2 / 2006 (PDF, 1 MB) - Braunoviny - B. Braun Medical sro

Měsíčník společností skupiny B. Braun pro ČR a SR 2 / 2006
Mesačník spoločností skupiny B. Braun pre ČR a SR
MIOS ®
Metha · Miniinvazivní operační přístupy · Štika českého byznysu · Slovak Spine Week 2005
Nová generace tukových emulzí · Padesát let od první dialýzy · Indonésie VI. - Jakarta
ISSN 1801-0342

Columbus
Volba, která se za vás postaví
Aesculap Orthopaedics
Počínaje rokem 2006 zavádí divize Aesculap společnosti B. Braun Medical na český trh
nový kolenní systém Columbus. Vznikl ve spolupráci divize Aesculap koncernu B. Braun
a Dr. Stulberga (USA) jako odpověď na poptávku po univerzálním kolenním systému, který
je použitelný jak pro manuální, tak navigovanou operativu pomocí systému OrthoPilot ® .
Columbus se stává zároveň plynulým nástupcem kolenního systému Evolution,
který si v posledních letech vydobyl na českém trhu dominantní postavení.
Plně anatomický design, široká škála velikostí a precizní instrumentárium poskytují
komplexní podporu při řešení degenerativního onemocnění kolenního kloubu.
Možnost spojení s navigačním systémem OrthoPilot ® a instrumentáriem pro miniinvazivní
přístupy zaručuje naplnění i těch nejvyšších nároků, které jsou v současné době na kolenní
implantáty kladeny.
Pro více informací o uvedených zdravotnických prostředcích volejte prosím naše Zákaznické centrum na tel. +420-271 091 333 nebo kontaktujte naše obchodní zástupce.
Pre viac informácií o uvedených zdravotníckych prostriedkoch volajte prosím naše Zákaznícke centrum na tel. +421-2-638 22 444 alebo sa skontaktujte s naším obchodným zástupcom.

Obsah
Vážení zákazníci, přátelé
a čtenáři našich Braunovin,
velice si vážím možnosti pozdravit vás
v úvodu únorového vydání Braunovin.
Věřím, že jsme si již všichni navykli
psát nový rok 2006 a plně se věnujeme
práci pro naše zdravotnictví.
Aesculap ortopedie je nejen nosným
tématem tohoto čísla Braunovin, ale
také velmi významnou součástí činnosti
společností B. Braun v České i Slovenské
republice. Právě v tomto velmi
sofistikovaném oboru naše společnost
nabízí vysokou kvalitu technologií,
rychlý a flexibilní servis a především
kvalitní tým spolupracovníků, kteří pro
ortopedické kliniky a oddělení pracují.
Detailně vám představíme nové systémy
Aesculap v ortopedii jakož i další
novinky z našeho koncernu. Rovněž
jsme připravili reportáže z odborných
i společenských akcí a chybět nebude
ani tradiční reportáž z cest kolegy
Davida Kučery.
Závěrem bych rád vyjádřil srdečné
poděkování za vaši dlouhodobou
podporu a důvěru. Jen díky vám mohla
být společnost B. Braun Medical
oceněna „Štikou českého byznysu“ za
své působení v letech 2002-2004. Vaší
náklonnosti si velmi vážíme a děkujeme
za ni.
S pozdravem
MUDr. Lubomír Klepáč, MBA,
ředitel a jednatel společností
skupiny B. Braun,
odpovědný za divizi Aesculap
a síť dialyzačních středisek EuroCare
Vážení zákazníci, priatelia
a čitatelia našich Braunovín,
veľmi si vážim možnosť pozdraviť vás
v úvode februárového vydania Braunovín.
Verím, že sme si už všetci zvykli písať
nový rok 2006 a plne sa venujeme práci
pre naše zdravotníctvo.
Aesculap ortopédia je nielen nosnou
témou tohto čísla Braunovín, ale tiež veľmi
významnou súčasťou činnosti spoločností
B. Braun v Českej a Slovenskej republike.
Práve v tomto veľmi sofistikovanom
odbore naša spoločnosť ponúka vysokú
kvalitu technológií, rýchly a flexibilný
servis, ale predovšetkým kvalitný tím
spolupracovníkov, ktorí pre ortopedické
kliniky a oddelenia pracujú.
Podrobne vám predstavíme nové systémy
Aesculap v ortopédii ako aj ďalšie
novinky z nášho koncernu. Taktiež
sme pripravili reportáže z odborných
a spoločenských akcií a chýbať nebude
ani tradičná reportáž z ciest kolegu
Dávida Kučeru.
Záverom by som rád vyjadri
l srdečné poďakovanie za vašu dlhodobú
podporu a dôveru. Iba vďaka vám mohla
byť spoločnosť B. Braun Medical,
za svoje pôsobenie v rokoch 2002-2004,
ocenená ako „Šťuka českého
biznisu“. Vašu náklonnosť si veľmi
vážime a ďakujeme za ňu.
S pozdravom
MUDr. Lubomír Klepáč, MBA,
riaditeľ a konateľ spoločností
skupiny B. Braun,
zodpovedný za divíziu Aesculap
a sieť dialyzačných stredísk EuroCare
H I - T E C H
Metha 4
Miniinvazivní operační
přístupy a počítačová
navigace 5
T É M A
B. Braun – váš partner pro
regionální anestezii 6
Padesát let od první dialýzy
v České republice 7
R E P O R T Á Ž
B. Braun Medical -
Štika českého byznysu 9
IV. celostátní kongres
České společnosti
pro léčbu rány 10
Slovak Spine Week 2005 13
Nová generace
tukových emulzí Lipoplus 15
AORA 2005 16
Lékaři a sport 16
C E S T Y
Indonésie VI. – Jakarta 19
Soutěž 25
Z našeho kalendáře 27
3

H I - T E C H
Metha
Modulární dřík k implantaci TEP kyčelního kloubu
Tomáš Macháček, divize Aesculap - ortopedie
Metha je krátký modulární necementovaný metafyzární
dřík, který je svým tvarem předurčen
k minimálně invazivní implantaci.
Primární stabilita je dosažena umístěním proximální
části dříku v laterální cervikální oblasti.
U tohoto typu dříku je osteotomie femuru
provedena o něco proximálněji než při klasické
implantaci. Masiv velkého trochanteru zůstává
prakticky nedotčený. Sekundární stability je
velice efektivně dosaženo nástřikem z čistého
titanu Plasmapore, který je více než patnáct
let úspěšně používán pro necementované systémy
společnosti Aesculap. Přenos sil do oblasti
laterální kortikalis pod velkým trochanterem
je minimální, jak bylo zjištěno při testech ISO
7206-04.
Tento krátký modulární necementovaný metafyzární
dřík ve spojení s navigačním modulem
THA 2.0 (Plasmacup SC/Metha) má několik
variabilních vstupů. Je možno použít verzi Cup
before stem, která bude pravděpodobně v České
republice užívanější, ale také Stem before cup.
Při prvně zmíněné verzi se nejprve načte rovina
pánve a poloha končetiny v základní anatomické
pozici a její mechanická osa. Po tomto
prvním kroku luxujeme kloub, osteotomujeme,
načteme další údaje ze dna acetabula velice
obdobně jako při verzi THA 1.1 a frézujeme.
Poté implantujeme jamku, použijeme zkušební
vložku a načteme polohu jamky jako nové centrum
rotace v kyčelním kloubu. Za pomoci velmi
moderního instrumentária následuje velice
jednoduchá implantace dříku Metha. Pomocí
speciálního stem pointeru následuje načtení
polohy dříku – a to jsou již všechny informace,
které potřebujeme k tomu, abychom mohli
přikročit k poslední fázi navigace. Tou je volba
modulárního krčku, délky a velikosti hlavičky.
Do posledního kroku můžeme za pomoci virtuální
myši (pointeru) měnit velikosti a délky
hlaviček a hodnoty týkající se širokého spektra
modulárních krčků. K dispozici máme hlavičky
velikosti 28 a 32 mm, délky S-XXL. Modulárních
krčků je celkem 8 – s CCD úhlem 130°,
135° a 140°, s anteverzí 0, +7,5° nebo -7,5°.
Tyto změny jsou zobrazeny na obrazovce a je
patrný jejich vliv na pohyb v kyčelním kloubu
při zevní rotaci ve flexi a vnitřní rotaci v extenzi
končetiny při odlišném použití offsetu
dříku v návaznosti na ML a AP směr a na délku
končetiny. Dle těchto hodnot je vybrán ideální
krček a hlavička, a ty jsou pak použity k finální
implantaci.
Pevně věříme, že nejmodernější technologie
v podobě navigace ve spojení jednoduchého
a velmi moderního instrumentária dává operatérovi
jistotu a vede k výborným výsledkům.
4

H I – T E C H
Miniinvazivní operační přístupy
a počítačová navigace
Vysoce logické spojení
MUDr. Jiří Šťovíček, divize Aesculap - ortopedie
Snaha co nejméně poškodit tkáně v operačním
poli, a tím usnadnit pacientovi zotavení a rehabilitaci
po chirurgickém výkonu je pravděpodobně
stará jako sama chirurgie. Nejde jistě jen
o to, omezit pacientovy nepříjemné prožitky na
minimum, ale má zcela pragmatický charakter.
Rychleji uzdravený pacient se rychleji vrací na
své místo v zaměstnání, začíná vytvářet hodnoty
a přestává čerpat z napnutého rozpočtu
zdravotnických výdajů.
Ortopedická operativa udělala na tomto poli
jeden velký skok s rozvojem artroskopických
technik před více než dvaceti lety. V současné
době jsme svědky dalších převratných chvil.
Rozvoj minimálně invazivních technik v oblasti
implantologie je nezadržitelný a dávno se na
tyto metody nenahlíží jako na jakousi módu,
která k nám přišla z Ameriky.
Plánování distální femorální resekce v programu
TKA 4.2
Při miniinvazivním přístupu chirurg proniká
k operovanému kloubu z menší kožní incize,
chrání tkáně v okolí kloubu, snaží se nepřetínat
svaly a neporušovat jejich úpony na kosti. Tím
zajišťuje daleko menší bolestivost a také možnost
aktivně rehabilitovat velice časně po operaci.
Za miniinvazivní je například při přístupu
ke kyčelnímu kloubu považována incize menší
než 9 cm. Přitom v minulosti nebyly výjimkou
15 a vícecentimetrové přístupy. Z uvedeného
vyplývá, že minimálně invazivní technika musí
nutně přinášet operatérovi omezení ve smyslu
zmenšení přehlednosti a ztížení orientace
v operované krajině. Nabízí se proto velice
logické řešení – minimálně invazivní techniky
spojit s počítačovou navigací. To operatérovi
zajistí přehled v oblasti operovaného kloubu
pomocí údajů, které může přehledně a pohodlně
kontrolovat na obrazovce navigačního
přístroje.
Jelikož společnost Aesculap má s CT free navigací
ortopedických operací více než desetileté
zkušenosti, není divu, že se spojení navigace
v ortopedii a minimální invazivní operativy
ujala velice aktivně. Celý projekt pod křídly
divize Aesculap má název MIOS – Minimal
Invasive Ortopaedic Solutions a naznačuje
komplexnost přístupu německé společnosti
k tomuto tématu.
V České republice nyní využíváme dva z řady
projektů v rámci MIOS, a to instrumenty a software
pro implantace TEP kolenního a kyčelního
kloubu.
Pro implantace TEP kolenního kloubu „e.motion“
byly vytvořeny miniinvazivní nástroje
– resekční šablony a také sada retraktorů, které
ve spoluprácí se softwarem pro navigační přístroj
OrthoPilot ® TKA 4.2 umožňují operatérovi
implantovat totální endoprotézu z kožní incize
dlouhé jen 8-9 cm. Přitom nízká přehlednost
v operačním poli by mohla při implantaci TEP
kolene způsobit její nesprávné postavení, a tím
i výrazně sníženou životnost. Aby se tak nestalo,
má vše na starosti právě OrthoPilot ® . Poskytuje
řadu údajů o nejvhodnější resekci kostí v oblasti
kolene a vyvážení měkkých tkání, a to vždy
ještě předtím, než je ten který krok proveden.
Tím pomáhá operatérovi správně se rozhodnout
a umístit do těla pacienta implantát v nejvhodnější
pozici, a to dokonce za ztížených podmínek
minimálně invazivního přístupu. Výsledkem
Kožní incize po implantaci TEP kolenního kloubu
„e.motion“ miniinvazivní technikou za podpory
navigace
je implantace endoprotézy s dlouhou životností
a krátká doba potřebná k návratu pacienta do
aktivního života.
Software THA 2.0 a nástroje MIOS Hip jsou
určeny pro minimálně invazivní implantaci TEP
kyčelního kloubu. Operatérovi opět umožňují za
ztížených podmínek způsobených malým operačním
přístupem výborný přehled o umístění
jamky kyčelního kloubu, její anteverzi a inkli-
Implantovaná jamka Plasmacup SC, sada retraktorů
MIOS v akci
5

