02.01.2015 Views

na Javni poziv za učešće u dodjeli sredstava za participaciju u ...

na Javni poziv za učešće u dodjeli sredstava za participaciju u ...

na Javni poziv za učešće u dodjeli sredstava za participaciju u ...

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

BOSNA I HERCEGOVINA<br />

Federacija Bosne i Hercegovine<br />

TUZLANSKI KANTON<br />

Ministarstvo <strong>za</strong> boračka pitanja<br />

TUZLA<br />

PRIJAVNI OBRAZAC<br />

<strong>na</strong> <strong>Javni</strong> <strong>poziv</strong> <strong>za</strong> učešće u <strong>dodjeli</strong> <strong>sredstava</strong> <strong>za</strong> <strong>participaciju</strong> u troškovima<br />

učešća i organizovanja sportskih takmičenja i manifestacija invalidskim<br />

sportskim klubovima i savezima Tuzlanskog kanto<strong>na</strong> <strong>za</strong> 2013. godinu<br />

Podnosilac prijave:<br />

___________________________________________________________________<br />

Adresa: _________________________Telefon_____________________________ /<br />

Naziv sportskog takmičenja i manifestacije:<br />

___________________________________________________________________<br />

Vrijeme i mjesto sportskog takmičenja i manifestacije:<br />

___________________________________________________________________<br />

Ukup<strong>na</strong> vrijednost ____________________________________________<br />

Ukupni troškovi: _________________________________________________________<br />

(u prilogu dostaviti specifikaciju troškova)<br />

Prijedlog <strong>za</strong>tvaranja fi<strong>na</strong>nsijske konstrukcije u konvertibilnim markama:<br />

R. br. IZVOR FINANSIRANJA IZNOS<br />

1. Sopstve<strong>na</strong> sredstva<br />

2. Sredstva sponzora, do<strong>na</strong>tora<br />

3. Sredstva opštine<br />

4. Sredstva iz ostalih izvora<br />

5. Nedostajuća sredstva<br />

(1) UKUPNO<br />

Uz prijavni obra<strong>za</strong>c obavezno se prilaže:<br />

1. Rješenje o upisu u Registar kod Ministarstva pravosuđa i uprave Tuzlanskog kanto<strong>na</strong>;<br />

2. Identifikacijski z<strong>na</strong>k, identifikacioni broj, spesimen potpisa;<br />

3. Odluka orga<strong>na</strong> upravljanja udruženja o usvajanju Fi<strong>na</strong>nsijskog izvještaja <strong>za</strong> prethodnu godinu;<br />

4. Program rada i Plan (kalendar) takmičenja sportskih klubova <strong>za</strong> 2013. godinu;<br />

5. Fi<strong>na</strong>nsijski plan projekata s izvorima prihoda i očekivanim rashodima;<br />

6. Program organizovanja ili učešća <strong>za</strong> koji se traži participacija troškova;<br />

7. Specifikacija svih troškova sa <strong>na</strong>z<strong>na</strong>kom visine <strong>sredstava</strong> <strong>na</strong> koja se raču<strong>na</strong> iz ovog<br />

Javnog <strong>poziv</strong>a<br />

8. Akt kojim se dokazuje brojnost općinskih klubova - članova save<strong>za</strong>, (dokazuje se aktom o<br />

registraciji i pristupanju - ovjere<strong>na</strong> kopija <strong>na</strong>vedenih dokume<strong>na</strong><strong>na</strong>ta);<br />

