21.11.2014 Views

podrecznik laser PUVL-PL-X-12/2010 - Med & Life Polska, Komorów

podrecznik laser PUVL-PL-X-12/2010 - Med & Life Polska, Komorów

podrecznik laser PUVL-PL-X-12/2010 - Med & Life Polska, Komorów

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

<strong>PUVL</strong>-<strong>PL</strong>-X-<strong>12</strong>/<strong>2010</strong><br />

Viofor JPS System<br />

Podręcznik Użytkownika<br />

Aparat do lasetoterapii, magneto<strong>laser</strong>oterapii<br />

i ledoterapii (w tym PDT)<br />

• Viofor JPS System Laser<br />

• Viofor S PDT Laser<br />

<strong>Med</strong> & <strong>Life</strong> <strong>2010</strong><br />

1


Wytwórca<br />

<strong>Med</strong> & <strong>Life</strong> Sp. z o.o.<br />

Aleja Marii Dąbrowskiej 45, 05-806 Komorów<br />

tel.: +48 22 759 15 15, fax: +48 22 759 15 19<br />

info@medandlife.com<br />

www.medandlife.com<br />

Przed uruchomieniem i stosowaniem urządzenia Viofor JPS System Laser i Viofor S PDT Laser należy<br />

bezwzględnie zapoznać się z niniejszym podręcznikiem.<br />

Podręcznik Użytkownika nie może stać się głównym źródłem wiedzy medycznej. Wszelkie wiadomości<br />

niezbędne do optymalnego wykorzystania aparatu użytkownik znajdzie w profesjonalnych publikacjach<br />

medycznych i na stronie internetowej: www.medandlife.com<br />

Czytaj podręcznik użytkownika!<br />

Czytaj załączoną dokumentację!<br />

Nie stosować w czasie ciąży! - patrz przeciwwskazania<br />

Wiązka silnego promieniowania czerwonego lub/i podczerwonego!<br />

Chronić oczy przed promieniowaniem! Nie wpatrywać się w wiązkę!<br />

Bezpośredni kontakt aplikatora z gałką oczną stanowi zagrożenie jak w przypadku <strong>laser</strong>a klasy 3B<br />

Nie stosować u osób z implantami elektronicznymi! - patrz przeciwwskazania<br />

Postępuj zgodnie z instrukcją użytkowania<br />

Aplikatory Viofor JPS System są źródłem pola elektromagnetycznego<br />

2


WSTĘP<br />

Podręcznik użytkownika aparatu Viofor JPS System Laser i Viofor S PDT Laser został opracowany<br />

dla użytkowników profesjonalnych realizujących zabiegi z zakresu światłolecznictwa (<strong>laser</strong>oi<br />

ledoterapii), tj: lekarzy różnych specjalności (w tym dentystów i lekarzy weterynarii)<br />

oraz fizjoterapeutów.<br />

Dla niniejszego opracowania ma zastosowanie nazwa skrócona: Viofor JPS Laser<br />

CHARAKTERYSTYKA APARATU VIOFOR JPS LASER<br />

Aparat jest nowoczesnym opracowaniem w dziedzinie wykorzystania w medycynie promieniowania<br />

<strong>laser</strong>owego z możliwością jednoczesnego oddziaływania polem magnetycznym niskiej częstotliwości oraz<br />

promieniowania ledowego o specyficznych parametrach,<br />

Aparat do fizykoterapii Viofor JPS Laser służy do wykonywania zabiegów z zakresu:<br />

1) <strong>laser</strong>oterapii niskoenergetycznej promieniowaniem podczerwonym (808 nm) lub ze światłem<br />

czerwonym (630 nm),<br />

2) magneto<strong>laser</strong>oterapii z promieniowaniem podczerwonym (808 nm) lub ze światłem czerwonym<br />

(630 nm),<br />

3) ledoterapii punktowej światłem czerwonym (632 nm), możliwej do wykorzystania m.in. w terapii<br />

fotodynamicznej (PDT).<br />

Wykazuje działanie przeciwbólowe, poprawiające krążenie obwodowe i regeneracyjne.<br />

Na poziomie tkankowym mechanizmy biologicznego oddziaływania promieniowania optycznego<br />

(<strong>laser</strong>owego i ledowego) oraz magnetostymulacji mają zbliżony charakter. Można spodziewać się tu<br />

efektu synergistycznego obu rodzajów promieniowania elektromagnetycznego.<br />

Parametry pola magnetycznego<br />

Promieniowanie <strong>laser</strong>owe lub ledowe jest emitowane ze stałą częstotliwością 181,8 Hz, która stanowi<br />

jedną z podstawowych częstotliwości magnetostymulacji w Systemie JPS.<br />

Pola magnetyczne magnetostymulacji generowane w systemie Viofor JPS mają charakter impulsowy<br />

o złożonym kształcie impulsów i strukturze sygnałów dających wielowierzchołkowe widmo częstotliwości.<br />

Częstotliwości podstawowe przebiegu mieszczą się w przedziale 180–195 Hz, częstotliwości paczek<br />

impulsów zawarte są w przedziale <strong>12</strong>,5 do 29 Hz, grupy paczek 2,8-7,6 Hz, serie 0,08-0,3 Hz.<br />

Indukcje średnie wytwarzanych pól są znacznie niższe od stosowanych w magnetoterapii.<br />

Wykorzystując aparaturę Viofor JPS Laser użytkownik może dokonywać nastaw gęstości energii<br />

(dawka), pola powierzchni naświetlanej oraz czasu zabiegu.<br />

W skład zestawu wchodzą:<br />

- sterownik mikroprocesorowy zasilający podłączone aplikatory i umożliwiający nastawienie,<br />

obliczenie oraz kontrolę parametrów aplikacji,<br />

- aplikator zabiegowy MAGNETOLASER R (630 nm), przeznaczony do wykonywania <strong>laser</strong>oterapii<br />

niskoenergetycznej promieniowaniem czerwonym oraz do magneto<strong>laser</strong>oterapii,<br />

- aplikator zabiegowy MAGNETOLASER IR (808 nm), przeznaczony do wykonywania <strong>laser</strong>oterapii<br />

niskoenergetycznej promieniowaniem czerwonym oraz do magneto<strong>laser</strong>oterapii,<br />

- punktowy aplikator do ledoterapii (632 nm) przeznaczony do wykonywania naświetlań<br />

miejscowych promieniowaniem czerwonym.<br />

UWAGA! Magneto<strong>laser</strong>y oraz punktowe aplikatory do ledoterapii przeznaczone są<br />

do stosowania:<br />

- bliskiego kontaktowemu w odległości do 1 cm od powierzchni ciała pacjenta<br />

- kontaktowego w przypadkach, gdy skóra nie jest zmieniona chorobowo, prawidłowo<br />

zdezynfekowana przed zabiegiem i nie ma nałożonego żadnego preparatu.<br />

3


Magneto<strong>laser</strong>y służą do naświetlań miejscowych promieniowaniem <strong>laser</strong>owym. Unikatowa konstrukcja<br />

magneto<strong>laser</strong>ów umożliwia opcjonalnie jednoczesne zastosowanie promieniowania <strong>laser</strong>owego<br />

i zmiennego pola magnetycznego o parametrach magnetostymulacji w systemie JPS. Jest to możliwe po<br />

podłączeniu sterownika Viofor JPS Laser do sterownika Viofor JPS z magnetostymulacją (modele Clinic,<br />

Delux, Classic).<br />

Wiązki promieniowania <strong>laser</strong>owego w magneto<strong>laser</strong>ach zostały skolimowane w taki sposób, aby ich<br />

największe skupienie uzyskać w plamce bezpośrednio na wyjściu aplikatora. Oznacza to, że wraz<br />

z odsuwaniem aplikatora od naświetlanej powierzchni, występuje coraz większa rozbieżność wiązki<br />

światła. Pole magnetyczne wytwarzane przez aplikator jest niejednorodne i jego indukcja maleje wraz<br />

z odległością. Powyższe cechy kwalifikują magneto<strong>laser</strong> do stosowania w odległości nie większej, niż<br />

zalecana.<br />

Punktowy aplikator do ledoterapii oferuje porównywalne wartości światła, jako czynnika<br />

terapeutycznego (dawki energetyczne, zakresy długości fali) przy znacznie większym bezpieczeństwie<br />

obsługi. Stanowi dobrą alternatywę dla stosowania typowych <strong>laser</strong>ów. Aplikator ten służy do naświetlań<br />

miejscowych promieniowaniem nie<strong>laser</strong>owym (niekoherentnym) i quasimonochromatycznym. Przy<br />

użyciu punktowego aplikatora ledowego można zrealizować procedurę terapii fotodynamicznej (PDT)<br />

w zakresie zapewnienia odpowiedniej dawki promieniowania do naświetlenia zmiany kwalifikowanej do<br />

terapii fotodynamicznej. Dobór rodzaju fotouczulacza pozostaje w gestii lekarza specjalisty<br />

prowadzącego terapię fotodynamiczną (PDT).<br />

ISTOTA LASEROTERAPII NISKOENERGETYCZNEJ I LEDOTERAPII<br />

Światło z zakresu widzialnego i podczerwieni (<strong>laser</strong>owe i ledowe) wykazuje efekt proregeneracyjny,<br />

przeciwbólowy i przeciwzapalny. Tkanka żywa posiada elementy fotorecepcyjne, które pochłaniając<br />

kwanty światła przenoszą efekty swojego wzbudzenia na ważne dla fizjologii komórki - biomolekuły.<br />

Światło w zakresie widzialnym jest absorbowane przez składniki łańcucha oddechowego zlokalizowane<br />

w mitochondriach. Należy do nich oksydaza cytochromowa i NAD. Wraz z pochłonięciem kwantu<br />

promieniowania dochodzi do aktywacji łańcucha oddechowego. Zaktywowane zostają enzymy cytozolu<br />

i błony komórkowej, jak np. Na/K-ATPaza, utrzymująca potencjał spoczynkowy błony komórkowej.<br />

Dodatkowo pochłonięcie promieniowania widzialnego generuje powstawanie wolnych rodników, które<br />

w niewielkich stężeniach działają stymulująco na metabolizm.<br />

Promieniowanie z zakresu podczerwieni może być selektywnie pochłaniane przez błonę komórkową.<br />