T É M A
naci, posunu centra rotace kyčelního kloubu,
dále o anteverzi nebo retroverzi dříku a délce
operované končetiny a také o pohybu v kyčelním
kloubu po operaci, případně o tendencích
k luxaci endoprotézy. Spojení počítačové navigace
a minimálně invazivních přístupů má
opravdu vysokou míru logiky. Svědčí o tom
i skutečnost, že v České republice nyní pracuje
na třicet stanic OrthoPilot ® . To je číslo, které
se blíží polovině všech ortopedických pracovišť
v zemi. V budoucnosti jistě ve světě i u nás
dojde k dalšímu rozvoji těchto sofistikovaných
metod, které ulehčují operatérům jejich obtížnou
a odpovědnou práci a pacientům umožňují
prožít svůj život zase o něco kvalitněji a smysluplněji.
Važme si toho, že jsme svědky a účastníky dalších
přelomových okamžiků v medicíně.
B. Braun – váš partner pro regionální
anestezii
Stimuplex ® Pen a Stimuplex ® HNS 12
MUDr. Lubomír Klatovský, divize Hospital Care
Společnost B. Braun Medical rozšiřuje v těchto
dnech portfolio pro regionální anestezii o dvě
novinky. Jedná se o Stimuplex ® Pen a Stimuplex
® HNS 12.
Stimuplex ® Pen
Jedná se o stimulační pero, jež ocení především
mladší lékaři, kteří začínají obohacovat svoji praxi
o první periferní bloky horní či dolní končetiny.
Stimuplex® Pen se totiž namísto klasické stimulační
jehly spojí s perem Stimuplex ® a následně
se transdermálně může hledat správné místo
pro pozdější zavedení stimulační jehly směrem
k periferní nervové pleteni či nervu. Hrot stimulačního
pera je zaoblený, takže pacient jeho
přiložení na pokožku nepociťuje negativně.
Stimuplex ® Pen
Úspěšná transdermální lokalizace nervu se projeví
svalovými fascikulacemi či záškuby, které
jsou typické právě pro hledaný nerv. Poté již jde
lékař vlastní stimulační jehlou „najisto“ z místa
a ve sklonu k pokožce, které verifikoval pomocí
stimulačního pera. Jako optimální stimulační
přístroj je doporučeno použít Stimuplex ® HNS
11 a novinku Stimuplex ® HNS 12, které umožňují
nastavit intenzitu stimulačního proudu
až do 5 mA. Podle prvních zkušeností ze školicích
kurzů a jednotlivých pracovišť v České
republice je nutné při transdermální lokalizaci
nervu použít proud vyšší intenzity, kde vlastní
fascikulace byly verifikovány při hodnotách
1,5–2 mA. Tato novinka byla úspěšně použita
k vyhledávání především axilárního a interskalenického
přístupu.
Stimuplex ® HNS 12
Jedná se o nový stimulátor k vyhledávání periferních
nervů za účelem provedení jejich lokální
anestezie. Tento špičkový výrobek dle posouzení
a vyjádření odborníků z několika renomovaných
pracovišť v České republice nabízí vyšší komfort
periferní anestezie z hlediska následujících
předností:
a) české menu
b) velký displej, na kterém je znázorněna současně
hodnota nastaveného stimulačního
proudu přístroje a proudu skutečně tkání
protékajícího v mA
Stimuplex ® HNS 12
c) možnost nastavení stimulačního proudu od
0,01 až do hodnoty 5 mA
d) možnost nastavení délky impulzu od 0,1 ms
až do 1 ms
e) možnost nastavení frekvence impulzů 1-2 Hz
f) kompatibilita, možnost připojení ke stimulátoru
přes dva rozdílné konektory různé typy
stimulačních jehel
Společnost B. Braun Medical nabízí nejen široký
sortiment výrobků pro regionální anestezii, ale
organizuje a podporuje rovněž kurzy, akce,
kongresy a semináře, při kterých lékaři nejen
z České republiky získávají znalosti a dovednosti
na poli regionální anestezie.
Připomeňme výukové kurzy v Brně a v Ústí nad
Labem. Věříme, že i naším přičiněním regionální
anestezie v České republice dále získá na oblibě
a prestiži u lékařů i jejich pacientů.
6

T É M A
Padesát let od první dialýzy
v České republice
David Vacek, DiS., divize MedTech
době pátou v Evropě a první v zemích východního
bloku.
Pravidelná dialyzační léčba u nemocných s chronickým
selháním ledvin, která probíhala od 60.
let, nebyla zdaleka dostupná každému. Byl nedostatek
zdravotnického vybavení potřebného
pro dialýzu, což bylo částečně způsobeno i tehdejší
politickou situací, a tak se do programu
chronické dialýzy dostávali ve většině případů
pouze mladí lidé bez přidružených onemocnění
a nadějní pro pozdější transplantaci ledviny.
Řada nemocných se selháním ledvin byla proto
odsouzena k smrti. Omezené možnosti v léčbě
selhání ledvin trvaly až do sametové revoluce;
od počátku 90. let minulého století došlo
k rozmachu dialyzační léčby a k vzniku řady
nových středisek, kterých je v současné době
pětaosmdesát.
Vzhledem k tomu, že rozvoj medicíny byl
intenzivní nejen na poli dialýzy, ale i v léčbě
kardiovaskulárních onemocnění (intervenční
kardiologie atd.), dochází dnes k tomu, že lidé,
kteří dříve umírali ve středním věku na infarkt
myokardu, se dnes dožívají vyššího věku, kdy
se onemocnění cévního systému rozvine až do
stadia selhávání ledvin. Podobný byl vývoj v diabetologii,
a proto se bude nadále zvyšovat jak
počet dialyzovaných pacientů, tak i jejich věk.
Tato situace může v budoucnu představovat
etický a ekonomický problém nejen v České
republice, ale i v bohatších zemích, jak uvedl
na tiskové konferenci profesor MUDr. Tesař
z Kliniky nefrologie VFN v Praze.
Akce věnovaná padesátiletému výročí od
provedení první dialýzy byla zakončena neformálním
setkáním v prostorách Faustova
domu, v jehož předsálí byla umístěna malá
výstavka, kde bylo možné shlédnout fotografie,
jež dokumentovaly první dialýzu a následně
vývoj oddělení hemodialýzy ve VFN v Praze až
do současnosti.
Dialyzační tým II. interní kliniky 1. LF UK v Praze ,
který provedl první dialýzu
Příprava dialyzačního roztoku na II. interní klinice
1. LF UK VFN v Praze
První úspěšná dialýza provedená v r. 1955
na II. interní klinice 1. LF UK v Praze
V prosinci 2005 uplynulo padesát let od provedení
první dialýzy v České republice (přesněji
v tehdejší ČSSR). Vzpomínkový den na tuto
významnou událost v oblasti hemodialýzy
připadl na 8. prosinec 2005 a probíhal ve
Všeobecné fakultní nemocnici (VFN) v Praze.
Místo pro připomenutí padesátiletého výročí
nebylo vybráno náhodně. První akutní dialýza
byla uskutečněna právě ve VFN v Praze, a to
10. 12. 1955 na II. interní klinice 1. LF UK pod
vedením prof. MUDr. Vančury.
Akutní dialýza provedená tehdy u mladé pacientky
s akutní intoxikací proběhla úspěšně,
a to natolik, že se dnes již jako sedmdesátiletá
žena mohla zúčastnit tiskové konference pořádané
k tomuto výročí. Po konferenci následoval
blok přednášek, které se kromě první dialýzy
zabývaly jejím vývojem, současností a zazněly
zde také vize do budoucna.
Velmi zajímavé bylo sdělení prim. MUDr. Lachmanové
z Kliniky nefrologie VFN v Praze
o průběhu první dialýzy, ze kterého bylo jasně
zřetelné, kolik úsilí museli lékaři i sestry v minulosti
vyvinout, aby bylo možné dialýzu vůbec
provést. O jejich schopnostech svědčí i to, že
jimi vybudovaná tzv. umělá ledvina byla v té
Myslím si, že je vždy přínosné připomenout si
historii, v tomto případě historii léčby selhání
ledvin. Díky poučení z tohoto vývoje a ze znalosti
obtíží spojených se zaváděním nových
metod, včetně ekonomické a politické limitace
léčby v minulosti, bychom měli své dnešní problémy
řešit snáze a s větším nadhledem.
7

Activ L
Nová dynamická náhrada disku
Aesculap Spine
titanové provedení
modulární systém
povrch fixačního plato je pokrytý titanovou
porézní vrstvou Plasmapore
při fixaci implantátu do obratlového těla
možnost volby fixačního plato s trny anebo
s kýlem
4 velikosti náhrady: S, M, L, XL
možnost anatomické implantace i při
úhlovém postavení zavaděče
semimobilní centrum rotace se shiftem
inleje o 2 mm v předozadním směru
umožňuje odlehčení zátěže
meziobratlových kloubů
instrumentárium ulehčuje operace Activ L
i z přístupů, které nejsou u jiných systémů
možné pro jejich konstrukční rigiditu
implantace se provádí „en block“ bez
předchozí nadměrné distrakce
meziobratlového prostoru
Pro více informací o uvedených zdravotnických prostředcích volejte prosím naše Zákaznické centrum na tel. +420-271 091 333 nebo kontaktujte naše obchodní zástupce.
Pre viac informácií o uvedených zdravotníckych prostriedkoch volajte prosím naše Zákaznícke centrum na tel. +421-2-638 22 444 alebo sa skontaktujte s naším obchodným zástupcom.

