Pokaż caÅy numer - FPN - Farmaceutyczny PrzeglÄ d Naukowy
Pokaż caÅy numer - FPN - Farmaceutyczny PrzeglÄ d Naukowy Pokaż caÅy numer - FPN - Farmaceutyczny PrzeglÄ d Naukowy
Farm Przegl Nauk, 2010, 12 Lek Opis leku Rodzaj interakcji z dymem tytoniowym Sposób postępowania Leki przeciwnowotworowe (L 01) Bendamustyna (Ribomustin, Treanda) – nie w Polsce Erlotinib (Tarceva) Irinotekan (Campto) Lek alkilujący białka, RNA, glikozaminoglikany, alkiluje zasady azotowe, powoduje uszkodzenie DNA i zahamowanie transkrypcji i replikacji, stosowana w nowotworach mózgu, ziarnicy złośliwej (chłoniak ziarniczy i nieziarniczy) i białaczce oponowej Selektywny inhibitor kinazy tyrozynowej, stosowany w leczeniu niedrobnokomórkowego raka płuc i raka trzustki [31] Inhibitor topoizomerazy I, lek swoisty dla fazy G2 cyklu komórkowego, powoduje pęknięcia w DNA na skutek stabilizacji wiązania kowalencyjnego DNA -topoizomeraza I, stosowany w raku wątroby, jelita grubego, trzustki, nerek, piersi, szyjki macicy i drobnokomórkowym raku płuc Leki przeciw otępieniu starczemu (N 06 D) Riwastygmina Inhibitor acetylocholinoesterazy, hamuje rozkład (Exelon) acetylocholiny, nasila neuroprzekaźnictwo cholinergiczne, stosowana w leczeniu choroby Alzheimera Leki opioidowe (N 02 A) Metabolizowany przez CYP1A2, zwiększenie stężenia aktywnych metabolitów [14] Indukcja CYP1A1, CYP1A2, zmniejszenie AUC i C max [31] Indukcja glukuronidacji [30], Indukcja CYP3A, zwiększenie klirensu [30] Zmniejszenie neutropenii indukowanej lekiem [30] Zmniejszenie toksyczności hematologicznej i działania terapeutycznego [30] - przyspieszenie eliminacji przypuszczalnie na skutek indukcji transporterów ABC (ang. ATP-Binding Cassette Transporters) [30] Indukcja enzymów CYP450 [37] Zwiększenie klirensu [37] Stosować ostrożnie [14] Zwiększenie dawki Zwiększenie dawki [30] (zalecane o 40% [50]) Zwiększenie dawki Dekstropropoksyfen (Co-proxamol)- nie w Polsce odmiana prawoskrętna propoksyfenu, wykazuje słabe działanie przeciwbólowe podobnie jak kodeina, agonista receptorów opioidowych Indukcja enzymów mikrosomalnych, przyspieszony metabolizm oraz dodatkowy niepoznany mechanizm powodują utratę działania przeciwbólowego o osób palących [38] Zmiana leku na inny Propoksyfen (Darvon, Dolene) – nie w Polsce Morfina (Doltard, M-Elson, Morphini sulphas, MST continus, Sevredol) Lek wykazujący słabe działanie przeciwbólowe podobnie jak kodeina, agonista receptorów opioidowych Alkaloid fenantrenowy, stanowi 10% opium, wykazuje silne działanie przeciwbólowe i przeciwkaszlowe, działanie agonistyczne na receptory opioidowe (głównie µ), stosowana w bólach ostrych i przewlekłych o znacznym nasileniu Zwiększenie klirensu [37], działanie leku może być nieefektywne [44] Indukcja metabolizmu przy udziale CYP450 [32] Zmniejszenie działania leku [4] Słabszy efekt łagodzenia bólu [32] Zmiana leku na inny Zwiększenie dawek 54