Prowadzi to do zmian jej płynności i lepkości oraz do aktywacji systemów enzymatycznych w niej<br />

zatopionych jak choćby wspomnianej już Na/K-ATPazy.<br />

Laser to akronim angielskiego terminu „light amplification by stimulated emission of radiation”,<br />

co oznacza „wzmocnienie światła przez stymulowaną emisję promieniowania”.<br />

Potocznie skrót ten oznacza aparat emitujący promieniowanie <strong>laser</strong>owe.<br />

Światło <strong>laser</strong>owe charakteryzuje:<br />

− monochromatyczność (jednobarwność)<br />

− koherencja (spójność)<br />

− kolimacja (równoległość)<br />

4


ISTOTA MAGNETOLASEROTERAPII<br />

Biofizyczne mechanizmy oddziaływania zmiennego pola magnetycznego na tkankę<br />

biologiczną polegają na:<br />

− oddziaływaniu na nieskompensowane spiny pierwiastków paramagnetycznych<br />

− działaniu na ciekłe kryształy, w tym szczególnie błony biologiczne<br />

− oddziaływaniu na struktury białkowe kanałów wapniowych<br />

− zmianie własności fizykochemicznych wody<br />

− wpływie na potencjał czynnościowy komórek wykazujących własny automatyzm<br />

− oddziaływaniu na struktury o własnościach piezoelektrycznych i magnetostrykcyjnych<br />

Powyższym mechanizmom można przypisać korzystne działania prowadzące do hamowania<br />

procesów zapalnych, poprawy regeneracji uszkodzonych tkanek, działania przeciwbólowego oraz<br />

regulującego procesy metaboliczne i homeostazę. Ponadto zmienne pole magnetyczne generowane<br />

przez aparat Viofor JPS z magnetostymulacją wywołuje zjawisko cyklotronowego rezonansu jonowego,<br />

które ułatwiając migrację jonów wewnątrz kompartmentów organizmu nasila biologiczne działanie pola<br />

magnetycznego.<br />

Główne efekty biologiczne oddziaływania zmiennego pola magnetycznego z energią światła<br />

to:<br />

− nasilenie procesów przyswajania tlenu przez jego nośniki, co sprzyja pobudzeniu syntezy ATP<br />

w układach oksydoredukcyjnych o tlenowym i beztlenowym torze oddychania; zwiększenie stężenia<br />

ATP wiąże się ściśle z nasileniem ATP-azozależnych enzymów, odpowiedzialnych m.in. za syntezę<br />

białek i kolagenu, co przyczynia się do lepszej stymulacji procesów reparacyjnych i regeneracyjnych<br />

w tkankach:<br />

− silny wpływ pobudzający syntezę DNA i proliferację komórkową<br />

− działanie wazodilatacyjne, związane z bezpośrednim relaksacyjnym wpływem na mięśniówkę gładką<br />

naczyń, powiązane z przyspieszonymi procesami angiogenezy i perfuzji tkankowej, powodujące<br />

wyraźny efekt regeneracyjny<br />

− bezpośredni wpływ na strukturę ciekłokrystaliczną błon oraz modyfikację aktywności enzymów<br />

błonowych połączone ze zwiększeniem ATP-azozależnych pomp jonowych poprzez nasilenie syntezy<br />

ATP w mitochondriach; każdy z tych procesów prowadzi do zmiany przepuszczalności błon, a tym<br />

samym do zmiany dystrybucji elektrolitów i wody pomiędzy komórkami lub ich organellami<br />

a przestrzeniami je otaczającymi; oba te procesy skutkują silnym działaniem przeciwzapalnym<br />

i przeciwobrzękowym<br />

− odtworzenie utraconej w wyniku zmian chorobowych aktywności ATP-azozależnych pomp błonowych,<br />

(sodowo-potasowej i wapniowej w neuronach), co prowadzi do hiperpolaryzacji błon oraz<br />

zablokowania bodźców, nawet o zwiększonej amplitudzie; w efekcie następuje zmniejszenie<br />

przewodzenia bodźców bólowych we włóknach aferentnych i wyraźne działanie analgetyczne<br />

− zmiana aktywności synaps serotoninergicznych i pobudzenie wydzielania beta-endorfin oraz<br />

pobudzenie osi przysadkowo-nadnerczowej ze zwiększeniem wydzielania glikokortykoidów powoduje<br />

dodatkowo nasilenie efektu analgetycznego<br />

− regulacja układu immunologicznego i właściwości reologicznych krwi.<br />

Zarówno <strong>laser</strong>oterapia niskoenergetyczna jak i zmienne pola magnetyczne mają zbliżony zakres<br />

zastosowań, chociaż posiadają różne punkty uchwytu biorąc pod uwagę wywoływane przez nie efekty<br />

biofizyczne. Można się spodziewać, że magneto<strong>laser</strong>oterapia łącząc korzystne działanie dwóch czynników<br />

fizycznych będzie działać synergistycznie, a nawet hyperaddycyjnie.<br />

Unikatowa konstrukcja MAGNETOLASERÓW umożliwia jednoczesną aplikację promieniowania<br />

<strong>laser</strong>owego oraz zmiennego pola magnetycznego o parametrach magnetostymulacji w systemie JPS.<br />

5


WSKAZANIA DO STOSOWANIA SYSTEMU Viofor JPS Laser i Viofor S PDT Laser<br />

DLA LASEROTERAPII NISKOENERGETYCZNEJ, LEDOTERAPII PUNKTOWEJ ORAZ<br />

MAGNETOLASEROTERAPII<br />

I. Działanie przeciwbólowe<br />

1. układ kostno-stawowy:<br />

- zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa i układu kostno-stawowego kończyn górnych i dolnych<br />

- przeciążenia i urazy układu kostno-stawowego<br />

- reumatoidalne zapalenie stawów<br />

- zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa<br />

- urazy stawów<br />

2. tkanki miękkie:<br />

- reumatyzm pozastawowy, tzw. fibromyalgie<br />

- urazy tkanek miękkich<br />

- stany po naruszeniu ciągłości tkanek (w tym pooperacyjne)<br />

- półpasiec<br />

- nerwobóle<br />

II. Działanie poprawiające krążenie obwodowe<br />

1. upośledzenie przepływu miejscowego w kończynach:<br />

- w angiopatii cukrzycowej<br />

- w angiopatii miażdżycowej<br />

- w owrzodzeniach podudzi<br />

2. przyspieszenie wchłaniania krwiaków<br />

3. zmniejszenie obrzęku limfatycznego<br />

4. zespół pozakrzepowy<br />

III. Działanie regeneracyjne<br />

1. układ kostno-stawowy<br />

- stany po pęknięciach i złamaniach kości<br />

- przeciążenia i urazy układu kostno-stawowego<br />

- przewlekłe i podostre zapalenia stawów<br />

- choroba Sudecka<br />

2. tkanki miękkie<br />

- stany zapalne skóry i tkanek miękkich<br />

- stany po przebytych zapaleniach skóry i tkanek miękkich<br />

- przeszczepy skóry<br />

- oparzenia<br />

- odleżyny<br />

- bliznowce<br />

- łuszczyca<br />

- uszkodzenia nerwów obwodowych<br />

Zgodnie z literaturą fachową opisującą zakres zastosowania i skuteczność terapeutyczną<br />

<strong>laser</strong>oterapii, magneto<strong>laser</strong>oterapii i ledoterapii punktowej, podane powyżej wskazania mają<br />

charakter terapii wspomagającej i uzupeniajcej kinezyterapię lub leczenie farmakologiczne.<br />

6


ZASTOSOWANIE APARATU VIOFOR JPS LASER W WYBRANYCH DZIAŁACH MEDYCYNY<br />

KLINICZNEJ<br />

Zakres użycia aplikatorów do <strong>laser</strong>oterapii lub ledoterapii (promieniowanie niskoenergetyczne) ulega<br />

systematycznemu poszerzeniu. Znalazły one zastosowanie w wielu dyscyplinach klinicznych, m.in.<br />

w medycynie sportowej i ortopedii, reumatologii, neurologii i dermatologii.<br />

Proponowane techniki zabiegowe są najczęściej wykorzystywane w danych jednostkach chorobowych,<br />

chociaż podobnie jak w leczeniu farmakologicznym, podejście do konkretnego pacjenta może wymagać<br />

modyfikacji strategii leczniczych i zależy od lekarza leczącego.<br />

W stosowanych technikach zabiegowych jednym z najistotniejszych parametrów zabiegowych jest<br />

dawka energii wykorzystywanego promieniowania podana w J/cm 2 . Dawka oznacza ilość energii, jaka<br />

powinna być dostarczona na jednostkę powierzchni w czasie zabiegu. W aparatach Viofor JPS System<br />

określoną w ten sposób powierzchniową gęstość energii można łatwo kontrolować w dwojaki sposób:<br />

poprzez bezpośrednią nastawę dawki [J/cm²] lub pośrednio poprzez nastawę parametrów, takich jak<br />

moc promieniowania [mW], czas zabiegu [s] i pole naświetlanej powierzchni [cm 2 ].<br />

Poniżej przedstawiono zastosowanie aparatu Viofor JPS Laser w wybranych działach medycyny<br />

klinicznej.<br />

<strong>Med</strong>ycyna sportowa i ortopedia<br />

1. zespół bolesnego barku —aplikator R lub IR<br />

- dawka: 4-10 J/cm², 7-10 zabiegów w stanie ostrym, 3-5 zabiegów tygodniowo<br />

- dawka: 5-15 J/cm², 10-15 zabiegów w stanie przewlekłym, 5 zabiegów tygodniowo<br />

- sposób naświetlania: przemiatanie (bliskie kontaktowemu) plus naświetlanie punktów spustowych<br />

bólu ( kontaktowe)<br />

2. zespół „łokcia tenisisty”- aplikator R lub IR<br />

- dawka: 4-10 J/cm², 5-7 zabiegów w stanie ostrym, 3-5 zabiegow tygodniowo<br />

- dawka: 4-<strong>12</strong> J/cm², 10-15 zabiegów w stanie przewlekłym, 5 zabiegów tygodniowo<br />

- sposób naświetlania: przemiatanie (bliskie kontaktowemu) plus naświetlanie punktów spustowych<br />

bólu (bliskie kontaktowemu)<br />

3. zapalenie ścięgna Achillesa —aplikator IR<br />

- dawka: 4-10 J/cm², 8-10 zabiegów w stanie ostrym, 3-5 zabiegów tygodniowo<br />

- dawka: 4-10 J/cm², 10-15 zabiegów w stanie przewlekłym, 5 zabiegów tygodniowo<br />

