Wzór umowy (wzor-umowy_83.pdf) - ZGN Wola
Wzór umowy (wzor-umowy_83.pdf) - ZGN Wola
Wzór umowy (wzor-umowy_83.pdf) - ZGN Wola
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
UMOWA Nr .....................<br />
na usługi w zakresie wywozu nieczystości gabarytowych, wywozu nieczystości stałych<br />
i nieczystości płynnych<br />
zawarta w Warszawie w dniu .............................. pomiędzy:<br />
Zakładem Gospodarowania nieruchomościami w Dzielnicy <strong>Wola</strong> m. st. Warszawy<br />
z siedzibą w Warszawie, przy ul. Bema 70, 01-225 Warszawa,<br />
będącym płatnikiem VAT - NIP 527-245-71-53, REGON 000665840<br />
*reprezentowanym przez:<br />
.......................................................................................................................................<br />
.......................................................................................................................................<br />
zwanym dalej Zamawiającym, a<br />
.......................................................................................................................................<br />
z siedzibą w .................................., przy ul. ............................................................,<br />
prowadzącym działalność gospodarczą na podstawie wpisu do ..................................<br />
.......................................................................................................................................<br />
pod numerem .................... , potwierdzonego wypisem dołączonym do niniejszej <strong>umowy</strong>,<br />
będącym płatnikiem VAT - NIP........................................, REGON ..........................................<br />
reprezentowanym przez:<br />
.......................................................................................................................................<br />
zwanym dalej Wykonawcą.<br />
§1<br />
Na podstawie wybranej w dniu .................r. , w trybie ...................................oferty<br />
nr..................................., Zamawiający powierza, a Wykonawca przyjmuje do wykonania:<br />
usługi w zakresie wywozu nieczystości gabarytowych, nieczystości stałych oraz<br />
nieczystości płynnych z posesji i altanek śmietnikowych, zarządzanych przez Zakład<br />
Gospodarowania Nieruchomościami w Dzielnicy <strong>Wola</strong> m.st. Warszawy, w obrębie<br />
administracji: Koło, Młynów, Nowolipki, Ogrodowa, w 2012 roku, stanowiących załącznik<br />
nr 1.<br />
§ 2<br />
Przedmiotem niniejszej <strong>umowy</strong> jest:<br />
1. Wywóz nieczystości gabarytowych z nieruchomości administrowanych<br />
przez <strong>ZGN</strong> <strong>Wola</strong>, zgodnie ze zleceniem określającym usytuowanie altanek<br />
śmietnikowych.<br />
Zapotrzebowanie na wykonanie usługi wywozu nieczystości gabarytowych,<br />
zgłaszane będzie Wykonawcy w miarę potrzeb kaŜdorazowo w formie pisemnego<br />
zlecenia (załącznik nr 2) wystawionego przez Kierownika Administracji w 2<br />
1
jednobrzmiących egzemplarzach, obejmującego zakres prac i obowiązków, adres<br />