Vedení společností skupiny B. Braun, zleva: PharmDr. Jiří Lukeš, MUDr. Lubomír Klepáč, MBA,
Ing. Petr Macoun, Ph.D.
R E P O R T Á Ž
B. Braun Medical -
Štika českého byznysu
MUDr. Lubomír Klepáč, MBA,
ředitel a jednatel společností skupiny B. Braun
Společnost Coface Intercredit za přítomnosti
představitelů českého obchodu a průmyslu
a zástupců médií vyhlašovala v Praze dne
14. 12. 2005 ve slavnostním sále hotelu
Palace žebříček dynamicky se rozvíjejících
českých firem. Společnost B. Braun Medical
díky svému stabilnímu a harmonickému růstu
zvítězila nejen v hlavním městě Praze, ale
i v celé České republice a byla vyhlášena
„Štikou českého byznysu“.
Bylo analyzováno na 60 000 českých společností,
přičemž kvalifikační kriteria splnilo
9 000 z nich (roční obrat nad 1 milión EUR
a pozitivní hospodářský výsledek). O pořadí
společností pak rozhodovaly výhradně objektivní
finanční ukazatele. Velice nás těší,
že za závažný faktor byla považována i nízká
Slavnostní předání diplomu v pražském hotelu Palace
míra zadluženosti a naprosté dodržování lhůt
splatnosti dodavatelských faktur, které koncern
B. Braun garantuje celosvětově, a tedy
i v České republice. Pozitivní hospodářský
výsledek je v České republice řádně zdaněn
a využit k investicím do dalšího vývoje
– zlepšení kvality našich dialyzačních středisek,
nákupu nových technologií pro naši
činnost či k podpoře vědy a výzkumu u nás
i v zahraničí.
Rozhodující podíl na našem rozvoji však máte
vy, naši klienti a obchodní partneři. Děkujeme
vám za spolupráci a za důvěru v nás a naše
technologie.
9

R E P O R T Á Ž
IV. celostátní kongres
České společnosti pro léčbu rány
Mezioborová spolupráce při léčbě ran a kožních defektů
Mgr. Romana Mrázová, divize OPM
Ve dnech 25. a 26. 11. 2005 proběhl IV. celostátní
kongres České společnosti pro léčbu
rány tematicky zaměřený na Mezioborovou
spolupráci při léčbě ran a kožních defektů – jak
vyplývalo z názvu kongresu.
Kongres v prostorách Univerzity Pardubice probíhal
pod záštitou rektora Univerzity Pardubice
a hejtmana Pardubického kraje.
Z přednášek odborných autorů i aktivit vystavovatelů
bylo zřejmé, že oblast hojení chronických
ran je již na rozvinuté úrovni a že ani dva
dny nestačí na všechny přednášky, kazuistiky
a firemní workshopy. Prostory univerzity pod
náporem téměř sedmi set účastníků doslova
vřely.
Loňský, III. celostátní kongres přinesl v materiálové
oblasti zejména produkty se stříbrem,
určené pro infikované secernující rány. Letos
se žádné výrazné novinky neočekávaly. A proto
byla pro odbornou i laickou veřejnost velkým
překvapením účast společnosti B. Braun Medical,
která získala ohodnocení Štika českého
byznysu a v rámci IV. celostátního kongresu
Auditorium doslova praskalo ve švech
Stánek společnosti B. Braun Medical
předvedla nový sortiment pro léčbu chronických
ran pod názvem Askina ® . Celá tato produktová
řada se od léta zkouší na předních pracovištích
v celé České republice. A první zkušenosti byly
právě prezentovány na workshopech v průběhu
obou dnů. Kromě tohoto byly na stánku
jmenované společnosti představeny i novinky
v podobě oplachových roztoků na MRSA a infikované
rány.
Nové trendy v léčbě chronických ran přináší
kombinace vhodného oplachového roztoku a cíleně
voleného obvazového materiálu určeného
pro vlhké hojení ran, jak již bylo prezentováno
na zářijovém kongresu ve Stuttgartu.
IV. celostátní kongres ležel i s celým doprovodným
programem na bedrech organizátorů v čele
s panem primářem MUDr. Ivo Burešem z Geriatrického
centra Krajské nemocnice Pardubice,
10

R E P O R T Á Ž
Prim. MUDr. Ivo Bureš, krajská namocnice Pardubice
místopředsedou ČSLR, republikově uznávaným
odborníkem. Požádala jsem ho o krátké zhodnocení
akce.
Pane primáři, co vás na letošním kongresu
nejvíce zaujalo
Samozřejmě zájem zdravotníků. Nárůst počtu
lékařů z nejrůznějších odborností, ve kterých se
setkávají s léčbou ran. Dále stoupající odbornost
přednášek – nemusíme se stydět za obsah,
minimálně co se týče Evropy.
Jak hodnotíte situaci v péči o rány v České
republice
Dochází k postupnému rozšiřování nových
poznatků a hlavně k zavádění nových postupů
při léčbě ran. Zájem lékařů nyní narůstá, a to
zejména těch mladých. A tak je šance, že bude
docházet k dalšímu šíření znalostí, které je
žádoucí i ve prospěch pacienta. Má to totiž
z dlouhodobého hlediska i svůj pozitivní ekonomický
přínos. Pravda je taková, že z některých
úhlů pohledu můžeme mít i pocit pomalejšího
rozvoje. Navíc nyní se objevuje doba nejrůznějších
(ne vždy promyšlených) úřednických
omezení, a pokud by tyto úmysly byly uskutečněny
a nehledala se jiná cesta (a ta určitě
existuje), nejen moderní terapie ran, ale i jiné
moderní terapie nejrůznějších chorob budou
výrazně omezeny.
Co říkáte na velmi početnou účast Někteří
účastníci si stěžovali na přeplněné přednáškové
sály a nedostatečný počet míst na
workshopech.
Vyjma zahájení nebyly přednáškové sály přeplněny,
protože workshopy a satelitní sympozia
probíhaly zároveň ve třech až čtyřech přednáškových
místnostech. Místnosti jsou přirozeně
limitovány počtem sedadel. Na workshopy
a sympozia, které se navíc opakovaly, byly
zájemcům vydávány vstupenky a po vyčerpání
jejich počtu byl workshop uzavřen. Tak to chodí
na většině velkých evropských i světových kongresů.
Každý si mohl najít problematiku, která
ho zajímala.
Pane primáři, děkuji za rozhovor.
MUDr. Miroslav Mráz (B. Braun Medical) při
přednášce na téma hojení ran
Součástí IV. celostátního kongresu byly i dva
workshopy společnosti B. Braun Medical zaměřené
především na obvazový materiál se
stříbrem – Calgitrol Ag, který byl vysoce hodnocen
nezávislou studií Steva Thomase, ředitele
laboratoře pro testování materiálů.
Proč vykazoval Calgitrol Ag tak výborné výsledky
Důvodem je pravděpodobně vysoká koncentrace
stříbra, jež je v ionizované podobě koncentrováno
na povrchu krytí v hydrofilní vrstvě, což
usnadňuje jeho uvolňování. Tato studie jasně
ukázala, jak zastavit infekci MRSA lokálně – tzn.
v ráně.
Podrobnější údaje týkající se výsledků testování
zóny inhibice je možné získat od našich
obchodních zástupců.
Celou produktovou řadu Askina na workshopech
prezentovali specialista pro oblast chronických
ran Claude Regnier z francouzské pobočky
B. Braun, CoE Paris a jeho kolega Sebastian
Plassard, kterým významně pomáhaly kazuistiky
z českých nemocnic.
Askina ® Calgitrol ® Ag
11

Ortopedická klinika LF UK Hradec Králové si vás dovoluje pozvat na
XV. ortopedické
sympozium
s mezinárodní účastí
16. – 17. březen 2006
Akce je pořádána jako součást Desetiletí kostí a kloubů 2000-2010
Součástí sympozia bude i XI. seminář SZP
Místo konání:
Budova Univerzity Hradec Králové
(proti FN)
Hradecká ulice 1227/4
Pořádá:
Ortopedická klinika LF UK Hradec Králové
Fakultní nemocnice Hradec Králové
Collegium Orthopaedicum
Pro vědeckou část sympozia byla doporučena následující témata:
1. Nové diagnostické a chirurgické postupy v ortopedii a traumatologii
2. Endoprotézy kolenního kloubu, komplikace a revizní operace
3. Varia
4. Postery
Kontaktní adresa pro lékaře:
Ortopedická klinika FN
Sokolská ul. 500
500 05 Hradec Králové
tel.: 495 833 519
fax: 495 832 007
e-mail: symposium.hk@centrum.cz
Kontaktní adresa pro SZP:
Vrchní sestra ortopedické kliniky
Zuzana Filková
Ortopedická klinika FN
Sokolská ul. 500
500 05 Hradec Králové
tel.: 495 833 507
fax: 495 832 007
e-mail: filkova@fnhk.cz

