong>za</strong>na naša<br />

izobraževanja in didaktični material. Vodilna tema <strong>za</strong> prihodnje šolsko leto se glasi »DOBILI<br />

BOMO DOJENČKA«. Trenutno je v izdelavi istoimenski lutkovni film, ki bo obravnaval vsebine s<br />

področja spočetja, nosečnosti in rojstva otroka, ravnanja z dojenčkom, čustev ob prihodu<br />

novega družinskega člana, deloma pa se bo nanašal tudi na področje telesne nedotakljivosti.<br />

Stran 3


E – bilten: »Na zdravje« avgust 2009<br />

Pogoji, da vrtec pridobi potrdilo o sodelovanju v programu v šolskem letu 2009/10, so<br />

naslednji:<br />

• Vrtec postavi <strong>za</strong>ve<strong>za</strong>nost <strong>za</strong> krepitev zdravja med svoje prioritete.<br />

• Izvede ogled lutkovnega filma »Ostal bom zdrav« v skupini otrok in pogovor oz.<br />

delavnico na temo, ki je obravnavana v filmu.<br />

• Vsaj en <strong>za</strong>poslen iz vrtca se mora udeležiti vsaj enega izobraževanja v tekočem šolskem<br />

letu.<br />

• Do sredine septembra nam mora vrtec, posredovati svoj plan dela na programu <strong>Zdravje</strong> v<br />

<strong>vrtcu</strong> <strong>za</strong> naslednje šolsko leto.<br />

Ob koncu šolskega leta, ko prejmemo poročilo o opravljenih aktivnostih vrtca na programu, dobi<br />

potrdilo in nalepko o sodelovanju v programu v preteklem šolskem letu.<br />

Vrtec lahko sodeluje tudi samo v posameznih točkah programa (npr. udeležba na<br />

izobraževanju), vendar v tem primeru ne dobi potrdila o sodelovanju.<br />

V okviru programa vrtcem torej ponujamo:<br />

• strokovna izobraževanja,<br />

• zloženko <strong>za</strong> starše »Preprečujmo širjenje nalezljivih bolezni – priporočila <strong>za</strong> starše«,<br />

• lutkovni film «Ostal bom zdrav«,<br />

• možnost predstavitve primerov dobre prakse,<br />

• pridobitev točk <strong>za</strong> napredovanje v nazive.<br />

Od jeseni 2009 dalje bomo:<br />

• dvakrat letno pripravili bilten, ki ga bodo vrtci prejeli po elektronski pošti,<br />

• vzpostavili diskusijsko listo,<br />

• izdelali lutkovni film z naslovom »Dobili bomo dojenčka«.<br />

Na naši spletni strani http://www.zzv-lj.si/ (socialna medicina, <strong>Zdravje</strong> v <strong>vrtcu</strong>) lahko <strong>za</strong>sledite<br />

obvestila o izobraževanjih v programu <strong>Zdravje</strong> v <strong>vrtcu</strong>, prav tako tudi povzetke nekaterih<br />

predavanj, primere dobre prakse, opis programa in zloženki.<br />

Pripravile:<br />

Nives Letnar Žbogar, dr. med., spec. higiene<br />

Tjaša Jerman, dr. med.<br />

Ria Jagodic, viš. med. ses., dipl. org.<br />

mag. Branka Đukić, univ. dipl. inž. živil. tehnol.<br />

Stran 4


E – bilten: »Na zdravje« avgust 2009<br />

HRASTOV SPREVODNI PRELEC<br />

(Thaumetopoea processionea Linnaeus)<br />

Zadnja leta se je v naših krajih pojavila nova nadležna<br />

spremljevalka pomladi in sicer gosenica metulja hrastovega<br />

sprevodnega prelca. Ker se metulj iz leta v leto vse bolj širi<br />

po vsej Sloveniji in ker njegova gosenica lahko povzroča<br />

zdravstvene težave, smo se odločili, da vam posredujemo<br />

nekaj informacij.<br />

Metulj hrastovega sprevodnega prelca čez krila meri od 2,5<br />

do 3,5 cm. Je rumenkasto sive barve s prečnimi progami.<br />

Roji od avgusta do septembra. Najpogosteje se pojavlja na<br />

hrastu, ob pomanjkanju teh gre pa tudi na druge listavce.<br />

Razširjen je že po vsej Evropi, v Sloveniji predvsem v<br />

Prekmurju, na Gorenjskem in tudi že v okolici Ljubljane.<br />

Samice odlagajo jajčeca (100 – 200) na gladke dele debla,<br />

enega poleg drugega in jih <strong>za</strong>lijejo z izločki žlez. Izbirajo drevesa na robu gozda. Jajčeca<br />

prezimijo, v toplejši klimi pa prezimijo tudi gosenice v tankem <strong>za</strong>predku.<br />