posesji oraz termin wykonania prac.<br />
Szczegółowy zakres czynności i obowiązków Wykonawcy w ramach świadczonych usług<br />
określonych w pkt. 1 określa załącznik nr 3 do <strong>umowy</strong>.<br />
2. Wywóz i utylizacja nieczystości stałych (wymienionych w załączniku<br />
do Rozporządzenia Ministra Środowiska z dnia 27.09.2001 r. w sprawie katalogu<br />
odpadów, posiadających następujące kody: 20 03 01; 15 01 01; 15 01 02; 15 01<br />
07 oraz 16 02 13*; 16 02 14; 16 06 04; 08 03 17*) oraz wywóz nieczystości<br />
płynnych z miejsc do tego przeznaczonych – wskazanych przez Zamawiającego<br />
(załącznik nr 4 i 4A).<br />
a) Wywóz nieczystości stałych następuje poprzez całkowite opróŜnienie przez<br />
Wykonawcę pojemników usytuowanych w miejscach wskazanych przez<br />
Zamawiającego,<br />
b) Odbiór i wywóz odpadów w postaci sprzętu elektrycznego i elektronicznego,<br />
odbywać się będzie po uzgodnieniu z Wykonawca rodzaju odpadu i warunków<br />
jego odbioru. Wykonawca zobowiązany jest odebrać odpady w uzgodnionym<br />
terminie i wydać Zamawiającemu w terminie 2 dni od daty wywozu, pokwitowanie<br />
ich odbioru. Przez odpady podlegające wywozowi rozumie się odpady<br />
wymienione w rozporządzeniu M.Ś. Dz. U. nr 112 poz. 1206 z dnia 27.09.2001 r.<br />
w sprawie kwalifikacji odpadów.<br />
c) Wykonawca zobowiązuje się przed rozpoczęciem usługi i za potwierdzeniem<br />
Zamawiającego, do dostarczenia na koszt własny do miejsc wskazanych przez<br />
Zamawiającego, pojemników wraz z pokrywami w uzgodnionej pomiędzy<br />
stronami ilości i opróŜniać je zgodnie z ustaloną częstotliwością. Miejsca<br />
dostarczenia pojemników, ich ilość i częstotliwość opróŜniania oraz ilość wywozu<br />
nieczystości stałych i selektywnej zbiórki, Wykonawca zobowiązuje się realizować<br />
zgodnie ze zleceniem.<br />
3. Wywóz nieczystości płynnych - następuje poprzez dogłębne oczyszczenie<br />
miejsc, w których one są gromadzone, odpowiednio dostosowanymi pojazdami<br />
Wykonawcy, zgodnie ze zleceniem (załącznik nr 5) określającym miejsca,<br />
w których gromadzone są nieczystości płynne oraz częstotliwość, z jaką<br />
Wykonawca jest zobowiązany do ich opróŜniania .<br />
§3<br />
1. Załączniki przywołane w niniejszej umowie stanowią integralną jej część.<br />
2
2. Wykonanie przez Wykonawcę usług określonych w zleceniu określonym w § 2 pkt 1,<br />
potwierdzane będzie kaŜdorazowo podpisem Zamawiającego, zgodnie z protokołem odbioru<br />
robót i kartą wywozu nieczystości gabarytowych (załącznik nr 6).<br />
3. Wykonawca prowadzi określoną umową działalność gospodarczą na własny rachunek<br />
i ryzyko i z tego tytułu ponosi prawną i materialną odpowiedzialność wobec Zamawiającego<br />
i osób trzecich, za skutki swojego działania lub zaniechania działania.<br />
4. Wykonawca będzie wykonywał usługi przy pomocy własnego sprzętu i własnych środków<br />
niezbędnych do wykonania przedmiotu <strong>umowy</strong>.<br />
5. Wykonanie przedmiotu <strong>umowy</strong> realizowane będzie, zgodnie z obowiązującymi przepisami<br />