R E P O R T Á Ž
Slovak Spine Week 2005
MVDr. Peter Plachý, CSc., divízia Aesculap - ortopedie
Nádherný kaštieľ v Palárikove sa stal v dňoch
15. - 16. 12. 2005 miestom stretnutia popredných
slovenských a českých spinálnych
chirurgov. Tento už štvrtý ročník organizačne
zabezpečila Nemocnica Nové Zámky, Spinálne
centrum Neurochirurgickej kliniky a Aesculap
Akadémia. Záštitu nad akciou prevzal riaditeľ
nemocnice v Nových Zámkoch Doc. MUDr. Marián
Karvaj.
Slovak Spine Week 2005 začal slávnostným
obedom vo veľkej sále kaštieľa. Na úvod krátkym
príhovorom otvoril podujatie prof. Bruno
Rudinský, CSc. a riaditeľ spoločnosti B. Braun
Medical MUDr. Lubomír Klepáč, MBA.
Prednáška primára MUDr. V. Kaťucha
Zameraním tohto ročníka SSW 2005 bola chirurgická
liečba niektorých degeneratívnych
ochorení chrbtice a poranení chrbtice a výmena
skúseností s jednotlivými systémami.
Samotné prednášky začali prezentovaním
dvoch prác z Neurochirurgickej kliniky FNLP
v Košiciach, prvá bola odprezentovaná primárom
MUDr. V. Kaťuchom a bola zameraná na
vyhodnotenie skúseností so systémom Socon
v liečbe degeneratívnych ochorení driekovej
chrbtice a druhá prednesená MUDr. T. Andrášom
bola zameraná na skúsenosti s Cespace
v liečbe degeneratívnych ochorení krčnej
chrbtice.
Ďalšie dve prednášky boli zamerané na liečbu
skolióz, prednáška autorov MUDr. M. Repka
a kol. z Ortopedickej kliniky, FN Brno - Bohunice
bola zameraná na súčasné diagnostické
a terapeutické postupy pri liečbe skolióz a prednáška
primára MUDr. J. Popluhára z Oddelenia
detskej ortopédie, NsP Žilina bola zameraná
na odprezentovanie vynikajúcich výsledkov
tohto pracoviska pri operáciách idiopatickej
skoliózy zo zadného prístupu. Tento blok
prednášok uzavrela práca MUDr. K. Kolejáka
a kol. z usporiadajúceho pracoviska na tému
chirurgická liečba spondylolistéz – multicentrická
štúdia.
Po krátkej prestávke pokračoval program prednáškami
zameranými na problematiku úrazov
chrbtice, svojou prednáškou sa predstavili
autori MUDr. J. Kočiš a kol. s prednáškou zameranou
na použitie Spine System Evolution pri
liečbe fraktúr hornej hrudnej chrbtice, Spinálna
jednotka z Úrazovej nemocnice Brno. Primár
MUDr. T. Molčányi a kol. KÚCH FNLP Košice
predniesol prednášku na tému poranenia hrudno-driekovej
chrbtice a deliberácie miechového
kanála zo zadného prístupu.
V poslednej odbornej prednáške MUDr. R. Kučera
z Nemocnice na Homolke – Praha zhrnul prvé
skúsenosti s mobilnými náhradami Activ L.
MUDr. K. Koleják sa výborne zhostil úlohy
moderátora a podarilo sa mu po každej prednáške
vyvolať hodnotnú diskusiu, do ktorej sa
zapojili všetci účastníci zastupujúci jednotlivé
pracoviská.
Po skončení prednášok nasledovali workshopy,
kde si účastníci mali možnosť na modeloch vy-
Workshop
skúšať jednotlivé systémy a operačné techniky.
Odprezentované boli nové mobilné náhrady
driekového medzistavcového disku Activ L,
Socon-Cimplant systém na augmentáciu skrutiek
v porotickom teréne, SSE a SSE Cervical,
MACS a systém ABC na dynamickú stabilizáciu
krčnej chrbtice.
Po intenzívnom programe sa všetci účastníci
stretli pri slávnostnej večeri spojenej
s ochutnávkou vín, tentoraz z Východoslovenskej
oblasti. Následne pokračovala diskusia
v priateľskom duchu. Táto vydarená akcia
prispela k posilneniu vzájomných vzťahov
medzi jednotlivými pracoviskami a všetci sa
už teraz tešia na ďalší ročník Slovak Spine
Week 2006.
13

Lipoplus ®
Malá změna přináší velký rozdíl
Divize Hospital Care
ZKRÁCENÁ INFORMACE O PŘÍPRAVKU
Složení: 1000 ml emulze obsahuje:
Triglycerida saturata media
100,0 g
Sojae oleum raffinatum
80,0 g
Omega-3 acidorum triglycerida
20,0 g
Acidum linoleicum (omega-6)
48,0 - 58,0 g
Acidum linolenicum (omega-3)
5,0 - 11,0 g
Icosapentum a Doconexentum
8,6 - 17,2 g
Kalorický obsah
7900 kJ ≅ 1910 kcal
Osmolalita
přibližně 410 mOsm/kg
Titrační acidita
nebo alkalita (do pH 7,4) méně než 0,5 mmol/l NaOH nebo HCl
pH 6,5 - 8,5
Dávkování a způsob podání
Dospělí: Dávkování se musí
přizpůsobit individuálním
potřebám pacienta.
Doporučená dávka: 5 až 10 ml
Lipoplus 20% na kg tělesné
hmotnosti a den
Děti: Bezpečnost a účinnost u dětí
a mladistvých nebyla stanovena.
Kontraindikace
Lipoplus 20% se nesmí používat
u těchto stavů:
- těžká hyperlipidemie
- těžké poruchy krevní srážlivosti
- intrahepatická cholestáza
- těžká jaterní selhání
- těžké selhání ledvin
bez možnosti přístupu
k haemofiltraci nebo dialýze
- akutní fáze infarktu myokardu
nebo iktu
- akutní tromboembolická nemoc,
tuková embolie
- přecitlivělost na vajíčka, ryby,
bílkoviny sójových bobů nebo na
jakékoliv účinné nebo pomocné
látky
Před podáním léčiva se seznamte
s úplnou informací o přípravku.
Zvláštní opatření při uchovávání
Neskladujte při teplotě nad 25 °C.
Skladujte v originálním balení
a chraňte před světlem a mrazem.
Druh a velikost balení
Skleněná lahev Plastový vak
10x 100 ml
1x 250 ml 1x 250 ml
10x 250 ml 10x 250 ml
1x 500 ml 1x 500 ml
10x 500 ml 10x 500 ml
1x 1000 ml 1x 1000 ml
6x 1000 ml 10x 1000 ml
Těhotenství
Podání Lipoplus 20% těhotným
ženám pouze po pečlivém
uvážení.
Kojení
Kojení není všeobecně
doporučeno matkám, kterým je
podávána parenterální výživa.
Nežádoucí účinky
S podáním přípravku Lipoplus
20% jsou velmi vzácně spojeny
vedlejší účinky
- poruchy krve a mízní soustavy
- poruchy imunitního systému
- poruchy metabolizmu a výživy
- poruchy centrálního
a periferního nervového systému
- cévní poruchy
- poruchy dýchání, hrudníku
a mediastina
- gastrointestinální poruchy
- celkové poruchy nebo lokální
reakce v místě podání
Předávkování
Předávkování může vést
k nežádoucím účinkům.
Držitel rozhodnutí o registraci
B. Braun Melsungen AG
Carl-Braun-Strasse 1
P. O. Box 1110 + 1120
D-34212 Melsungen, Německo
Registrační číslo
76/199/04-C
Datum první registrace
29. 12. 2004
Datum revize textu
29. 12. 2004
Lipoplus® je určený pro
pacienty, jimž je indikována
parenterální výživa.
Nová generace tukové emulze
s optimálním poměrem ω6 : ω3 mastných kyselin
Pro více informací o uvedeném přípravku volejte prosím naše Zákaznické centrum na tel. +420-271 091 333 nebo kontaktujte naše obchodní zástupce.
Pre viac informácií o uvedenom prípravku volajte prosím naše Zákaznícke centrum na tel. +421-2-638 22 444 alebo sa skontaktujte s naším obchodným zástupcom.

Piazza del Campo v Sieně
R E P O R T Á Ž
Nová generace tukových emulzí Lipoplus ®
Satelitní sympozium, Siena
MUDr. David Neubert, divize Hospital Care
Nedávno představila společnost B. Braun
Medical novinku na poli výživy. Jde o novou
generaci tukových emulzí pro parenterální výživu
- Lipoplus ® , přípravek obsahující mastné
kyseliny ω3:ω6 ve vyváženém poměru 1:3.
Tato emulze na bázi rybího tuku má významné
imunomodulační účinky, které ocení zejména
pacienti po těžkých břišních operacích, těžkých
popáleninách, pacienti s ARDS či pacienti
onkologičtí. Právě vyvážený poměr mastných
kyselin ω3:ω6 snižuje nadměrnou zánětlivou
odpověď organismu a tím i riziko multiorgánové
dysfunkce a vede k homeostáze zánětlivých
procesů v těle. Multicentrické klinické
studie pacientů po těžkých břišních operacích
jednoznačně ukazují na významné zkrácení
hospitalizace až o 5 dní.
Při této příležitosti bylo zorganizováno italskou
pobočkou koncernu B. Braun satelitní sympozium
s názvem „Rybí tuk v parenterální výživě:
fakta nebo fikce“ Toto sympozium proběhlo
jako součást XII. národního kongresu Italské
společnosti enterální a parenterální výživy,
které se konalo 24. - 25. listopadu 2005 v nádherném
toskánském městě Siena. Sympozium
otevřel prof. Calder ze Southhamptonu příspěvkem
o metabolismu ω3 mastných kyselin,
na kterého navázal Dr. Wichmann z Mnichova
se studií prokazující pozitivní vliv emulze
Lipoplus ® na zkrácení doby hospitalizace
v pooperačním období. Následovaly zajímavé
přednášky F. Bozzetiho, chirurga z nemocnice
v italském Pratu, a M. Planase z Barcelony.
Nejprve Bozetti podal důkazy o příznivých
účincích emulze Lipoplus ® u onkologických
pacientů, poté Planas referoval o zkušenostech
s touto emulzí u pacientů s ARDS.
Pozvání na sympozium přijala i skupina lékařů
z České a Slovenské republiky, která volné chvíle
využila k poznávání nádherného středověkého
města Siena. Nejkouzelnějšímu italskému náměstí
Piazza del Campo či majestátnosti Dómu
se skutečně nedalo odolat.
Zpět pak všichni odjížděli obohaceni o nové
poznatky v oblasti parenterální výživy, ale také
okouzleni zvláštní atmosférou Toskánska, kraje
Chianti.
15