- sposób naświetlania: punktowe (kontaktowe) + przemiatanie (bliskie kontaktowemu)<br />

4. ostroga piętowa —aplikator IR<br />

- dawka: 8-20 J/cm², 8-10 zabiegów w serii, 2-5 zabiegów tygodniowo<br />

- sposób naświetlania: punktowe, kontaktowe z uciskiem<br />

5. zapalenie okołostawowe kolana —aplikator IR, ewentualnie uzupełnianie R<br />

- dawka: 4-<strong>12</strong> J/cm², 8-15 zabiegów w serii, 2-5 zabiegów tygodniowo<br />

- sposób naświetlania: punktowe, kontaktowe<br />

6. zmiany zwyrodnieniowo-wytwórcze kręgosłupa —aplikator IR<br />

- dawka: 4-<strong>12</strong> J/cm², 8-15 zabiegów w serii, 5 zabiegów tygodniowo<br />

- sposób naświetlania: punktowe (kontaktowe), symetrycznie po obu stronach kręgosłupa<br />

7. choroba zwyrodnieniowa stawów kolanowych —aplikator IR<br />

- dawka: 4-20 J/cm², 8-10 zabiegów w serii, 5 zabiegów tygodniowo<br />

- sposób naświetlania: punktowe (kontaktowe) w rzucie szpary stawu kolanowego<br />

8. skręcenia (więzadła boczne stawu kolanowego, staw skokowo-goleniowy) —aplikator IR<br />

lub R<br />

- dawka: 1-8 J/cm², 8-10 zabiegów w serii, 2-5 zabiegów tygodniowo<br />

- sposób naświetlania: punktowe + przemiatanie (obie techniki kontaktowe)<br />

9. złamania —aplikator IR lub R<br />

- dawka: 2-5 J/cm² dla aplikatora IR, do 50 J/cm² dla aplikatora R<br />

- sposób naświetlania: punktowe + przemiatanie (bliskie kontaktowemu)<br />

7


Reumatologia<br />

1. reumatoidalne zapalenie stawów, łuszczycowe zapalenie stawów —aplikator IR lub R<br />

- dawka: 4-5 J/cm², w zaostrzeniu choroby 2-3 J/cm², przy naświetlaniu obszarowym 0,25 J/cm²,<br />

2-5 zabiegów tygodniowo, 5-15 zabiegów w serii<br />

- sposób naświetlania: punktowe (kontaktowe) + ewentualnie przemiatanie (bliskie kontaktowemu)<br />

2. zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa —aplikator IR lub R<br />

- dawka: 6-<strong>12</strong> J/cm², 6-10 zabiegów w serii, 2-3 zabiegi tygodniowo<br />

- sposób naświetlania: punktowe (kontaktowe), symetrycznie wzdłuż przebiegu kręgosłupa oraz<br />

przemiatanie (bliskie kontaktowemu) okolicy objętej patologią<br />

3. zapalenie stawów krzyżowo-biodrowych —aplikator IR lub R<br />

- dawka: 4-10 J/cm², 8-<strong>12</strong> zabiegów w serii, 2-3 zabiegi tygodniowo<br />

- sposób naświetlania: punkty bolesne w rzucie szpar stawowych<br />

Neurologia<br />

1. neuralgia międzyżebrowa ( również po przebytym półpaścu) —aplikator IR<br />

- dawka: 4-6 J/cm², 7-<strong>12</strong> zabiegów w stanie ostrym<br />

- dawka: 4-10 J/cm², 15-20 zabiegów w stanie przewlekłym<br />

- sposób naświetlania: punktowe (kontaktowe) wzdłuż przebiegu nerwu<br />

2. neuralgia nerwu trójdzielnego —aplikator IR<br />

- dawka: 2-3 J/cm², <strong>12</strong>-15 zabiegów w serii, 3-5 zabiegów tygodniowo<br />

- sposób naświetlania: punktowe (kontaktowe) punktów spustowych bólu<br />

3. rwa kulszowa —aplikator IR<br />

- dawka: 4-<strong>12</strong> J/cm², 8-10 zabiegów w serii, 3-5 zabiegów tygodniowo<br />

- sposób naświetlania: punktowe (kontaktowe) wyjścia nerwu kulszowego L4-S3 oraz w rzucie<br />

otworów kości krzyżowej<br />

4. zespoły z usidlenia nerwów obwodowych (zespół cieśni kanału nadgarstka lub kanału Guyona)<br />

—aplikator IR<br />

- dawka: 2-6 J/cm², 8-10 zabiegów w serii, 3-6 zabiegów tygodniowo<br />

- sposób naświetlania: punktowe, kontaktowe, bez ucisku<br />

Dermatologia<br />

1. infekcje ropne skóry, rany ropiejące —aplikator R, ewentualnie IR<br />

- dawka: 3-7 J/cm², 20-30 zabiegów w serii, 5-6 zabiegów tygodniowo<br />

- sposób naświetlania: bliskie kontaktowemu naświetlanie brzegów zmiany<br />

2. odleżyny, owrzodzenia podudzi (o różnej etiologii) - aplikator R<br />

- dawka: 5-10 J/cm², 30-60 zabiegów w serii, 5-6 zabiegów tygodniowo<br />

- sposób naświetlania: bliskie kontaktowemu naświetlanie brzegów zmiany<br />

3. półpasiec —aplikator R, ewentualnie z IR (neuralgia)<br />

- dawka: 2 J/cm², 10 zabiegów w serii, 3 zabiegi tygodniowo<br />

- sposób naświetlania: przemiatanie, bliskie kontaktowemu<br />

4. trądzik pospolity —aplikator R<br />

- dawka: ok. 10 J/cm², 8-16 zabiegów w serii, 3 zabiegi tygodniowo<br />

Flebologia<br />

1. zespół pozakrzepowy —aplikator R lub z IR<br />

- dawka: 8-10 J/cm², 8-15 zabiegów w serii, 3-6 zabiegów tygodniowo<br />

- sposób naświetlania: przemiatanie bliskie kontaktowemu plus punktowe, kontaktowe<br />

2. obrzęk limfatyczny —aplikator IR<br />

- dawka: 5-8 J/cm², 8-10 zabiegów w serii, 2-5 zabiegów tygodniowo<br />

- sposób naświetlania: punktowe, kontaktowe (może być z uciskiem pulsacyjnym) plus ewentualnie<br />

przemiatanie bliskie kontaktowemu<br />

8


Możliwość zastosowania sprzętu w procedurze PDT<br />

Istotą działania terapii fotodynamicznaj jest współdziałanie fotouczulacza, tlenu oraz światła o długości<br />

fali selektywnie absorbowanej przez fotouczulacz. Konsekwencją tego współdziałania jest tzw. akcja<br />

fotodynamiczna umożliwiająca selektywne zniszczenia patologicznej tkanki lub zainfekowanego obszaru.<br />

Przy użyciu punktowego aplikatora ledowego można zrealizować procedurę terapii fotodynamicznej (PDT)<br />

w zakresie zapewnienia odpowiedniej dawki promieniowania do naświetlenia zmiany kwalifikowanej do<br />

terapii fotodynamicznej. Aparat można wykorzystać do fotouczulacza wrażliwego na długość fali<br />

promieniowania emitowanego przez punktowy aplikator ledowy (632 nm).<br />

Ustalenie elementów terapii fotodynamicznej takich jak: kwalifikacja zmiany, określenie wskazania, dobór<br />

fotouczulacza oraz dawki pozostaje w gestii zespołu specjalistów realizujących całość procedury PDT.<br />

Aparat może być użyty do celów bezkontaktowej terapii fotodynamicznej skóry, sromu, zewnętrznych<br />

narządów płciowych męskich oraz śluzówek jamy ustnej. Od kilku lat obserwuje się poszerzenie zakresu<br />

wykorzystania terapii fotodynamicznej w leczeniu stanów zapalnych, takich jak: trądzik młodzieńczy,<br />

stany zapalne w obrębie owrzodzeń podudzi, stopy cukrzycowej oraz stanów zapalnych zewnętrznych<br />

narządów płciowych.<br />

Aparat spełnia techniczne kryteria niezbędne do zastosowania w przypadkach terapii<br />

fotodynamicznej obszarów ciała dostępnych bez transmisji światła drogą endoskopową<br />

i w technice bezkontaktowej.<br />

Aparat umożliwia precyzyjne nastawienie ustalonej przez zespół specjalistów parametrów terapii PDT<br />

takich jak:<br />

- dawka promieniowania [J/cm²]<br />

- pole naświetlanej powierzchni [cm 2 ]<br />

- czas trwania zabiegu [s]<br />

W wyniku nastawionych parametrów aparat oblicza:<br />

- całkowitą energię wyemitowaną przez aplikator [J]<br />

- moc średnią stosowanego promieniowania [mW]<br />

PRZECIWWSKAZANIA DO STOSOWANIA APARATU VIOFOR JPS LASER<br />

Nie ustalono jednoznacznie przeciwwskazań do tej metody leczenia. W literaturze fachowej najczęściej<br />

wymienianymi są:<br />

− ciąża<br />

− czynna choroba nowotworowa (należy zwrócić szczególną uwagę na miejscowe zmiany nowotworowe<br />

oraz takie, których nie można zidentyfikować)<br />

− ciężkie infekcje pochodzenia wirusowego, bakteryjnego i grzybiczego (zwrócić uwagę na skłonność<br />

do krwawień oraz ostre stany zapalne skóry i tkanek miękkich obszaru poddawanego terapii)<br />

− obecność elektronicznych implantów<br />

− niewyrównane endokrynopatie (np. niewyrównana cukrzyca)<br />

− terapia lekami światłouczulającymi<br />

− nadwrażliwość skóry na światło<br />

− ze względu na możliwość uszkodzenia siatkówki nie powinno się naświetlać bezpośredniej okolicy<br />

oczodołu i samej gałki ocznej.<br />

OBJAWY UBOCZNE TERAPII ZMIENNYMI POLAMI MAGNETYCZNYMI Z ENERGIĄ ŚWIATŁA<br />

Nie należy oczekiwać istotnych objawów dodatkowych. Przemijająco może miejscowo pojawić się:<br />

− uczucie ciepła, mrowienia lub uczucie drętwienia<br />

− rumień skóry w obszarze aplikacji (miejscowo nadmierna reakcja na swiatło)<br />

