OtevÅÃt - MedicÃna pro praxi
OtevÅÃt - MedicÃna pro praxi
OtevÅÃt - MedicÃna pro praxi
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
C77 C78<br />
Repetitorium<br />
formu. Vlastní směs léčiva a plniva je uložena<br />
do tobolek. Tobolky jsou spojeny do úzkého<br />
blistru připomínajícího filmový pás, kde jednotlivé<br />
tobolky připomínají okénka filmu. Dávkovač<br />
je v podstatě zásobník plných kapslí, z něhož<br />
<strong>pro</strong>užek zavádí kapsle do komory. Zde dojde<br />
deformací kapsle k uvolnění léčiva. Dále pak<br />
<strong>pro</strong>cházejí zbytky prázdných kapslí do druhého<br />
zásobníku, v němž jejich pouť dávkovačem<br />
končí. Posun kapslí <strong>pro</strong>vádí páčkou pacient v čas<br />
potřeby.<br />
Postup: Otevřeme pootočením zásobníku<br />
přístroj. Objeví se páčka, kterou přesunutím<br />
do dolní polohy otevřeme konec náustku<br />
a zároveň uvolníme dávku. Na boku zásobníku<br />
vidíme počítadlo dávek. Inhalujeme stejně jako<br />
v případě turbuhaleru v mírně nakloněné<br />
poloze přístroje. Vlastní <strong>pro</strong>vedení inhalace je<br />
rovněž totožné.<br />
Diskus vyrábí také Glaxo Wellcome s obsahem<br />
salmeterolu (Serevent-diskus), fluticasonu<br />
(Flixotide-diskus) a s kombinací salmeterolu<br />
a fluticasonu (Seretide) ve třech různých poměrech.<br />
II. KONTROLA ÚSPĚŠNOSTI TERAPIE<br />
Úspěšnost terapie lze sledovat pomocí jednoduché<br />
neinvazivní metody, k jejímuž použití<br />
je třeba Peak Flow meter (výdechoměr).<br />
Výdechoměr je přenosná pomůcka <strong>pro</strong> měření<br />
vrcholu výdechového průtokové rychlosti<br />
(PEFR – peak expiratory flow rate), což je největší<br />
možné vydechnutí plícemi po co největším<br />
možném vdechu. Jak vydechujete do pomůcky,<br />
pohybuje se posuvný indikátor na stupnici. Je to<br />
jednoduché měření průtoku vzduchu, které dává<br />
informaci o tom, jak dýcháte. Denní měření PEFR<br />
Obrázek 15. Diskus<br />
1 2<br />
3 4<br />
1) Otevřít – Držte vnější tmavší kryt jednou rukou<br />
a palcem druhé ruky pootočte vnitřní kryt, dokud<br />
neuslyšíte klapnutí<br />
2) Natáhnout – Natahujte páčku, dokud neuslyšíte<br />
klapnutí<br />
3) Inhalovat – Dříve než přiložíte inhalátor Diskus k ústům,<br />
co nejvíce vydechněte. Pak přiložte ke rtům<br />
náustek a zvolna a zhluboka se nadechněte přes<br />
inhalátor. Inhalátor odložte a asi na 10 sekund zadržte<br />
dech. Potom pomalu vydechněte<br />
4) Zavřít – Vnitřní světlejší kryt pootočte zpět, až uslyšíte<br />
klapnutí. Páčka se automaticky vrátí do původní<br />
polohy a je znovu nastavena k aplikaci další dávky.<br />
dává pacientovi a ošetřujícímu lékaři informace<br />
i o malých změnách ve funkci plic, a tak může<br />
být prevencí útoku astmatické ataky. Ošetřující<br />
lékař pacientovi poradí, jak <strong>pro</strong>vádět test a zaznamenávat<br />
výsledky, stejně jako Vám poradí<br />
s léčebným plánem na základě měření peak flow<br />
(vrcholu výdechu).<br />
Postup:<br />
1. Nasadit větším průsvitem plastový náustek<br />
do výdechoměru, ve směru šipky. Náustky<br />
Medicína <strong>pro</strong> <strong>praxi</strong> | 2009; 6(suppl. C) | www.medicina<strong>pro</strong><strong>praxi</strong>.cz
Change language