VPRAŠANJA IN ODGOVORI O CELIAKIJI

VPRAŠANJAINODGOVORI 

OCELIAKIJI 

Info A-Z_SLO.2007.indd 1 6-02-2008 10:07:25

2 

! Na 

zadnjih straneh te brošure je znajpomembnejšimi in strokovni- 

mi izrazi, ki se vbesedilu pojavljajo. 

Info A-Z_SLO.2007.indd 2 6-02-2008 10:07:28

KAZALO 

1 Kako živeti sceliakijo? 04 

2 Kaj je celiakija? 06 

3 Ali se sceliakijo rodimo ali jo pridobimo? 09 

4 Kakšni so znaki celiakije? 10 

5 Kakšne so klinične oblike celiakije? 12 

6 Kaj storiti vprimeru suma, da imate celiakijo? 14 

7 Kako se spopasti sceliakijo in sladkorno boleznijo? 16 

8 Kako pride do intolerance za laktozo? 17 

9 Kako se zdravi celiakijo? 18 

10 Kaj se sme jesti? 20 

11 Kakšni so pozitivni učinki diete brez glutena? 30 

12 Kako se doseže pravilno ravnovesje? 33 

13 Kakšen je zdrav način prehranjevanja? 34 

14 Tedenski jedilnik: Kaj svetuje šef kuhinje? 38 

15 Katera higienska pravila je treba upoštevati vkuhinji? 42 

16 Kateri so drugi dietetični vidiki, ki jih je treba upoštevati? 44 

17 Ali obstaja alternativno zdravljenje dieti brez glutena? 45 

18 Kontrole po diagnozi: kako in kdaj? 46 

19 Kako lahko mirno živimo sceliakijo? 48 

20 Kaj je Schär? 50 

21 Kaj je “Taste for Life”? 51 

22 Kakšne storitve nudi Schär? 53 

Slovarček 54 

Info A-Z_SLO.2007.indd 3 6-02-2008 10:07:28 

3

4 

To se zgodi predvsem takrat, ko 

pride do omejitev pri prehrani. 

Vsekakor za to bojazen ni utemel- 

jenih razlogov. Kljub celiakiji 

upoštevanju določenih pravil se 

ob lahko živi polno in zadovoljno 

življenje. 

KAKO ŽIVETI SCELIAKIJO? 

Diagnoza, ki nas lahko zmede 

Življenje bolnika sceliakijo je brez 

dvoma lahko življenje brez kom- 

promisov! 

1 

Info A-Z_SLO.2007.indd 4 6-02-2008 10:07:28

Diagnoza celiakije prinaša sseboj 

vrsto pozitivnih sprememb. Na 

prvem mestu postane simpto- 

matski bolnik zbrezglutensko 

dieto in brez pomoči farmako- 

loške terapije priča postopnega 

zmanjšanja težav, kigavdoloče- 

nih primerih pestijo že vrsto let. 

Ponovno dobro počutje sovpada 

sprenehanjem zaskrbljujočih ali 

nadležnih simptomov,kot je upad 

telesne teže ali napihnjenost tre- 

buha, in tudi ssplošnim izboljšan- 

jem psihofizičnih zmogljivosti, še 

posebno razpoloženja, zmožnosti 

koncentracije in mišične moči. 

Kljub vse bolj ugodnemu stanju 

se mora bolnik sceliakijo nauči- 

ti živeti z“nenavadnim” zdrav- 

ljenjem: izločiti iz prehrane kruh 

in testenine —živila, ki so vnaši 

družbi dobila simbolno vred- 

nost —seveda ni preprosto. Toda 

negativen vpliv take prehranske 

omejitve se lahko premosti z 

domišljijo in poznavanjem. 

Domišljija nam je vpomoč pri 

odkrivanju sveta živil, primer- 

nih za “dieto bolnika sceliakijo”, 

bodisi med izdelki, ki so že po 

naravi brez glutena, bodisi med 

tistimi, ki jih ponuja specializirana 

prehrambena industrija in kate- 

rih število se nenehno povečuje. 

Spoznavanjem, kar je tudi cilj te 

brošure, se je mogoče naučiti laž- 

jega spopadanja zmajhnimi teža- 

vami,kijih lahkoceliakija vnesev 

vsakdanje življenje. 

_Uredil: prof. Carlo Catassi 

Center za raziskavo celiakije 

Univerza vMarylandu 

Baltimore (ZDA) 


5

6 

2 pšenica 

Gluten je beljakovinska snov,pri- 

sotna vpšenici in drugih žitaricah, 

kot so na primer ječmen, rž, pira, 

oves, kamut in tritikala. Pri ose- 

bah zgenetsko predispozicijo, pa 

naj bo to odrasla oseba ali otrok, 

povzroča uživanje hrane zvseb- 

nostjo glutena, četudi vmajh- 

nih količinah, imunsko reakcijo 

vozkem črevesju, kar privede do 

kroničnega vnetja, kiposledično 

povzroči izginotje črevesnih resic 

in stem povezane težave, ki se od 

osebe do osebe lahko zelo razli- 

kujejo. 

KAJ JE CELIAKIJA? 

Celiakija je trajna prehranska intoleranca 

za gluten 

Pri zdravih osebah je črevesna 

stena prekrita sčrevesnimi resi- 

cami in mikroresicami, katerih 

vloga je povečati površino za 

absorpcijo hranilnih snovi. Pri 

bolniku sceliakijo te resice skoraj 

docela izginejo, zato je črevesna 

sluznica poškodovana. Sploščena 

absorpcijska površina zmanjša ali 

onemogoča absorpcijo hranilnih 

snovi, kot so na primer beljako- 

vine, maščobe, ogljikovi hidrati, 

vitamini in minerali, ter stem 

povzroči slabo in neuravnoteženo 

prehranjenost. 

Info A-Z_SLO.2007.indd 6 6-02-2008 10:07:28

ž 

Intoleranca za gluten je vsve- 

tovnem merilu eno izmed naj- 

pogostejših kroničnih stanj. V 

državah, kjer je prebivalstvo pre- 

težno evropskega izvora (Evropa, 

Severna Amerika, Južna Amerika 

in Avstralija), ima celiakijo približ- 

no ena oseba na 100 prebivalcev. 

Tako pogostnost so zasledili tudi v 

nekaterih deželah vrazvoju, kot je 

npr. Severna Afrika, Srednji vzhod 

in Indija, kjer zaužijejo velike 

količine žitaric. 

oves 

ječmen 

Kaj je gluten? 

pira 

Gluten je beljakovinska snov,pri- 

sotna vnekaterih žitaricah, kot so 

na primer pšenica, ječmen, rž, pira, 

oves, kamut in tritikala. Hranilna 

vrednost glutena je zelo nizka. 

Pomembna vloga tebeljakovi- 

ne je podobna vlogi »lepila«, ker 

nekako zlepi pšenično moko, da 

jo je mogoče pekovsko obdelati. 


7

8 

pšenica 

oves 

pira 

kritosemenka/pira 

rž 

ječmen 

kamut 

tritikala 

Info A-Z_SLO.2007.indd 8 6-02-2008 10:07:29

ALI SE SCELIAKIJO RODIMO 

ALI JO PRIDOBIMO? 

Celiakija je kompleksna bolezen, ki nastane 

iz »mozaika« dednih in okoljskih dejavnikov 

Dedni dejavniki 

Vloga dednosti je dokazana 

spogostejšim pojavljanjem ce- 

liakije vdružini, ki je vprimerjavi 

ssplošnim prebivalstvom približ- 

no 10 krat pogostejša pri sorod- 

nikih vprvem kolenu. Vendar pa 

vsi geni, ki pripomorejo kpredis- 

poziciji za dedno obolenje, še niso 

znani. Med njimi se najpogosteje 

omenja povezanost s sistemom 

HLA, kjer gre za skupek genov, 

katerih osnovna naloga je »prepo- 

znati« tuje molekule vorganizmu. 