− nieznaczne nasilenie dolegliwości bólowych, przejściowe zaostrzenie bólu<br />

− nudności na początku terapii, uczucie zmęczenia.<br />

9


ZALECENIA POSTĘPOWANIA W TERAPII APARATEM VIOFOR JPS LASER<br />

1. Terapię aparatem Viofor JPS Laser stosuje się w serii powtarzalnych zabiegów. Pełna seria składa<br />

się z kilkunastu lub kilkudziesięciu zabiegów trwających od kilku do kilkunastu minut (zwykle 10-<strong>12</strong><br />

min). W celu uzyskania spodziewanej skuteczności terapeutycznej, w czasie każdego zabiegu, musi<br />

być dostarczona odpowiednia dawka promieniowania.<br />

2. Wybór rodzaju aplikatora (z promieniowaniem podczerwonym IR lub światłem czerwonym R) zależy<br />

od głębokości położenia tkanek, które mają być poddane terapii.<br />

3. Penetrowanie tkanek będzie największe w przypadku promieniowania podczerwonego, a mniejsze<br />

w przypadku światła czerwonego.<br />

4. Powierzchniowa gęstość energii promieniowania padającego na tkankę w czasie pojedynczego<br />

zabiegu wynosi od 0,5 do 10 J/cm² (czasami więcej), przy czym jest ona wyższa dla<br />

promieniowania słabiej penetrującego tkankę. Czas pojedynczego zabiegu wynosi 1-20 min,<br />

a liczba zabiegów w serii, w zależności od schorzenia, wynosi od 5 do 60.<br />

5. Energia promieniowania wnikającego w tkankę jest znacznie mniejsza (20-80%) niż energia<br />

promieniowania wyemitowanego z aplikatora, na skutek zjawisk takich jak odbicie od powierzchni<br />

tkanki lub rozproszenie. Wnikanie zależy ponadto od właściwości samego promieniowania (długość<br />

fali, kąt padania) oraz od właściwości tkanki (stopień uwodnienia, ukrwienia, zawartość<br />

barwników).<br />

6. Techniki naświetlania można podzielić na bezkontaktowe i kontaktowe. Niezależnie od typu<br />

stosowanej techniki, należy przestrzegać zasady prostopadłego padania wiązki promieniowania<br />

<strong>laser</strong>owego na tkankę.<br />

7. Techniki bezkontaktowe (punktowa lub powierzchniowa —przemiatanie) charakteryzują się prostotą<br />

wykonania (nie trzeba przygotowywać pola zabiegu). Ich wadą jest większa strata promieniowania<br />

<strong>laser</strong>owego w porównaniu z technikami kontaktowymi. Naświetlanie bezkontaktowe jest techniką<br />

z wyboru, kiedy kontakt aplikatora ze zmianą chorobową jest niewskazany (np. owrzodzenia<br />

podudzi, półpasiec, ropne rany). Uwaga! W takich przypadkach zalecane jest wyłącznie<br />

stosowanie bliskie kontaktowemu, tak, aby zapewnić brak stykania zainfekowanej<br />

powierzchni ciała z używanym aplikatorem!<br />

8. Techniki kontaktowe (przemiatanie, technika z uciskiem, technika z uciskiem pulsacyjnym<br />

-„dziobanie”) wymagają wstępnego przygotowania powierzchni naświetlanej (umycie i odtłuszczenie<br />

skóry) oraz odkażenia aplikatora. Technika z uciskiem powoduje lepszą penetrację promieniowania<br />

w głąb tkanek, technika „dziobania” wykonuje dodatkowo masaż obszaru naświetlanego.<br />

9. W leczeniu schorzeń narządu ruchu często stosuje się w czasie jednego zabiegu najpierw<br />

przemiatanie bliskie kontaktowemu, a następnie jedną z technik kontaktowych. Technika<br />

„dziobania” polecana jest w przypadku występowania obrzęku naświetlanej okolicy.<br />

10. Przed przeprowadzeniem zabiegu wymagane jest wstępne przygotowanie powierzchni naświetlanej<br />

(umycie i odtłuszczenie skóry).<br />

11. Dawki energii, czas i rodzaj zastosowanego światła oraz ilość zabiegów, należy dobierać<br />

indywidualnie, kierując się parametrami przyjętymi w <strong>laser</strong>oterapii nisko- i średnioenergetycznej,<br />

zależnie od doświadczenia i preferencji prowadzącego terapię. Dawki energii stosowane dla<br />

przewlekłych zmian chorobowych są kilkakrotnie większe niż dla zmian ostrych; przy zmianach<br />

ostrych stosuje się 0,1-1,0 J na zabieg, natomiast dla stanów przewlekłych 1,0-5,0 J na zabieg<br />

(łączna dawka dla serii zabiegów 60-70 J).<br />

10


FUNKCJE STEROWNIKA VIOFOR JPS LASER<br />

• zabezpieczenie kodem przed uruchomieniem promieniowania <strong>laser</strong>owego przez osoby niepowołane<br />

• zabezpieczenie przed niekontrolowanym załączeniem emisji promieniowania <strong>laser</strong>owego lub<br />

ledowego;<br />

• kontrola emisji promieniowania <strong>laser</strong>owego i ledowego: funkcja TEST<br />

• ostrzeganie o przekroczeniu wartości 100 mW mocy średniej promieniowania <strong>laser</strong>owego lub<br />

ledowego<br />

• sygnalizację dźwiękową towarzyszącą przejściu aplikatora w stan „GOTOWY” i „PRACA”, niemożliwą<br />

do wyłączenia przez użytkownika<br />

• tekstowy wyświetlacz ciekłokrystaliczny, klawiaturę funkcyjną i numeryczną do komunikacji<br />

z użytkownikiem<br />

• możliwość nastaw gęstości energii, pola powierzchni naświetlanej i czasu zabiegu, w wyniku czego<br />

obliczane są: energia promieniowania <strong>laser</strong>owego dostarczona w czasie aplikacji oraz moc średnia<br />

promieniowania<br />

• możliwość programowania i zapamiętywania 20 zestawów parametrów aplikacji<br />

• funkcję oszczędzania energii - tryb STAND-BY<br />

• system rozpoznawania i wyboru przyłączonego aplikatora<br />

• funkcję sygnalizacji braku aplikatora<br />

• możliwość przyłączenia dwóch aplikatorów do sterownika<br />

• możliwość sprzęgania przewodem ST sterowników Viofor JPS Laser z Viofor JPS<br />

z magnetostymulacją w celu zrealizowania magneto<strong>laser</strong>oterapii<br />

• możliwość przełączenia napięć zasilania 230/115 V.<br />

11


OBSŁUGA APARATU VIOFOR JPS LASER<br />

Informacje wstępne<br />

Na płycie czołowej sterownika Viofor JPS Laser umieszczone są: klawiatura membranowa do sterowania<br />

pracą aparatu, wyświetlacz LCD do wizualizacji stanu, w jakim się on znajduje oraz dioda LED<br />

do sygnalizacji stanu uśpienia. Elementy te stanowią główny panel sterujący aparatu.<br />

Komunikacja z użytkownikiem aparatu Viofor JPS Laser realizowana jest poprzez wyświetlacz<br />

alfanumeryczny oraz klawiaturę funkcyjną i numeryczną. Dla dowolnego okna graficznego aktualna<br />

pozycja kursora sygnalizowana jest poprzez znaki graficzne „>…


Płyta tylna aparatu Viofor JPS Laser<br />

1 – wyłącznik sieciowy<br />

2 – gniazdo bezpiecznikowe<br />

3 – przewód zasilający<br />

4 – przełącznik napięć zasilania<br />

5 – gniazda G1 i G2 do przyłączania aplikatorów<br />

6 – gniazdo G3 do przyłączania sterownika Viofor JPS z<br />

magnetostymulacją<br />

Rys.2. Płyta tylna aparatu Viofor JPS System Laser<br />

ZALECENIA DOTYCZĄCE INSTALACJI<br />

Dopuszcza się samodzielną instalację i pierwsze uruchomienie aparatu samodzielnie przez użytkownika<br />

z zachowaniem postępowania podanego poniżej:<br />

– aparat przewożony lub przetrzymywany w temperaturach znacznie niższych (ujemnych) niż temperatura<br />

pomieszczenia, w którym jest instalowany, może być włączony po upływie minimum 4 godzin.<br />

– aparat nie może być instalowany i używany w pomieszczeniach o podwyższonej wilgotności<br />

(np. sauna, basen, pomieszczenia do hydroterapii)<br />

– aparat nie może być instalowany i używany w pomieszczeniach z gazami medycznymi lub łatwopalnymi<br />

(np. sale operacyjne)<br />

– aparat nie może być instalowany i używany w pomieszczeniach o aktywnej chemicznie atmosferze<br />

(np. grota solna)<br />

– aparat nie może być instalowany i używany na oddziałach intensywnej opieki.<br />

Instalacja aparatu<br />

− ustawić sterownik na stabilnym podłożu<br />

− sprawdzić czy położenie przełącznika napięć zasilających jest właściwe. Będące w dystrybucji<br />

na terenie Europy aparaty nastawione są fabrycznie na napięcie 230 V. Przełączając napięcie zasilania<br />

na 115 V (użytkowanie w innych krajach) należy wymienić bezpiecznik na zgodny z opisem na panelu<br />

tylnym sterownika<br />

− przewód sieciowy włączyć do gniazdka sieciowego<br />

− podłączyć wybrany aplikator do gniazda aplikatora G1 lub G2 na tylnej płycie sterownika<br />

− jeżeli użytkownik chce korzystać z magneto<strong>laser</strong>oterapii, powinien odpowiednio przygotować sterownik<br />

Viofor JPS z magnetostymulacją (modele Clinic, Delux, Classic) i połączyć właściwym przewodem<br />

z gniazdem G3 sterownika Viofor JPS Laser. Na rysunku 3 pokazano sprzężenie sterownika Viofor JPS<br />

Laser i Viofor JPS Delux.<br />

− włączyć zasilanie aparatu włącznikiem na tylnej płycie sterownika<br />

− dokonać sprawdzenia aplikatora funkcją TEST<br />

− przystąpić do pracy z aparatem<br />

Rys. 3: Połączone sterowniki Viofor JPS Laser i Viofor JPS Delux<br />

13


Uruchomienie aparatu<br />

Włączyć zasilanie sterownika włącznikiem sieciowym znajdującym się na tylnej ściance aparatu.<br />

Na ekranie wyświetlacza pojawi się okno startowe:<br />

Rys. 4: Okno startowe<br />

Po wprowadzeniu czterocyfrowego kodu dostępu z klawiatury numerycznej następuje przejście do okna<br />

„Wybór parametrów aplikacji” (opis – patrz str.16.)<br />

Funkcje sterownika i wybór parametrów aplikacji<br />

Konfiguracja sterownika<br />

Ikonka<br />

oznacza funkcje konfiguracji sterownika. Po wybraniu jej klawiszem „OK” (7) następuje przejście<br />

do okna „KONFIGURACJA”. Pomiędzy funkcjami sterownika można się poruszać za pomocą klawiszy „W dół”<br />

lub „W górę” (3). Pozycja, w której się aktualnie znajdujemy zaznaczona jest kursorami „>...