prawa, a zwłaszcza zgodnie z przepisami ustawy z dnia 13 września 1996 r. o utrzymaniu<br />
czystości i porządku w gminach (Dz. U. Nr 132, poz. 662 z późn. zmianami).<br />
6. Wykonawca ma prawo do zmiany w kaŜdym czasie pracowników, mając na uwadze<br />
podniesienie jakości świadczonych usług.<br />
7. Wykonawca zapewnia swoim pracownikom odzieŜ roboczą z logo firmy na identyfikację<br />
Wykonawcy.<br />
§4<br />
1. Zamawiający zobowiązuje się do:<br />
1) zapewnienia Wykonawcy dostępu do miejsc objętych usługą, umoŜliwiającego<br />
prawidłowe i bezpieczne wykonanie prac będących przedmiotem <strong>umowy</strong>,<br />
2) zapewnienia miejsca do ustawienia pojemników i kontenerów na powierzchni<br />
utwardzonej,<br />
§5<br />
Wystawione przez Wykonawcę pojemniki i kontenery stanowią jego własność.<br />
§6<br />
1. Zamawiający nie ponosi odpowiedzialności za zaginięcie (np. w wyniku kradzieŜy<br />
pojemników i kontenerów oraz ich zniszczenia bądź uszkodzenie nie wynikające<br />
z normalnej eksploatacji.<br />
2. Zamawiający nie ponosi odpowiedzialności za uszkodzenia kontenerów i pojemników,<br />
które powstały na skutek eksploatacji lub niewłaściwej obsługi przez osoby, którymi<br />
Wykonawca posłuŜy się przy wykonywaniu usługi.<br />
§7<br />
Wykonawca jest zobowiązany do niezwłocznego dokonania wymiany uszkodzonych<br />
kontenerów i pojemników niezaleŜnie od przyczyny ich uszkodzenia bądź zniszczenia.<br />
3
§8<br />
Wykonawca jest zobowiązany do wystawiania pojemników i kontenerów z miejsc,<br />
o których mowa w § 2ust. 2 pkt c , a po ich opróŜnieniu – zobowiązany do wstawienia<br />
ich z powrotem na właściwe miejsce.<br />
§9<br />
Wykonawca zobowiązany jest do uprzątnięcia nieczystości wysypanych podczas<br />
opróŜniania pojemników.<br />
§10<br />
Wykonawca jest zobowiązany do przestrzegania obowiązujących przepisów<br />
porządkowych, sanitarnych i drogowych.<br />
§11<br />
Wykonawca ponosi pełną odpowiedzialność za wyrządzone szkody powstałe przy<br />
wykonywaniu usługi (w szczególności ponosi odpowiedzialność wobec Zamawiającego<br />
za uszkodzone chodniki, drogi dojazdowe, trawniki, drzewa i krzewy).<br />
§12<br />
1. Za wykonanie usługi, potwierdzone protokołem odbioru robót, przez administratora<br />
posesji, Wykonawcy będzie<br />
przysługiwało wynagrodzenie miesięczne brutto w wysokości:<br />
a) za wywóz nieczystości gabarytowych …… zł/1m 3 gabarytów<br />
b) za wywóz liści ……………. zł/1m 3 liści<br />
c) za wywóz gabarytów z pustostanu ……………zł/1m 3 gabarytów<br />
d) za wywóz nieczystości stałych …… zł/1m 3 nieczystości<br />
e) za wywóz nieczystości stałych gromadzonych selektywnie …………..zł/1m 3<br />
nieczystości<br />
i) za wywóz nieczystości płynnych ……….. zł/1m 3 nieczystości<br />
§13<br />
1. Opłata ryczałtowa za wywóz gabarytów zawiera wszelkie nakłady, obciąŜenie, jakie<br />
Wykonawca poniósł za wywóz gabarytów do miejsca ich składowania i utylizację<br />
wg kalkulacji własnej.<br />
2. Podstawą zapłaty będzie faktura wystawiana na koniec kaŜdego miesiąca, po odbiorze<br />