Večina bolnikov sceliakijo (vsaj 

95 %) ima zapis za HLA–DQ2 

in/ali –DQ8. Čeprav je prisotnost 

HLA–DQ2/DQ8 potrebna za 

razvoj obolenja, sama po sebi ne 

zadošča, saj te iste genske dejavni- 

ke zasledimo vvisokem odstotku 

zdravih ljudi (20–30 %celotnega 

prebivalstva). 

3 

Okoljski dejavnik za razvoj celia- 

Okoljski dejavnik 

kije predstavlja prisotnost glutena 

vprehrani. 


9

10 

KAKŠNI SO ZNAKI CELIAKIJE? 

Simptomi celiakije so lahko različni, vnekaterih 

primerih pa so celo odsotni 

Najočitnejši znaki so driska, izgu- 

ba teže in moči, napihnjenost 

trebuha in bolečine vnjem, bru- 

hanje in pri otrokih tudi zastoj 

rasti. Vnekaterih primerih lahko 

nastopijo znaki, ki sčrevesjem 

niso neposredno povezani, to 

so na primer anemija, osteopo- 

roza, amenoreja, pomanjkanje 

vitaminov in mineralov ali druge 

bolezni, ki so včasih medsebojno 

povezane. 

Vsekakor se celiakija ne pokaže 

vedno zznačilnimi znaki, med 

postavljanjem diagnoze je treba 

upoštevati pestrost klinične slike 

bolezni. 

Možne klinične znake celiaki- 

je lahko razdelimo vznačilne 

zizrazito gastro–intestinalno 

simptomatiko (danes vmanjšini); 

pogostejši so atipični primeri, za 

katere so značilni blažji pojavi, kot 

je navidezno nepomemben kolitis 

(tako imenovan “iritabilni kolon”) 

ali pa pomanjkanje železa, ki se 

tudi zper ora lno terapijo ne izbo- 

ljša. Obstajajo pa tudi tihe obli- 

ke, ki jih je ob odsotnosti vidnih 

simptomov mogoče diagnostici- 

Info A-Z_SLO.2007.indd 10 6-02-2008 10:07:34

4 

rati pri osebah, ki spadajo vsku- 

pino zvečjim tveganjem za pojav 

celiakije, pri sorodnikih bolnikov 

sceliakijo ali bolnikih ssladkorno 

boleznijo, pri katerih opravimo 

serološke teste. Vteh primerih 

so simptomi le navidezno tihi, 

saj se vresnici, na začetku zdrav- 

ljenja, pogosto opazi izboljšanje 

psihičnega in fizičnega stanja. Naj 

povemo, da se pri nekaterih bol- 

nikih sum postavi zaradi izvenčre- 

vesnih težav,kot so herpetiformni 

dermatitis, aftozni stomatitis, slad- 

korna bolezen, osteoporoza, mot- 

nje plodnosti, težave sščitnico, 

alergije, inotolerance in nekatere 

nevrološke bolezni, ki jih lahko 

povežemo sceliakijo. Vnasrečo 

redkih primerih, lahko celiakija že 

od samega začetka poteka shudi- 

mi zapleti, kot so ulcerozni ileitis 

ali črevesni limfom. 


11

12 

Tipična celiakija 

Tipične oblike celiakije se 

pojavijo dokaj hitro vdojenčko- 

vem obdobju, običajno nekaj 

mesecev po začetku odstavljanja, 

ssimptomi slabe črevesne absorp- 

cije: kronična driska, zastoj rasti, 

neješčost, bruhanje in napetost 

trebuha (tako imenovan »velik 

trebuh«). 

KAKŠNE SO KLINIČNE 

OBLIKE CELIAKIJE? 

Kratek opis štirih oblik celiakije 

Atipična celiakija 

Atipične oblike se pojavijo kasne- 

je in se izrazijo ssimptomi, ki so 

pretežno posledica izvenčrevesne 

oblike bolezni. To so npr. anemija 

zaradi pomanjkanjaželeza, zviša- 

ne verdnosti jetrnih transaminaz, 

pogoste trebušne bolečine, hipo- 

plazija zobne sklenine, herpetifor- 

mni dermatitis ali počasna rast v 

šolskem obdobju. 

Info A-Z_SLO.2007.indd 12 6-02-2008 10:07:35

Tiha celiakija 

Tihe oblike celiakije se odkrijejo 

pri osebah, ki so ob priložnost- 

nem zdravniškem pregledu navi- 

dezno zdrave. Vteh primerih so 

simptomi le navidezno tihi; saj se 

vresnici na začetku zdravljenja 

pogosto opazi izboljšanje psihofi- 

zičnega stanja. 

5 

Potencialna celiakija 

Za potencialne se opredeljuje tiste 

primere celiakije, ki imajo pozitivne 

serološke označevalce in normalno 

črevesno biopsijo. Bolniki spoten- 

cialno celiakijo, ki so prepuščeni 

poljubni dieti, lahko sčasoma raz- 

vijejo razvidno črevesno poškod- 

bo. Visoka pojavnost celiakije, ki 

je pogosto zavajajoča, se kaže pri 

osebah zdrugimi avtoimunimi 

boleznimi (posebno še pri od insu- 

lina odvisnih sladkornih bolnikih in 

tiroiditisu), zDownovim sindrih- 

mom, Turnerjevim sindromom 

in Williamsovim sindromom, ali 

spomanjkanjem IgA vserumu. 


13

Prizadetost črevesne sluznice pri celiakiji: normalna sluznica, atrofija II. stopnje in atro- 

fija IIIc. stopnje. 

14 

KAJ STORITI VPRIMERU SUMA 

OBOLELOSTI SCELIAKIJO? 

Ob prisotnosti simptomov, kibi 

lahko bili povezani sceliakijo, 

največkrat zadostuje izvedba spe- 

cifičnih krvnih preiskav, sčimer 

se lahko pridobi prva informacija 

ointoleranci za gluten. Dokončno 

diagnozo lahko postavimo le po 

črevesni biopsiji oz. po odvzemu 

majhnega delca črevesnega tkiva 

in po njegovi histološki preiskavi, 

kar omogoča potrditev morebit- 

ne atrofije črevesnih resic. 

6 

Krvne preiskave 

Zdoločeni specifičnimi krvnimi 

preiskavami je mogoče potrditi 

sum prisotnosti celiakije. Med temi 

je treba najprej omeniti dokazo- 

vanje protiteles proti tkivni anti t- 

TG transglutaminazi razreda IgA, 

kar je zelo zanesljiv in popolnoma 

avtomatiziran postopek. Enako 

pomembna, amanj standardi- 

zirana preiskava je dokazovanje 

antiendomizijskih protiteles (EMA). 

Antigliadinska protitelesa (AGA) 

razreda IgA in IgG so zelo pomemb- 

na pri otrokih, starih manj kot 3leta, 

ker lahko postanejo pozitivna pred 

drugimi testi. Izolirana sprememba 

AGA–IgGnavadnonimadiagnostič- 

ne vrednosti, razen vprimerih otrok 

spomanjkanjem IgA vserumu. 

Info A-Z_SLO.2007.indd 14 6-02-2008 10:07:35

Črevesna biopsija 

Če so serumske preiskave pozi- 

tivne, zdravnik svetuje črevesno 

biopsijo. To je preiskava, ki se 

jo običajno izvaja zezofagoga- 

stroduodenoskopijo. Osebe s 

pozitivno serologijo in tipični- 

mi spremembami včrevesnih 

bioptih (atrofija črevesnih 

resic in povečanje števila intra- 

epitelijskih limfocitov) imajo 

vse elemente za dokončno diag- 

nozo celiakije. 

Obremenitev 

Vdvomljivih primerih se vdiag- 

nostiki celiakije uporablja pose- 

ben test, kjer bolnika obremeni- 

mo zglutenom (challenge) po 

vsaj dveh letih ustrezne diete. 