Rys. 7: Komunikat o poprawnym działaniu aplikatora MAGNETOLASER IR (podczerwonego)<br />

Niecałkowite wypełnienie paska wskaźnika i komunikat „NEGATYWNY” (Rys. 8) oznacza, że aplikator emituje<br />

zbyt niską moc promieniowania <strong>laser</strong>owego. Zaleca się wówczas oczyszczenie szybki aplikatora<br />

i wykonanie testu ponownie. Jeżeli nadal wynik testu jest negatywny, należy aplikator przekazać<br />

do serwisu.<br />

Rys. 8: Komunikat o zbyt małej mocy MAGNETOLASERA IR (podczerwonego)<br />

Wypełnienie całkowite paska wskaźnika i komunikat „NEGATYWNY” (Rys. 9) oznacza, że aplikator emituje<br />

zbyt wysoką moc promieniowania <strong>laser</strong>owego. W takiej sytuacji należy bezwzględnie przekazać aplikator<br />

do serwisu.<br />

Rys. 9: Komunikat o zbyt dużej mocy MAGNETOLASERA IR (podczerwonego)<br />

Wyjście z funkcji TEST następuje poprzez naciśnięcie klawisza „Rezygnacja” (5) lub „OK” (7)<br />

na sterowniku Viofor JPS Laser.<br />

Licznik zabiegów<br />

Po ustawieniu kursora na funkcji „Licznik zabiegów” i zatwierdzeniu jej klawiszem „OK” (7) mamy możliwość<br />

odczytu stanu licznika. Użytkownik nie ma możliwości wyzerowania licznika. Zmiana stanu licznika następuje<br />

w połowie trwania zabiegu.<br />

Rys. 10: Okno funkcji LICZNIK ZABIEGÓW.<br />

Zmiana kodu dostępu<br />

Aby dokonać zmiany kodu dostępu, trzeba ustawić kursor w ostatniej linii okna „KONFIGURACJA”, po czym<br />

zatwierdzić wybór klawiszem „OK” (7). Sterownik poprosi o wprowadzenie nowego kodu dostępu (Rys 11).<br />

Przy pomocy klawisza „Rezygnacja” (5) możemy w każdej chwili wyjść z funkcji do okna parametrów<br />

aplikacji bez dokonywania zmian.<br />

15


Rys. 11: Okno wprowadzania nowego kodu dostępu.<br />

Po wprowadzeniu czterocyfrowego kodu dostępu sterownik poprosi o ponowne wprowadzenie kodu dostępu<br />

(Rys.<strong>12</strong>).<br />

Rys. <strong>12</strong>: Okno ponownego wprowadzania kodu.<br />

Zmiana kodu dostępu nastąpi wówczas, gdy oba kody będą identyczne. Zostanie to zasygnalizowane<br />

komunikatem „KOD ZMIENIONO” przedstawionym na Rys. 13.<br />

Rys. 13: Komunikat informujący o dokonaniu zmiany kodu dostępu.<br />

W przypadku różnicy wprowadzonych kodów sterownik wyjdzie z funkcji zmiany kodu do okna parametrów<br />

aplikacji, a kod dostępu pozostanie bez zmian.<br />

UWAGA: Zaleca się zapisanie nowego kodu dostępu i przechowywanie go w miejscu<br />

niedostępnym dla niepowołanych osób.<br />

Wybór parametrów aplikacji<br />

Klawiszami „W dół” lub „W górę” (3) przechodzimy pomiędzy nastawionymi parametrami aplikacji.<br />

Klawiszami „W lewo” lub „W prawo” (3) dokonujemy nastaw wartości wybieranego parametru. Można<br />

także wpisywać wartości parametrów bezpośrednio z klawiatury numerycznej. Na rysunku poniżej (Rys.14)<br />

przedstawiono przykładowo wybrane parametry aplikacji.<br />

Rys. 14: Okno parametrów aplikacji<br />

1. Ustawiony kursor „>...


Wartość ta jest obliczana na podstawie parametrów aplikatora oraz nastaw na sterowniku dokonanych<br />

przez użytkownika.<br />

3. W trzeciej linii można dokonać wyboru pola powierzchni naświetlanej. W powyższym oknie wybrano<br />

5 cm 2 , co oznacza, że wszystkie parametry promieniowania <strong>laser</strong>owego odnoszą się właśnie do tego pola<br />

i użytkownik powinien posługiwać się <strong>laser</strong>em „skanując” właśnie taką powierzchnię. Minimalna wartość<br />

pola powierzchni to 0,1 cm 2 i oznacza powierzchnię naświetlaną punktowo przy stosowaniu kontaktowym.<br />

Po prawej stronie wyświetla się wartość mocy średniej emitowanej podczas zabiegu (13.8 mW). Wartość<br />

ta jest obliczana na podstawie parametrów aplikatora oraz nastaw dokonanych na sterowniku.<br />

4. W czwartej linii można dokonać wyboru czasu trwania zabiegu z krokiem 10 sek. Gęstość energii<br />

w trakcie zabiegu jest taka sama niezależnie od czasu trwania zabiegu. Moc średnia promieniowania<br />

(w mW) w trakcie zabiegu wynika z mocy maksymalnej aplikatora, gęstości energii promieniowania, pola<br />

powierzchni i czasu naświetlania.<br />

Zapis ustawień<br />

Ikonka oznacza zapis do pamięci sterownika parametrów terapii wybranych przez użytkownika. Pamięć<br />

sterownika mieści do 20 zestawów parametrów. W tym celu należy przesunąć kursor na pozycję powyższej<br />

ikonki i nacisnąć klawisz „OK” (7). Nastąpi przejście do „Okna zapisu do pamięci”:<br />

Rys. 15: Okno zapisu do pamięci.<br />

Teraz należy podać pozycję, czyli numer komórki w pamięci, w której użytkownik chce zapisać parametry<br />

terapii. Format pozycji: od „1” do „20”. Po wpisaniu pozycji z przedziału od „1” do „9” należy jej wybór<br />

zatwierdzić klawiszem „OK” (7). Nastąpi wtedy przejście do „Okna parametrów aplikacji”. Po wpisaniu<br />

pozycji z przedziału od „10” do „20” nastąpi automatycznie przejście do „Okna parametrów aplikacji”.<br />

Odczyt ustawień<br />

Ikonka oznacza odczyt z pamięci sterownika parametrów terapii zapisanych przez użytkownika. Pamięć<br />

sterownika mieści do 20 zestawów parametrów. W tym celu należy przesunąć kursor na pozycję powyższej<br />

ikonki i nacisnąć klawisz „OK” (7). Nastąpi przejście do „Okna odczytu z pamięci”:<br />

Rys. 16: Okno odczytu z pamięci.<br />

Teraz należy podać pozycję, czyli numer komórki w pamięci, z której użytkownik chce przywołać parametry<br />

terapii. Format pozycji: od „1” do „20”. Po wpisaniu pozycji z przedziału od „1” do „9” należy jej wybór<br />

zatwierdzić klawiszem „OK”. Nastąpi wtedy przejście do „Okna parametrów aplikacji”. Po wpisaniu pozycji<br />

z przedziału od „10” do „20” nastąpi automatycznie przejście do „Okna parametrów aplikacji”.<br />

Tryb pracy LASER (LASEROTERAPIA, LEDOTERAPIA)<br />

1. Wprowadzić właściwy kod dostępu.<br />

2. Dokonać nastaw żądanych wartości parametrów aplikacji na sterowniku Viofor JPS Laser.<br />

3. Nacisnąć klawisz „START/STOP” (6).<br />

17


UWAGA!<br />

Przy nastawieniu parametrów aplikacji, przy których emitowana moc średnia z aplikatora<br />

przekroczy wartość 100 mW pojawia się komunikat ostrzegawczy.<br />

Rys. 17: Okno ostrzegawcze o przekroczeniu mocy średniej powyżej 100 mW.<br />

Użytkownik może zrezygnować z przeprowadzenia zabiegu naciskając klawisz „Rezygnacja” (5)<br />

lub wykonać zabieg naciskając ponownie klawisz „START/STOP” (6).<br />

4. Na wyświetlaczu w oknie wyboru parametrów aplikacji pojawią się komunikat „GOTOWY”<br />

oraz sygnał dźwiękowy sygnalizujące gotowość aparatu do pracy, a w wybranym aplikatorze zaświeci się<br />

wiązka pilotująca.<br />

Tryb pracy MAGNETOLASER (MAGNETOLASEROTERAPIA)<br />

1. Sterownik Viofor JPS Laser podłączyć do dowolnego gniazda sterownika aparatu Viofor JPS<br />

z magnetostymulacją (Clinic, Delux lub Classic) poprzez przewód ST (przykład: patrz rozdział 4).<br />

2. Oddzielnie nastawić parametry aplikacji na obu sterownikach.<br />

3. Rozpocząć aplikację po uruchomieniu obu aparatów.<br />

18


Sygnalizacja nieprawidłowości<br />

Aparat sygnalizuje następujące typy nieprawidłowości:<br />

a) „KOD NIEPRAWIDŁOWY!” — oznacza to, że użytkownik podał niewłaściwy kod dostępu. Należy wówczas<br />

nacisnąć klawisz „OK” (7) i ponownie wpisać kod. Po wpisaniu właściwej sekwencji cyfr nastąpi przejście<br />

do „Okna parametrów aplikacji”<br />

Rys. 18: Sygnalizacja nieprawidłowego kodu.<br />

b) „BRAK A<strong>PL</strong>IKATORA” — znak „-” przy literze „G” oznacza, że aplikator z promieniowaniem czerwonym<br />

(czyli magneto<strong>laser</strong> R 30 mW, 635 nm) nie jest podłączony do żadnego gniazda. Należy nacisnąć klawisz<br />

