Pokaż cały numer - FPN - Farmaceutyczny PrzeglÄ d Naukowy

copyright © 2010 Grupa dr. A. R. Kwiecińskiego ISSN 1425-5073
Lek Opis leku Rodzaj interakcji z dymem tytoniowym Sposób postępowania
Terapia alternatywna
Glikokortykosteroidy
doustne
Glikokortykosteroidy w
postaci inhalacji:
Beklometazonhydrofluoralkan
(BDP-
HFA) [19]
Propionian flutikazonu
[20]
Budezonid,
Beklometazon [41]
Leki przeciwpsychotyczne (N 05 A)
Leki przeciwzapalne i zapobiegające reakcji
alergicznej, zapobiegają napadowi dychawicy
oskrzelowej
Leki przeciwzapalne i zapobiegające reakcji
alergicznej, zapobiegają napadowi dychawicy
oskrzelowej
Oporność na krótkotrwałe leczenie astmy przewlekłej
wysokimi dawkami glikokortykosteroidów [18]
Zmniejszenie efektywności u pacjentów z astmą na skutek
zmniejszenia poziomu deacetylazy histonów potrzebnej do
supresji procesu indukcji cytokin [18,20]
Zmniejszenie ilości receptorów glukokortykoidowych α [20]
- Zwiększenie poziomu TNF-α [43], IL-4 [19], IL-8 [42] i
ilości niefunkcjonalnych receptorów glukokortykoidowych
β [18,20], zmniejszenie poziomu IL-10 [20]
obecność lipopolisacharydu bakteryjnego w dymie
papierosowym powoduje indukcję czynnika jądrowego кB
= oporność na leki [18, 42]
Zmniejszenie efektywności u pacjentów z łagodną
[21,39] i przewlekłą astmą [18], mechanizm na
poziomie komórkowym i interakcje cząsteczek leku ze
środowiskowym dymem tytoniowym skutkujące zmianą
profilu aerodynamicznego leku poprzez koagulację
cząsteczek leku [22]
Prozapalny wpływ dymu tytoniowego na drogi
oddechowe, zwiększone wytwarzanie śluzu [20,23]
Nadmierne nagromadzenie granulocytów
obojętnochłonnych w drogach oddechowych [18]
Zmniejszenie ilości receptorów glukokortykoidowych α [20]
Zwiększenie poziomu TNF-α [43], IL-4 [19], IL-8 [42] i
ilości niefunkcjonalnych receptorów glukokortykoidowych
β [18,20], zmniejszenie poziomu IL-10 [20]
Obecność lipopolisacharydu bakteryjnego w dymie
papierosowym powoduje indukcję czynnika jądrowego кB
= oporność na leki [18,42]
Zmniejszenie efektywności u pacjentów z astmą na skutek
zmniejszenia poziomu deacetylazy histonów potrzebnej do
supresji procesu indukcji cytokin [18,20,42]
Zwiększenie dawki, terapia
alternatywna, przebywanie
w powietrzu wolnym od dymu
tytoniowego
chlorpromazyna
(Fenactil)
Neuroleptyk typowy, działa uspokajająco i
przeciwwytwórczo, stosowany
w psychozach schizofrenicznych, psychozach z
niepokojem ruchowym
i lękiem i w stanach maniakalnych
Interakcja farmakodynamiczna z nikotyną: zmniejszenie
senności powodowanej przez chloropromazynę - nikotyna
zwiększa aktywność katecholoamin przez zwiększenie ich
syntezy
i uwalniania oraz hamowania degradacji dopaminy [25,45]
Zwiększenie dawki
51