Diagnoza je potrjena, ko obreme- 

nitev zglutenom, ki se izvaja pod 

zdravniškim nadzorom, ponov- 

no (v nekaj mesecih, izjemoma 

tudi vnekaj letih) povzroči razvoj 

kliničnih znakov bolezni, ki jih 

spremlja razvoj značilnih spre- 

memb črevesne sluznice. 


15

16 

KAKOSESPOPASTI SCELIAKIJO 

IN SLADKORNO BOLEZNIJO? 

Dve obolenji podobnega nastanka 

Uravnotežena dieta za njuno sočasno zdravljenje 

5–10 %bolnikov ssladkorno bole- 

znijo tipa 1(odvisnih od insulina) 

lahko zboli tudi za celiakijo. Za 

sočasno dietno zdravljenje obeh 

bolezni je treba slediti strogi dieti, 

ki pa ni nujno omejevalna. Danes 

sladkornim bolnikom ne glede na 

morebitnosočasnoprisotnostcelia- 

kije svetujemo normalno prehrano 

tako glede skupnega kaloričnega 

vnosa kot glede vnosa beljakovin, 

sladkorja in maščob. Da bi se izo- 

gnili prekomernemu povišanju 

glikemije po obrokih, svetujemo 

uživanje kompleksnih ogljikovih 

hidratov (kruh in testenine, seve- 

da brez glutena) in hrane, bogate 

zvlakninami (zelenjava, stročnice 

in sveže sadje), ne pa tiste, ki vse- 

7 

bujejo veliko enostavnih sladkorjev 

(slaščice), ki sicer niso prepoveda- 

ne, če jih bolniki uživajo vmajhnih 

količinah. Kar se tiče maščob, svetu- 

jemo uživanje maščob rastlinskega 

izvora (npr. oljčno ekstra deviško 

olje) in maščob, bogatih spoli– 

nenasičenimi maščobnimi kislina- 

mi (npr. modre ribe), zaradi dobro- 

dejnega učinka na nivo holesterola 

vkrvi. Nazadnje velja spomniti še 

na dejstvo, da pravilno zdravljenje 

celiakije zelo dobro učinkuje na 

sladkorno bolezen, bodisi zato, ker 

pomaga pri izboljšanju presnove in 

morebitnemu zniževanju potrebe 

po insulinu, ali zato, ker pomaga pri 

preprečevanjumorebitnihzapletov, 

kot sta anemija in osteoporoza. 

Info A-Z_SLO.2007.indd 16 6-02-2008 10:07:36

8 

KAKO PRIDE DO INTOLERANCE 

ZA LAKTOZO? 

Lahko se pojavi hkrati sceliakijo, 

vzroki pa so lahko tudi drugačni 

Pred postavitvijo pravilne diagno- 

ze imajo bolniki sceliakijo lahko 

tudi intoleranco za laktozo, ki je 

posledica obsežne okvare čre- 

vesne sluznice. Kljub temu lahko 

blaga intoleranca za laktozo traja 

tudi po začetkuzdravljenja celia- 

kije, ko je struktura črevesne slu- 

znice že normalna. To je lahko 

posledica pomanjkanja encima na 

genetski podlagi, ki je med prebi- 

valci južne Evrope precej pogosto 

in nima neposredne zvezessamo 

celiakijo. Vtakih primerih lahko 

povzroča uživanje hrane, bogate 

zlaktozo, še posebno neposne- 

tega mleka, trajne simptome, kot 

so npr. trebušni krči in vetrovi. Za 

zdravljenjeteh težavjetreba izlo- 

čiti hrano, bogato zlaktozo, kot 

so na primer neposneto mleko 

in sladoledi na mlečni osnovi. 

Namesto neposnetega mleka se 

priporoča uživanje mleka znizko 

vsebnostjo laktoze. Ker črevesje 

ohrani sposobnost prebave ome- 

jenih količin laktoze, je vblagih 

in zmernih primerih toleranca za 

drugevrstemlečnih izdelkov,kot 

so jogurt, siri in mlečni piškoti, 

sorazmerno dobra. 


17

18 

KAKO ZDRAVIMO CELIAKIJO? 

Dosledna prehrana brez glutena je edini 

učinkovit način zdravljenja celiakije 

Stroga prehrana brez glutena je 

edini učinkovit način zdravljenja 

celiakije, ki zagotavlja bolnikom 

sceliakijo ustrezno zdravstveno 

stanje zizginotjem kliničnih zna- 

kov bolezni, normalizacijo izvi- 

dov in sponovno vzpostavitvijo 

normalne strukture črevesne slu- 

znice. 

Za zdravljenje celiakije je treba 

izključiti iz prehrane vse jedi, ki 

vsebujejo žita, vključno zmanj 

razširjenimi vrstami. Pomembno 

je, da se zavedamo, da tudi majhne 

količine glutena lahko povzročijo 

resne zaplete. Treba je paziti na 

sestavo običajnih jedi vprodaji, 

ker so sledi glutena lahko vrazlič- 

nih izdelkih. 

Info A-Z_SLO.2007.indd 18 6-02-2008 10:07:36

Dietetično terapijo olajša razpo- 

ložljivost široke palete izdelkov za 

bolnike sceliakijo (brezglutenski 

kruh, testenine, piškoti, testo za 

pice, moka, moka za pecivo, za sla- 

dice ipd.), ki so lahko razpoznavni 

zaradi znaka “prečrtan žitni klas” 

na embalaži, ki zagotavlja odsot- 

nost glutena. Poleg tega društvo 

za celiakijo za lažje vodenje diete 

bolnikov sceliakijo redno testira 

izdelke na vsebnost glutena in te 

teste objavlja vsvojem glasilu. 

Slovensko društvo 

za celiakijo 

Ljubljanjska 5 

2000 Maribor 

Tel: 02 300 63 50 

9 

drustvo@drustvo-celiakija.si 

www.drustvo-celiakija.si 


19

20 

Odkrivanje »nevarnih« jedi je pre- 

prostejše tudi zaradi pravkar uve- 

denih predpisov Evropske unije 

pri označevanju, na osnovi kate- 

rih morajo izdelovalci vdeklaraciji 

označiti prisotnost glutena vizdel- 

kih, tudi ob majhnih količinah. 

1 0 

KAJ SE SME JESTI? 

Naučiti se je treba prepoznati jedi brez glutena 

Zavedno in nezavedno zaužit- 

je majhnih količin glutena naj- 

večkrat ne povzroči takojšnjih 

težav, lahko pa je škodljivo na 

dolgi rok zaradi tveganja trajne- 

ga imunskega odgovora črevesa. 

Zaradi tega je nujno biti pri dieti 

vedno »na preži«, toda ne tako, 

da bi to preraslo v»fobijo« pred 

glutenom ali vdruge psihološke 

motnje. 

Info A-Z_SLO.2007.indd 20 6-02-2008 10:07:36

Neškodljivaživila ali 

živila brez glutena 

Številna živila so že po naravi brez 

glutena. Ta živila lahko bolniki 

brez strahu uživajo. To so riž, koru- 

za in razne vrste močnatih živil, 

kot so krompir, stročnice, ajda, 

manijoka, tapijoka, kostanj, mleko 

in mlečni izdelki, meso, ribe, jajca, 

rastlinska olja ,zelenjava in sadje. 

Poleg teh je vprodaji široka pale- 

ta izdelkov za bolnike sceliakijo 

(kruh, testenine, piškoti, žitarice 

ipd.), ki so zlahkoto razpoznavni 

zaradi “prečrtanega žitnega klasa” 

na embalaži, simbola, ki zagotavlja 

odsotnost glutena. 

Mednarodni logotip 

za brezglutenske 

izdelke 

Nevarna živila 

Uživate jih lahko le, če ste se pre- 

pričani, da ne vsebujejo glutena. 