„Rezygnacja” (5), aby przejść do okna parametrów aplikacji.<br />

Rys. 19: Sygnalizacja braku aplikatora.<br />

c) Parametry aplikatorów ograniczają zakres regulacji parametrów nastawianych na sterowniku. Nie można<br />

ustawić wartości gęstości energii, pola powierzchni naświetlanej lub czasu zabiegu tak,<br />

by obliczana moc średnia przekroczyła moc maksymalną aplikatora. Jeżeli użytkownik będzie chciał<br />

nastawić wartości zbyt duże, sterownik ich nie przyjmie i poinformuje o tym sygnalizacją dźwiękową<br />

(cztery „piknięcia”).<br />

19


MAGNETOLASER<br />

MAGNETOLASER służy do prowadzenia zabiegów <strong>laser</strong>oterapii lub magneto<strong>laser</strong>oterapii. Aplikator zawiera<br />

moduł <strong>laser</strong>owy do emisji wiązki głównej i wiązki pilotującej oraz moduł magnetyczny<br />

do wytwarzania pola magnetostymulacji w Systemie JPS. Przyciskiem na obudowie załącza się wiązkę<br />

główną promieniowania <strong>laser</strong>owego (wcześniej musi zostać załączona na sterowniku przyciskiem<br />

START/STOP).<br />

Aplikator jest przeznaczony do stosowania kontaktowego lub bliskiego kontaktowemu w odległości<br />

do 1 cm od powierzchni ciała pacjenta.<br />

Podczas prowadzenia terapii magneto<strong>laser</strong>em konieczne jest stosowanie przez pacjenta i obsługę okularów<br />

ochronnych.<br />

Aplikatory posiadają otwory wentylacyjne i wentylator do chłodzenia wnętrza obudowy.<br />

UWAGA! Zabrania się przysłaniania otworów wentylacyjnych!<br />

MAGNETOLASER IR (art. nr 1552) – emituje<br />

promieniowanie <strong>laser</strong>owe podczerwone z jednego <strong>laser</strong>a<br />

półprzewodnikowego.<br />

Parametry promieniowania:<br />

- długość fali 808 nm<br />

- moc maksymalna 300 mW.<br />

Promieniowaniu podczerwonemu towarzyszy czerwona<br />

wiązka pilotująca emitowana z drugiego <strong>laser</strong>a półprzewodnikowego.<br />

Pole magnetyczne jest wytwarzane przez moduł umieszczony przy wyjściu aplikatora.<br />

MAGNETOLASER R (art. nr 1551) – emituje<br />

promieniowanie <strong>laser</strong>owe czerwone z trzech <strong>laser</strong>ów<br />

półprzewodnikowych, których wiązki zostały<br />

skolimowane na wyjściu aplikatora.<br />

Parametry promieniowania:<br />

- długość fali 635 nm<br />

- moc maksymalna 30 mW.<br />

Pole magnetyczne jest wytwarzane przez moduł umieszczoną przy wyjściu<br />

aplikatora.<br />

UWAGA:<br />

Podczas zabiegu przy użyciu MAGNETOLASERÓW stosowanie okularów<br />

ochronnych jest obowiązkowe dla personelu obsługującego i pacjenta<br />

20


PUNKTOWY A<strong>PL</strong>IKATOR DO LEDOTERAPII<br />

Punktowy aplikator do ledoterapii przeznaczony jest do wykonywania zabiegów promieniowaniem świetlnym<br />

nie<strong>laser</strong>owym (emitowanym z diody LED mocy) o parametrach podobnych jak w <strong>laser</strong>oterapii niskoi<br />

średnioenergetycznej. Ze względu na parametry emitowanego światła aplikator można wykorzystać także<br />

w terapii fotodynamicznej (PDT).<br />

Aplikator emituje promieniowanie ledowe o powierzchni świecenia ok. 2,3 cm 2 . Źródłem światła jest dioda<br />

LED mocy o szerokim kącie świecenia. Oznacza to, że wraz z oddalaniam aplikatora<br />

od naświetlanej powierzchni, następuje zmniejszanie gęstości emitowanej energii. Wiąże się to m. in.<br />

z większym bezpieczeństwem używania aplikatora w porównaniu do korzystania z <strong>laser</strong>a, gdzie na dużej<br />

odległości od źródła, gęstość emitowanej mocy jest stała.<br />

Przyciskiem na obudowie załącza się wiązkę główną promieniowania optycznego (wcześniej musi zostać<br />

załączona na sterowniku przyciskiem START/STOP).<br />

Aplikator jest przeznaczony do stosowania kontaktowego lub bliskiego kontaktowemu w odległości<br />

do 1 cm od powierzchni ciała pacjenta.<br />

Podczas prowadzenia terapii ledoterapii zalecane jest stosowanie przez pacjenta i obsługę okularów<br />

ochronnych.<br />

Aplikator posiada otwory wentylacyjne do chłodzenia wnętrza obudowy.<br />

UWAGA! Zabrania się przysłaniania otworów wentylacyjnych!<br />

Punktowy aplikator do ledoterapii R (aplikator PDT,<br />

art. nr 1553) - emituje promieniowanie świetlne czerwone<br />

Parametry promieniowania:<br />

- długość fali 632 nm<br />

- moc maksymalna 400 mW.<br />

21


BEZPIECZEŃSTWO I HIGIENA PRACY PRZY OBSŁUDZE APARATÓW VIOFOR JPS LASER<br />

OSTRZEŻENIA przy pracy z MAGNETOLASERAMI:<br />

P R O M I E N I O W A N I E L A S E R O W E<br />

OSTRZEŻENIA przy pracy z punktowym aplikatorem do ledoterapii:<br />

Objaśnienie:<br />

W powyższych znakach ostrzegawczych litery „LED” oznaczają diodę elektroluminescencyjną.<br />

P O L E M A G N E T Y C Z N E<br />

Zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Pracy i Polityki Społecznej z dn. 29.11.2002<br />

„W sprawie najwyższych dopuszczalnych stężeń i natężeń czynników szkodliwych dla zdrowia<br />

w środowisku pracy”. (Dz. U. Nr 217 poz. 1833) dla magneto<strong>laser</strong>ów Viofor JPS Laser podczas<br />

wykonywania zabiegów magneto<strong>laser</strong>oterapii dokonano pomiarów w następujących strefach ochronnych:<br />

- strefa bezpieczna - w polach elektromagnetycznych tej strefy przebywanie pracowników jest dozwolone<br />

bez ograniczeń czasowych.<br />

- strefa pośrednia - w polach elektromagnetycznych tej strefy mogą przebywać pracownicy zatrudnieni<br />

przy źródłach pól w czasie jednej 8-godzinnej zmiany roboczej.<br />

- strefa zagrożenia - w polach tej strefy pracownicy mogą przebywać przez czas krótszy niż 8 godzin<br />

na dobę.<br />

- strefa niebezpieczna - nie występuje przy pracy aparatów Viofor JPS System<br />

Tabela I. Strefy ochronne dla magneto<strong>laser</strong>ów Viofor JPS Laser<br />

Granica strefy Granica strefy<br />

Aplikator<br />

Sposób pomiaru<br />

zagrożenia pośredniej<br />

magneto<strong>laser</strong>,<br />

Od czoła aplikatora i wzdłuż osi<br />

brak<br />

7cm<br />

aplikator punktowy Z<br />

cewki<br />

Pomiarów granic stref dokonano dla nastaw maksymalnej wartości indukcji pola magnetycznego<br />

emitowanego przez aplikatory Viofor JPS System tj. intensywności „<strong>12</strong>”.<br />

W Tabeli I podano przypadki najmniej korzystne dla występowania stref ochronnych. Oznacza to,<br />

że rozpatrując inne kierunki emisji pola magnetycznego niż zaznaczona w kolumnie „Sposób pomiaru”,<br />

obsługa aplikatorów jest bezpieczniejsza od warunków podanych w tabeli.<br />

Wartości indukcji pola magnetycznego emitowanego przez magneto<strong>laser</strong> są podane w podrozdziale<br />

„Dane techniczne aplikatorów”<br />

W otoczeniu magneto<strong>laser</strong>ów podczas wykonywania zabiegów magneto<strong>laser</strong>oterapii występuje pole<br />

magnetostatyczne o wartościach indukcji ze strefy bezpiecznej.<br />

W otoczeniu magneto<strong>laser</strong>ów podczas wykonywania zabiegów magneto<strong>laser</strong>oterapii występują pola<br />

elektryczne zmienne o natężeniach ze strefy bezpiecznej.<br />

Magneto<strong>laser</strong>y podczas wykonywania zabiegów magneto<strong>laser</strong>oterapii<br />

są źródłem pola elektromagnetycznego<br />

22


Z A L E C E N I A D O T Y C Z Ą C E U Ż Y T K O W A N I A<br />

Wyrob może być używany wyłącznie zgodnie z przewidzianym zastosowaniem<br />

– aparat może być obsługiwany wyłącznie przez kwalifikowany personel medyczny uprawniony<br />

do wykonywania zabiegów światłolecznictwa<br />

– podczas stosowania magneto<strong>laser</strong>ów obowiązkowo używać okularów ochronnych przez personel<br />

i pacjenta<br />

– podczas stosowania punktowych aplikatorów do ledoterapii zaleca się stosowanie okularów ochronnych<br />

przez personel i pacjenta<br />

– podczas używania aplikatorów emitujących światło unikać kierowania wiązki światła na okolicę oczu!<br />

– zaleca się dla personelu obsługującego stosowanie bezpiecznej odległości minimum 7 cm<br />

od czoła magneto<strong>laser</strong>a pracującego w trybie magneto<strong>laser</strong>oterapia<br />

– personel medyczny powinien poinformować pacjenta o przeciwwskazaniach stosowania magnetoterapii<br />

lub magnetostymulacji u osób z elektronicznymi implantami.<br />

– przed użyciem aplikatora należy przeprowadzić kontrolę jego sprawności wykorzystując funkcję TEST.<br />

Jeśli wynik kontroli wypadł negatywnie – umyć szybkę lub soczewkę aplikatora i wykonać kontrolę<br />

ponownie. W przypadku dalszego negatywnego wyniku – nie używać aplikatora. Bezwzględnie oddać<br />

do serwisu.<br />

– sterownik i aplikatory należy chronić przed bezpośrednim dostępem wody – nie są urządzeniami<br />

wodoszczelnymi. W przypadku zalania lub zamoczenia aparatu nie należy go włączać – należy<br />

go niezwłocznie oddać do serwisu.<br />

– w czasie pracy sterownika i aplikatorów nie stosować pokrowców, fartuchów ochronnych lub innych<br />

przesłon na urządzenie, nie zasłaniać otworów wentylacyjnych w aplikatorach<br />