zleconych prac, o których mowa w § 2 ust. 1 - 3, których odbiór następuje etapami przez<br />
poszczególne administracje, w oparciu o protokoły odbioru robot (załącznik nr 7, 8, 9).<br />
4
Wyjątek stanowi miesiąc grudzień, w którym Zamawiający dopuszcza zwiększoną<br />
częstotliwość fakturowania. Zapłacie podlegają wyłącznie prace wykonane i przyjęte bez<br />
wad przez Zamawiającego.<br />
3. Wynagrodzenie za wykonywane usługi płatne będzie w terminie 21 dni od daty złoŜenia<br />
w kancelarii Zamawiającego prawidłowo wystawionej faktury VAT wraz z dokumentami<br />
rozliczeniowymi, obejmującymi adresowe zestawienia kosztów na poszczególne<br />
administracje i protokołem odbioru robót bez wad lub protokołem odbioru -<br />
potwierdzeniem usunięcia wad oraz oryginału <strong>umowy</strong> w przypadku składania pierwszej<br />
faktury.<br />
4. Strony uzgadniają jednomiesięczny okres rozliczeniowy.<br />
§14<br />
1. Maksymalna kwota naleŜności z tytułu wykonania przedmiotu <strong>umowy</strong>, nie moŜe<br />
przekroczyć kwoty …………….. ……………………………………….zł brutto<br />
(słownie:……………………………………………………………………………………..)<br />
w tym:<br />
1) Wywóz nieczystości gabarytowych ……………. zł brutto<br />
2) Wywóz nieczystości stałych ……. ……………….zł brutto<br />
3) Wywóz nieczystości płynnych …………………..zł brutto<br />
która znajduje pokrycie w planie finansowym Zamawiającego na rok 2012.<br />
2. Wykonawca nie moŜe dokonać cesji naleŜności z niniejszej <strong>umowy</strong> bez uprzedniej<br />
pisemnej zgody Zamawiającego.<br />
§15<br />
1. W przypadku stwierdzenia przez Zamawiającego, Ŝe prace zostały wykonane<br />
z nienaleŜytą starannością, wezwie on Wykonawcę do ich wykonania, wskazując nowy<br />
termin.<br />
2. W przypadku niedotrzymania terminu wskazanego przez Zamawiającego,<br />
o którym mowa w ust. 1, Zamawiający moŜe zlecić wykonanie prac osobie trzeciej,<br />
a poniesionymi z tego tytułu kosztami obciąŜyć Wykonawcę.<br />
3. W przypadku niewłaściwego wykonania usługi objętej niniejszą umową Zamawiający:<br />
1) nie uwzględni w wynagrodzeniu, Wykonawcy, przy rozliczeniu miesięcznym, kwoty<br />
odpowiadającej cenie usługi jaka miała zostać wykonana i wypłacona wg niniejszej<br />
<strong>umowy</strong>.<br />
2) nałoŜy kary umowne:<br />
a) za niewykonanie lub nienaleŜyte wykonanie usługi, w wysokości 10% wartości<br />
brutto faktury wystawionej za dany miesiąc,<br />
b) za kaŜdy dzień zwłoki w terminie wykonania prac lub usunięcia wad<br />
w wysokości 2% wartości brutto faktury wystawionej za dany miesiąc,<br />
5
c) z tytułu odstąpienia od <strong>umowy</strong> przez Wykonawcę lub Zamawiającego z przyczyn<br />
leŜących po stronie Wykonawcy w wysokości 10% kwoty wskazanej w § 14<br />
ust.1.<br />
4.Kary umowne naliczone przez Zamawiającego, Zamawiający moŜe potrącić z dowolnej<br />
naleŜności Wykonawcy.<br />
5. Zamawiający zastrzega sobie prawo dochodzenia odszkodowania uzupełniającego,<br />
jeŜeli potrącona kwota nie pokryje wyrządzonej szkody.<br />
§ 16<br />
Nadzór nad realizacją <strong>umowy</strong> będą sprawować :<br />
ze strony Zamawiającego - z-cy Kierowników ds. Eksploatacji poszczególnych<br />