9. Akt kojim se utvrđuje broj učesnika koji će biti obuhvaćeni projektom <strong>za</strong> koji je<br />

podnijeta prijava (ovjere<strong>na</strong> izjava predsjednika Save<strong>za</strong> sa imenima i prezimenima<br />

učesnika po svakom projektu po<strong>na</strong>osob) ;<br />

10. Akt o broju osvojenih medalja u 2012. godini, <strong>na</strong> takmičenjima: kanto<strong>na</strong>lnog, federalnog,<br />

državnog i među<strong>na</strong>rodnog nivoa - (ovjere<strong>na</strong> izjava predsjednika Save<strong>za</strong> sa tačnim brojem<br />

osvojenih medalja po nivoima takmičenja);<br />

11. Akt o broju učestvovanja <strong>na</strong> evropskim, svjetskim, olimpijskim i paraolimpijskim


takmičenjima, u 2012. godini, (ovjere<strong>na</strong> izjava predsjednika Save<strong>za</strong> sa imenima i<br />

prezimenima učesnika po svakom takmičenju po<strong>na</strong>osob);<br />

12. Akt o broju državnih reprezentativaca u timu <strong>za</strong> 2013. godinu (ovjere<strong>na</strong> izjava<br />

predsjednika Save<strong>za</strong> sa imenima i prezimenima članova)<br />

13. Akt o brojnosti članova sportskog kluba, sadašnji broj članova (ovjere<strong>na</strong> izjava<br />

predsjednika Save<strong>za</strong> sa imenima i prezimenima članova).<br />

Dokumenti od 1) do 13) moraju biti dostavljeni u origi<strong>na</strong>lu ili ovjerenoj fotokopiji.<br />

Podnosilac prijave potpisivanjem ovog obrasca obavezuje se da će:<br />

1. reali<strong>za</strong>ciju <strong>sredstava</strong> izvršiti prema rokovima iz prijave, odnosno u roku od<br />

30 da<strong>na</strong>, od da<strong>na</strong> okončanja aktivnosti <strong>za</strong> koje se vrši participacija,<br />

2. dostaviti fi<strong>na</strong>nsijski izvještaj o utrošku <strong>sredstava</strong> sa kompletnom<br />

dokumentacijom.<br />

3. virmanski <strong>na</strong>log, kao dokaz o povratu eventualno neutrošenih <strong>sredstava</strong>.<br />

_________________________ М.P. __________________________<br />

Mjesto i datum<br />

Potpis podnosioca prijave<br />

POPUNJENI PRIJAVNI OBRAZAC SA SVIM PRILOZIMA<br />

PODNOSI SE U ZAPEČAĆENOJ KOVERTI A PREDAJE PUTEM POŠTE ILI NA<br />

PISARNICU ZAJEDNIČKIH SLUŽBI KANTONALNIH ORGANA NA ADRESU:<br />

TUZLANSKI KANTON<br />

MINISTARSTVO ZA BORAČKA PITANJA TUZLANSKOG KANTONA<br />

Slati<strong>na</strong> br. 2<br />

75 000 Tuzla<br />

[sa <strong>na</strong>z<strong>na</strong>kom]<br />

''Prijava <strong>na</strong> <strong>Javni</strong> <strong>poziv</strong> <strong>za</strong> dodjelu <strong>sredstava</strong> <strong>za</strong> <strong>participaciju</strong> u troškovima učešća i<br />

organizovanja sportskih takmičenja i manifestacija invalidskim<br />

sportskim klubovima i savezima Tuzlanskog kanto<strong>na</strong><br />

U SLUČAJU PODNOŠENJA PRIJAVE ZA VIŠE SPORTSKIH<br />

TAKMIČENJA/MANIFESTACIJA, PODNOSILAC PRIJAVE JE OBAVEZAN ZA SVAKU<br />

DOSTAVITI PRIJAVNI OBRAZAC, A TRAŽENE DOKUMENTE ( OD 1 DO 6)<br />

ISKLJUČIVO UZ JEDAN PRIJAVNI OBRAZAC<br />

NEPOTPUNE ILI NEBLAGOVREMENE PRIJAVE NEĆE SE UZIMATI U<br />

RAZMATRANJE


1) brojnost općinskih klubova - članova Vašeg save<strong>za</strong>, što se dokazuje aktom o registraciji i<br />

pristupanju ( ovjere<strong>na</strong> kopija <strong>na</strong>vedenih dokume<strong>na</strong><strong>na</strong>ta);<br />