– nie używać aparatu w przypadku pęknięcia obudowy sterownika lub aplikatorów<br />

– w przypadku uszkodzenia przewodu sieciowego należy go bezwzględnie wymienić. Uszkodzenie przewodu<br />

sieciowego grozi porażeniem! Oddać aparat do serwisu.<br />

– nie używać aplikatora w przypadku uszkodzenia przewodu lub wtyczki; aplikator przekazać<br />

do serwisu<br />

– chronić aparat przed dostępem osób nieuprawnionych<br />

– przed włączeniem aparatu należy odłożyć karty magnetyczne i zdjąć zegarki elektroniczne, gdyż mogą<br />

ulec uszkodzeniu<br />

– wyłączyć inne aparaty elektroniczne osobistego użytku np. aparaty słuchowe, stymulatory bólu itp.<br />

– wtyczkę przewodu sieciowego wkładać i wyjmować z gniazda sieciowego przy wyłączonym włączniku<br />

aparatu<br />

– włączać i wyłączać wtyczkę aplikatora przy wyłączonym zasilaniu<br />

– przed czyszczeniem urządzenia należy zapoznać się z odpowiednim punktem niniejszej instrukcji.<br />

23


KOMPATYBILNOŚĆ ELEKTROMAGNETYCZNA<br />

Kompatybilność elektromagnetyczna oznacza zdolność urządzenia elektrycznego do poprawnej pracy<br />

w określonym środowisku elektromagnetycznym i do niezakłócania poprawnej pracy innych urządzeń.<br />

Każde urządzenie elektryczne charakteryzuje się określoną odpornością na zaburzenia<br />

elektromagnetyczne i określonym poziomem emisji zaburzeń elektromagnetycznych.<br />

Badania kompatybilności elektromagnetycznej przeprowadzane w specjalistycznych laboratoriach<br />

akredytowanych stwierdzają zgodność poziomów odporności i emisji na zaburzenia elektromagnetyczne<br />

w danym urządzeniu z poziomami określonymi w normach zharmonizowanych.<br />

Aparaty Viofor JPS System spełniają warunki kompatybilności elektromagnetycznej dla sprzętu<br />

medycznego według normy PN-EN 60601-1-2 zharmonizowanej z dyrektywą medyczną 93/42/EEC.<br />

Producent nie ponosi odpowiedzialności za ewentualne zakłócenia pracy aparatu Viofor JPS System lub<br />

wpływu aparatu Viofor JPS System na inne urządzenia powstałe na skutek użytkowania sprzętu niezgodnie<br />

z jego przeznaczeniem lub w innej konfiguracji niż zalecana w dokumentacji towarzyszącej.<br />

Zalecane odległości ochronne dla przenośnych i stacjonarnych urządzeń nadawczych użytkowanych<br />

w pobliżu urządzenia Viofor JPS<br />

Odległość ochronna [m]<br />

Moc znamionowa<br />

150kHz – 80MHz 80MHz-800MHz 800MHz-2,5GHz<br />

nadajnika [W]<br />

d=1,2√P<br />

d=1,2√P<br />

d=2,3√P<br />

0,01 0,<strong>12</strong> 0,<strong>12</strong> 0,23<br />

0,1 0,38 0,38 0,73<br />

1 1,2 1,2 2,3<br />

10 3,8 3,8 7,3<br />

100 <strong>12</strong> <strong>12</strong> 23<br />

24


CZYSZCZENIE, KONSERWACJA, NAPRAWY<br />

− sterownik czyścić środkiem do tworzyw sztucznych, nie myć wodą, nie stosować autoklawu<br />

do dezynfekcji<br />

− aplikatory należy przecierać wacikiem zwilżonym środkiem dezynfekującym przed każdym użyciem.<br />

Nie dopuścić do zamoczenia powierzchni aplikatora wodą i środkami dezynfekującymi! Aplikatory nie są<br />

odporne na wysoką temperaturę; nie stosować autoklawu do dezynfekcji!<br />

− zalecane środki dezynfekujące: spirytus salicylowy lub izopropylenowy w stężeniu 70 %<br />

− aparat nie wymaga żadnych prac konserwacyjnych<br />

− w przypadku uszkodzonego przewodu aplikatora bezwzględnie nie użytkować aplikatora, przekazać<br />

aplikator do serwisu!<br />

− w przypadku uszkodzonego przewodu sieciowego lub wtyczki sieciowej nie użytkować aparatu; przekazać<br />

aparat do serwisu!<br />

− podczas wymiany bezpiecznika bezwzględnie odłączyć sterownik od sieci!<br />

− serwis jest wykonywany w trybie opisanym w karcie gwarancyjnej.<br />

− zaleca się co 3 lata dokonać przeglądu technicznego posiadanego aparatu<br />

− wykonywanie napraw przez osoby nieupoważnione i/lub naruszenie plomb gwarancyjnych skutkuje utratą<br />

gwarancji!<br />

− W sprawie napraw, przeglądów technicznych i innych działań serwisowych należy<br />

skontaktować się <strong>Med</strong> & <strong>Life</strong> Sp. z o. o., Aleja Marii Dąbrowskiej 45, 05-806 Komorów, tel.:<br />

+48 22 759 15 15<br />

WYMIANA BEZPIECZNIKA W STEROWNIKU<br />

Używać bezpieczniki wyłącznie o parametrach podanych przez producenta według opisu pod gniazdem<br />

bezpiecznika. Zachować kolejność postępowania:<br />

1) Wyłączyć włącznik sieciowy na tylnej płycie aparatu. Wyjąć wtyczkę sieciową sterownika z gniazdka<br />

sieciowego.<br />

2) Z gniazda bezpiecznika (panel tylny sterownika) przy pomocy odpowiednio dobranego wkrętaka wyjąć<br />

uchwyt bezpiecznika wraz z bezpiecznikiem. Uchwyt bezpiecznika wyjmuje się wykonując ćwierć obrotu<br />

w kierunku przeciwnym do ruchu wskazówek zegara.<br />

3) Wyjąć bezpiecznik z uchwytu. Na jego miejsce włożyć nowy bezpiecznik zgodny z opisem na płycie tylnej<br />

urządzenia.<br />

4) Przy pomocy odpowiednio dobranego wkrętaka umieścić uchwyt bezpiecznika w gnieździe poprzez<br />

wciśnięcie i przekręcenie o ćwierć obrotu zgodnie z kierunkiem ruchu wskazówek zegara.<br />

5) Włączyć urządzenie do sieci i załączyć zasilanie. Jeżeli urządzenie nie działa, należy je bezwzględnie<br />

oddać do serwisu.<br />

UTYLIZACJA<br />

Urządzenie elektroniczne, które nie nadaje się do użytku nie może być<br />

wyrzucone razem z domowymi odpadami.<br />

W przypadku konieczności utylizacji oddać do wyspecjalizowanego punktu<br />

zbiórki zużytego sprzętu elektrycznego i elektronicznego.<br />

Podstawa prawna: Ustawa o zużytym sprzęcie elektronicznym z dnia<br />

29.07.2005; Dz.U. .poz. 1495)<br />

25


WARUNKI GWARANCJI<br />

Producent udziela 36 miesięcy gwarancji na sterownik Viofor JPS Laser oraz 24 miesiące<br />

na magneto<strong>laser</strong>y i punktowe aplikatory do ledoterapii. Gwarancja zapewnia nieodpłatną naprawę lub<br />

wymianę urządzenia lub jego części składowej w przypadku stwierdzenia wad fabrycznych i materiałowych.<br />

Ewentualna wymiana obejmuje uszkodzony element zestawu.<br />

Gwarancja nie obejmuje:<br />

1. uszkodzeń mechanicznych powstałych w wyniku:<br />

a) upadku i uderzeń<br />

b) otarcia, zarysowania i wgniecenia<br />

c) rozdarcia<br />

d) odbarwienia na skutek użycia niewłaściwych środków czyszczących i konserwacyjnych<br />

e) wyrwania bądź uszkodzenia mechanicznego przewodu sieciowego, przewodu aplikatora lub wtyczki<br />

f) niewłaściwej dezynfekcji (np. w autoklawie)<br />

2. odklejenia lub uszkodzenia szybki magneto<strong>laser</strong>a lub soczewki aplikatora PDT na skutek niewłaściwego<br />

czyszczenia<br />

3. naturalnego zużycia aplikatorów<br />

4. naturalnego zużycia wtyczek<br />

5. zanieczyszczenia lub zalania<br />

6. uszkodzeń lub nieprawidłowego działania wynikłych na skutek wyładowań atmosferycznych, pożaru,<br />

powodzi lub innych klęsk żywiołowych<br />

7. uszkodzeń lub nieprawidłowego działania powstałych na skutek:<br />

a) niewystarczającej wiedzy użytkownika<br />

b) niewłaściwej instalacji lub używania<br />

c) niewłaściwych parametrów sieci energetycznej (np. przepięć)<br />

d) niewłaściwego nastawienia przełącznika napięć zasilania<br />

e) użycia niewłaściwego bezpiecznika<br />

8. urządzeń z naruszonymi plombami gwarancyjnymi<br />

9. uszkodzeń lub nieprawidłowego działania powstałych podczas transportu urządzenia do autoryzowanego<br />

serwisu <strong>Med</strong> & <strong>Life</strong><br />

W razie dokonania naprawy lub zmian konstrukcyjnych w sprzęcie przez osoby nieupoważnione firma<br />

<strong>Med</strong> & <strong>Life</strong> może odmówić wykonania świadczeń gwarancyjnych.<br />

Producent nie ponosi odpowiedzialności za uszkodzenia i obrażenia ciała powstałe na skutek nienależytej<br />

obsługi urządzenia, wykorzystania urządzenia niezgodnie z przeznaczeniem i w warunkach niezgodnych<br />

z podanymi w niniejszym podręczniku, a także w wyniku dokonywania wszelkich zmian w urządzeniu.<br />

Producent nie ponosi odpowiedzialności za szkody powstałe w wyniku działania tzw. sił wyższych.<br />

