Pokaż caÅy numer - FPN - Farmaceutyczny PrzeglÄ d Naukowy
Pokaż caÅy numer - FPN - Farmaceutyczny PrzeglÄ d Naukowy
Pokaż caÅy numer - FPN - Farmaceutyczny PrzeglÄ d Naukowy
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Farm Przegl Nauk, 2010, 12<br />
Lek Opis leku Rodzaj interakcji z dymem tytoniowym Sposób postępowania<br />
Leki przeciwnowotworowe (L 01)<br />
Bendamustyna<br />
(Ribomustin, Treanda) –<br />
nie w Polsce<br />
Erlotinib<br />
(Tarceva)<br />
Irinotekan<br />
(Campto)<br />
Lek alkilujący białka, RNA,<br />
glikozaminoglikany, alkiluje zasady azotowe,<br />
powoduje uszkodzenie DNA<br />
i zahamowanie transkrypcji i replikacji,<br />
stosowana w nowotworach mózgu, ziarnicy<br />
złośliwej (chłoniak ziarniczy<br />
i nieziarniczy) i białaczce oponowej<br />
Selektywny inhibitor kinazy tyrozynowej,<br />
stosowany w leczeniu niedrobnokomórkowego<br />
raka płuc i raka trzustki [31]<br />
Inhibitor topoizomerazy I, lek swoisty dla<br />
fazy G2 cyklu komórkowego, powoduje<br />
pęknięcia w DNA na skutek stabilizacji<br />
wiązania kowalencyjnego DNA -topoizomeraza<br />
I, stosowany w raku wątroby, jelita grubego,<br />
trzustki, nerek, piersi, szyjki macicy<br />
i drobnokomórkowym raku płuc<br />
Leki przeciw otępieniu starczemu (N 06 D)<br />
Riwastygmina<br />
Inhibitor acetylocholinoesterazy, hamuje rozkład<br />
(Exelon)<br />
acetylocholiny, nasila neuroprzekaźnictwo<br />
cholinergiczne, stosowana w leczeniu choroby<br />
Alzheimera<br />
Leki opioidowe (N 02 A)<br />
Metabolizowany przez CYP1A2, zwiększenie stężenia<br />
aktywnych metabolitów [14]<br />
Indukcja CYP1A1, CYP1A2, zmniejszenie AUC<br />
i C max<br />
[31]<br />
Indukcja glukuronidacji [30],<br />
Indukcja CYP3A, zwiększenie klirensu [30]<br />
Zmniejszenie neutropenii indukowanej lekiem [30]<br />
Zmniejszenie toksyczności hematologicznej<br />
i działania terapeutycznego [30]<br />
- przyspieszenie eliminacji przypuszczalnie na skutek<br />
indukcji transporterów ABC (ang. ATP-Binding Cassette<br />
Transporters) [30]<br />
Indukcja enzymów CYP450 [37]<br />
Zwiększenie klirensu [37]<br />
Stosować ostrożnie [14]<br />
Zwiększenie dawki<br />
Zwiększenie dawki [30] (zalecane o<br />
40% [50])<br />
Zwiększenie dawki<br />
Dekstropropoksyfen<br />
(Co-proxamol)- nie w<br />
Polsce<br />
odmiana prawoskrętna propoksyfenu, wykazuje<br />
słabe działanie przeciwbólowe podobnie jak<br />
kodeina, agonista receptorów opioidowych<br />
Indukcja enzymów mikrosomalnych, przyspieszony<br />
metabolizm oraz dodatkowy niepoznany mechanizm<br />
powodują utratę działania przeciwbólowego o osób<br />
palących [38]<br />
Zmiana leku na inny<br />
Propoksyfen<br />
(Darvon, Dolene) – nie w<br />
Polsce<br />
Morfina<br />
(Doltard, M-Elson,<br />
Morphini sulphas, MST<br />
continus, Sevredol)<br />
Lek wykazujący słabe działanie przeciwbólowe<br />
podobnie jak kodeina, agonista receptorów<br />
opioidowych<br />
Alkaloid fenantrenowy, stanowi 10% opium,<br />
wykazuje silne działanie przeciwbólowe i<br />
przeciwkaszlowe, działanie agonistyczne na<br />
receptory opioidowe (głównie µ), stosowana<br />
w bólach ostrych i przewlekłych<br />
o znacznym nasileniu<br />
Zwiększenie klirensu [37], działanie leku może być<br />
nieefektywne [44]<br />
Indukcja metabolizmu przy udziale CYP450 [32]<br />
Zmniejszenie działania leku [4]<br />
Słabszy efekt łagodzenia bólu [32]<br />
Zmiana leku na inny<br />
Zwiększenie dawek<br />
54
Change language