Kljub temu jih ni mogoče šteti za 

100% zanesljive, saj čeprav med 

sestavinami ni navedenega glute- 

na, obstaja možnost kontamina- 

cije zglutenom med proizvodnim 

procesom. Taka živila so pripravl- 

jene mineštre, suhomesnati izdel- 

ki, sojine omake, mesni pripravki 

za hamburgerje, slaščice, sladoledi, 

škrob, maltodekstrini, glukozni si- 

rupi in slad. 

Prepovedana živila 

Nujno je treba odstraniti iz prehra- 

ne vsa živila, ki vsebujejo snovi iz 

škodljivih žit, vključno spiro, ko- 

mutom, ječmenom in ržjo. Tudi 

oves ni priporočljiv,ker je pogosto 

"okužen" zglutenom. 


21

Da bi lažje ugotovili in nadzorovali 

živila, ki ne vsebujejo glutena, nevarna 

in prepovedana živila, vam vnadal- 

22 

Amarant 

Rožič 

Kostanj 

Ajda 

Koruza 

Proso 

Quinoa 

Sezam 

Sirek 

Tapioka 

Manioka 

Krompir 

Brez 

Riž in glutenski riž 

(ne gre za gluten žitaric) 

proso 

ajda 

Ekstrudirana koruza 

Pihani riž 

Krompirček vvrečkah 

instant ali pražena kava 

Kostanjeva moka 

Ajdova moka 

Že pripravljena ali 

instant polenta 

Pokovka vvrečki 

Slad in moka iz koruze 

Slad in moka iz riža 

Moka iz graha 

Krompirjev škrob in moka 

Moka iz tapioke 

Moka iz manioke 

Moka iz prosa 

jevanju prikazujemo priročen vodnik v 

obliki tabel, razdeljenih na osnovi živil- 

skih tipologij. 

Š ulobnate Jedi 

Nevarne 

Pšenica 

Pšenični škrob 

Oves 

Ječmen 

Rž 

Dvozrnica 

Pira 

Tritikala 

Otrobi zgoraj navedenih 

žitaric 

Prepovedane 

Ječmenov škrob 

Müsli in kosmiči zgoraj 

navedenih žitaric 

Testenine (sveže, suhe, 

znadevom ali brez) 

Sladki ali slani pekovski 

izdelki (kruh, grisini, 

prepečenec, krekerji, pica, 

piškoti, torte, rogljički ipd.) 

Info A-Z_SLO.2007.indd 22 6-02-2008 10:07:40

Vsevrste svežega ali globoko zamrznjenega sadja, 

brez dodatkov drugih prepovedanih sestavin 

Vsevrste orehov zlupino ali brez 

(naravni, praženi, slani) 

Vsirupu vloženo sadje 

Suho ali dehidrirano sadje brez moke 

(slive, dateljni, fige, rozine ipd.) 

Brez 

Vsazelenjava (sveža, kuhana, suha) 

Zelenjava 

Vsagloboko zamrznjena zelenjava brez dodatkov drugih 

prepovedanih sestavin 

Brez 

Konzervirana zelenjava (v olju, kisu, slanici, soli ipd.) 

Sveže in konzervirane stročnice 

(grah, leča, fižol, soja) brez aromatičnih snovi, konzervan- 

sov,ojačevalcev okusa, regulatorjev kislosti 

Sadje 

Pretlačen paradižnik brez aromatičnih snovi, konzervansov 

Nevarno 

Kandirano sadje 

Prepovedano 

Pomokano suho sadje 

Nevarna 

Obroki, pripravljeni 

zzelenjavno osnovo 

Prepovedana 

Mešani obroki zzelenjavno 

osnovo zžitaricami 

Ocvrta, pomokana zelen- 

java ali zelenjava, obdelana 

stestom za cvrtje 

Globoko zamrznjena ze- 

lenjava (krompir ali gobe), 

ki lahko vsebujejo pšenico 

in/ali njene derivate 


23

24 

Brez 

Sveže ali trajno mleko 

Naravni jogurt 

(posnet ali neposnet) 

Sveža in trajna smetana 

Mascarpone 

Skuta 

Sveži in naravni siri 

(ementalec, gouda, edamer, 

parmazan, ovčji siri, kozji siri 

mozzarela) 

Kefir 

Pinjenec 

Mlečni izdelki in siri 

Mleko zdodatkom 

vitaminov ali drugih snovi 

Pripravljene pijače zmleč- 

no osnovo 

Sadni jogurti 

Začinjena trajna smetana 

(z gobami, lososom ipd.) 

stepena smetana 

kreme in pudingi 

Siri vlističih 

Nevarni 

topljeni siri za mazanje 

zeliščni sir in sir splemenito 

plesnijo (camembert itd.) 

Jogurt zumetnimi sladili, 

žitaricami ali piškoti 

Pripravljeni obroki ssirno 

osnovo 

Prepovedani 

Info A-Z_SLO.2007.indd 24 6-02-2008 10:07:43

Brez 

Vsevrste mesa in rib, 

globoko zamrznjene in 

sveže (brez dodatkov 

drugih sestavin) 

Pršut 

Konzervirane ribe: 

naravne, volju ali 

dimljene 

Jajca 

Sveži ali zamrznjeni 

morski sadeži brez omak 

ali začimb 

Vsisuhomesni izdelki 

Naloženo meso, mesne 

konzerve ipd. 

Pripravljene omake z 

mesno 

Meso, ribe, jajca 

ali ribjo osnovo 

Pripravljene jedi, 

predkuhane, 

Nevarna 

zribjo ali mesno osnovo 

Prepovedana 

Ocvrto meso ali ribe, 

pomokani ali skuhani 

zomakami, ki vsebujejo 

moko zglutenom. 


25

26 

Brez 

Pijače 

Gazirane in peneče pijače (coca cola, oranžada ipd.) 

Brezalkoholne in nizkoalkoholne pijače 

Filter vrečke: čaj brez aromatskih dodatkov in vitaminov, 

kava brez ali zkofeinom 

Sadni sokovi in nektarji 

Alkoholne pijače: belo vino, rdeče vino, rose, peneče vino, 

prošek, žganje, konjak, brandi, rum, tekila, kalvados, gin 

Sirupi za pijače in zrnati 

sladoled 

Pripravljene mešanice za 

frape, čokolado idr. 

Slane tekoče pijače 

Sadni sokovi zdodatkom 

vlaknin 

Pivo 

Nevarne 

Prepovedane 

Viski, vodka iz žit 

Topne kave ali kavni 

nadomestki zječmenom ali 

ječmenovim sladom 

Pijače zovsom 

Info A-Z_SLO.2007.indd 26 6-02-2008 10:07:45

Med 

Sladkor 

Fruktoza 

Brez 

Glukozni sirup 

Sirup iz grozdnega 

sladkorja 

Sladkor vprahu 

Marmelade 

Čokoladne tablice, čokolad- 

ni bonboni 

Kakav vprahu, kakavova 

pasta 

Sladoledi, zmrznjeni sokovi 

Karamele, kanditi, želeji, 

bonboni 

Slaščice 

Nevarne 

Umetna sladila 

Prepovedane 

Čokolada zžitaricami 


27

28 

Brez 

Maščobe in začimbe 

Vsarastlinska olja 

Rastlinska margarina 

Maslo, slanina in mast 

Kis, balzamični kis 

Sol in poper 

Dišave 

Začimbe 

Pecilni prašek 

Kvas vprahu 

Prelivi 

Brez 

Razno 

Nevarno 

Pripravljene omake 

Pripravljene polivke 

Lahko maslo 

Kocke ali mesni izvlečki, 

pripravki za juho 

Mešanice dišav,začimb 

Ojačevalci okusa 

Sojina omaka 

Bešamel 

Nevarne 

Prepovedane 

Prepovedano 

Matični ali kisli kvas 

Info A-Z_SLO.2007.indd 28 6-02-2008 10:07:46


29

1 1 

30 

KAKŠNI SO POZITIVNI UČINKI 

BREZGLUTENSKE DIETE? 