Gosenice se razvijejo sredi aprila in imajo do srede julija 6 razvojnih stopenj. Na hrbtni strani<br />

imajo rdeče - rjave pege, iz katerih izraščajo trde dlačice. Ob straneh so svetlejše, po trebuhu<br />

zelenkaste. Po telesu imajo tudi tanjše, mehkejše dlačice. Prehranjujejo se z listi hrasta. Na<br />

pohod <strong>za</strong> hrano se v strnjenih kolonah odpravijo ponoči in se zjutraj vrnejo v gnezdo. Gnezdijo<br />

na skorji drevesa ali v rogovilah.<br />

Naravni sovražniki hrastovega sprevodnega prelca so isti, kot <strong>za</strong> ostale metulje. V gozdu<br />

praviloma ne povzročajo škode, razen v primeru, če se preveč namnožijo (uničujejo liste in<br />

poganjke dreves).<br />

Škodo povzročajo ljudem, ki pridejo v stik z dlačicami. Nastane gosenični dermatitis ali<br />

lepidopterizem. Drobne, lomljive, strupene ožigalne dlačice ob dotiku s človeško kožo povzročijo<br />

vnetje s srbečico, ki se kaže kot srbenje, rdečkast privzdignjen ali mehurčast izpuščaj, lahko tudi<br />

toksično draženje kože. Povzroča tudi vnetje očesnih veznic, žrela, redko pa tudi težave z<br />

dihanjem. Težave trajajo nekaj dni in jih zdravimo simptomatsko (lajšamo) .<br />

Za našo <strong>za</strong>ščito je potrebno preprečiti kontakt med dlačicami in kožo/sluznicami človeka. Dlačice<br />

ostanejo lahko na površini zemlje tudi eno leto; zelo pogost je aerogen prenos (prenos po<br />

zraku).<br />

Za odpravo tveganja je potrebno (z vsemi <strong>za</strong>ščitnimi ukrepi <strong>za</strong> človeka) uničiti gnezda gosenic. Z<br />

insekticidi lahko uspešno <strong>za</strong>tremo le prve tri stopnje larve. Zaenkrat velja, kot najbolj učinkovito<br />

mehansko odstranjevanje in <strong>za</strong>žiganje gnezd, ki pa naj ga opravi <strong>za</strong> to usposobljena oseba.<br />

Pripravila:<br />

Nives Letnar Žbogar, dr. med., spec. higiene<br />

Stran 5


E – bilten: »Na zdravje« avgust 2009<br />

SVETOVNI DAN VODA<br />

22. marca smo obeležili svetovni dan voda. Letošnje<br />

geslo je "Shared Water - Shared Opportunities" in ga<br />

lahko prevedemo »Souporaba voda – naša skupna<br />

priložnost.<br />

Povsod po svetu poraba vode narašča. V <strong>za</strong>dnjih 100<br />

letih se je povečala <strong>za</strong> šestkrat. Razpoložljivost nečesa<br />

tako osnovnega in temeljnega, <strong>za</strong> nas samoumevnega,<br />

bo v prihodnosti postala ena najbolj resnih tem.<br />

Samo <strong>za</strong>radi bolezni, ki izhajajo iz neustrezne vode<br />

na svetu vsak dan umre 3.900 otrok.<br />

Otrok rojen v razvitem svetu porabi 30 do 50-krat<br />

več vode od otroka rojenega v nerazvitem svetu.<br />

Kakovost vode je prav tako pomembna kot njena količina, tako v državah v razvoju, kakor v<br />

razvitih državah. Velik delež slovenskega prebivalstva ima dostop do kvalitetne pitne vode. Na<br />

