Pokaż caÅy numer - FPN - Farmaceutyczny PrzeglÄ d Naukowy
Pokaż caÅy numer - FPN - Farmaceutyczny PrzeglÄ d Naukowy
Pokaż caÅy numer - FPN - Farmaceutyczny PrzeglÄ d Naukowy
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Farm Przegl Nauk, 2010, 12<br />
Lek Opis leku Rodzaj interakcji z dymem tytoniowym Sposób postępowania<br />
Zwiększenie dawki<br />
Tioridazyna Neuroleptyk typowy, o działaniu uspokajającym<br />
i przeciwwytwórczym stosowany w psychozach<br />
schizofrenicznych, psychozach<br />
z niepokojem ruchowym i lękiem, a także w depresji.<br />
Flufenazyna<br />
(Mirenil -wycofany)<br />
Haloperidol<br />
(Haloperidol,<br />
Haloperidol WZF)<br />
Klozapina<br />
(Klozapol, Leponex)<br />
Olanzapina<br />
(Olzapin Zolafren,<br />
Zyprexa, Zalasta, Zolaxa,<br />
Ranofren)<br />
Neuroleptyk typowy, działa uspokajająco i<br />
przeciwwytwórczo, stosowany<br />
w psychozach schizofrenicznych, psychozach z<br />
niepokojem ruchowym<br />
i lękiem i w stanach maniakalnych<br />
Neuroleptyk typowy, stosowany<br />
w psychozach z objawami pobudzenia<br />
ruchowego, w psychozach schizofrenicznych i w<br />
anestezjologii, ma działanie sedatywne<br />
Neuroleptyk atypowy, stosowany w<br />
psychozach gdy inne leki nie działają,<br />
działa przeciwautystycznie, przeciwlękowo,<br />
przeciwwytwórczo i silnie uspokajająco<br />
Neuroleptyk atypowy, znosi objawy wytwórcze<br />
psychoz, działa przeciwautystycznie i<br />
anksjolitycznie<br />
Indukcja CYP1A2 [25]<br />
2-krotnie mniejszy poziom leku w osoczu u palaczy [25]<br />
Nikotyna zwiększa aktywność katecholoamin przez<br />
zwiększenie ich syntezy i uwalniania oraz hamowania<br />
degradacji dopaminy [45]<br />
Zwiększenie klirensu i zmniejszenie stężenia leku<br />
w osoczu [37]<br />
Indukcja transferazy glukuronowej [26,37] i CYP3A4 [26]<br />
Zwiększenie wydalania leku przez nerki [26]<br />
Palenie zmniejsza poziom leku w osoczu o ok. 1/3 [2]<br />
Uwaga: palacze będący homozygotami CYP2D6*10 mają<br />
wysokie stężenie leku w osoczu [26]<br />
Indukcja CYP1A2 [46]<br />
Możliwe maksymalna graniczna indukcja metabolizmu<br />
przy 7-12 wypalanych papierosów na dobę [46,47]<br />
Indukcja CYP 1A2 [46,49]<br />
Przyspieszenie metabolizmu olanzapiny do 4’-N-desmetyl<br />
olanzapiny [49]<br />
Możliwe maksymalna graniczna indukcja metabolizmu<br />
przy wypalaniu 7-12 papierosów na dobę. [46,47]<br />
Zwiększenie dawki<br />
Zwiększenie dawki, zalecane<br />
genotypowanie w celu wykrycia alleli<br />
locus CYP2D6<br />
Zwiększenie dawki – przyjąć wskaźnik<br />
korekty dawki równy 1,5 [48]<br />
po zaprzestaniu palenia zredukować<br />
dawkę leku [46]<br />
Zwiększenie dawki, wskaźnik korekty<br />
dawki równy 1,5 [48]<br />
Po zaprzestaniu palenia zredukować<br />
dawkę leku [46]<br />
Leki anksjolityczne (N 05 B)<br />
Alprazolam<br />
(Afobam, Alprazomerck,<br />
Alprox, Fronton, Neurol,<br />
Xanax, Zomiren)<br />
Chlordiazepoksyd<br />
(Elenium)<br />
Pochodna benzodiazepiny, nasila<br />
neuroprzekaźnictwo GABA-ergiczne poprzez<br />
aktywację receptorów benzodiazepinowych,<br />
stosowany w zespole lęku fobicznego,<br />
uogólnionego<br />
i napadowego oraz w zaburzeniach<br />
nerwicowych<br />
Pochodna benzodiazepiny, nasila<br />
neuroprzekaźnictwo GABA-ergiczne poprzez<br />
aktywację receptorów benzodiazepinowych,<br />
stosowany w zespole abstynencyjnym<br />
w chorobie alkoholowej, zespole lęku<br />
uogólnionego i napadowego oraz<br />
w zaburzeniach nerwicowych<br />
Interakcja farmakodynamiczna: stymulacja OUN<br />
przez nikotynę [39] - Nikotyna zwiększa aktywność<br />
katecholoamin przez zwiększenie ich syntezy<br />
i uwalniania oraz hamowania degradacji dopaminy [45]<br />
Interakcja farmakodynamiczna: stymulacja OUN<br />
przez nikotynę [38,39] - Nikotyna zwiększa aktywność<br />
katecholoamin przez zwiększenie ich syntezy i uwalniania<br />
oraz hamowania degradacji dopaminy [45]<br />
Brak zmiany dawki lub<br />
Możliwość zwiększenia dawki [39]<br />
Zwiększenie dawki<br />
52
Change language