вÑпÑÑк â10 - ÐедиÑинÑкий поÑÑал ЧелÑбинÑка bz74.ru
вÑпÑÑк â10 - ÐедиÑинÑкий поÑÑал ЧелÑбинÑка bz74.ru
вÑпÑÑк â10 - ÐедиÑинÑкий поÑÑал ЧелÑбинÑка bz74.ru
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Каждый должен<br />
заниматься своим делом<br />
В последнее время очень много говорится о повышении<br />
доступности медицинской помощи на амбулаторно-поликлиническом<br />
этапе. Это касается и<br />
пациентов с подозрением на онкологию или с уже<br />
выявленными онкологическими заболеваниями.<br />
Что делается в этом направлении в Челябинском<br />
областном онкологическом диспансере? Об этом рассказывает заместитель<br />
главного врача по организационно-методической работе<br />
кандидат медицинских наук Алла Сергеевна Доможирова.<br />
медицина<br />
– В основном проблемы доступности<br />
медицинской помощи связаны с неорганизованностью<br />
и неотработанностью<br />
схем движения пациентов между лечебными<br />
учреждениями или внутри одного<br />
учреждения. Большую часть медицинской<br />
помощи пациенты, как правило, получают<br />
по месту жительства, а специализированная<br />
помощь, и онкологическая<br />
в том числе, оказывается в диспансерах.<br />
Хочу напомнить, что диспансер принимает<br />
определенную группу пациентов с уже<br />
установленным диагнозом. В задачи диспансера<br />
не входит первичная диагностика<br />
и это – ключевой момент, который, к<br />
сожалению, на местах со временем был<br />
утерян и забыт.<br />
Определение диагноза – это задача<br />
врача первого контакта. Конечно, бывают<br />
ситуации, когда после обследования<br />
остаются нерешенные вопросы, вот тогда<br />
компетентные высококвалифицированные<br />
врачи диспансеров предпринимают<br />
уточняющую диагностику. Каждый<br />
должен заниматься своим делом. Любые<br />
средства и затраты должны использоваться<br />
только целевым образом. И это<br />
не пустые слова. Целевое использование<br />
имеет под собой практическую основу<br />
планирования экономических затрат на<br />
лечение пациента.<br />
– Но, Алла Сергеевна, здесь возникает<br />
вопрос, насколько вообще реально<br />
диагностировать рак на уровне участкового<br />
терапевта?<br />
– Вполне реально. Участковые врачи<br />
могут сделать очень многое. На самом<br />
деле в поликлиниках по месту жительства<br />
сейчас установлено великолепное диагностическое<br />
оборудование. Например,<br />
в рамках национального проекта «Здоровье»<br />
наша область была оснащена маммографами,<br />
цифровыми рентгеновскими<br />
аппаратами, новым УЗИ-оборудованием.<br />
Надо только знание и желание использовать<br />
его по прямому назначению.<br />
Кроме того, мы подготовили методический<br />
свод рекомендаций врачам<br />
первого контакта, который вылился в<br />
приказ Министерства здравоохранения<br />
Челябинской области «О маршрутизации<br />
пациентов Челябинской области с подозрением<br />
на онкологическое заболевание<br />
и в случае выявления злокачественного<br />
новообразования в учреждениях здравоохранения<br />
Челябинской области».<br />
Мы четко расписали, что нужно делать<br />
врачу, какие диагностические мероприятия<br />
провести, если возникает подозрение<br />
на онкологическое заболевание любой<br />
локализации. Причем таких мероприятий<br />
не так уж и много. Как правило, это 2-3,<br />
максимум 4 «шага». Сюда входит банальное<br />
УЗИ, эндоскопическое исследование,<br />
всем известная гастроскопия, рентген легких,<br />
некоторые другие. Обо всем этом мы<br />
напомнили врачам в приложении к приказу.<br />
Этот рабочий документ поможет как<br />
можно быстрее обследовать пациентов. И<br />
в случае выявления заболевания вовремя<br />
направить его на специализированное лечение<br />
в онкологический диспансер.<br />
«Челябинский Областной Клинический<br />
Онкологический Диспансер»<br />
ул. Блюхера, 42, тел. 232-78-77<br />
www.chelonco.ru<br />
5