splošno se slabša kakovost pitne vode (glede na mikrobiološke parametre) kaže predvsem pri<br />

manjših vodovodih. Glede kemijskih parametrov (pesticidi, nitrati ...) pa je najbolj občutljiv<br />

severovzhodni del Slovenije.<br />

Potrošnja embaliranih vod tudi v Sloveniji iz leta v leto narašča. Tako embalirana, kot tudi<br />

vodovodna voda morata biti z mikrobiološkega in kemijskega vidika varni. Podatki o preskusih<br />

pitne vode iz vodovoda so dostopni pri upravljavcu vodovoda. Bodite osveščeni in se<br />

po<strong>za</strong>nimajte, kaj pijete! Nepotrebna uporaba ustekleničene vode pomeni nepotrebne odpadke in<br />

porabo velikih količin energije, kar vpliva tudi na klimatske spremembe. Ob tem je embalirana<br />

voda okoli 1.000-krat dražja od vode iz pipe. Uporabljajmo jo, ko je to potrebno, npr. na<br />

potovanjih, ob izrednih razmerah, itd.<br />

Predlagamo, da se v vrtcih<br />

seznanite z vašim dobaviteljem pitne vode, se z njim povežete in pridobite podatke o<br />

kakovosti vaše pitne vode;<br />

izobrazite osebo, ki bo pri vas reševala probleme pove<strong>za</strong>ne s pitno vodo.<br />

<strong>za</strong>dnje rezultate o kakovosti pitne vode lahko izobesite na <strong>za</strong> to določenem informacijskem<br />

mestu v <strong>vrtcu</strong> (samo en odvzet vzorec je rezultat trenutka).<br />

V okviru monitoringa, notranjega nadzora, se redno vzorči pitna voda v <strong>vrtcu</strong>. Koristno je, da<br />

tudi otroke seznanite s potekom vzorčenja in terenskimi meritvami. Na ta način boste<br />

delovali preventivno, izobraževalno, pa še <strong>za</strong>nimivo bo.<br />

Uporabljajte pitno vodo iz pipe, pijte iz svojih ko<strong>za</strong>rčkov ali postavite fontane (pitnik,<br />

vodoskok). Lahko si uredite vodni kotiček (kotiček <strong>za</strong> pitje).<br />

Kako pa lahko del odgovornosti <strong>za</strong> varovanje virov pitne vode prev<strong>za</strong>me vsakdo izmed nas<br />

Med umivanjem zob <strong>za</strong>premo pipo - tako lahko prihranimo velike količine pitne vode letno.<br />

Z vodo, ki je ostala pri pranju zelenjave, lahko <strong>za</strong>lijemo rože ali z njo izplaknemo stranišče -<br />

s ponovno uporabo vode lahko v štiričlanski družini zmanjšamo porabo vode kar <strong>za</strong> tretjino.<br />

Zapirajmo pipe, iz katerih kaplja - iz pipe vsako minuto steče od 11 do 20 litrov vode.<br />

Za <strong>za</strong>livanje vrta uporabljajmo deževnico in ne vode iz pipe.<br />

Uporabljajmo čistilna sredstva brez fosfatov …<br />

Pripravila:<br />

Milena Junger, dipl. san. inž.<br />

Stran 6


E – bilten: »Na zdravje« avgust 2009<br />

HIGIENA NA KOPALIŠČIH<br />

Starši mi boste pritrdili, da se po rojstvu otroka življenje vrti drugače. Nič ni bolj pomembno, kot<br />

dobro počutje malčka in njegov zdrav, pravilen in uspešen razvoj. K temu lahko pripomore tudi<br />

plavanje, ki se je v <strong>za</strong>dnjih letih tudi pri nas kar dobro uveljavilo.<br />