administracji,<br />
ze strony Wykonawcy - ........................................<br />
§ 17<br />
Wykonawca nie moŜe powierzyć usług określonych umową osobie trzeciej bez zgody<br />
Zamawiającego.<br />
Umowa zostaje zawarta na czas określony tj. od dnia …………….. do dnia 31.12.2012 r.<br />
§ 18<br />
§ 19<br />
1. Zamawiający moŜe rozwiązać umowę ze skutkiem natychmiastowym gdy Wykonawca<br />
nie realizuje postanowień zawartych w umowie, zwłaszcza w przypadku, gdy:<br />
1) Wykonawca 2-krotnie w ciągu miesiąca nie przystąpił do wykonania zlecenia<br />
w ustalonym terminie.<br />
2) Wykonawca przerwał wykonywanie prac określonych niniejszą umową na okres<br />
dłuŜszy niŜ 3 dni.<br />
3) Zamawiający 3-krotnie potwierdził nienaleŜyte wykonanie prac objętych zleceniem.<br />
4) Brak kontaktu z osobą odpowiedzialną za nadzór prac ze strony Wykonawcy przez<br />
okres kolejnych 3 dni.<br />
5) Wykonawca utracił prawo wykonywania usług na terenie m.st. Warszawy nadane<br />
Decyzją Prezydenta m.st. Warszawy na prowadzenie działalności w zakresie odbierania<br />
odpadów zgodnie z art. 7, ust. 1, pkt 1, ust. 3 i 3a, ust. 6 oraz art. 9, ust. 1, 1a, 1b –<br />
Ustawy z dnia 13.09.1996 r. o utrzymaniu czystości i porządku w gminach (D.U.2005 nr<br />
236 poz. 2008 z późn. zmianami), § 3, ust. 1 Rozporządzenia Ministra Środowiska z dnia<br />
27.09.2001 r. w sprawie katalogu odpadów (D.U. nr 112 poz. 1206) oraz art. 104 Kpa.<br />
6
6) Wykonawca nie posiada waŜnej <strong>umowy</strong> na odbiór odpadów przez zakład<br />
prowadzący działalność w zakresie składowania i utylizacji odpadów komunalnych,<br />
7) zostało wszczęte postępowanie upadłościowe lub likwidacyjne Wykonawcy,<br />
został wydany nakaz zajęcia majątku Wykonawcy,<br />
2.Wykonawca lub wyznaczeni przez niego pracownicy wykonujący usługi określone<br />
w umowie w sposób raŜący naruszają zasady ochrony danych osobowych, na skutek<br />
kontroli przestrzegania zasad ochrony danych osobowych, stwierdzone zostanie,<br />
Ŝe działanie lub zaniechanie Wykonawcy lub wyznaczonego przez niego pracownika<br />
wyczerpuje znamiona przestępstwa określonego w ustawie o ochronie danych<br />
osobowych.<br />
3. Zamawiającemu przysługuje prawo do odstąpienia od <strong>umowy</strong> w kaŜdym czasie<br />
w razie wystąpienia istotnej zmiany okoliczności powodującej, Ŝe wykonanie <strong>umowy</strong><br />
nie leŜy w interesie publicznym, czego nie moŜna było przewidzieć w chwili zawarcia<br />
<strong>umowy</strong>.<br />
§20<br />
Wszelkie zmiany niniejszej <strong>umowy</strong> wymagają formy pisemnej pod rygorem niewaŜności.<br />
§21<br />
1. W sprawach nieuregulowanych niniejszą umową mają zastosowanie przepisy<br />
Kodeksu cywilnego, ustawy - Prawo zamówień publicznych i Specyfikacji Istotnych<br />
Warunków Zamówienia.<br />
2. Sprawy sporne związane z wykonywaniem <strong>umowy</strong> będzie rozpatrywał Sąd właściwy<br />
dla miejsca siedziby Zamawiającego.<br />
§22<br />
Umowę sporządzono w trzech jednobrzmiących egzemplarzach, z których jeden<br />