2) broj učesnika koji će biti obuhvaćeni projektom <strong>za</strong> koji ste podnijeli prijavu (ovjere<strong>na</strong><br />

izjava predsjednika Save<strong>za</strong> sa imenima i prezimenima učesnika po svakom projektu<br />

po<strong>na</strong>osob) ;<br />

3) broj osvojenih medalja <strong>na</strong> takmičenjima: kanto<strong>na</strong>lnog, federalnog, državnog i među<strong>na</strong>rodnog<br />

nivoa - od momenta osnivanja save<strong>za</strong> do da<strong>na</strong>s ( ovjere<strong>na</strong> izjava predsjednika Save<strong>za</strong> sa<br />

tačnim brojem osvojenih medalja po nivoima takmičenja);<br />

4) broj učestvovanja <strong>na</strong> evropskim, svjetskim, olimpijskim i paraolimpijskim takmičenjima,<br />

period od momenta osnovanja save<strong>za</strong> do da<strong>na</strong>s, (ovjere<strong>na</strong> izjava predsjednika Save<strong>za</strong> sa<br />

imenima i prezimenima učesnika po svakom takmičenju po<strong>na</strong>osob);<br />

5) broj državnih reprezentativaca u timu, u 2011.godini (ovjere<strong>na</strong> izjava predsjednika Save<strong>za</strong><br />

sa imenima i prezimenima članova)<br />

6) brojnost članova sportskog kluba, sadašnji broj članova (ovjere<strong>na</strong> izjava predsjednika<br />

Save<strong>za</strong> sa imenima i prezimenima učesnika).<br />

14. Specifikacija svih troškova sa <strong>na</strong>z<strong>na</strong>kom visine <strong>sredstava</strong> <strong>na</strong> koja se raču<strong>na</strong> iz ovog<br />

Javnog <strong>poziv</strong>a<br />

15. Akt kojim se dokazuje brojnost općinskih klubova - članova save<strong>za</strong>, (dokazuje se aktom o<br />

registraciji i pristupanju - ovjere<strong>na</strong> kopija <strong>na</strong>vedenih dokume<strong>na</strong><strong>na</strong>ta);<br />

16. Akt kojim se utvrđuje broj učesnika koji će biti obuhvaćeni projektom <strong>za</strong> koji je<br />

podnijeta prijava (ovjere<strong>na</strong> izjava predsjednika Save<strong>za</strong> sa imenima i prezimenima<br />

učesnika po svakom projektu po<strong>na</strong>osob) ;<br />

17. Akt o broju osvojenih medalja u 2011. godini, <strong>na</strong> takmičenjima: kanto<strong>na</strong>lnog, federalnog,<br />

državnog i među<strong>na</strong>rodnog nivoa - (ovjere<strong>na</strong> izjava predsjednika Save<strong>za</strong> sa tačnim brojem<br />

osvojenih medalja po nivoima takmičenja);<br />

18. Akt o broju učestvovanja <strong>na</strong> evropskim, svjetskim, olimpijskim i paraolimpijskim<br />

takmičenjima, u 2011. godini, (ovjere<strong>na</strong> izjava predsjednika Save<strong>za</strong> sa imenima i<br />

prezimenima učesnika po svakom takmičenju po<strong>na</strong>osob);<br />

19. Akt o broju državnih reprezentativaca u timu <strong>za</strong> 2012. godinu (ovjere<strong>na</strong> izjava<br />

predsjednika Save<strong>za</strong> sa imenima i prezimenima članova)<br />

20. Akt o brojnosti članova sportskog kluba, sadašnji broj članova (ovjere<strong>na</strong> izjava<br />

predsjednika Save<strong>za</strong> sa imenima i prezimenima članova).

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!