Otrokovo intenzivno in neovirano gibanje v vodi ugodno vpliva na razvoj celotnega skeleta, še<br />

posebej sklepov. Pri malčkih – plavalčkih se hrbtenica spremeni iz okrogle v dvojno S obliko<br />

veliko prej kot pri otrocih, ki ne plavajo. Gibanje v vodi pripelje tudi do enakomernega<br />

oblikovanja celotnega skeletnega mišičja. Ortopedi vidijo v tem osnovo <strong>za</strong> zdrav razvoj otrok<br />

brez slabe drže. In nena<strong>za</strong>dnje – plavanje ugodno vpliva na termoregulacijo. Znano je, da je<br />

sposobnost malčkovega telesa reagirati na temperaturne spremembe ob rojstvu med najslabše<br />

razvitimi. Razlika med telesno temperaturo in temperaturo vode (med 32 - 37 °C) spodbuja<br />

dojenčkovo telo k izboljšanju termoregulacije in s tem pripomore k večji odpornosti telesa. Ob<br />

redni vadbi se izboljša reakcija otrokove kože na hladno, okrepi se imunski sistem, kar pomeni<br />

manj nadležnih in tudi nevarnih prehladov, večjo odpornost na viroze ali preprosto - bolj<br />

zdravega otroka.<br />

Da pa bo otrok ali drug kopalec res lahko ostal zdrav, je izredno pomembno vzdrževanje higiene<br />

na bazenih. Z upoštevanjem kopališkega reda prispevamo k večji čistoči kopalne vode,<br />

zmanjšamo pa tudi možnosti nastanka okužb. Preden gremo v vodo je tako na prvem mestu<br />

tuširanje. Na ta način preprečimo, da bi se v vodo sprostile »nesnage« ki jih nosimo na koži<br />

(mikrobi, znoj, odmrle kožne celice …). Ppreden gremo v bazen, pa moramo še preko<br />

higienske bariere. Gre <strong>za</strong> t. i. nožni bazenček, v katerem je hiper-klorirana raztopina namenjena<br />

razkuževanje nog. S tem prav tako kot s tuširanjem, preprečimo širjenje različnih okužb.<br />

Za varno kopanje in zdravje kopalcev mora biti bazenska voda skladna z <strong>za</strong>htevami pravilnika o<br />

minimalnih higienskih ter drugih <strong>za</strong>htevah <strong>za</strong> kopalne vode. Za <strong>za</strong>gotavljanje predpisanih<br />

higienskih <strong>za</strong>htev je odgovoren upravljavec kopališča. O ustreznosti kopalne vode se lahko na<br />

bazenskih kopališčih kopalci prepričamo sami na informacijskem mestu.<br />

S pravilnikom je predpisana tudi koncentracija klora v bazenski kopalni vodi. Dezinfekcijska<br />

sredstva v predpisanih količinah ne predstavljajo nevarnosti <strong>za</strong> zdravje. Dovoljene koncentracije<br />

(mejne vrednosti) klora v bazenski vodi so določene <strong>za</strong> ve<strong>za</strong>ni klor (do 0,3 mg/l) in prosti klor (<br />

od 0,3 do 0,6 mg/l). Ti dve obliki klora poenostavljeno imenujemo tudi »dobri« in »slabi« klor.<br />

Prosti ali »dobri« klor učinkovito uničuje prisotne mikroorganizme v vodi, ve<strong>za</strong>ni ali »slabi« klor<br />

pa nima te funkcije. Nastane tako, da se prosti klor veže na mikroorganizme ali kemijske<br />

nečistoče v vodi. Na ta način nastanejo neželeni stranski produkti.(posredni poka<strong>za</strong>telj prisotnost<br />

nečistoč oziroma obremenjenost vode). Tudi podatke o meritvah koncentracije klora v vodi hrani<br />

upravljavec kopališča.<br />

Dojenčki in majhni otroci opravljajo fiziološke potrebe po trenutnem nagibu. Da bi bilo »posledic«<br />

v kopalni vodi čimmanj , priporočamo uporabo kopalnih pleničk. Z uporabo pleničk uspešno<br />

preprečimo fekalno onesnaženje vode, tako, da »beg iz bazena« <strong>za</strong> ostale kopalce, ni več<br />

potreben.<br />

Pri otrocih moramo biti pozorni tudi na morebitno pitje bazenske vode. Voda v bazenih namreč<br />

ni pitna, zlasti <strong>za</strong>radi možne onesnaženosti - z mikroorganizmi, ki se spirajo s teles. Zatorej<br />

pazimo, da bodo otroci popili čim manj bazenske vode.<br />

Opozorimo še na divja kopališča. Kakovost kopalne vode le teh je neznana, prav tako pa tudi<br />

varnost in zdravstvene posledice kopanja v takšni vodi., Če imate namen svojim otrokom<br />

polepšati vroč poletni dan ali naučiti plavanja, se raje odpravite na urejeno kopališče.<br />

