Otevřít - Medicína pro praxi

C54
Repetitorium
7. Spoléhání na protiroz točové přípravk y
(akaricidy) k ošetření matrací, lůžek, lůžkovin,
koberců bez současného uplatnění
základních doporučení. Akaricidy mohou
zahubit roztoče přítomné jen na površích,
neúčinkují v hloubce. Tyto přípravky se sice
osvědčily při testování v umělých laboratorních
podmínkách, ale jejich účinek přímo
v domácnostech se většinou nepotvrdil.
Akaricidy proto nemohou být základem
protiroztočových opatření. Jejich použití
lze doporučit jako doplněk účinnějších
metod.
Neúčinná opatření – úprava vzduchu
8. Novější výzkumy ukázaly, že množství roztočů
v bytě nemohou významně snížit ani
čističky vzduchu nebo ionizátory. Je známo,
že prachové částice obsahující roztočové
alergeny se velmi rychle usazují na zemi
nebo různých předmětech. Ve vzduchu
se za běžných podmínek vznáší pouze jejich
zcela zanedbatelné množství.
Závěr
Odpovědi na otázky o možnostech, jak zabránit
pronikání roztočových alergenů do lidského
organizmu lze shrnout následujícími údaji:
1. Alergeny roztočů bytového prachu se převážně
vdechují při pobytu v lůžku z minimální
vzdálenosti obličeje od nejsilněji
kontaminovaných polštářů, pokrývek a matrací.
2. Starší představy o rozptýlení a poletování
relativně těžkých částeček s roztočovými
alergeny v ovzduší místností neodpovídají
za běžných podmínek skutečnosti.
3. Z uvedených důvodů nemají pro ochranu
před roztočovými alergeny praktický význam
čističky vzduchu a ionizátory. Druhořadý význam
v samotné ochraně proti roztočovým
alergenům mají též vysavače, byť by se jednalo
o sebekvalitnější přístroje.
4. Bytové úpravy, zejména opatření v jiných
místnostech než ložnici, mají účinek jenom
doplňující a při neuskutečnění opatření v lůžku
zcela nedostatečný.
5. Základem ochrany před roztočovými alergeny
je použití mikrovláknových povlaků Pristine
StopAlergii nebo Mission Allergy či Gore Tex,
které jsou spolehlivou bariérovou ochranou
proti roztočům a jejich alergenům.
Literatura
1. Platts Mills TAE. House dust mites workshop. World Allergy
congress in Thailand. 2007.
2. Halken S, Host A, Niklassen U, et al. Effect of mattress and
pillow ecasings on children with asthma and house dust allergy.
J Allergy Clin Immunol 2003; 111(1): 169–176.
3. Van Den Beml L, Van Knapen L, De Vries MP, et al. Clinical
effectivness of a mite allergen – impermeable bed covering
system in asthmatic mite – sensitive patients. J Allergy Clin
Immunol 2004; 114(4): 858–862.
4. Ehnert B, Lau-Schadendorf S, Weber A, et al. Redusing domestic
exposure to dust mite allergen reduces bronchial hyperreactivity
in sensitive children with asthma. J Allergy Clin
Immunol 1992; 90: 135–138.
5. National Heart Lung and Blood Institute, NAEP. Expert Panel
Report 3. Guidelines for the diagnosis and management of
asthma. Bethesda: National Institutes of Health. 2007.
6. Global Initiative for Asthma. Global strategy for asthma management
and prevention. 2007.
7. Česká iniciativa pro Astma. Globální strategie péče o astma
a jeho prevenci. Praha, 2007.
8. Custovic A Simpson BM, Simpson A, et al. Manchester Asthma
and Allergy Study: low – allergen environment can be
achieved and maintained during pregnancy and in early life.
Allergy Clin. Immunol 2000; 105: 252–258.
Medicína pro praxi | 2009; 6(suppl. C) | www.medicinapropraxi.cz