07.01.2015 Views

v zdravstveni oskrbi - zbornica-zveza

v zdravstveni oskrbi - zbornica-zveza

v zdravstveni oskrbi - zbornica-zveza

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Telemetry Stand-by. Za ponoven vklop pritisnemo gumb Resume Monitoring. Izklop izvedemo<br />

z odstranitvijo baterij iz oddajnika.<br />

Bolniki z oddajnikom se lahko neomejeno giblje po oddelku, če to dopušča njegovo zdravstveno<br />

stanje. Vendar pa ga moramo opozoriti, da naj ne zapušča oddelka, saj se v tem primeru<br />

izgubi signal naprave in bolnik ostane brez nadzora. Bolnika tudi opozorimo, da pred<br />

umivanjem obvesti medicinsko sestro, da mu ta sname aparata za snemanje EKG signala in<br />

elektrode. Naprava in elektrode ne smejo priti v stik z vodo.<br />

Bolniku odstranimo elektrode in dokončno snamemo prenosni aparat, ko to odredi zdravnik.<br />

Nekatere bolnike spremljamo s telementrijo ves čas hospitaloacije, nekatere pa le nekaj<br />

dni.<br />

• Vrednotenje zdravstvene nege: zapis EKG-signala prek telemetričnega prenosa podatkov<br />

(posebno zaznane aritmije); izpis pokažemo zdravniku neposredno na prikazovalniku oziroma<br />

zapis aritmij natisnemo in ga vložimo v medicinsko dokumentacijo, izvedeno negovalno<br />

intervencijo pa zabeležimo v negovalno dokumentacijo. Pri vrednotenju zdravstvene<br />

nege moramo paziti na motnje v signalu, ki niso aritmije.<br />

Motnje v elektrokardiografskem signalu<br />

Motnje, nastale zaradi premikanja bolnika, se razlikujejo od motenj, nastalih zaradi morebitnih<br />

medsebojnih vplivov radijskega signala. Motnje signala EKG lahko nastanejo zaradi<br />

vplivov ostalih električnih naprav, mišičnih motenj in dihalnih motenj – sprememb.<br />

Na nevarne motnje srčnega ritma nas prikazovalnik opozori z glasnim alarmom (rdeči<br />

alarm); na nenevarno, a vendar nepravilno delovanje srca pa s tišjim alarmom (rumeni alarm).<br />

Alarmi se lahko tudi individualno prilagajajo vsakemu bolniku. Za nadzor vseh motenj je odgovorna<br />

medicinska sestra, ki mora prepoznati vsako spremembo v EKG, ob tem ustrezno<br />

ukrepati ter obvestiti nadzornega zdravnika.<br />

V spodnji tabeli je nekaj primerov oziroma oblik nepravilnih motenih krivulj EKG. Podani<br />

so tudi ukrepi za odpravo motnje.<br />

Tabela 1: Najpogostejše »neprave« motnje krivulj EKG<br />

Problem - prikaz Možen vzrok Odprava<br />

Slabo nameščene<br />

elektrode<br />

Neozemljena naprava v<br />

bližini<br />

Ponovna namestitev<br />

elektrod.<br />

Izklop inštrumenta iz<br />

električne napetosti.<br />

52

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!