Pripravila:<br />

Mojca Matjažič, dipl. san. inž.<br />

Stran 7


E – bilten: »Na zdravje« avgust 2009<br />

ZAŠČITA PRED SONCEM<br />

Vidna svetloba in infrardeči spekter sončne<br />

svetlobe (toplota) delujeta na človeka<br />

spodbujevalno, ultravijolični (UV) del sončnih<br />

žarkov pa je koži škodljiv. Pri svetlopoltem<br />

prebivalstvu ugotavljamo pospešeno staranje<br />

soncu izpostavljene kože in pogostejše<br />

pojavljanje različnih vrst kožnega raka. Vzrok<br />

teh neželenih pojavov je povečano<br />

izpostavljanje soncu oziroma njegovemu UV<br />

sevanju, ki <strong>za</strong>radi tanjšanja <strong>za</strong>ščitne ozonske<br />

plasti ozračja dosega zemeljsko površino v<br />

povečanih količinah.<br />

Kožni rak je med najpogostejšimi vrstami raka<br />

tudi v Sloveniji: v letu 2003 je bilo Registru raka<br />

<strong>za</strong> Slovenijo prijavljeno 1.563 novih primerov karcinomov oz. nemelanomskega ali epitelijskega<br />

kožnega raka. Dejansko število je <strong>za</strong>radi neprijavljenih primerov <strong>za</strong>četnih oblik, ki jih ne<br />

zdravimo kirurško, verjetno še precej višje. Kljub nepopolnemu prijavljanju nemelanomskega<br />

kožnega raka, pa je bil ta v letu 2003 pri obeh spolih na 2. mestu po pogostosti: pri ženskah <strong>za</strong><br />

karcinomom dojk in pri moških <strong>za</strong> karcinomom pljuč. V letu 2003 je bilo prijavljenih tudi 355<br />

novih bolnikov z melanomom ali pigmentnim ali »črnim« rakom kože.<br />

Melanom je vse pogostejši<br />

od <strong>za</strong>četka 80-ih let, ko smo<br />

pri vsakem od spolov<br />

opažali le okrog 10 novih<br />

bolnikov letno. Melanom je<br />

pomemben, ker lahko hitro<br />

<strong>za</strong>seva v življenjsko<br />

pomembne notranje organe<br />

in povzroči smrt bolnika.<br />

Zato potrebujemo<br />

preventivne programe <strong>za</strong><br />

spodbujanje <strong>za</strong>ščite pred<br />

UV sevanjem, ki je glavni<br />

zunanji in od našega<br />

vedenja odvisni dejavnik<br />

tveganja <strong>za</strong> vse vrste<br />

kožnega raka (primarna<br />

preventiva), kakor tudi<br />

preventivne programe <strong>za</strong><br />

spodbujanje zgodnjega<br />

prepoznavanja in zdravljenja<br />

kožnega raka v fazi, ko je<br />

bolezen še omejena na<br />

kožo in ozdravljiva s<br />

preprostim kirurškim<br />

izrezom (sekundarna<br />

preventiva). Ker se vedenjski vzorci pri odraslih spreminjajo zelo počasi, je smiselno <strong>za</strong>četi s<br />

primarno preventivo kožnega raka, torej z vzgojo <strong>za</strong> redno in učinkovito <strong>za</strong>ščito pred UV<br />

sevanjem že v zgodnjem otroštvu. V prvih letih življenja naj bi bili programi usmerjeni na starše,<br />

od treh let starosti pa je možno v razvojni stopnji prilagojene preventivne programe vključiti tudi<br />

otroke same.<br />

Stran 8


E – bilten: »Na zdravje« avgust 2009<br />

Priporočila <strong>za</strong> <strong>za</strong>ščito pred škodljivimi učinki sončne svetlobe, ki naj bi jih upošteval vsak<br />