R E P O R T Á Ž
AORA 2005
Academy of Obstetric Regional Analgesia and Anaesthesia
MUDr. Martin Doležal, divize Hospital Care
V sobotu 10. 12. 2006 proběhl v pražském
Kongresovém centru IKEM celostátní kongres
Sekce porodnické analgezie a anestezie České
gynekologické a porodnické společnosti ČLS
JEP ve spolupráci s Gynekologicko-porodnickou
kliniku 1. LF UK a VFN. Akce organizovaná Aesculap
Akademií proběhla pod záštitou nového
děkana 1. lékařské fakulty Univerzity Karlovy
v Praze prof. MUDr. Tomáše Zimy, DrSc., MBA.
Odborným garantem a zároveň předsedou kongresu
byl doc. MUDr. Antonín Pařízek, CSc.
Předsednictvo kongresu AORA
Odborný program byl rozčleněn do deseti tematických
bloků. V úvodu zazněla přednáška
týkající se anatomie lumbální páteře, která
byla následována tématem hypotenze a aortokaválním
syndromem. Přednášela primářka
Drábková. Třetí blok byl věnován farmakologii,
a to konkrétně přídavným látkám k lokálním
anestetikům a výběru lokálních anestetik pro
neuroaxiální blokádu v porodnictví. Následující
část byla zaměřena na porodnictví, kde zajímavou
přednášku přednesl doc. MUDr. Antonín
Pařízek, CSc. V přednášce konstatoval, že
epidurální analgezie u spontánního porodu je
považována za zlatý standard. Dle citovaného
Halperna (1998) vedla epidurální analgezie
k prodloužení I. a II. doby porodní (o 42, resp.
14 minut). Podle jiné práce neovlivňuje vznik
abnormální rotace hlavičky plodu. Dle zkušeností
z Gynekologicko-porodnické kliniky 1. LF
UK a VFN v Praze nedošlo k signifikantnímu
nárůstu instrumentálních porodů při podávání
epidurální analgezie. Pátá odborná část se
soustředila na nechtěné i.v. aplikace při neuroaxiální
blokádě a doporučené postupy pro
vedení porodu s epidurální analgezií. Zajímavá
byla i část věnovaná neonatologii, kde se pozornost
obrátila na intrauterinní monitoring
plodu a neuroaxiální analgezii. Po obědě byla
na pořadu tematika týkající se chorob matky
a regionální blokády. Na hypertenzi a preek-
Přednáškový sál byl i při letošním ročníku plně
obsazen
lampsii (H/PE) v souvislosti s neuroaxiální blokádou
se zaměřila Dr. Bedřichová. Z přednášky
vyplynulo, že neuroaxiální (epidurální, spinální
a kombinované) techniky mají mnoho výhod
u H/PE pro vaginální porod a SC. Mohou být
bezpečně užity i u těžké PE. Poslední blok byl
zasvěcen komplikacím u neuroaxiální analgezie
a anestezie. Zde zaznělo, že nejzávažnější komplikace
epidurálního přístupu jsou intraspinální
epidurální hematom a absces.
Společnost B. Braun je zastoupena v oblasti regionální
anestezie spinálními jehlami Atraucan ® ,
Espocan ® (s unikátní pokrokovou konstrukcí
jehly pro kombinovanou spinální a epidurální
anestezii, včetně docking systému) a novými
produkty Perifix ® pro epidurální anestezii.
Lékaři a sport
MUDr. Jiří Chvojka, obchodní a marketingový manažer
divize Aesculap – Vascular Systems
Nejrůznější sportovní aktivity jsou nedílnou
součástí života mnoha lékařů a pomáhají jim
často kompenzovat stres z náročného povolání
a uvolnit potřebnou dávku endorfinů. Při kolektivním
nebo individuálním sportu, při sportování
jen pro radost z pohybu nebo při nejrůznějších
soutěžích, závodech nebo turnajích – tam
všude se můžete setkat s lékaři nejrůznějšího
věku i fyzické zdatnosti. Některé sportovní
akce se stávají také pravidelnou doprovodnou
aktivitou odborných kongresů a jsou vždy hojně
navštěvovány. Spektrum klasických „lékařských“
sportů (tenis, lyže) se od roku 1989 značně
rozšířilo i o řadu tzv. adrenalinových. O mnoha
sportovních lékařských akcích si často můžete
přečíst v našich Braunovinách, neboť řadu
z nich naše firma pravidelně pořádá nebo alespoň
jinak podporuje. Na našich stránkách čas od
času formou krátkého rozhovoru představujeme
některé naše přední odborníky a jejich vztah
ke sportu, eventuálně jejich sportovní úspěchy.
Tentokráte jsme měli čest uskutečnit rozhovor
s MUDr. Ivanem Novákem, vedoucím lékařem
metabolické JIP na I. interní klinice FN Plzeň.
16

R E P O R T Á Ž
Jaké byly vaše sportovní začátky
Mé sportovní začátky jsou spojeny s gymnastikou
a fotbalem od sedmi let věku, posléze se
přidalo lyžování a atletika. Příjemným tréninkovým
doplňkem se ale stala také cyklistika.
Který sport jste měl nejraději a proč
Z individuálních sportů mám určitě nejraději
alpské lyžování, z kolektivních pak vede fotbal.
V jakém sportu jste dosáhl nejlepších výsledků
a jakých
Samozřejmě v těch, které vítězí v mé oblibě.
Tedy v lyžování a ve fotbale. Ony úspěchy byly
vázány k předním místům na krajské úrovni.
Který druh sportu preferujete nyní
Je jich víc. Dá se ale říci, že těm, se kterými
jsem začínal. To znamená lyžování, fotbalu
a horskému kolu. Rekreačně.
Stalo se vám někdy, že jste si při nějakém
sportu „sáhl na dno“ svých sil
Mockrát. Při lyžování ve vysokých nadmořských
výškách nebo dlouhých trasách na „biku“.
Měl jste již možnost poznat některý z moderních
adrenalinových sportů
Okusil jsem rafting a v lyžování „free riding“.
Nedá mi to se nezeptat. Bungee-jumping by
vás neoslovil
Asi už ne.
Překonal jste někdy při sportu sám sebe
Při své výšce 175 cm a krátkých nohou jsem
na gymplu skočil do výšky 172 cm. Skoro jsem
se přeskočil.
Máte nějaký neuskutečněný sportovní sen
Moc rád bych zkusil trek v Himálaji.
Dokázal byste něco obětovat kvůli sportu
Kvůli sportu jsem obětoval veškerou dovolenou
a volný čas po dobu několika let, v době, když se
syn vrcholově zabýval alpským lyžováním.
Jaká pozitiva vám sport přinesl v soukromém
či pracovním životě
Určitě vůli něco dokázat a nevyhořet. U typu
medicíny, kterou dělám, je to velmi podstatné.
Vedete k aktivnímu sportu i své děti 5 m a při nulové rychlosti směrem dopředu jsem
Teď už jsou to dospělí lidé, ale ke sportu byli vedeni
od malinka. Nejdříve všestranně, postupně na místě, následoval katapult a 50 metrů jsem
spadl na rovinu za hranou můstku. Lyže zůstaly
se jejich zájem profiloval do lyžování. se kutálel po bubnu můstku. Musím přiznat, že
to dost bolelo, těžko jsem to překonával a dělal,
Máte nějakou veselou příhodu spojenou se že se vlastně nic nestalo. Zejména když mladíci
kolem můstku nemohli smíchy popadnout
sportem
V padesáti letech věku jsem zkoušel skočit dech.
na můstku, který používají pro trikové skoky
snowborďáci. Po dlouhém rozmýšlení a hledání Pane doktore, děkuji za rozhovor a přeji
optimální výšky nájezdu jsem vystoupal asi tak mnoho nejen sportovních úspěchů.
MUDr. Ivan Novák, nar. 1953, vedoucí lékař metabolické JIP na I. interní
klinice FN Plzeň, patří k předním českým i evropským odborníkům v oblasti
intenzivní péče. Je nebo byl členem řady tuzemských i zahraničních odborných
společností, např. členem rady Evropské společnosti pro intenzivní medicínu
(ESICM) v letech 1997-2000, následně členem výkonného výboru této
společnosti (ESICM) 2000-2002, členem Americké společnosti kritické
medicíny, je místopředsedou sekce intenzivní medicíny České společnosti
anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny (ČSARIM). V letech 1993-
1997 byl náměstkem ředitele FN Plzeň. Absolvoval řadu studijních pobytů
v USA, Kanadě, Velké Británii a Švýcarsku. Je spoluautorem řady grantů z oblasti sepse, extrakorporálních
eliminačních metod, úlohy NO u ARDS a dalších. Z této oblasti také přednesl a publikoval desítky sdělení
a originálních prací jak doma, tak v zahraničí. Je respektovanou a oblíbenou osobností nejen mezi lékaři,
ale také mezi sportovci a hudebníky.
17

C E S T Y
Indonésie VI. – Jakarta
David Kučera
Náš kolega David Kučera se v červenci 1999 vrátil z cesty kolem světa.
Nyní vám na pokračování nabízí deník z této výpravy.
(Kompletní texty najdete na internetu: http://eCesty.cz)
Náš kolega David Kučera sa v júli 1999 vrátil z cesty okolo sveta.
Na pokračovanie Vám ponúka denník z tejto výpravy.
(Kompletné texty nájdete na internete: http://eCesty.cz)
Den 180, pondělí 15. 2. 1999
Hned ráno se pokouším vyměnit další peníze. Zase je to problém, protože
kurzy se dost výrazně liší. Běhám kolem dokola, abych zjistil, jak moc
banky v Jakartě okrádají. Nakonec vyměňuji za trochu lepší kurz než
v Medanu. Na ulici H. A. Salim nechávám v jednom fotolabu dalších devět
filmů na vyvolání. Cena je asi čtvrtinová oproti Malajsii a asi poloviční
v porovnání s Českou republikou. Snad bude kvalita stát za to.
Je pondělí a rozdíl oproti včerejšku je znát. Do ulic se vyvalily kolony
aut a hlavně bajaje (indické rikši), které kouří a smrdí jako o závod.
I lidí je v ulicích víc. Víc manažerů v kravatách a oblecích, víc chudých
prodejců s jídlem, cigaretami, novinami nebo rákosovými klobouky. Auta
tady jezdí celkem nová a překvapuje mne velký počet džípů. Jako MHD
tu proplouvají velké autobusy a také dodávky, drtivá většina „made in
Japan“.
Jdu směrem na Medan Merdeka (náměstí Nezávislosti), obrovskou zelenou
plochu s národním památníkem uprostřed, který ční do výše 137 m
jako obrovský penis. Na jeho vrcholu je velký stylizovaný plamen, na jehož
pozlacení bylo spotřebováno 35 kg zlata. Monas (Monument Nasional,
jak se mu přezdívá), je vidět ze širokého okolí a stejně široký má prý být
pohled z jeho vrcholu, kam se dá vyjet výtahem.
Náměstí tedy moc udržované není. Velkou část zabírají trávníky a parky
s jezírky a uprostřed stojí Monas. Výtahem se dostávám nahoru na
zamřížovanou vyhlídku. Pohled je opravdu skvělý. Jsou vidět všechny
mrakodrapy v okolí, perfektní je pohled na mešitu Istiglal a na sever
je vidět až k moři. Obzor je zahalený ve smogu (jak se dalo čekat), ale
zdaleka to není tak hrozné jako třeba v Dillí.
Sjíždím dolů a po schodech sestupuji pod úroveň náměstí. Tady je přímo
pod Monasem velká čtvercová galerie se čtyřiceti osmi diorámami. Je tu
šero, což má asi diorámám dodávat tu správnou dramatičnost. Vyprávějí
totiž o historii Indonésie od pračlověka až po současnost. S tím správným,
téměř americkým patriotismem.
Jsem zase nahoře a potím se v poledním slunci. Je jasno a slunce téměř
v nadhlavníku. Nikde žádný stín, tak si alespoň na chvilku sedám pod
strom a dávám si oběd.
Dnes jsem se chtěl podívat do Národního muzea (na náměstí kousek
od Monasu), ale neuvědomil jsem si, že pondělí je zavírací den. Nevadí.
Přecházím zpět přes náměstí směrem k mešitě Istiglal. Míjím několik
obrněných vozů, u kterých sedí asi deset vojáků. Na druhé straně
náměstí stojí další obrňáky a přes příjezdovou silnici k Monasu jsou
rozestavěny zátarasy. Náměstí nezávislosti je pro Indonésany tím, čím
pro nás Václavské náměstí. Je proto hlídáno, aby se na něm nezačaly
srocovat nějaké „živly“.
Na severní straně náměstí je Prezidentský palác, před nímž se odehrávají
časté demonstrace. Když jsem kolem něj cestou do Národního muzea
procházel, byl klid.
Klid je vůbec v celé Jakartě. Až na těch pár obrňáků a vojáky rozmístěné
po městě nic nepřipomíná město, kde se demonstruje, drancuje a zabíjí.
Věřím, že před několika měsíci to tak bylo, teď je ale klid a vše běží
normálním tempem.
Pár set metrů od náměstí stojí mešita Istiglal, údajně největší mešita v jihovýchodní
Asii. Má se do ní vejít sto osmdesát tisíc věřících. Postavena
za Sukarna v modernistickém stylu, vypadá z dálky docela zajímavě: velký
bílý dóm s korouhví nesoucí Alláhovo jméno v arabštině a vedle něj štíhlý
minaret podobající se šicí jehle. Před mešitou je umělé jezírko a park.
Hned se mě ujímá jeden ze zaměstnanců a nabízí se, že mě provede (za
což bude chtít bakšiš). Jdu s ním, protože si nejsem jist, kam bych mohl
a kam ne - tahle mešita je přeci jen trochu velká.
V prvním patře je velké nádvoří, linkami rozdělené na malé obdélníky,
každý akorát tak pro klečícího člověka. Tady se v době pěti denních
modliteb modlí věřící. Místa jsou orientována k Mekce, takže to mají dost
jednoduché. V podloubí táhnoucím se kolem nádvoří stojí velký buben,
jenž se prý používá při svolávání k modlitbě. Hned vedle, v nejspodnější
části minaretu, mi průvodce ukazuje zvukovou aparaturu, kterou používají
muezzini při svolávání k modlitbě.
To, co ulovíme, také prodáme - trh v přístavu
Modlitební hala je obrovská, se čtyřmi patry balkonu po třech stranách
obvodu. Uprostřed podpírá kopuli šest tlustých kovových sloupů a po
obou stranách výklenku směřujícího k Mekce jsou několikametrové
nápisy Alláh (napravo) a Mohammed (nalevo). Teď, mimo dobu modliteb,
zeje mešita prázdnotou a jen sem tam se někdo modlí obrácen
k nejsvatějšímu městu muslimů - Mekce.
Rambutany jsou ovoce podobné liči, avšak lahodnější chuti
19