Najzgodnejši učinek je izginotje kliničnih znakov 

Zzačetkom dietetičnega zdrav- 

ljenja najprej izzvenijo klinični 

pojavi, izvidi se normalizirajo in 

ponovno se vzpostavi normalna 

struktura črevesne sluznice. Pri 

osebi zznačilnimi simptomi se 

učinki zdravljenja zdijo čudežni: 

vnekaj dneh se doseže izboljšanje 

teka ter volje in nato še postopno 

izginotje driske, pri otrokih pa še 

ponoven začetek rasti. Tudi more- 

bitne spremembe vpresnovi, 

kot na primer zmanjšana kostna 

mineralizacija ali anemija zaradi 

pomanjkanja železa, se polagoma 

izboljšajo. Dietetično zdravljen- 

je, posebno še zgodnje, zmanjša 

tveganje za razvoj dolgoročnih 

zapletov, aneprepreči popolno- 

ma možnosti razvoja morebitnih 

povezanih avtoimunih bolezni. 

Med temi je treba opozoriti na 

avtoimuni tiroiditis, ki je sora- 

zmerno pogosta bolezen vpuber- 

teti,šeposebno priženskah. 

Prednosti brezglutenske 

prehrane: 

_črevesje se povrne vnormalno stanje 

_organizem absorbira in uporabi 

hranilne snovio 

_ ponovno se pridobi izgubljena telesna 

teža 

_ponovno se vzpostavi optimalno 

psihofizično stanje 

Info A-Z_SLO.2007.indd 30 6-02-2008 10:07:48

Info A-Z_SLO.2007.indd 31 6-02-2008 10:07:48

32 

Info A-Z_SLO.2007.indd 32 6-02-2008 10:07:53

KAKO SEDOSEŽE PRAVILNO 

RAVNOVESJE? 

Brezglutenska dieta omogoča zdravo, 

okusno in uravnoteženo prehrano 

Za dobrobit organizma pripo- 

ročamo pestro prehrano, pitje 

zadostnih količin vode in zmer- 

no uporabo soli. Pestra prehrana 

je zelo pomembna. Vodnik za 

sestavo dnevnega jedilnika lahko 

predstavlja tudi tako imenovana 

“piramida zdrave prehrane”, ki je 

razdeljena na skupine, od katerih 

1 2 

obsega vsaka eno prehrambeno 

skupino. Živil, ki so vspodnjem 

delu, kot temelj piramide, je treba 

zaužiti veliko (sadje in zelenjava), 

živil na vrhu (maščobe) pa samo v 

omejenih količinah. 


33

KAKŠEN JE ZDRAV NAČIN PREHRANJEVANJA? 

1 3 

Vsak dan bi morali zaužiti: 

34 

Sadje in zelenjavo: 

5-krat na dan 

Sadje in zelenjava vsebujeta 

vlaknine, vitamine, minerale, 

mikroelemente in antioksidante. 

Dnevno je priporočljivo zaužiti 

3obroke zelenjave in 2obroka 

sadja, vsakega po približno 120 g. 

Žitarice in močnate jedi: 

ob vsakem obroku 

Kruh in testenine brez glutena, 

krompir in riž vsebujejo veliko 

ogljikovih hidratov in vlaknin, to 

pa pomeni energijo, ki jo organi- 

zem zlahkoto uporabi. 

Dnevno zaužijte vsaj eno od nave- 

denih živil ob vsakem obroku. 

Meso, ribe, jajca in stročnice: vsak 

dan, kolikor zadošča. 

Ta živila vsebujejo beljakovine, 

maščobe, minerale in vitamin B. 

Meso ali ribe (100–120 g) skušajte 

uživati vsak dan, ali pa namesto 

njih uživajte stročnice (fižol, grah, 

leča in čičerika) dvakrat tedensko. 

Uživanje jajc je treba omejiti na 

največ 2krat tedensko. 

Mleko in mlečni izdelki: 

vsak dan 

Mleko in mlečni izdelki, kot so 

jogurti in siri, vsebujejo beljako- 

vine, maščobe, kalcij in vitamine. 

Vsak dan zaužijte 2obroka mleka 

ali mlečnih izdelkov (vsakega po 

približno 120 g), pri čemer dajte 

prednost posnetim izdelkom. 

Maščobe za zabelo: 

vsak dan, omejeno. 

Mastne zabele vsebujejo esencial- 

ne maščobne kisline in vmaščo- 

bah topne vitamine A, D, EinK. 

Živalske maščobe, npr. maslo, je 

treba uživati vomejenih količinah. 

Rastlinske maščobe, kot sta na pri- 

mer ekstra deviško oljčno olje in 

semensko olje, lahko zaužijemo v 

največ treh obrokih na dan, vsake- 

ga po približno 10 gramov. 

Info A-Z_SLO.2007.indd 34 6-02-2008 10:07:55

Nekaj manjših nasvetov: 

_vsak dan popijte vsaj 1–2 lvode. 

Priporočene pijače so mineralna 

voda, razredčeni sadni in zelenja- 

vni sokovi, zeliščni in sadni čaji 

brez sladkorja 

_pripravite zdrave obroke brez do- 

datka maščob (pečene in kuhane 

jedi, jedi pripravljene v sopari, 

pražene jedi) 

_jejte počasi, dobro prežvečite in 

okušajte živila 

_uporabljajte več svežih začimb 

kot soli 

_ alkohol uživajte zmerno 

Maščobe za zabelo 

mleko, jogurt, siri, meso, perutnina, ribe, stročnice, jajca 

testenine, kruh brez glutena, riž, koruza, krompir 

sadje in zelenjava 

Koristni napotki za zdravoprehrano 

_sladkor uporabljajte omejeno in 

zaužijte malo slaščic 

_pri pripravi receptov uporabljajte 

le sestavine brez glutena 

_preprečite kontaminacijo zživili, 

ki vsebujejo gluten 

_redno izvajajte fizične aktivnosti 

IzdelkiSchärsonavoljovštevilnih 

slovenskih trgovinah. 


35

36 

Info A-Z_SLO.2007.indd 36 6-02-2008 10:07:55


37

38 

TEDENSKI JEDILNIK: 

KAJ PRIPOROČA ŠEF KUHINJE? 

Naslednji jedilnik lahko služi kot 

orientacijski vzorec za uvajanje 

novega prehrambenega režima. 

Priprava vjedilniku navedenih 

živil je preprosta, razdelimo pa jih 

lahko na podlagi prehrambenih 

navad posameznika. 

Ponedeljek 

Torek 

Sreda 

Čaj ali kava 

Mleko 

Pan Carré 

Marmelada ali med 

Maslo 

Sok 

Čaj ali kava 

Mleko 

Naravni jogurt zmüsliji Schär 

Čaj ali kava 

Mleko 

Sok 

Maslo 


Sir 

Zajtrk 

Krekerji Schär 

Sadje 

Solena Schär 

Sadje 

1 4 

Na voljo so tudi številne zbirke 

receptov, zahvaljujoč katerim bo 

imela vaša domišljija prosto pot, 

čeprav boste ohranili vaš dietni 

režim brez glutena. 