človek, zlasti pa naj bi jih bil deležen vsak otrok:<br />

Dojenčkov in malih otrok, ki se še ne gibljejo samostojno, ne izpostavljamo soncu! V času<br />

največje moči sončnih žarkov jih <strong>za</strong>držujmo v senci in <strong>za</strong>ščitimo z obleko in pokrivalom<br />

(naravna <strong>za</strong>ščita).<br />

Omejimo izpostavljanje soncu med 10. in 16. uro! Takrat je moč UV žarkov največja.<br />

Upoštevajmo pravilo sence: kadar je naša senca krajša od telesa, poiščimo senco.<br />

Aktivnosti na prostem -organizirajmo v jutranjih, zgodnjih dopoldanskih in poznih<br />

popoldanskih urah.<br />

Kadar se pred močnim soncem ne moremo umakniti v<br />

senco, oblecimo lahka, gosto tkana oblačila z dolgimi<br />

rokavi in hlačnicami in pokrijmo glavo s širokokrajnim<br />

klobukom ali čepico s ščitnikom v legionarskem kroju<br />

(naravna <strong>za</strong>ščita).<br />

kemične pripravke <strong>za</strong> <strong>za</strong>ščito pred soncem na predelih<br />

telesa, ki jih ni mogoče <strong>za</strong>ščititi z obleko lahko pričnemo<br />

uporabljati po šestem mesecu starosti otroka. Kljub<br />

uporabi kreme <strong>za</strong> <strong>za</strong>ščito pred soncem, pa izpostavljanje<br />

soncu časovno kontroliramo in omejimo na zmerno mero.<br />

Pripravek <strong>za</strong> <strong>za</strong>ščito pred soncem, ki ga uporabimo <strong>za</strong> <strong>za</strong>ščito kože izpostavljenih delov<br />

telesa, naj ščiti pred UVA in UVB žarki ter ima označeni sončni <strong>za</strong>ščitni faktor (SZF) 15 ali<br />

več. Za <strong>za</strong>ščito otrok uporabljamo posebej označene izdelke, ki vsebujejo več fizikalnih in<br />

manj kemičnih UV filtrov, ker prvi manj dražijo kožo. Nanesemo jih v debeli plasti. Nanos<br />

ponavljamo vsaj vsaki 2 uri izpostavljanja soncu, vselej pa po plavanju ali intenzivnem<br />

znojenju. Posebej <strong>za</strong>ščitimo nos, uhlje, ustnice in veke. Uporaba kemičnih pripravkov <strong>za</strong><br />

<strong>za</strong>ščito pred soncem ni namenjena nadomeščanju naravne <strong>za</strong>ščite in podaljševanju<br />

izpostavljanja neposrednemu soncu, <strong>za</strong>to se <strong>za</strong>ščitimo z obleko in pokrivalom takoj, ko je<br />

to mogoče.<br />

Bodimo pozorni na odboj sončnih žarkov od peska, vode, snega ipd Če se ne namažemo ali<br />

oblečemo nas lahko sonce opeče tudi, ko sedimo v senci ob obali. Zaščitimo se tudi pri<br />

plavanju. Uporabimo vodoodporen <strong>za</strong>ščitni pripravek ali ustrezno oblačilo. Oznaki<br />

»waterresistant« in »waterproof«<br />

pomenita, da sredstvo, če se ne<br />

obrišemo, <strong>za</strong>drži označeni sončni<br />

<strong>za</strong>ščitni faktor v sladki vodi 40 oziroma<br />

80 minut,. Ker je <strong>za</strong>ščita v vodi<br />

časovno omejena, je pri dlje trajajočih<br />

aktivnostih poleg pravočasnega<br />

ponovnega nanašanja na odkrite dele<br />

smiselna dodatna <strong>za</strong>ščita z ustrezno<br />

obleko.<br />

Pred soncem se <strong>za</strong>ščitimo vedno, ko<br />

se odpravljamo v gore: pri<br />

planinarjenju in smučanju uporabljajmo<br />

<strong>za</strong>ščitne pripravke z najvišjimi<br />

vrednostmi sončnega <strong>za</strong>ščitnega<br />

faktorja. Uporabljajmo jih tudi ob<br />

oblačnih dnevih, kajti <strong>za</strong>radi tanjše<br />

plasti ozračja ter odboja od snega in<br />

skal so visoko v hribih UV žarki<br />

nevarno močni ves čas.<br />

Stran 9


E – bilten: »Na zdravje« avgust 2009<br />

Sončne opekline preprečimo, če <strong>za</strong>ščito pred sončnimi žarki prilagodimo dnevnim<br />

vrednostim UV indeksa v svojem okolju. UV indeks poiščemo v vremenskih napovedih.<br />