copyright © 2010 Grupa dr. A. R. Kwiecińskiego ISSN 1425-5073 Lek Opis leku Rodzaj interakcji z dymem tytoniowym Sposób postępowania Zwiększenie dawek Pentazocyna (Pentazocinum) Kodeina (Codeinum phosphoricum) Leki przeciwzakrzepowe (B 01 A) Lek agonistyczny o słabych właściwościach antagonistycznych, pochodna benzmorfanu Alkaloid fenantrenowy, działanie podobne do morfiny ale słabsze. Jest metabolizowana do morfiny. Działanie przeciwbólowe i przeciwkaszlowe Niepoznany mechanizm powodują utratę działania przeciwbólowego o osób palących [38] Zmniejszenie działania przeciwbólowego [37] Indukcja glukuronidacji [38,39] Zmniejszenie efektu przeciwbólowego [5] Zwiększenie dawki Heparyna (Heparin Biochemie, Heparin-Hasco, Heparin Natrium-Braun, Heparinum) Warfaryna (Warfin) Silny endogenny związek przeciwdziałający krzepnięciu krwi, lek potęgujący działanie antytrombiny III, zmniejsza aktywność czynnika Xa, stosowany w zapobieganiu i leczeniu zakrzepów żylnych i tętniczych, w zawale serca, zespole wykrzepiania wewnątrznaczyniowego i zatorowości płucnej Lek przeciwzakrzepowy, hamuje syntezę czynników krzepnięcia II, VII, IX, X. Leczenie i zapobieganie zakrzepicy żył głębokich, zatorowości płucnej, zawału serca i powikłaniom po zawale a także powikłaniom u pacjentów z patologią zastawek serca. Inhibitory krzepnięcia (bez heparyny) (B 01 AC) Klopidogrel Działanie przeciwagregacyjne, zapobiega (Areplex, Plavix, Zyllt) wiązaniu się fibrynogenu poprzez nieodwracalne wiązanie się z receptorem dla ADP na powierzchni płytek krwi i uniemożliwienie ekspresji receptora glikoproteinowego IIb/IIIa. Leki zwiotczające mięśnie szkieletowe (M 03 ) Przyspieszenie biotransformacji, mechanizm nieznany [38] ale też wzrost wiązania heparyny z antytrombiną III [36,37] Przyspieszenie klirensu heparyny [37] Indukcja enzymów CYP-450 [37] Zwiększenie klirensu [5] Palenie powoduje zwiększenie aktywności płytek krwi [51] Indukcja CYP-450, zmniejszenie AUC o 30%, skrócenie t 1/2 o 35%, brak zmiany C max [51] Konieczność niewielkiej korekty dawki – monitoring Zalecana kontrola czasu protrombinowego [39] Zwiększenie dawki - zalecany monitoring [39] Zwiększenie dawki Tyzanidyna (Sirdalud) Chlorzoksazon (Muscol, Parafon Forte) – nie w Polsce Lek o ośrodkowym działaniu agonistycznym na receptory α2-adrenergiczne, stosowany w stanach spastycznych mięśni szkieletowych występujących w stwardnieniu rozsianym, udarach i w porażeniu mózgowym Lek hamujący stany spastyczne mięsni szkieletowych działający na poziomie rdzenia kręgowego i o.u.n. Stosowany w objawowym leczeniu stanów wzmożenia i bolesnego napięcia mięsni szkieletowych. Indukcja CYP1A2 [52] Zmniejszenie AUC o 30% i skrócenie t 1/2 o 10% u palących mężczyzn 10-20 papierosów dziennie [52] Indukcja CYP 2E1 [53] przyspieszenie pierwszego przejścia, bez zmiany systemowego metabolizmu chlorzoksazonu [53] Przyspieszenie metabolizmu i zwiększenie klirensu o 23% [54] Ostrożnie dawkować u młodych kobiet i osób o niskiej masie ciała [52] Zwiększenie dawki u mężczyzn [52] Zmiana dawki niezalecana 55
- Page 4 and 5: Szanowni Państwo, Koleżanki i Kol
- Page 6 and 7: 6-10 Slovenian Pharmaceutical Socie
- Page 8 and 9: Invited speakers Dr. Scott Boyer As
- Page 10 and 11: Farm Przegl Nauk, 2010,12, 10-13 Bi
- Page 12 and 13: Farm Przegl Nauk, 2010, 12 XIAP, Li
- Page 14 and 15: Farm Przegl Nauk, 2010,12, 14-20 Zm
- Page 16 and 17: Farm Przegl Nauk, 2010, 12 rodzin,
- Page 18 and 19: Farm Przegl Nauk, 2010, 12 Ryc. 3.