C E S T Y
Přes ulici od mešity stojí další velký svatostánek. Není sice tak obrovský,
ale má proporce, které jej ospravedlňují nosit název katedrála. Tahle je
katolická, z roku 1901. Zvláštností jsou dvě věže, které vypadají jako
kostra, jež není pokrytá taškami. Možná je to jen dočasný stav během
opravy, protože to vypadá dost zvláštně. Katedrála je zavřená, ale přesto
se dá dostat dovnitř - přes sakristii (tou jsem ještě nikdy nevstupoval).
Přestože nejsem věřící křesťan, cítím se uvnitř tak trochu jako doma.
Známé lavice, známá kazatelna, známé varhany, známé fresky s výjevy
z Kristova života. Chvíli sedím, koukám a představuji si, že jsem třeba
v chrámu sv. Víta v Praze. Docela se mi to daří.
Když vycházím ven, iluze chrámu sv. Víta mizí a zase na mě plnou tíhou
dopadá vlhké klima a neúprosné slunce. Pár metrů za katedrálou je
pošta, kde chci konečně zkusit internet. Připojení sice mají, jsou o polovinu
levnější než na Jalan Jaksa, ale za prvních deset minut se mi kvůli
pomalému spojení nedaří poslat ani jeden dopis. Tak se po jedenácté
minutě zvedám a přenechávám tohle místo těm trpělivějším. Je to škoda,
protože jinak je celá síť asi patnácti počítačů udělaná celkem rozumně,
a dokonce zde mají automatický tisk účtů, který je napojen na program
měřící čas od začátku připojení pro každý počítač zvlášť! Jen ta rychlost
celý systém posunuje za hranici použitelnosti.
Kukuřice jde v jakartských ulicích na odbyt jako levná svačina
Bronzové dělo na náměstí Taman Fatahillah má být lékem proti neplodnosti
Jak katedrála, tak pošta vlastně stojí na severní straně náměstí Lapangan
Banteng, založeného Holanďany v 19. století. Kolem něj jsou tady některé
zajímavé koloniální památky (včetně katedrály) a přímo uprostřed
jedna nezajímavá Sukarnova památka. Přesně ve stylu komunistických
dělníků a bojovníků ulitých z kovu a rozestavěných v minulosti po všech
náměstích jen trochu větších měst celého socialistického bloku stojí tady
na vysokém podstavci rozmachující se muž, který právě přetrhl řetězy
koloniálního jha a jeho mužná hruď se poprvé svobodně nadechuje.
Ach jo, to známe z minulosti. Svobodně se nadechl, a pak ho zavřeli,
protože zničil majetek (už) v socialistickém vlastnictví (ty řetězy). Je
vidět, kým se tehdy Sukarno nechal inspirovat. Jak ve stavbě pomníků,
tak v ovládnutí své země.
Cestou na vlakové nádraží míjím další koloniální budovy. Nejdřív neoklasicistní
Gedang Pancasila z roku 1830, která se navždy zapsala do
dějin Indonésie jako místo, odkud Sukarno pronesl v roce 1945 svou
slavnou řeč o pěti základních principech nové indonéské společnosti
(Pancasila), jež se pak odrazily v indonéské ústavě. Další budova - hotel
Emanuel - vypadá spíš jako Bílý dům ve Washingtonu. Obě jsou skvěle
udržované, až se tomu divím.
Na vlakovém nádraží si kupuji jízdenku na pozítří do Cirebonu. Chci
alespoň jednou zkusit, jaké jsou na Jávě vlaky. Nádraží vypadá docela
dobře. Hlavně je čisté a uklízeči neustále stírají velkou bílou kachlovou
podlahu. Na nástupiště se smí jen s jízdenkou, kterou zkontroluje zřízenec
v uniformě. Nad vchodem je digitální tabule s nejbližšími vlaky
a časy jejich odjezdů. Samozřejmě tu nechybí bufety a rychlé občerstvení
(Dunkin’ Donuts a taky nějaký japonský!).
Před nádražím si od trhovce kupuji na osvěžení rambutany - ovoce
v dužinaté slupce s měkkými ostny (rambutan znamená chlupatý nebo
vlasatý), uvnitř je měkký bílý plod podobný liči. Moc dobré! Zrovna
teď se hodí, protože je ohavné vlhko a já navíc padám únavou z těch
kilometrů chůze, které jsem absolvoval v betonovém městě pod pražícím
sluncem. Vracím se do hotýlku, abych tam přečkal zbytek odpoledne,
kdy je venku na omdlení.
Na večer se jdu podívat do několika obchodů na sandály. Všude ale mají
buď nedůvěryhodné, nebo příliš drahé. Počkám s tím až do Yogyakarty
nebo na Bali. Tam je hodně turistů (i v této pro Indonésii špatné době),
takže tam bude větší výběr.
20

C E S T Y
Dnešek byl tak odporně vlhký a slunce tak neodbytně pražilo, že si na
zchlazení dávám večer pivko Bali Hai a k němu nasi goreng s avokádovým
salátem, abych tělu alespoň trochu zpříjemnil tu fyzickou zátěž, do které
jsem ho tady na rovníku dostal.
Den 181, úterý 16. 2. 1999
Ke snídani mám nejdříve praní špinavého prádla a pak chleba s arašídovým
máslem. Koupil jsem ho včera, a jak vidím, vydrží mi hodně dlouho.
Říkám si ale, že jsem udělal hloupost, protože jíst chleba s arašídovým
máslem v zemi, kde je tolik skvělých a levných jídel, je fakt divné.
Dnešek začínám kulturním zážitkem - návštěvou Národního muzea, na
které jsem slyšel jen samou chválu. Včera jsem se do něj dobýval marně,
protože byl zavírací den, dnes už je otevřeno, a můžu se tak ponořit do
jeho hlubin.
První, co mě překvapuje, je množství hinduistických a buddhistických
soch na hlavním muzejním nádvoří. Doteď jsem se pohyboval po Indonésii
islámské, maximálně křesťanské, ale s Jávou přichází i buddhismus
a hinduismus a s nimi všichni ti Ganéšové, Šivové, Durgy, Višnuové
a Buddhové. Většina nálezů pochází ze střední Jávy, kam se dostanu
snad během týdne.
Z nádvoří vstupuji do velké místnosti s keramikou a po ní přicházejí
modely všech různých domků a stavení, co jich jen v Indonésii je. Opět
poznávám styl Bataků ze západní Sumatry a Minangkabaů ze střední
Sumatry, ale třeba taky Toradžů z Celebesu (po návštěvě Taman Mini),
který se dost podobá stylu Bataků. Pak přichází úžasná výstava o Irian
Džaji, nejvýchodnější výspě Indonésie na ostrově Nová Guinea. Jde o nejizolovanější
a naší civilizací nejméně dotčenou část Indonésie (i když
každý rok tam míří víc a víc turistů). Důmyslnost všech těch jejich rybích
pastí, seker, nádob (z kokosu nebo dokonce lastur!) a i třeba takových
věcí jako krytů na mužské genitálie mi vyráží dech. Samozřejmě že oproti
rozvoji v Evropě tyto výdobytky vypadají směšně, ale když si uvědomím,
že to všechno musí lidé tvořit holýma rukama a svojí fantazií, hned se
dostávají do jiného světla. Co nejdřív se tam budu muset podívat, i když
je to dost drahá záležitost.
Další části muzea se točí hlavně kolem Jávy a Bali. Skoro to působí, jako by
v Indonésii ani žádné jiné ostrovy nebyly. Uprostřed místnosti stojí velké
reliéfní mapy Bali a Jávy a menší mapa Sumatry. Na ostatní ostrovy nějak
nezbylo místo. Nebo přeci jen. Ve druhém patře jsou dvě klimatizované
(na rozdíl od zbytku muzea) místnosti, kde jsou uschovány věci, kterých
si Indonésie nejvíc cení. Kyrysy, mince, nože, masky a další nádherné zlaté
předměty jsou shromážděny ze všech území Indonésie.
Vracím se z muzea a vyzvedávám si vyvolané diáky. Kvalitou vyvolání jsou
stejně dobré jako ty z Kuala Lumpur. Je na nich vidět, že jsem se snad i poučil
z chyb, které jsem dělal při focení, protože fotek zkažených technickou
chybou už se mi zdá míň. I tak mám ale ještě hodně co vylepšovat, co se
týče kompozice, protože ty fotky prostě stále nejsou to pravé ořechové.
O silné motorce sní každý indonéský kluk

