Lekárnické listy 2/2013 - Slovenská lekárnická komora
Lekárnické listy 2/2013 - Slovenská lekárnická komora
Lekárnické listy 2/2013 - Slovenská lekárnická komora
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
• Prírodné látky s priaznivým účinkom na pečeň<br />
informácií o bezpečnosti sa užívanie počas<br />
tehotenstva a v období dojčenia, neodporúča.<br />
Fosfatidylcholín (FCH)<br />
Medzi ďalšie používané prírodné hepatoprotektíva<br />
patrí fosfatidylcholín. Ide o fosfolipid,<br />
ktorý je hlavnou stavebnou jednotkou<br />
bunkových membrán všetkých buniek. Je jednou<br />
z najdôležitejších podporných látok pre<br />
pečeň. Normálne parechymatické bunky pečene<br />
sú dobre vybavené ochrannými antioxidantmi<br />
(glutatión, cysteín, taurín), ktoré neutralizujú<br />
endogénne splodiny metabolizmu<br />
a detoxikujú pečeň od alkoholu, xenobiotík<br />
a ďalších toxínov. Pri ochoreniach pečene, je<br />
metabolizmus v pečeňových bunkách porušený,<br />
a preto zvýšený príjem fosfolipidov zlepšuje<br />
enzymatickú aktivitu pečeňových buniek,<br />
zvyšuje ich regeneráciu, podporuje metabolizmus<br />
tukov a uvoľnenie energetických<br />
zásob v pečeňovom tkanive. Najbohatším<br />
zdrojom fosfatidylcholínu je sója, resp. sójový<br />
lecitín, z ktorého sa najčastejšie získava.<br />
Okrem sóje sa nachádza aj v rastlinných olejoch,<br />
vajciach, horčici a podobne. Viacero klinických<br />
štúdií potvrdzuje hepatoprotektívne<br />
účinky fosfatidylcholínu pri rôznych<br />
ochoreniach pečene, vrátane chronických zápalov<br />
či alkoholového poškodenia. FCH zohráva<br />
dôležitú úlohu aj v syntéze neurotransmitera<br />
acetylcholínu, a teda okrem<br />
ochrany pečene má priaznivý vplyv na kognitívne<br />
funkcie (zapamätávanie si, pozornosť,<br />
koncentrácia a podobne). Uvádza sa, že FCH<br />
prináša zdravotné benefity aj v liečbe ekzému,<br />
hypercholesterolémie, aterosklerózy,<br />
premenštruačného syndrómu či ochorení<br />
žlčníka a obličiek.<br />
Kyselina alfa-lipoová<br />
(ALA)<br />
Fosfatidylcholín, kyselinu alfa-lipoovú a sylimarín sú súčasťou tzv. Hepa<br />
DTX komplexu, ktorý sa nachádza vo výživovom doplnku Livinorm ® .<br />
Užíva sa 2-krát denne. Prípravok nie je vhodný pre deti a tehotné<br />
a dojčiace ženy.<br />
ALA je tiež známa ako kyselina tioktová. Po<br />
prvýkrát bola objavená v roku 1951, ako molekula<br />
podieľajúca sa na presune acylovej skupiny<br />
a ako koenzým v Krebsovom cykle. V roku<br />
1980 sa zistilo, že kyselina alfa-lipoová je<br />
silný antioxidant. Tvorí sa v živočíšnom i ľudskom<br />
organizme a podieľa sa na oxidačnoredukčných<br />
procesoch. Na rozdiel od antioxidantov,<br />
ako sú vitamín C (rozpustný vo vode)<br />
či vitamín E (rozpustný v tukoch), pôsobí kyselina<br />
alfa-lipoová tak v hydrofilnom i lipofilnom<br />
prostredí buniek.<br />
Po perorálnom užití sa ALA ľahko absorbuje<br />
a vo viacerých tkanivách tela sa ihneď<br />
mení na svoju redukovanú formu kyselinu dihydrolipoovú<br />
(DHLA). ALA i DHLA pôsobia<br />
ako antioxidanty intra- aj extracelulárne.<br />
Mechanizmus účinku kyseliny alfa-lipoovej vyplýva<br />
z jej oxidačno-redukčných vlastností a zúčastňuje<br />
sa tak redoxných dejov. Redukovaná<br />
forma kyseliny alfa-lipoovej DHLA je<br />
schopná priamo obnovovať kyselinu askorbovú<br />
z kyseliny dehydroaskorbovej a podobne<br />
regeneruje i vitamín E. Zistilo sa tiež, že ALA<br />
zvyšuje intracelulárne hladiny glutatiónu<br />
a koenzýmu Q10. ALA ukázala aj schopnosť<br />
chelatovať určité kovy. Tvorí pevné komplexy<br />
s meďou, mangánom a zinkom. Niektoré<br />
štúdie poukazujú aj na protektívny účinok ALA<br />
pri otrave arzénom, olovom, či kadmiom. Vďaka<br />
týmto vlastnostiam sa ALA odporúča pri<br />
otrave ťažkými kovmi, či pri toxickom poškodení<br />
pečene alkoholom, alebo pri otrave<br />
muchotrávkou zelenou. V súčasnosti sa ALA<br />
odporúča aj v prevencii diabetes mellitus. Mechanizmus<br />
účinku je v tomto prípade založený<br />
na prevencii glykozylácie proteínov a inhibícii<br />
enzýmu aldozreduktázy, pričom súčasne<br />
dochádza k inhibícii premeny glukózy a galaktózy<br />
na sorbitol a galaktitol. A práve akumulácia<br />
sorbitolu v organizme je nežiaduca<br />
a podieľa sa na komplikáciách súvisiacich s diabetom,<br />
vrátane neuropatie a „cukrovkového“<br />
šedého zákalu, kedy sa sorbitol ukladá v šošovkách.<br />
ALA, ako antioxidant taktiež ochraňuje<br />
tkanivá pred deštruktívnym vplyvom<br />
voľných radikálov kyslíka. Je známe, že peroxidácia<br />
lipidov zohráva tiež svoju úlohu v rozvoji<br />
neuropatie. V in vitro štúdiách sa ALA podieľala<br />
na znižovaní peroxidácie lipidov<br />
v nervovom tkanive. Potvrdené je teda, že kyselina<br />
alfa-lipoová má priaznivý účinok v prevencii<br />
a terapii diabetu, ovplyvňuje reguláciu<br />
glukózy a pôsobí preventívne pri zdravotných<br />
komplikáciách súvisiacich s chronickou hyperglykémiou<br />
(neuropatie). Pozitívny vplyv<br />
kyseliny alfa lipoovej sa zaznamenal aj u pacientov<br />
trpiacich Alzheimerovou chorobou<br />
a inými typmi demencie. Aj v tomto prípade<br />
hrá dôležitú úlohu silná antioxidačná aktivita<br />
ALA.<br />
(použitá literatúra u autora)<br />
PharmDr. Silvia Fialová, PhD.<br />
fialova@fpharm.uniba.sk<br />
fosfatidylcholín<br />
Silybín (hlavný flavanolignan v silymarínovom komplexe)<br />
kyselina alfa-lipoová<br />
2/201 • <strong>Lekárnické</strong> Listy ® 15
Change language