Prigrizek 

Rogljički Schär 

Sok iz svežega sadja in/ali 

zelenjave 

Rustico 

Info A-Z_SLO.2007.indd 38 6-02-2008 10:08:00

Riž zzelenjavo 

Mešana solata 

Sadje 

Testenine Schär 

sparadižnikovo omako 


Sadje 

Naravni piščančji zrezek, 

riž 

Brokoli, korenje 

Sadna solata 

Kosilo Prigrizek 

Meranetti Schär 

Sok 

Savoiardi Schär 

Sadje 

Grissini Schär 

Sok 

Pica Schär zdodatki 

Sveža zelenjava 

Palačinke (z Mix CSchär) 

zmarmelado 

Sadje 

Lazanja Schär Bolognese 


Sadje 

Večerja 


39

40 

Četrtek 

Petek 

Sobota 

Nedelja 

Čaj ali kava 

Mleko 

Sunna, maslo 


Sadje 

Čaj ali kava 

Mleko 

Pain Campagnard 

Sveža sadna kupa 

Čaj ali kava 

Mleko 

Magdalenas Schär 

Sadje 

Čaj ali kava 

Mleko 

Zajtrk 

Rogljiček Schär 

Prigrizek 

Quadritos Schär 

Sok 

Piškoti sčokolado Schär 


zelenjave 

Snack Schär 


zelenjave 

Bon Matin Schär 


Sadje

Omleta skrompirjem in 

zelenjavo 


Baguette Schär 

Sadje 

Goveji golaž 

Kumarična solata 

Duo Schär 

Juha iz korenja 

stesteninami Anellini 

Schär 

Pečen piščanec, riž 


Sadje 

Goveja juha zrezanci Schär 

Ocvrt zrezek 

Kosilo Prigrizek 

(s Pan Grati Schär) 

Krompirjev pire 

Mešana solata, Sadje 

Solena Schär 

sok iz svežega sadja in/ali 

zelenjave 

Pepitas Schär 

vmešalniku zmešano mleko 

in sadje 

Tortice brez glutena sstepeno 

smetano 

rezina torte 

Dunajske hrenovke, gorčica, 

hren 

Rustico Schär 

Zelenjava 

Ribji file 

Kuhan peteršiljčkov krompir 


Sadje 

Obloženi kruhki 

(Baguette Schär) 

Zelenjava 

Večerja 

Hamburger (s Panini Schär) 



41

42 

KATERA HIGIENSKA PRAVILA 

JE TREBA UPOŠTEVATIVKUHINJI? 

Kako pripraviti obrok, ki je zanesljivobrezglutena 

Izberite sestavine, ki so zagotovo 

brez glutena. Pri tem si lahko poma- 

gate sseznami izdelkov na tržišču, 

ki jih svetuje Slovensko društvo za 

celiakijo. 

_Nedotikajte se živil spomoka- 

nimi rokami ali zneopranim 

priborom in posodami (skodele, 

kuhalnice, odcejalnik za testeni- 

ne, lonci ipd.), ki so morebiti bile 

vstiku sprepovedanimi živili. 

_Nepolagajte živil neposredno na 

kontaminirane površine, kot so 

delovna površina, pekači, podlaga 

pečice, plošča ali žar. Preden zač- 

nete, jih vedno očistite. 

_Neuporabljajte olja za cvrtje, ki 

je bilo uporabljeno za pripravo 

pomokanih ali zdrobtinami pri- 

pravljenih živil. 

_Neuporabljajte vode za kuhanje, 

ki je bila že uporabljena za teste- 

nine zglutenom. 

_Naploščah in površinah, ki bi 

lahko bile kontaminirane, upora- 

bite papir za peko ali aluminijasto 

folijo. 

1 5 

Info A-Z_SLO.2007.indd 42 6-02-2008 10:08:16


43

44 

KATERI SO DRUGI DIETETIČNI 

VIDIKI, KI JIH JE TREBA 

UPOŠTEVATI? 

Kako se lahko nadomesti morebitne prehran- 

ske primanjkljaje ali pridružene intolerance 

Dieta brez glutena, ki se vzdrav- 

ljenju celiakije uporablja že več 

kot 50 let, je dober prehranski 

režim sprehranskega vidika, v 

vseh starostnih obdobjih in tudi v 

posebnih primerih (npr. nosečnost 

in sladkorna bolezen). Potreba 

po izključitvi živil, ki izvirajo iz 

žitaric, lahko povzroči manjši 

vnos rastlinskih vlaknin od opti- 

1 6 

malnega. Tako stanje se lahko 

nadomesti sprimernim dnevnim 

uživanjem sveže zelenjave in jedi 

rastlinskega izvora. Pomembno 

je tudi zagotoviti zadosten vnos 

vitaminov, šeposebno vitaminov 

B–kompleksa in kalcija. 

Info A-Z_SLO.2007.indd 44 6-02-2008 10:08:17

1 7 

ALI OBSTAJA ALTERNATIVNO 

ZDRAVLJENJE DIETI BREZ GLUTENA? 

Iskanje terapevtskih rešitev je še 

vedno vteku 

Cilj je omogočiti bolniku, da se 

reši “bremena” diete brez glutena. 

Trenutno so vfazi proučevanja 

manj toksične vrste žit oz. enci- 

mi, ki lahko presnavljajo beljako- 

vinske sestavine, ki so za bolnika 

sceliakijo škodljive, zdravila z 

antitransglutaminaznim ali anti- 

citokinskim delovanjem in imu- 

nomodulatorji, ki lahko zavrejo 

nenormalen imunski odziv na 

gluten (tako imenovano “cepi- 

vo”). Trenutno so poskusi o 

učinkovitosti teh potencialno 

alternativnih metod zdravljenja 

še vzačetni fazi. Prehod od labo- 

ratorija do kliničnih preizkusov 

je počasen tudi zaradi pomanj- 

kanja živalskega modela celiakije. 

Medtem ko ni težko videti dobre 

prihodnosti za bolnike sceliakijo, 

je bolj negotovo predvideti časo- 

vni okvir izvajanja raznih raziskav. 

Posebej je treba poudariti, da se bo 

moral vsak nov način zdravljenja 

celiakije izkazati za zanesljivejšega 

od zanesljivega in učinkovitega 

zdravljenja, ki je danes na voljo, oz. 

od stroge brezglutenske diete. 


45

46 

Če ni dvomov o diagnozi, ni 

potrebe po preverjanju normali- 

zacije črevesne biopsije. Vseeno 

pa so za sluznice priporočljivi 

periodični pregledi vspecializira- 

nem centru, kjer lahko opravijo 

nekatere usmerjene laboratorijske 

preiskave: 

KONTROLE PO DIAGNOZI: 

KAKO INKDAJ? 

Po enem letu ali po dveh letih stroge diete 

niso potrebne dodatne preiskave 

1 8 

_ parametre presnove železa 

(krvna slika, serumsko žele- 

zo, feritin). Morebitno trajno 

pomanjkanje železa selahko 

zdravi zvnosom skozi usta; 

_določanje prisotnosti seroloških 

označevalcev za celiakijo (če so 

testi pozitivni, se bolnik verjetno 

ne drži diete); 

_preiskave za zgodnjo odkrivanje 

pridruženih avtoimunih bolezni 

(še posebej preiskave za potrdi- 

tev prisotnosti avtoimunega 

tireoiditisa). 

Info A-Z_SLO.2007.indd 46 6-02-2008 10:08:17

Spremljanje morebitne osteo- 

poroze skostno denzimetrijo je 

priporočljivo posebno pri zakas- 

neli diagnozi, sploh pri ženskah. 

Pri osebah, pri katerih se na zdra- 

vniškem pregledu ugotovi pre- 

cejšnje povečanje teže, je koristno 

izvesti osnovne preiskave presno- 

ve (holesterol, trigliceridi, krvni 

sladkor). 

Pri bolnikovih najbližjih sorodni- 

kih (otroci, bratje, sestre, starši) je 

tveganje obolenja sceliakijo večje 

(približno 10 %) v primerjavi 

ssplošno populacijo. Zaradi tega 

se priporoča določiti nivo sero- 

loških označevalcev za celiakijo 

in eventualno določiti prisotnost 

zapisa za HLA DQ2/DQ8 tudi pri 

njih, čeprav so dobrega zdravja. 


47

48 

KAKO MIRNO ŽIVETI 

SCELIAKIJO? 