Indické bajaje slouží v Jakarte jako levný druh hromadné dopravy
Nasedám na bus MHD a vystupuji až o několik kilometrů dál na sever
v původní holandské Jakartě, tehdy nazývané Batávie. Dnes je to jen
jedna za čtvrtí Jakarty a říká se jí prostě Kota. Cesta od muzea do Koty
je lemována vysokými mrakodrapy, budovami bank a obchodními domy.
V Kotě naproti tomu převládají staré koloniální budovy vysoké maximálně
dvě až tři patra. Jen na hlavní ulici je pár bank, které mají vymlácená
okna - asi ještě pozůstatek z doby nepokojů.
Kotou se až k přístavu táhne kanál Kali Besar. Podél něj stojí původní
koloniální domy, některé zanedbané, jiné pěkně udržované. Dokonce
tu stojí i starý holandský sklápěcí most, jakoby přenesený odněkud
z Amsterdamu. Pochází ze 17. století a říká se mu „Kuřecí trh“.
Nebýt indonéských tváří, indonéských warungů (jídelna nebo bufet),
prodejců ovoce a žebráků, prostě Indonésanů, fakt bych si myslel, že
jsem v poněkud zanedbaném Holandsku. Hned u mostu je konečná pro
městskou dopravu (dodávky), takže je tu živo a na svoje rito tu čeká
i pár řidičů bajají.
Podcházím pod dálničním mostem okruhu kolem Jakarty a začínám cítit
i „cítit“, že se blížím k přístavu. Domky se trochu změnily a některé z nich
jsou jen stlučené z prken a pokryté igelitem. V jednom takovém, který
zároveň slouží jako warung, si dávám oběd. Všichni na mě hledí jako na
zjevení, protože tudy turisti určitě nechodí. Pokud do přístavu někdo zavítá,
pak se tam určitě nechá odvést bajají nebo rovnou taxíkem. To bych
si ale pak nemohl dát oběd třeba právě v tomhle skvělém warungu.
U vstupu do přístavu stojí staré koloniální skladiště ze 17. století, ve
kterém je dnes Námořnické muzeum. Kromě lodí, výstavy mořské fauny
a povídání o historii Jakarty jako přístavu (v indonéštině a holandštině)
tu mají skvělou výstavu fotek ze začátku 20. století dokumentující cestu
lodi z Francie přes Suez, Jemen, Cejlon až do Indonésie.
Všechny exponáty jsou tak trochu zanedbané, ale to jen dodává muzeu
na autenticitě - dřevěné podlahy vržou, trámy duní a z ulice sem náhodou
doléhá nějaká indická hudba. Celá budova byla opravena, takže
teď vypadá spíš jako nějaká pevnost.
Před muzeem se ulice stáčí nejdřív na přístavní trh a pak ke slumu, kde
žijí rodiny rybářů. Trh je sice hodně indonéský (tj. špinavý a hlučný), ale
právě proto se mi ze všech indonéských trhů nejvíc zalíbil. Samé rozvrzané
káry naložené ovocem a zeleninou, malé obchůdky, kde nakupují
domorodci, a taky všudypřítomní „kecálisti“, tj. chlapi, kteří jen sedí nad
čajem a klábosí.
Mezi krámky vede z trhu ulička k malému přístavišti s pramicemi, „obrostlému“
slumem. Domky jsou vystavěny na kůlech a spojeny můstky
z prken. Takhle vypadá chudá Jakarta. Dost velký kontrast oproti těm
nablýskaným bankovním budovám a značkovým obchodům v centru.
Tady neumí anglicky nic jiného než „Hello Mister“ a působí opravdu
indonésky.
Rybáři se mi nabízejí, že mě vezmou na projížďku ke škunerům v přístavu.
Docela bych se podíval, ale nemám tolik peněz. Můžu je vidět z dálky, jak
kotví u doků. Z některých se vykládá dřevo přivezené z Bornea, jiné zase
dostávají nový nátěr nebo je námořníci čistí od nánosu mořských řas.
Pěšky se vracím do Koty, chci se podívat do Muzea loutek a projít se
po okolí.
22

C E S T Y
Jáva je známá jako centrum loutkohry založené na příbězích ze dvou velkých
hinduistických eposů „Rámájany a Mahábháraty“. V Muzeu loutek
člověk trochu získá představu o šíři a rozmanitosti tohoto druhu umění.
V zásadě jsou tři základní druhy loutek. Wayang kulit jsou ploché perforované
kožené loutky, pomocí kterých dalang (loutkoherec) hraje stínové
divadlo. Wayang golek jsou třírozměrné, pestře pomalované loutky, tak
jak je známě my. A konečně wayang orang jsou spíš „loutky“ než loutky,
protože hrdiny zde představují lidští herci a jde vlastně o divadlo nebo
přesněji o kombinaci divadla a baletu.
V muzeu najdete stovky krásně pomalovaných wayang kulit i wayang
golek. Jak tady vidím, neslouží loutky pouze k vyprávění Rámájany
a Mahábháraty. Jsou tu totiž vystaveny i wayang kulit představující
např. Adama a Evu, jak jsou vyháněni z ráje, příběhy ze života Ježíše
Krista a dokonce propagandistické wayang kulit zobrazující Indonésany
a Holanďany a používané ministerstvem informací během revoluce proti
Holanďanům snažícím se po válce v letech 1945-9 obnovit v Indonésii
koloniální nadvládu. Skvěle promyšlené!
Loutková představení mají na Jávě dlouhou tradici a zvláště chudší lidé
si loutkové divadlo před příchodem televize pěkně vychutnávali, takže
nebyl problém je na podobná propagandistická představení dostat.
Nejen na Jávě bylo (a je) loutkoherectví rozšířeno. Muzeum se to nesnaží
zastírat a vystavuje i loutky z dalších zemí: Polska, Indie, Malajsie,
Anglie, Číny, Vietnamu a Francie. Až budu v Yogyakartě, chci se na nějaké
loutkové představení jít podívat. Muzeum loutek stojí na náměstí Taman
Fatahillah, původním centru holandské Batávie. Dnes je upraveno,
vydlážděno a kolem dokola stojí několik pěkných koloniálních budov.
Původní holandská radnice je dnes Muzeem jakartské historie, z Muzea
staré Batávie je dnes Muzeum loutek a z bývalého Paláce spravedlnosti
postaveného koncem 60. let 19. století se stalo Muzeum moderního
umění. Na severní straně náměstí stojí velké bronzové dělo s nápisem
„Ex me ipsa renata sum“, což přeloženo z latiny znamená „Ze sebe jsem
se znovu narodil“. Na opačném konci děla, než je ústí, trčí ruka sevřená
v pěst, palec vykukuje mezi ukazováčkem a prostředníčkem. V Indonésii
je to sexuální symbol a ženy, které nemůžou mít děti, doufají, že když
mu obětují květiny a sednou si na ně, dělo pomůže splnit jejich sen
a přinese jim vytoužené dítě.
Z náměstí vcházím do živé čínské čtvrti Glodok. Hlavní ulice je jedním
velkým chaotickým trhem, ale jakmile mizím ve vedlejších uličkách,
ruch ustává, i když i tady lidé prodávají leccos na ulici. Není to ale jako
čínská čtvrť v Malajsii. Tady jsou uličky úzké a některé z nich zastřešené
igelitem.
Když z čtvrtí vycházím, všímám si, že procházím branou. Celá čínská
čtvrť se asi nejspíš dá zavřít. Číňany tady totiž nemají moc v lásce,
tím spíš teď v době ekonomické krize, protože je jako majitele většiny
prosperujících firem viní ze vzniklých potíží. Teď je čínská čtvrť napůl
prázdná, což může souviset s tím, že na dnešek připadá čínský Nový
rok.
Busem MHD se vracím zpět a zase v hotýlku padám vyčerpáním do
postele. To vlhko a vedro mě ničí. No, možná je to tím, že pořád chodím
a nejezdím taxíky, takže jsem spíš uchozený než „uvedrovaný“.
Obydlí v přístavní čtvrtí Kota jsou nahony vzdálené centru města plného mrakodrapů

Pozvánka
Regionální anestezie
horní a dolní končetiny
Pořádá Masarykova nemocnice v Ústí nad Labem
Ústí nad Labem
15. – 17. 3. 2006
31. 5. – 2. 6. 2006
Lidé u B. Braun
Ľudia u B. Braun
Do společnosti
B. Braun Medical
nastoupil ke dni
2. 1. 2006 pan
Tomáš Karban.
Přichází z významné
zahraniční společnosti
zabývající se testováním elektronových
mikroskopů, kde působil na pozici
testovacího inženýra. U nás bude zastávat
funkci servisního technika navigačního
systému OrthoPilot ® .
Do oddělení
Zákaznického
centra nastoupila
19. 12. 2005 slečna
Jolana Pospíšilová,
která rozšíří řady
českých referentek.
Vystudovala SZŠ a má zkušenosti jako
telefonní operátorka zákaznických center
obchodních a finančních společností.
Aesculap Akademie obdržela ocenění
Frost & Sullivan jako „Lékařská profesionální
vzdělávací instituce roku 2005”.
Aesculap Akademie dostala ocenenie
Frost & Sullivan ako „Lekárska profesionálna
vzdelávacia inštitúcia roku 2005“.
Přihlásit se můžete a více informací obdržíte na adrese /
Prihlásiť sa môžete a viac informácií získate na adrese:
Aesculap Akademie, B. Braun Medical s.r.o., Cigánkova 1861, CZ-148 00 Praha 4
Tel. +420-271 091 653, Fax +420-271 091 652
e-mail: aesculap-akademie.cz@bbraun.com
http://www.aesculap-akademie.cz
První pracovní den
v roce 2006 se
Zákaznické centrum
rozrostlo o další
zaměstnankyni -
slečnu Radku Serišovou,
která nastoupila
na pozici referentky pro Slovensko. Radka
má zkušenosti z obchodních a finančních
společností a zvyšuje si své vzdělání
na univerzitě v Bratislavě.
Dne 9. 1. 2006
nastoupila do
Zákaznického centra
na pozici asistentky
Martina Viková.
Slečna Viková pracovala
u několika společností
na obdobné pozici a její dosavadní praxe jí
zajisté pomůže úspěšně se zařadit do dění
v našem oddělení.