Višja vrednost izraža intenzivnejše UV sevanje in potrebo po intenzivnejši <strong>za</strong>ščiti.<br />

Osebe z večjim tveganjem <strong>za</strong> razvoj kožnega raka (npr. ljudje s svetlim in občutljivim tipom<br />

kože, ljudje, ki so se že zdravili <strong>za</strong>radi kožnega raka ali njegovih predstopenj ter delavci na<br />

prostem, udeleženci športnih aktivnosti na prostem) naj uporabljajo varovalne pripravke <strong>za</strong><br />

<strong>za</strong>ščito pred soncem vsak dan.<br />

Odpovejmo se uporabi solarija in namernemu sončenju. Zagorelost kože ni znak zdravja in<br />

lepote, temveč napoveduje zgodnejše staranje in zveča možnost razvoja kožnega raka v<br />

kasnejših letih.<br />

Varujmo svoje oči z ustreznimi kakovostnimi sončnimi očali že od otroštva. Pri nakupu<br />

izbiramo le sončna očala, ki imajo potrdilo proizvajalca o 99% - 100% <strong>za</strong>ščitni sposobnosti<br />

pred UVA in UVB žarki.<br />

Dermatologi trdijo, da zdrave <strong>za</strong>gorelosti ni. Vsaka porjavelost, ki je povzročena <strong>za</strong>radi<br />

izpostavljanja UV sevanju, ne glede na vir, je znak poškodbe, ker se koža s tvorbo kožnega<br />

barvila brani pred škodljivim delovanjem UV sevanja! V solariju se izpostavljamo velikim<br />

količinam dolgovalovnega UVA sevanja, ki prodira globoko v usnjico in močno stara kožo, vpliva<br />

pa <strong>za</strong>radi svoje valovne dolžine tudi na kožno barvilo melanin in ga povezujejo tudi z razvojem<br />

najnevarnejše vrste kožnega raka, melanoma. Zato bi tudi pri nas morali biti solariji označeni z<br />

opozorilom o škodljivosti in bi morala biti uporaba solarija prepovedana <strong>za</strong> mladoletne osebe.<br />

Edina varna porjavelost kože je navidezna <strong>za</strong>gorelost <strong>za</strong>radi uporabe nekaterih<br />

samoporjavitvenih sredstev, ki so naravna sestavina kože in po nanosu ne prodirajo v globino<br />

kože, ampak ostajajo v vrhnjih mrtvih plasteh vrhnjice. Seveda taka porjavelost popolnoma nič<br />

ne ščiti pred soncem in je ob izpostavljanju soncu potrebno <strong>za</strong>gotoviti ustrezno dodatno <strong>za</strong>ščito.<br />

Posebej pomembno je, da poskrbimo <strong>za</strong> <strong>za</strong>ščito otrok pred soncem, kajti znano je, da kar 80%<br />

skupne življenjske izpostavljenosti UV žarkom dosežemo že v prvih dveh desetletjih življenja.<br />

Slikovno gradivo je iz spletnih virov.<br />

Pripravila:<br />

Ria Jagodic, viš. med. ses., dipl. org.,<br />

___________________________________<br />

Elektronski bilten 'Na zdravje' pripravlja<br />

Center <strong>za</strong> socialno medicino<br />

<strong>Zavod</strong>a <strong>za</strong> <strong>zdravstveno</strong> <strong>varstvo</strong> <strong>Ljubljana</strong>,<br />

Zaloška cesta 29, 1000 <strong>Ljubljana</strong><br />

Tel: 01 586 39 00, faks: 01 540 31 90<br />

e-naslov: info@zzv-lj.si<br />

spletne strani: www.zzv-lj.si<br />

Urednica: Kati Rupnik, dipl. org.<br />

Stran 10

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!