egzemplarz otrzymuje Zamawiający, a dwa egzemplarze Wykonawca.<br />
Zamawiający<br />
Wykonawca<br />
..................................... ......................................<br />
7
Załącznik Nr 1 do <strong>umowy</strong> nr……………<br />
z dnia……………<br />
Granice terytorialne administracji<br />
1. Administracja Koło z siedzibą w Warszawie przy ul. Ciołka 33.<br />
Granice terytorialne:<br />
od ulicy Górczewskiej wzdłuŜ drugiej linii obwodowej PKP do granicy z dzielnicą Ochota,<br />
granicą dzielnicy Ochota do pierwszej linii obwodowej kolejowej, następnie wzdłuŜ<br />
pierwszej linii obwodowej do drugiej linii obwodowej, drugą linią obwodową kolejową<br />
do ulicy Górczewskiej.<br />
2. Administracja Młynów z siedzibą w Warszawie przy ul. Wawelberga 15<br />
Granice terytorialne:<br />
ulicą Okopową od ulicy Towarowej do ulicy Leszno, ulicą Leszno do ulicy Górczewskiej,<br />
ulicą Górczewską do ulicy Tyszkiewicza, ulicą Tyszkiewicza do ulicy Obozowej, od ulicy<br />
Obozowej, ulicą J. Ostroroga do ulicy Wawrzyszewskiej, ulicą Wawrzyszewską do ulicy<br />
Obozowej, ulicą Obozową do I linii kolejowej obwodowej, I linią kolejową obwodową do ulicy<br />
Brylowskiej, ulicą Brylowską do ulicy KrzyŜanowskiego, ulicą KrzyŜanowskiego do ulicy<br />
Płockiej, ulicą Płocką do ulicy Wolskiej, ulicą Wolską do alei Solidarności, aleją Solidarności<br />
do ulicy Okopowej.<br />
3. Administracja Nowolipki z siedzibą w Warszawie przy ul. Nowolipki 16<br />
Granice terytorialne:<br />
od ronda Zgrupowania AK ,,Radosław” aleją Jana Pawła II do alei Solidarności, aleją<br />
Solidarności do ulicy Okopowej, ulicą Okopową do ulicy Leszno, ulicą Leszno do ulicy<br />
Górczewskiej, ulicą Górczewską do ulicy Tyszkiewicza, ulicą Tyszkiewicza do ulicy<br />
Obozowej, od ulicy Obozowej, ulicy J. Ostroroga do torów kolejowych I linii obwodowej,<br />
następnie wzdłuŜ torów w kierunku północno – zachodnim ( granice z Dzielnicą śoliborz ) do<br />
wiaduktu prowadzącego od ulicy Ks. J. Popiełuszki do alei Jana Pawła II i następnie aleją<br />
Jana Pawła II do ronda Zgrupowania AK ,,Radosław”.<br />
4. Administracja Ogrodowa z siedzibą w Warszawie przy ul. Ogrodowej 28/30<br />
Granice terytorialne:<br />
od ulicy Towarowej, aleją Solidarności do alei Jana Pawła II, aleją Jana Pawła II<br />
do średnicowej linii kolejowej, wzdłuŜ linii kolejowej do ulicy Brylowskiej, ulicą Brylowską,<br />
KrzyŜanowskiego, Płocką do ulicy Wolskiej, ulicą Wolską do alei Solidarności, aleją<br />
Solidarności do ulicy Towarowej.<br />
8
Załącznik Nr 2 do <strong>umowy</strong> nr……………<br />
z dnia……………<br />
Adres Wykonawcy<br />
ZLECENIE Nr. ……………..<br />
na wykonanie usługi wywozu nieczystości gabarytowych z n/w posesji/ altanek śmietnikowych<br />
zgodnie z Umową Nr ………………… z dnia ………………………..<br />
L.p.<br />
Termin<br />
wywozu<br />
Adres posesji/<br />
altanki<br />
śmietnikowej<br />
Rodzaj<br />
gabarytu<br />
(liście, gruz,<br />
meble inne) Ilość w m 3 UWAGI<br />
Podpis Zleceniodawcy<br />
Podpis Zleceniobiorcy<br />
Warszawa, dnia ……………<br />
9
ZAŁĄCZNIK NR 3 do <strong>umowy</strong> nr..................<br />