Najhujša ovira, ki jo je treba premostiti, 

je postavitev diagnoze 

Govori se, da po postavitvi diagno- 

ze celiakija ni več bolezen, ampak 

le življenjsko stanje. Psihofizično 

zdravstveno stanje senamreč po 

začetku zdravljenja občutno izbo- 

ljša, toda treba se je naučiti živeti 

spravili, ki jih narekuje “nov” diet- 

ni režim. Široka paleta brezglu- 

tenskih izdelkov, kijih je specia- 

lizirana prehrambena industrija 

pred kratkim postavila na tržišče, 

je veliko prispevala kpovečanju 

kvalitete življenja bolnika scelia- 

kijo. Živila brez glutena je vproda- 

jalnah čedalje lažje dobiti, in sicer 

vobliki že pripravljenih jedi ali 

takih, ki še potrebujejo pripravo. 

Težave zdietnimi omejitvami se 

pokažejo, ko se gre na kosilo ali 

večerjo vrestavracije, saj je prav 

vgostinskih lokalih (menzah, 

barih, restavracijah) razpoložlji- 

vost obrokov ali prigrizkov brez 

glutena omejena. Situacija se kljub 

temu leto za letom postopoma 

izboljšuje, zahvaljujoč številnim 

aktivnostim društev bolnikov in 

vse večji pozornosti institucij ter 

medijev. 

Šolsko življenje 

Veliko šol zagotavlja otrokom sce- 

liakijo zanesljive obroke, akljub 

temu je pomembno, da starši oseb- 

no preverijo seznanjenost učiteljic 

in za kuho pristojnega osebja otej 

1 9 

Info A-Z_SLO.2007.indd 48 6-02-2008 10:08:21

problematiki.Velika izbira sladkih 

in slanih prigrizkov brez glutena 

lahko omogoča soočanje zbole- 

znijo tudi vposebnih situacijah, 

kot so šolski izleti in rojstnodnev- 

ne zabave. 

Adolescenca 

Kršenje diete je najpogostejše 

med adolescenco, ker veliko mla- 

dostnikov le stežavo sprejme in 

še posebno pokaže drugim svojo 

“drugačnost”. Ker so največkrat 

simptomi bolezni odsotni, se 

lahko poveča tudi nagnjenost do 

občasnih prekrškov. Kaj se lahko 

stori vtakih primerih? Dobro se 

je izogibati vzpodbujanju občut- 

ka krivde, ali, kar je še slabše, 

ustrahovalnih metod, medtem 

ko je priporočljivo posvetiti več 

časa pravilnemu informiranju in 

ustreznemu obnašanju, ki bi lahko 

izboljšalo samo dieto. Vdoločenih 

primerih, posebno še vkonfliktih 

med mladim bolnikom in starši, 

je mogoče zaprositi tudi za psi- 

hološko pomoč. Težave vdobi 

odraščanja so navadno prehod- 

nega značaja in ne preprečujejo 

možnosti dosega cilja —sčasom, 

seveda —mirnega sožitja scelia- 


kijo. 

49

50 

Podjetje Schär že več kot 20 let 

izdeluje živila brez glutena in vteh 

letih si je vtem sektorju pridobilo 

vodilni položaj na evropskem trgu. 

Podjetje si je za glavni cilj zastavilo 

stalen razvoj izdelkov brez glu- 

tena, namenjenih vsakodnevni 

uporabi bolnikov sceliakijo. 

KAJ JE SCHÄR? 

To je specializirano podjetje za proizvodnjo 

brezglutenskih živil 

Zahvaljujoč raziskovalni dejavno- 

sti nudijo izdelki Schär visoko in 

konstantno raven kakovosti, pri 

čemer zagotavljajo pestro izbiro 

živil vdieti bolnikov sceliakijo. 

2 0 

Info A-Z_SLO.2007.indd 50 6-02-2008 10:08:25

KAJ JE “TASTE FOR LIFE”? 

Rezultati raziskav družbe Schär so, 

leto za letom, čedalje večja paleta 

vedno novih svežih in okusnih 

izdelkov, kiprihranijo bolniku 

sceliakijo odrekanje kulinarič- 

nim dobrotam. 

Uravnovešena in pestra prehrana 

je predpogoj za zdravo in dolgo 

življenje, posebno še pri bolnikih 

sceliakijo. Na osnovi teh ugo- 

tovitev je podjetje Schär razvilo 

pestro izbiro živil, ki so, čeprav 

2 1 

ne vsebujejo glutena, zelo okusna 

Živeti življenje, ne da bi se odrekli okusnosti 

in »privlačna«. Življenje bolnika s 

celiakijo ne sme biti nujno živl- 

jenje odrekanj in odpovedi. In to 

Schär prav dobro ve, saj se ukvarja 

stem že več kot dvajset let. 

Kdor se odloči za »Taste for life«, 

se odloči za užitek, ki ga nudi 

pogrnjena miza brez odrekanj. 


51

52 

Info A-Z_SLO.2007.indd 52 6-02-2008 10:08:40

Dr. Schär periodično oblikuje 

nove ideje in pobude, zato da bi 

podjetje ohranilo svoje stranke in 

jim nudilo zanimive informacije, 

namige in novosti oceliakiji in 

brezglutenskih živilih. 

_ brezplačna naročnina na revijo 

Your Life 

_ informacije in namigi obrez- 

glutenski prehrani 

_ recepti in triki za kuhanje brez 

glutena 

_ osebno posvetovanje zbrez- 

plačno službo Dr. Schär na 

naslovu: info@schaer.com (v 

angleščini) 

_vaša povezava skoristnimi in 

zanimivimi informacijami (v 

angleščini): www.schaer.com 

Za otroke je na voljo spletna 

stran, ki je vceloti posvečena 

prav njim, zmaskoto Milly,kibo 

med igro razložila, kaj je celia- 

kija in kakšna so načela zdra- 

ve prehrane. Poleg tega bodo 

otroci lahko slikali in kdor bo 

želel, bo lahko zaprosil za etui 

za ključe zmaskoto. 

2 2 

KAKŠNE STORITVE NUDI SCHÄR? 


53

54 

• anemija značilno stanje pri zman- 

jšanju vrednosti hemoglobina (Hb) v 

krvi. Ena izmed najpogostejših oblik 

anemije je anemija zaradi pomanj- 

kanja železa, ki je potrebno pri sintezi 

Hb. 

• antiendomizijska protitelesa 

(EMA) protitelesa razreda IgA, usmer- 

jena proti tkivni sestavini, imenovani 

endomizij. Običajno so prisotna vkrvi 

oseb sceliakijo vaktivnemstanju. 

• antigliandinska protitelesa 

(AGA) protitelesa razreda IgA in 

razreda IgG, usmerjena proti gliadi- 

nu. Običajno so prisotna vkrvi oseb 

sceliakijo vaktivnem stanju. Njihova 

specifičnost, posebno še pri IgG, je 

vsekakor manjša vprimerjavi sproti- 

telesi anti t–TG in EMA. 

• antitireoglobulinska protitelesa 

gre za avtoprotitelesa, usmerjena proti 

tiroglobulinu oz. beljakovini, prisotni 

vščitnici. Njihova prisotnost nakazuje 

diagnostični sum na avtoimuni tiroiditis. 

• antitireoperoksidazna protitele- 

sa gre za avtoprotitelesa, usmerjena 

proti tireoperoksidazi oz. beljakovini, 

prisotni vščitnici. Njihova prisotnost 

SLOVARČEK 

nakazuje diagnostični sum na avtoi- 

muni tiroiditis. 

• protitelesa proti tkivni transglu- 

taminazi (anti t-TG) protitelesa 

razreda IgA, usmerjena proti encimu 

tkivni transglutaminazi. Običajno so 

prisotna sv krvi oseb sceliakijo vaktiv- 

nem stanju. 

• protitelesa beljakovinske molekule, 

zmožne specifične reakcije, navadno 

zzaščitno funkcijo do zunanjih beljako- 

vin bakterijskega, virusnega ali živilskega 

izvora. 

• atrofija resice patološka spremem- 

ba črevesnih resic, ki se sploščijo vse 

do popolnega izginotja (v primeru 

popolne atrofije). 