- Page 20 and 21: Farm Przegl Nauk, 2010, 12 24. Bels
- Page 22 and 23: Farm Przegl Nauk, 2010, 12 podczas
- Page 24 and 25: Farm Przegl Nauk, 2010, 12 Wyniki b
- Page 26 and 27: Farm Przegl Nauk, 2010, 12 z białk
- Page 28 and 29: Farm Przegl Nauk, 2010, 12 Pierwszy
- Page 30 and 31: Farm Przegl Nauk, 2010, 12 zmian w
- Page 32 and 33: Farm Przegl Nauk, 2010, 12 różnic
- Page 34 and 35: Farm Przegl Nauk, 2010,12, 34-42 Za
- Page 36 and 37: Farm Przegl Nauk, 2010, 12 Tab. I.
- Page 38 and 39: Farm Przegl Nauk, 2010, 12 Tab. III
- Page 40 and 41: Farm Przegl Nauk, 2010, 12 jąc wp
- Page 42 and 43: Farm Przegl Nauk, 2010, 12 27. Kira
- Page 44 and 45: Farm Przegl Nauk, 2010, 12 Wstęp W
- Page 46 and 47: Farm Przegl Nauk, 2010, 12 Poprzez
- Page 48 and 49: Farm Przegl Nauk, 2010, 12 Tab. III
- Page 50 and 51: Farm Przegl Nauk, 2010, 12 Lek Opis
- Page 52 and 53: Farm Przegl Nauk, 2010, 12 Lek Opis
- Page 56 and 57: Farm Przegl Nauk, 2010, 12 Lek Opis
- Page 58 and 59: Farm Przegl Nauk, 2010, 12 17. Wise
- Page 60 and 61: Farm Przegl Nauk, 2010,12, 60-67 Fa
- Page 62 and 63: Farm Przegl Nauk, 2010, 12 Tab. II.
- Page 64 and 65: Farm Przegl Nauk, 2010, 12 teinaz m
- Page 66 and 67: Farm Przegl Nauk, 2010, 12 no w sta
- Page 68 and 69: Farm Przegl Nauk, 2010, 12 INFORMAT
copyright © 2010 Grupa dr. A. R. Kwiecińskiego ISSN 1425-5073<br />
Lek Opis leku Rodzaj interakcji z dymem tytoniowym Sposób postępowania<br />
Zwiększenie dawek<br />
Pentazocyna<br />
(Pentazocinum)<br />
Kodeina<br />
(Codeinum<br />
phosphoricum)<br />
Leki przeciwzakrzepowe (B 01 A)<br />
Lek agonistyczny o słabych właściwościach<br />
antagonistycznych, pochodna benzmorfanu<br />
Alkaloid fenantrenowy, działanie podobne<br />
do morfiny ale słabsze. Jest metabolizowana<br />
do morfiny. Działanie przeciwbólowe i<br />
przeciwkaszlowe<br />
Niepoznany mechanizm powodują utratę działania<br />
przeciwbólowego o osób palących [38]<br />
Zmniejszenie działania przeciwbólowego [37]<br />
Indukcja glukuronidacji [38,39]<br />
Zmniejszenie efektu przeciwbólowego [5]<br />
Zwiększenie dawki<br />
Heparyna<br />
(Heparin Biochemie,<br />
Heparin-Hasco,<br />
Heparin Natrium-Braun,<br />
Heparinum)<br />
Warfaryna<br />
(Warfin)<br />
Silny endogenny związek przeciwdziałający<br />
krzepnięciu krwi, lek potęgujący działanie<br />
antytrombiny III, zmniejsza aktywność czynnika<br />
Xa, stosowany w zapobieganiu i leczeniu<br />
zakrzepów żylnych i tętniczych, w zawale serca,<br />