z dnia...................................<br />
ZAKRES CZYNNOŚCI I OBOWIĄZKÓW WYKONAWCY<br />
Zakres czynności związany z wywozem gabarytów<br />
1. Wywiezienie gabarytów z miejsc ich składowania niezwłocznie po otrzymaniu zlecenia<br />
i całkowite oczyszczenie i uporządkowanie miejsc, w których były składowane gabaryty<br />
po ich wywiezieniu.<br />
2. Wyniesienie gabarytów ze strychów, piwnic, pustostanów i innych pomieszczeń zgodnie<br />
z otrzymanym pisemnym zleceniem wystawionym przez Zamawiającego<br />
oraz załadowanie i wywiezienie ich odpowiednio przystosowanymi pojazdami do miejsca<br />
ich składowania i utylizacji.<br />
3. Utylizacja padłych zwierząt i ptactwa.<br />
Zamawiający<br />
Wykonawca<br />
........................................ ..................................................<br />
10
ZAŁĄCZNIK NR 4 do <strong>umowy</strong> nr..................<br />
z dnia...................................<br />
Adres Wykonawcy<br />
ZLECENIE<br />
Nr……………….<br />
na wykonanie usługi wywozu nieczystości stałych z n/w posesji/ altanek śmietnikowych<br />
zgodnie z Umową Nr ………………… z dnia ………………………..<br />
L.p.<br />
Adres<br />
usytuowania<br />
altanki<br />
PrzynaleŜne<br />
budynki<br />
Ilość m 3 jednorazowego<br />
wywozu<br />
Altana Zsyp<br />
Ilość<br />
pojemników<br />
Rodzaj<br />
pojemników<br />
Dni<br />
wywozu<br />
w<br />
tygodniu<br />
Częstotliwość<br />
opróŜniania<br />
w tygodniu<br />
Ilość m 3<br />
do<br />
wywozu<br />
w m-cu<br />
………..<br />
2012 r.<br />
Podpis Zeceniodawcy<br />
Podpis Zleceniobiorcy<br />
Warszawa, dnia …………………..<br />
11
Adres Wykonawcy<br />
ZAŁĄCZNIK NR 4A do <strong>umowy</strong> nr..................<br />
z dnia...................................<br />
ZLECENIE Nr……………….<br />
na wykonanie usługi wywozu nieczystości stałych (segregowanych) z n/w posesji/ altanek śmietnikowych<br />
zgodnie z Umową Nr ………………… z dnia<br />
………………………..<br />
Lp<br />
Adres<br />
usytuowania<br />
pojemników do<br />
wywozu<br />
selektywnej<br />
zbiórki<br />
PrzynaleŜne<br />
budynki<br />
Ilość m 3<br />
jednorazowego<br />
wywozu<br />
altana zsyp<br />
Ilość<br />
pojemników<br />
Rodzaj<br />
pojemnika<br />
Dni<br />
wywozu<br />
w<br />
tygodniu<br />
Częstotliwość<br />
opróŜniania<br />
w tygodniu<br />
ilość m 3<br />
do<br />
wywozu<br />
w m-cu<br />
……….<br />
2012 r.<br />
Podpis Zeceniodawcy<br />
Podpis Zleceniobiorcy<br />
Warszawa, dnia …………………..<br />
12
Załącznik Nr 5 do <strong>umowy</strong> nr……………<br />
z dnia……………<br />
Adres Wykonawcy<br />
ZLECENIE Nr.<br />
………………<br />
na wykonanie usługi wywozu nieczystości płynnych z n/w posesji<br />
zgodnie z Umową Nr ………………… z dnia ………………………..<br />
Lp. Adres posesji Typ dołu<br />
Pojemność<br />
w m 3<br />
Częstotliwość<br />
opróŜniania<br />
Ilość m 3 do<br />
wywiezienia<br />
w m-cu<br />
2012 r.<br />
Podpis Zleceniodawcy<br />
Podpis Zleceniobiorcy<br />
Warszawa, dnia ………………….<br />
13
Załącznik Nr 6 do <strong>umowy</strong> nr……………<br />
z dnia……………<br />
Adres Wykonawcy<br />
POTWIERDZENIE WYWOZU NIECZYSTOŚCI<br />