• biopsija tkivnega delca, na katerem 

je mogoče izvesti analize različnih vrst, 

npr. pregled ssvetlobnim mikrosko- 

pom. 

• herpetiformni dermatitis kožno 

obolenje, za katerega je značilna pri- 

sotnost srbečih kožnih ran na značil- 

nih mestih (npr. komolcih in kolenih). 

Je eden izmed možnih kliničnih poja- 

vov celiakije. 

Info A-Z_SLO.2007.indd 54 6-02-2008 10:08:42

• od insulina odvisna sladkorna 

bolezen avtoimuno obolenje, za 

katero je značilno uničenje beta-celic v 

pankreasu, kar povzroči pomanjkanje 

insulinainhudospremembovpresnovi 

sladkorjev. 

• krvna slika preiskava, pri kateri se 

določi število celic vkrvi, in sicer eri- 

trocitov,levkocitov in trombocitov . 

• epitelij vrhnja plast celic, ki včrevesju 

in vdrugih organih tvori pregrado, ki 

loči zunanje okolje (črevesno svetli- 

no) od notranjega . 

• gen delček DNA, ki ga tvorizaporedje 

nukleinskih kislin in vsebuje informa- 

cije oproizvodnji posamezne beljako- 

vine. 

• genotip genetska sestava enega ali 

številnih lokusov vdoločenem organi- 

zmu . 

• IgA protitelesa (ali imunoglobulini) 

razreda A, ki so tako vkrvi kot vslu- 

zničnih izločkih. 

• hipoplazija pomanjkljiv razvoj tkiva 

ali organa . 

• laktoza mlečni sladkor, ki je sestav- 

ljen iz ene molekule glukoze in ene 

molekule galaktoze. 

• intraepitelijski limfociti celice 

zadolžene za imunsko zaščito, prisot- 

ne medepitelijskimi celicami na pov- 

ršini črevesne sluznice. 

• slaba absorpcija zmanjšano vsrka- 

vanje hranilnih snovi, ki je posledica 

pomanjkanja prebavnih encimov ali 

pa okvarjene črevesne sluznice. 

• podhranjenost stanje, ki ga 

povzroča nezadostna oskrba shra- 

nilnimi snovmi in kalorijami. Za to 

so značilni tipični znaki, kot je izgu- 

ba teže zzmanjšanjem maščobne in 

mišične mase. 

• maltodekstrini sestavine, ki priha- 

jajo iz delne prebave škrobov. 

• serološki označevalci protitelesa, ki 

jih je mogoče določati vkrvi, njihova 

prisotnost predstavlja pomemben 

diagnostičen element pri celiakiji. 

• osteoporoza količinsko in kako- 

vostno zmanjšanje kostne gostote, ki 

ga povzroča izguba bodisi mineralne 

bodisi beljakovinske vsebine same 

kosti. 

• avtoimune bolezni bolezni, pri kate- 

rih pride do patološkega imunskega 

odgovora na tkiva in/ali organe same- 

ga bolnika(avto agresija). 

• sideremija koncentracija železa v 

plazmi.Vrednostsideremijesezmanjša 

pri pomanjkanju železa oziroma feriti- 

na —beljakovine, vkateri se shranjuje 

železo vorganizmu. Vrednost feritina 

vkrvi se zmanjša vprimerih pomanj- 

kanja železa. 

• Downov sindrom za to bolezen je 

značilna prisotnost nadštevilnega kro- 


55

56 

mosoma vvseh celicah (trisomija 21). 

Stem je običajno povezana umska 

manjrazvitost in druge klinične teža- 

ve, kot so na primer značilne poteze 

obraza, kardiopatije in nevarnost 

raka. 

• Turnerjev sindrom obolenje žensk, 

za katero je značilno pomanjkanje, na 

celični ravni, enega od dveh kromo- 

somov X(genotip X0 namesto XX). 

Posledica je disfunkcija jajčnikov, 

nizka rast in značilne poteze obraza. 

• Williamsov sindrom genetska 

bolezen, za katero so značilne speci- 

fične poteze obraza, visoka incidenca 

prirojene kardiopatije in umska manj- 

razvitost spremenljive stopnje. 

• sistem HLA kompleks genov na 

kromosomu 6, od katerih je odvisna 

sinteza beljakovin, ki so temeljnega 

pomena vimunskem odzivu. 

• jetrne transaminaze encimi, pri- 

sotni vjetrnih celicah. Povečanje 

vrednosti transaminaz lahko označu- 

je prisotnost jetrne poškodbe. 

• resice anatomske strukture vobli- 

ki »prsta rokavice«, ki vnormalnih 

pogojih tvorijo črevesno sluznico. 

Info A-Z_SLO.2007.indd 56 6-02-2008 10:08:43

Ne pas affranchir 

Poste Italiane SpA 

AUT./CRP/BZ 

C/C Nr. 30002900-003 

Non affrancare 

Risposta pagata /Réponse Payée 

Poštnina plačana /Post payed /Italia 

Dr. Schär S.r.l. 

Winkelau 9 

I-39014 Postal (BZ) 

DA, ŽELIM BREZPLAČNI 

POSKUSNI PAKET! 

Info A-Z_SLO.2007.indd 57 6-02-2008 10:08:43

Moški Ženska 

Podpis 

58 

Leto rojstva 

elektronski časopis 

tržne raziskave 

Zanimajo me informacije oceliakiji 

Zanimajo me informacije oalergijah 

zdravnik/terapevt trgovec 

Sem 

izdelke brez glutena/pšenice 

izdelke brez laktoze/mleka 

Kupujem 

E-pošta: 

Država: Telefon: 

Vnamene stalnega pošiljanja brezplačnega informativnega paketa (revija 

Your Life, katalog zizdelki in/ali zvezek zrecepti) bo podjetje Dr. Schär 

Gmbh/s.r.l. vaše osebne podatke obdelalo vtiskani in elektronski obliki. 

Zvašo izrecno privolitvijo prejmete tudi elektronski časopis in sodelujete 

pri tržnih raziskavah. Pri obdelavi vaših podatkovimate pravice, ki so določene 

z7.členom italijanskega dekreta št. 196 zdne 30.6.2003. 

Zagotavljamo vam, da podatkovnebomo posredovali tretjim osebam, ki ne 

izvajajo dejavnosti vokviru naše družbe, razen morebitnega posredovanja 

podatkovnapodlagi zakonskih določil. 

Imetnik obdelave podatkov jepodjetje Dr. Schär GmbH/s.r.l. Odgovorno 

osebo podjetja in celoten seznam odgovornih oseb najdete na naši spletni 

strani www.schaer.com/privacy.Ali pa se oodgovornih osebah pozanimajte 

prek telefona, faksa ali e-pošte. 

Ko izpolnete in pošljete ta kupon dajete izrecno dovoljenje za zgoraj omenjeno 

obdelavo in za (izpolnite po želji): 


Za varstvo vaših osebnih podatkov 

Poštna številka: Mesto: 

Ulica: št. 

Priimek: 

Aliuporabljate raje splet? 

Potemnas zdaj lahkoobiščitena www.schaer.com. 

Ime: 

Rezervirate lahkosamoenposkusnipaket na družino. 

Da, želim brezplačni poskusni paket! 

SSL07

Besedila: Za Slovenijo priredila asist. mag. Jernej Dolinšek, dr. med. sKliničnega 

oddelka za pediatrijo Splošne bolnišnice Maribor in Tadej Ornik, prof. slov. 

Zasnova &oblikovna postavitev: Conzepta 

Slike: DPI, Lukas Dostal, Dr. Schär 

Natisnil: Athesia 


59 

SSL05

Dr. Schär S.r.l., Winkelau 9, 39014 Postal (BZ) Italia 

info@schaer.com, www.schaer.com 

Info A-Z_SLO.2007.indd 60 6-02-2008 10:08:45

VPRAŠANJA IN ODGOVORI O CELIAKIJI

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?