Urządzenie wykazujące wady i usterki należy dostarczyć bezpośrednio do Producenta. Do urządzenia należy<br />

dołączyć oryginał faktury, oryginał karty gwarancyjnej, szczegółowy opis problemu oraz pełne dane<br />

kontaktowe. W przypadku dostarczania urządzenia przesyłką, należy je dokładnie zabezpieczyć przed<br />

uszkodzeniami (najlepiej przesłać w oryginalnym opakowaniu).<br />

Przed oddaniem urządzenia do serwisu należy je oczyścić z wszelkich zabrudzeń!<br />

26


DANE TECHNICZNE STEROWNIKA VIOFOR JPS LASER<br />

znamionowe napięcie zasilania 230V ± 10% / 115V ± 10%<br />

częstotliwość<br />

50Hz/60 Hz<br />

maksymalny pobór mocy<br />

<strong>12</strong> VA<br />

tryb pracy<br />

ciągły<br />

bezpiecznik zwłoczny<br />

T 100mA dla 230V<br />

T 200mA dla 115V<br />

temperatura/wilgotność otoczenia podczas pracy +10 ÷ +40˚C / max. 80%<br />

temperatura/wilgotność otoczenia podczas<br />

przechowywania i transportu<br />

-20 ÷ +50˚C / max. 90%<br />

klasa ochronności<br />

II<br />

ochrona<br />

B (przed porażeniem prądowym)<br />

OBWODY WYJŚCIOWE<br />

wyjścia do <strong>laser</strong>oterapii<br />

G1, G2<br />

maksymalne napięcie wyjściowe przy <strong>laser</strong>oterapii lub<br />

5,5 V<br />

ledoterapii<br />

maksymalne napięcie wyjściowe przy magneto<strong>laser</strong>oterapii lub ±15 V<br />

ledoterapii<br />

częstotliwość promieniowania promieniowania optycznego 181,8 Hz<br />

wypełnienie od (1/Pmax * 100)% do 100%<br />

gdzie Pmax —maksymalna moc<br />

wyjściowa aplikatora<br />

NASTAWIANE PARAMETRY PROMIENIOWANIA LASEROWEGO<br />

zakres regulacji dawki 0,1..99,9 J/cm 2<br />

zakres regulacji pola powierzchni *) 0,1..99 cm 2<br />

zakres regulacji czasu zabiegu<br />

1..30 min<br />

*) Minimalne pole powierzchni wynika ze średnicy plamki na wyjściu aplikatora.<br />

Uwaga: Parametry aplikatora <strong>laser</strong>owego ograniczają zakres regulacji parametrów<br />

nastawianych na sterowniku (patrz rozdz. DANE TECHNICZNE A<strong>PL</strong>IKATORÓW).<br />

OBUDOWA STEROWNIKA VIOFOR JPS LASER<br />

Obudowę wykonano z tworzywa ABS o maksymalnych wymiarach gabarytowych:<br />

szerokość: 330 mm<br />

głębokość: 280 mm<br />

wysokość: 160 mm<br />

MASA STEROWNIKA VIOFOR JPS LASER<br />

Masa sterownika: 2,4 kg<br />

27


DANE TECHNICZNE A<strong>PL</strong>IKATORÓW<br />

Źródłami promieniowania świetlnego w magneto<strong>laser</strong>ach są <strong>laser</strong>y półprzewodnikowe,<br />

a w punktowych aplikatorach do ledoterapii diody LED mocy.<br />

We wszystkich aplikatorach impulsy promieniowania <strong>laser</strong>owego lub ledowego są generowane<br />

ze stałą częstotliwością 181,8 Hz, która jest jedną z podstawowych częstotliwości magnetostymulacji<br />

w Systemie JPS. Regulacja mocy średniej aplikatora następuje poprzez zmianę wypełnienia sygnału.<br />

Wszystkie aplikatory posiadają wiązkę pilotującą, która załącza się w trybie gotowości do pracy<br />

aplikatora i jest włączona do chwili zatrzymania aplikacji przyciskiem START/STOP na sterowniku Viofor JPS<br />

Laser lub podczas zatrzymania zabiegu dłużej niż na 2 min.<br />

Magneto<strong>laser</strong>y posiadają wentylatory oraz otwory wentylacyjne do chłodzenia wnętrza. Wentylatory<br />

załączają się w trybie gotowości do pracy aplikatora i są włączone do chwili zatrzymania aplikacji<br />

przyciskiem START/STOP na sterowniku Viofor JPS Laser.<br />

Punktowe aplikatory do ledoterapii posiadają otwory wentylacyjne.<br />

UWAGA! Zabrania się przysłaniania otworów wentylacyjnych!<br />

DANE TECHNICZNE MAGNETOLASERÓW<br />

Pole powierzchni promieniowania aplikatora 0,1 cm 2<br />

Masa aplikatora wraz z przewodem przyłączeniowym<br />

235 g<br />

Maksymalne wymiary gabarytowe<br />

- długość<br />

160 mm<br />

- szerokość<br />

36 mm<br />

- wysokość<br />

36 mm<br />

średnica plamki na wyjściu aplikatora<br />

3 ÷ 4,5 mm<br />

klasa bezpieczeństwa<br />

3B<br />

B [µT] = 100 x I<br />

indukcja niejednorodnego pola magnetycznego przy<br />

gdzie I — poziom intensywności<br />

magneto<strong>laser</strong>oterapii Viofor JPS System (wartość szczytowa)<br />

pola magnetycznego<br />

DANE TECHNICZNE MAGNETOLASERA R (czerwonego)<br />

Ilość żródeł światła w aplikatorze 3<br />

średnia pikowa długość fali<br />

635 nm<br />

maksymalna moc wyjściowa<br />

30 mW<br />

maksymalna gęstość mocy 300 mW/cm 2<br />

parametry wiązki pilotujacej<br />

635nm,


DANE TECHNICZNE PUNKTOWEGO A<strong>PL</strong>IKATORA DO LEDOTERAPII R (czerwonego)<br />

Pole powierzchni promieniowania aplikatora 2,3 cm 2<br />

Ilość żródeł światła w aplikatorze 1<br />

Masa aplikatora wraz z przewodem przyłączeniowym<br />

225 g<br />

Maksymalne wymiary gabarytowe<br />

- długość<br />

- szerokość<br />

- wysokość<br />

160 mm<br />

36 mm<br />

36 mm<br />

średnia pikowa długość fali<br />

632 nm<br />

maksymalna moc wyjściowa<br />

400 mW<br />

średnica plamki na wyjściu aplikatora<br />

17 mm<br />

maksymalna gęstość mocy 200 mW/cm 2<br />

klasa bezpieczeństwa<br />

3R<br />

parametry wiązki pilotujacej<br />

632nm,


SPIS TREŚCI<br />

Wytwórca...........................................................................................................................................................................2<br />

WSTĘP ................................................................................................................................................................................3<br />

CHARAKTERYSTYKA APARATU VIOFOR JPS LASER.........................................................................................3<br />

ISTOTA LASEROTERAPII NISKOENERGETYCZNEJ I LEDOTERAPII .............................................................4<br />

ISTOTA MAGNETOLASEROTERAPII.........................................................................................................................5<br />

WSKAZANIA DO STOSOWANIA SYSTEMU Viofor JPS Laser i Viofor S PDT Laser DLA<br />

LASEROTERAPII NISKOENERGETYCZNEJ, LEDOTERAPII PUNKTOWEJ ORAZ<br />

MAGNETOLASEROTERAPII .........................................................................................................................6<br />

ZASTOSOWANIE APARATU VIOFOR JPS LASER W WYBRANYCH DZIAŁACH MEDYCYNY<br />

KLINICZNEJ .............................................................................................................................................................7<br />

PRZECIWWSKAZANIA DO STOSOWANIA APARATU VIOFOR JPS LASER ....................................................9<br />

OBJAWY UBOCZNE TERAPII ZMIENNYMI POLAMI MAGNETYCZNYMI Z ENERGIĄ ŚWIATŁA...........9<br />

ZALECENIA POSTĘPOWANIA W TERAPII APARATEM VIOFOR JPS LASER..............................................10<br />

FUNKCJE STEROWNIKA VIOFOR JPS LASER ......................................................................................................11<br />

OBSŁUGA APARATU VIOFOR JPS LASER..............................................................................................................<strong>12</strong><br />

Informacje wstępne...........................................................................................................................................................<strong>12</strong><br />

Płyta czołowa aparatu Viofor JPS Laser ........................................................................................................................<strong>12</strong><br />

Płyta tylna aparatu Viofor JPS Laser .............................................................................................................................13<br />

Instalacja aparatu .............................................................................................................................................................13<br />

Uruchomienie aparatu......................................................................................................................................................14<br />

Funkcje sterownika i wybór parametrów aplikacji .......................................................................................................14<br />

Konfiguracja sterownika ..................................................................................................................................................14<br />

Test aplikatora ..................................................................................................................................................................14<br />

Licznik zabiegów...............................................................................................................................................................15<br />

Zmiana kodu dostępu .......................................................................................................................................................15<br />

Wybór parametrów aplikacji...........................................................................................................................................16<br />

Zapis ustawień...................................................................................................................................................................17<br />

Odczyt ustawień ................................................................................................................................................................17<br />

Tryb pracy LASER (LASEROTERAPIA, LEDOTERAPIA)......................................................................................17<br />

Tryb pracy MAGNETOLASER (MAGNETOLASEROTERAPIA) ...........................................................................18<br />

Sygnalizacja nieprawidłowości ........................................................................................................................................19<br />

MAGNETOLASER ..........................................................................................................................................................20<br />

PUNKTOWY A<strong>PL</strong>IKATOR DO LEDOTERAPII........................................................................................................21<br />

CZYSZCZENIE, KONSERWACJA, NAPRAWY........................................................................................................25<br />

WYMIANA BEZPIECZNIKA W STEROWNIKU ......................................................................................................25<br />

UTYLIZACJA ..................................................................................................................................................................25<br />

WARUNKI GWARANCJI ...............................................................................................................................................26<br />

DANE TECHNICZNE STEROWNIKA VIOFOR JPS LASER..................................................................................27<br />

DANE TECHNICZNE A<strong>PL</strong>IKATORÓW .....................................................................................................................28<br />

DANE TECHNICZNE MAGNETOLASERÓW ...........................................................................................................28<br />

DANE TECHNICZNE MAGNETOLASERA R (czerwonego)....................................................................................28<br />

DANE TECHNICZNE MAGNETOLASERA IR (podczerwonego). ...........................................................................28<br />

DANE TECHNICZNE PUNKTOWEGO A<strong>PL</strong>IKATORA DO LEDOTERAPII R (czerwonego)............................29<br />

30

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!