GABARYTOWYCH<br />
L.p. Data wywozu<br />
Adres posesji/<br />
altanki<br />
śmietnikowej<br />
Nr zlecenia/<br />
z dnia<br />
Rodzaj gabarytu<br />
(liście, gruz,<br />
meble inne) Ilość w m 3 Potwierdze<br />
nie<br />
wykonania<br />
usługi<br />
UWAGI<br />
Podpis Zleceniodawcy<br />
Podpis Zleceniobiorcy<br />
Warszawa, dnia ……………<br />
14
Załącznik Nr 7 do <strong>umowy</strong> nr……………<br />
z dnia……………<br />
PROTOKÓŁ<br />
Końcowy<br />
Częściowy<br />
Odbioru robót w zakresie wywozu nieczystości gabarytowych wykonanych<br />
w miesiącu …………………………2012 r. zgodnie ze zleceniem wywozu m 3 nieczystości<br />
gabarytowych.<br />
Komisja w składzie :<br />
1.Przedstawiciel Administracji …………………………………………………<br />
2.Przedstawiciel Wykonawcy ………………………………………………….<br />
przeprowadziła w dniu ………………………………2012 r.<br />
odbiór w/w robót.<br />
W/w komisja stwierdziła, Ŝe roboty<br />
zostały wykonane/ nie zostały wykonane zgodnie<br />
z umową Nr ………………………………………………………………………………….<br />
Uwagi:………………………………………………………………………………………..<br />
…………………………………………………………………………………………………<br />
…………………………………………………………………………………………………<br />
Na tym odbiór uznaje się za dokonany.<br />
1……………………………..<br />
2…………………………………<br />
15
Załącznik Nr 8 do <strong>umowy</strong> nr……………<br />
z dnia……………<br />
PROTOKÓŁ<br />
Końcowy<br />
Częściowy<br />
Odbioru robót w zakresie wywozu nieczystości stałych wykonanych w miesiącu<br />
…………………………2012r. zgodnie z zestawieniem wywozu m 3 nieczystości stałych oraz<br />
segregowanych i częstotliwością wywozu .<br />
Komisja w składzie :<br />
1.Przedstawiciel Administracji …………………………………………………<br />
2.Przedstawiciel Wykonawcy ………………………………………………….<br />
przeprowadziła w dniu ………………………………2012 r.<br />
odbiór w/w robót.<br />
W/w komisja stwierdziła, Ŝe roboty zostały wykonane/ nie zostały wykonane zgodnie z umową<br />
Nr ………………………………………………………………………………….<br />
Uwagi:………………………………………………………………………………<br />
………………………………………………………………………………………..<br />
………………………………………………………………………………………..<br />
………………………………………………………………………………………..<br />
Na tym odbiór uznaje się za dokonany.<br />
1……………………………..<br />
2…………………………………<br />
16
Załącznik Nr 9 do <strong>umowy</strong> nr……………<br />
z dnia……………<br />
PROTOKÓŁ<br />
Końcowy<br />
Częściowy<br />
Odbioru robót w zakresie wywozu nieczystości płynnych wykonanych w miesiącu<br />
…………………………2012r. zgodnie z zestawieniem wywozu m 3 nieczystości płynnych oraz<br />
częstotliwością wywozu .<br />
Komisja w składzie :<br />
1.Przedstawiciel Administracji …………………………………………………<br />
2.Przedstawiciel Wykonawcy ………………………………………………….<br />
przeprowadziła w dniu ………………………………2012 r.<br />
odbiór w/w robót.<br />
W/w komisja stwierdziła, Ŝe roboty zostały wykonane/ nie zostały wykonane zgodnie z umową<br />
Nr ………………………………………………………………………………….<br />
Uwagi:………………………………………………………………………………<br />
………………………………………………………………………………………..<br />
………………………………………………………………………………………..<br />
………………………………………………………………………………………..<br />
Na tym odbiór uznaje się za dokonany.<br />
1……………………………..<br />
2…………………………….<br />
17
Change language