zespole wykrzepiania wewnątrznaczyniowego i<br />
zatorowości płucnej<br />
Lek przeciwzakrzepowy, hamuje syntezę<br />
czynników krzepnięcia II, VII, IX, X.<br />
Leczenie i zapobieganie zakrzepicy żył<br />
głębokich, zatorowości płucnej, zawału serca i<br />
powikłaniom po zawale a także powikłaniom u<br />
pacjentów z patologią zastawek serca.<br />
Inhibitory krzepnięcia (bez heparyny) (B 01 AC)<br />
Klopidogrel<br />
Działanie przeciwagregacyjne, zapobiega<br />
(Areplex, Plavix, Zyllt) wiązaniu się fibrynogenu poprzez nieodwracalne<br />
wiązanie się z receptorem dla ADP na<br />
powierzchni płytek krwi<br />
i uniemożliwienie ekspresji receptora<br />
glikoproteinowego IIb/IIIa.<br />
Leki zwiotczające mięśnie szkieletowe (M 03 )<br />
Przyspieszenie biotransformacji, mechanizm nieznany [38]<br />
ale też wzrost wiązania heparyny z antytrombiną III<br />
[36,37]<br />
Przyspieszenie klirensu heparyny [37]<br />
Indukcja enzymów CYP-450 [37]<br />
Zwiększenie klirensu [5]<br />
Palenie powoduje zwiększenie aktywności płytek krwi<br />
[51]<br />
Indukcja CYP-450, zmniejszenie AUC o 30%, skrócenie<br />
t 1/2<br />
o 35%, brak zmiany C max<br />
[51]<br />
Konieczność niewielkiej korekty dawki<br />
– monitoring<br />
Zalecana kontrola czasu<br />
protrombinowego [39]<br />
Zwiększenie dawki<br />
- zalecany monitoring [39]<br />
Zwiększenie dawki<br />
Tyzanidyna<br />
(Sirdalud)<br />
Chlorzoksazon<br />
(Muscol, Parafon Forte)<br />
– nie w Polsce<br />
Lek o ośrodkowym działaniu agonistycznym<br />
na receptory α2-adrenergiczne, stosowany w<br />
stanach spastycznych mięśni szkieletowych<br />
występujących w stwardnieniu rozsianym,<br />
udarach i w porażeniu mózgowym<br />
Lek hamujący stany spastyczne mięsni<br />
szkieletowych działający na poziomie rdzenia<br />
kręgowego i o.u.n. Stosowany<br />
w objawowym leczeniu stanów wzmożenia i<br />
bolesnego napięcia mięsni szkieletowych.<br />
Indukcja CYP1A2 [52]<br />
Zmniejszenie AUC o 30% i skrócenie t 1/2<br />
o 10%<br />
u palących mężczyzn 10-20 papierosów dziennie [52]<br />
Indukcja CYP 2E1 [53] przyspieszenie pierwszego<br />
przejścia, bez zmiany systemowego metabolizmu<br />
chlorzoksazonu [53]<br />
Przyspieszenie metabolizmu i zwiększenie klirensu o 23%<br />
[54]<br />
Ostrożnie dawkować u młodych kobiet i<br />
osób o niskiej masie ciała [52]<br />
Zwiększenie dawki u mężczyzn [52]<br />
Zmiana dawki niezalecana<br />
55
Change language