Jak nás
kontaktovat
Ako nás
kontaktovať
ČESKÁ REPUBLIKA
B. Braun Medical s.r.o.
Cigánkova 1861
CZ-148 00 Praha 4
Tel. +420-271 091 111
Fax +420-271 091 112
e-mail: info@bbraun.cz
www.bbraun.cz
Zákaznické centrum
Tel. +420-271 091 333
Fax +420-271 091 312
prodej.cz@bbraun.com
Soutěž pro čtenáře Braunovin 2 / 2006
Súťaž pre čitateľov Braunovín
1. Modulární dřík k implantaci TEP kyčelního kloubu Metha je potažen /
Modulárny driek na implantáciu TEP bedrového kĺbu Metha je potiahnutý
a) lubrikačním gelem / lubrikačným gélom
b) nástřikem z titanu Plasmapore / nástrekom z titánu Plasmapore
c) stříbrem SilverGraft / striebrom SilverGraft
2. První dialýza se v České republice uskutečnila /
Prvá dialýza sa v Českej republike uskutočnila
a) v Praze na II. interní klinice 1. LF UK v r. 1955 / v Prahe na II. internej klinike 1. LF UK v r. 1955
b) v Praze na II. interní klinice 1. LF UK v r. 1956 / v Prahe na II. internej klinike 1. LF UK v r. 1956
c) v Teplicích v NsP v r. 1956 / v Tepliciach v NsP v r. 1956
3. Kongres AORA 2005 konaný 10. 12. 2005 v Kongresovém centru IKEM se věnoval /
Kongres AORA 2005, ktorý sa konal 10. 12. 2005 v Kongresovom centre IKEM sa venoval
a) léčbě degenerativní onemocnění páteře / liečbe degeneratívnych ochorení chrbtice
b) nové generaci parenterální výživy / novej generácii parenterálnej výživy
c) regionální analgezii a anestezii v porodnictví / regionálnej analgézii a anestézii v pôrodníctve
Soutěž
Súťaž
✁
Servisní centrum
Tel. +420-271 091 555
Fax +420-271 091 552
servis.cz@bbraun.com
reklamace.cz@bbraun.com
Soutěžní kupon zašlete prosím
do 17. 2. 2006 na uvedenou adresu
společnosti B. Braun Medical se sídlem v ČR.
Soutěžit můžete též na internetové adrese:
www.bbraun.cz/braunoviny/
Súťažný kupón zašlite, prosím,
do 17. 2. 2006 na uvedenú adresu
spoločnosti B. Braun Medical so sídlom v ČR.
Súťažiť môžete aj na internetovej adrese:
www.bbraun.cz/braunoviny/
SLOVENSKÁ REPUBLIKA
B. Braun Medical s.r.o.
Handlovská 19
SK-851 01 Bratislava
Tel. +421-2-638 38 920
Fax +421-2-638 27 697
www.bbraun.sk
Zákaznícke centrum
Bezplatné linky
Tel. 0800 155 440
Fax 0800 155 441
predaj.sk@bbraun.com
Ceny pro výherce tohoto čísla:
1. Set na víno B. Braun
2. Kosmetický balíček řady Softalind®
3. Vonné svíčky B. Braun
Správné odpovědi minulého kola:
1. c), 2. b), 3. a)
Výherci minulého kola:
1. Alena Černá
2. Jitka Zdeňková
3. Eva Janoušková
Pravidla soutěže jsou k dispozici
na internetové adrese
www.bbraun.cz/braunoviny/
Ceny pre výhercov tohto čísla:
1. Set na víno B. Braun
2. Kozmetický balíček radu Softalind®
3. Vonné sviečky B. Braun
Správne odpovede minulého kola:
1. c), 2. b), 3. a)
Výhercovia minulého kola:
1. Alena Černá
2. Jitka Zdeňková
3. Eva Janoušková
Pravidlá súťaže sú k dispozícií
na internetovej adrese
www.bbraun.cz/braunoviny/
25

Odesílatel / Odosielateľ
Váš e-mail / Váš e-mail
Vzkaz pro nás / Odkaz pre nás
✃
Braunoviny
B. Braun Medical s.r.o.
Cigánkova 1861
148 00 Praha 4
Česká republika
V příštím čísle najdete
V budúcom čísle nájdete
Měsíčník společností skupiny B. Braun
pro ČR a SR
Zdarma.
Vydává:
B. Braun Medical s.r.o.
Cigánkova 1861, CZ-148 00 Praha 4
e-mail: braunoviny.cz@bbraun.com
www.bbraun.cz/braunoviny
ISSN 1801-0342
Redakce:
Veronika Tichá, tel. +420-271 091 655
e-mail: veronika.ticha@bbraun.com
Design:
Tomáš Komůrka, BA; Pavel Cindr
Veškeré články publikované v měsíčníku
Braunoviny mají pouze informativní
charakter a nejsou právně závazné.
Vydavatel negarantuje úplnost informací
uvedených v článcích.
Názory autorů jednotlivých článků nemusí
nutně vyjadřovat názory redakce nebo
společnosti B. Braun Medical s.r.o.
Veškerá práva jsou vyhrazena. Jakákoli část
tohoto měsíčníku může být rozšiřována,
reprodukována či jiným způsobem užívána
pouze se svolením vydavatele.
Uzávěrka:
Redakční uzávěrka tohoto čísla byla
30. 12. 2005.
Redakční uzávěrka příštího čísla je
31. 1. 2006.
Děkujeme všem, kteří se podíleli na
přípravě tohoto vydání.
Braunüla ® Safety
Koncern B. Braun věnoval řadu let vývoji bezpečné
intravenózní kanyly, jejíž unikátní design
je navržen k dosažení optimální ochrany
s minimálním vlivem na klinickou praxi, výcvik
personálu a často napjatý rozpočet.
Ortopedické sympozium v Liberci
Ve dnech 12. – 13. 1. 2006 proběhlo v Liberci
v centru Babylon při příležitosti 10. výročí otevření
ortopedického oddělení v Nemocnici Jablonec nad
Nisou Ortopedické sympozium.
MiniPlasco
Stále oblíbenější kontejner vyhovující dodržování
standardních ošetřovatelských postupů a současně
přinášející více bezpečnosti do každodenní praxe.
Indonésie VII. – Cirebon
Zapisuju se do knihy u jeskyně a koukám, že tady
před čtrnácti dny byli nějací Češi. Jeskyně Sunyaragi
není jeskyně, protože je umělá. Ne z umělé hmoty,
ale postavená z kamenů.
Mesačník spoločností skupiny B. Braun
pre ČR a SR
Zdarma.
Vydáva:
B. Braun Medical s.r.o.
Cigánkova 1861, CZ-148 00 Praha 4
e-mail: braunoviny.cz@bbraun.com
www.bbraun.cz/braunoviny
ISSN 1801-0342
Redakcia:
Veronika Tichá, tel. +420-271 091 655
e-mail: veronika.ticha@bbraun.com
Design:
Tomáš Komůrka, BA; Pavel Cindr
Všetky články publikované v mesačníku
Braunoviny majú len informatívny charakter
a nie sú právne záväzné. Vydavateľ
negarantuje úplnosť informácií uvedených
v článkoch.
Názory autorov jednotlivých článkov
nemusia byť v súlade s názormi redakcie
alebo spoločnosti B. Braun Medical s.r.o.
Všetky práva sú vyhradené. Žiadna časť
tohto mesačníka sa nemôže rozširovať,
reprodukovať či iným spôsobom používať,
iba so súhlasom vydavateľa.
Uzávierka:
Redakčná uzávierka tohto čísla bola
30. 12. 2005.
Redakčná uzávierka nasledujúceho čísla je
31. 1. 2006.
Ďakujeme všetkým, ktorí sa podieľali na
príprave tohto vydania.
26

Z našeho kalendáře
Z nášho kalendára
Aesculap Akademie, B. Braun Medical s.r.o.
Cigánkova 1861, CZ-148 00 Praha 4
Tel. +420-271 091 666, Fax +420-271 091 652
e-mail: aesculap-akademie.cz@bbraun.com
Datum / Dátum Název akce / Názov akcie Místo konání / Miesto konania Pořadatel / Organizátor
2. -3. 2. VI. sympozium domácí umělé výživy Hotel Akademie, Velké Bílovice Aesculap Akademie
2. 2. Oplachové roztoky - péče o rány, MRSA Jindřichův Hradec Aesculap Akademie
7. 2. Hemodialyzační technologie HDS EuroCare, Nuselská
poliklinika, Praha
8. 2. Dezinfekce a hygiena ve zdravotnických
zařízeních
Nemocnice U sv. Anny v Brně
Aesculap Akademie
Aesculap Akademie,
Nemocnice U sv. Anny v Brně
8. 2. Periferní žilní kanylace FN Plzeň Aesculap Akademie, FN Plzeň
8. 2. Centrální žilní kanyly Nemocnice České Budějovice Aesculap Akademie,
Nemocnice Č. Budějovice
9. 2. Periferní žilní kanylace Nemocnice České Budějovice Aesculap Akademie,
Nemocnice Č. Budějovice
9. 2. Péče o rány FN Motol Aesculap Akademie, FN Motol
14. 2. Centrální žilní kanylace pro sestry Masarykova nemocnice
v Ústí nad Labem
Aesculap Akademie,
Masarykova nem. v Ústí n. L.
14. 2. Péče o rány LDN Bílovice nad Svitavou Aesculap Akademie
15. 2. Péče o rány Výukové centrum OOP
FN U sv. Anny v Brně
16. 2. Strategie péče o cévní přístupy
u dialyzovaných pacientů
21. 2. Bezpečný provoz dialyzačního střediska
Hygienicko-protiepidemický režim na HDS
22. 2. Dezinfekce a hygiena od A do Z
ve zdravotnických zařízeních
HDS EuroCare, Lázeňský dům
Austerlitz Medical, Slavkov u Brna
FN Brno
FN Brno
Aesculap Akademie
Aesculap Akademie
Aesculap Akademie,
FN Brno
Aesculap Akademie,
FN Brno
23. 2. Periferní žilní kanylace Nemocnice Ústí nad Orlicí Aesculap Akademie,
Nemocnice Ústí nad Orlicí
23. 2. Periferní žilní kanylace Nemocnice Kladno Aesculap Akademie,
Nemocnice Kladno
23. 2. Implantace venózních portů Masarykův onkologický ústav,
Brno
Aesculap Akademie,
Masarykův onkologický ústav
27. 2. Péče o stomie - pro pokročilé FN Brno - Netrouflaky Aesculap Akademie
28. 2. Hemodializační technologie HDS EuroCare, Lázeňský dům
Austerlitz Medical, Slavkov u Brna
28. 2. Periferní žilní kanylace Masarykova nemocnice
v Ústí nad Labem
28. 2. Péče o stomie - základní kurz Výukové centrum OOP FN
U sv. Anny v Brně
9. 3. Současné možnosti kooperace v oblasti gastroenterologie
a hepatologie v regionu Jižní Morava
Hotel Continental Brno
14. 3. Centrální žilní kanylace pro sestry Masarykova nemocnice
v Ústí nad Labem
Aesculap Akademie
Aesculap Akademie,
Masarykova nem. v Ústí n. L.
Aesculap Akademie
Aesculap Akademie
Aesculap Akademie,
Masarykova nem. v Ústí n. L.
27

VBR HYDROLIFT
Náhrada obratlových těl
uváděná na český a slovenský trh v roce 2006
Aesculap Spine
kontinuálně in-situ expandovatelný systém
flexibilní ukončení modulárních koncových plotének náhrady těla obratle,
ploténka s titanovým nástřikem typu „Plasmapore coated system“
k dispozici koncové ploténky pro lumbální a torakální oblast
koncové ploténky vybavené trny pro primární fixaci
možnost endoskopického operování s produktem, distrakce implantátu
proveditelná z minimálního přístupu
Referenční pracoviště – Krajská nemocnice Liberec
Pro více informací o uvedených zdravotnických prostředcích volejte prosím naše Zákaznické centrum na tel. +420-271 091 333 nebo kontaktujte naše obchodní zástupce.
Pre viac informácií o uvedených zdravotníckych prostriedkoch volajte prosím naše Zákaznícke centrum na tel. +421-2-638 22 444 alebo sa skontaktujte s naším obchodným zástupcom.