You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
SHËNDETI <strong>MENDOR</strong> DHE TË DREJTAT E NJERIUT 23<br />
Në rast të një paaftësie për shkak të një sëmundjeje mendore, ndërhyrja e<br />
detyrueshme mund të jetë e nevojshme. Trajtimi adekuat i psikopatologjisë<br />
duhet të rezultojë në ndërprerjen e grevës së urisë. Vlerësimi i kompetencës në<br />
një rast greve urie përveç qëllimit dhe motivimit, duhet të përfshijë përcaktues<br />
të tjerë të rëndësishme të sjelljes. Faktorët rrethanore (nëse greva e urisë është<br />
një vendim personal ose rezulton nga presioni i të dënuarve të tjerë, statusi ligjor<br />
i individit) dhe faktorët individuale (i mitur / i rritur, faktorët e tjerë kulturore<br />
dhe socio-demografike dhe sëmundje mendore të mundshme, ekzistuese para<br />
kësaj greve) duhet të regjistrohen me shumë rigorozitet. Për shkak të parimeve<br />
të tyre profesionale dhe praktikat me pacientët suicidalë, psikiatrit mund të<br />
ngurrojnë për të lënë dikë që gëzon shëndet të zgjedhin për të vdekur 8 .<br />
Modalitetet e grevës së urise dhe efektet e kequshqyerjes<br />
Ne përcaktojmë tre modalitetet e grevës së urisë:<br />
Mos-marrja absolute e ushqimit do të thotë asnjë marrje ushqimi dhe lëngjesh.<br />
Ky opsion është i rrallë: pasi trupi nuk mund të mbijetojë më shumë se disa<br />
ditë pa lëngje, dhe normalisht periudha për negociata është shumë e shkurtër<br />
për të rezultuar efektive.<br />
Mos-marrja e përgjithshme e ushqimit përfshin marrjen vetëm të ujit dhe<br />
abstenim nga të gjitha ushqimet, kripa (ose një kombinim i mineraleve) i<br />
shtuar shpesh në ujë.<br />
Në rastin e mos-marrjes së pjesshme të ushqimit, i dënuari grevist merr lëngje<br />
(p.sh. ushqim, sheqer, mjaltë) dhe eliminon ushqimet e ngurta. Disa forma të<br />
mos-marrja e ushqimit të pjesshëm janë konsideruar si “mashtrim” nga ana<br />
e autoriteteve, por edhe këto forma kur zgjasin në kohë, mund të çojnë në<br />
vdekje, por në një fazë më të vonë se Mos-marrja e përgjithshme e ushqimit.<br />
Identifikimi i hershëm i ndonjë gjendjeje shëndetësore që mund të vërë në<br />
rrezik komplikimesh të dënuarin grevist është gjithashtu thelbësore. Një<br />
refuzim për t’u ushqyer për motive fetare, paaftësia për të ngrënë për shkak<br />
të një sëmundje somatike apo mos-marrja e ushqimit si një manifestim i një<br />
sëmundje mendore duhet të përjashtohen menjëherë nga përcaktimi i një<br />
greve urie. Gjatë një greve urie, kequshqyerja mund të ndikojë në çdo sistem<br />
dhe çon në një spektër të gjerë të kushteve: të mungesave të vitaminave<br />
(Wernicke Korsakoff-sindromi), mosbalancim elektrolitesh (arrest kardiak),<br />
metabolizmi ketonik (humbja dramatike e peshës dhe acidosis), rënia e sintezës<br />
së proteinave, për shembull.<br />
8 Wei M, Brendel RË. Psychiatry and Hunger Strikes. Harvard Human Rights Journal.<br />
2010;23(1):76–94.